Медичні перспективи. 2022. Т. 27, № 4
Титульний лист (Title of the issue)
Зміст (Content)
2022 Том XXVII № 4
Опубліковано
29-12-2022
ТЕОРЕТИЧНА МЕДИЦИНА
Інформація про авторів
Цимбалюк В.І. Національна академія медичних наук України, Київ, Україна
https://orcid.org/0000-0001-7544-6603
Вадзюк С.Н. Тернопільський національний медичний університет ім. І.Я. Горбачевського, Тернопіль, Україна
https://orcid.org/0000-0001-9105-8205
Толокова Т.І. Тернопільський національний медичний університет ім. І.Я. Горбачевського, Тернопіль, Україна, e-mail:
https://orcid.org/0000-0001-8944-8685
Паньків І.Б. Тернопільський національний медичний університет ім. І.Я. Горбачевського, Тернопіль, Україна
https://doi.org/10.26641/2307-0404.2022.4.271113
Reproductive health under global warming
Ключові слова: глобальне потепління, передчасні пологи, репродуктивне здоров’я, несприятливі наслідки вагітності
Реферат. Репродуктивне здоров’я в умовах глобального потепління. Цимбалюк В.І., Вадзюк С.Н., Толокова Т.І., Паньків І.Б. Порушення репродуктивного здоров’я населення привертає увагу науковців медико-біологічної галузі у зв’язку зі змінами навколишнього середовища. Зміна клімату в бік підвищення температури є актуальною загрозою здоров’ю людства з негативним довготривалим впливом. В умовах глобального потепління зростає кількість негативних наслідків вагітності, а саме ідіопатичного передчасного завершення вагітності з народженням недоношених новонароджених. Пріоритетним напрямком зменшення викликаних зміною клімату негативних наслідків для здоров’я населення є визначення груп ризику, найбільш вразливих до негативних наслідків зміни клімату для здоров’я, до яких належать вагітні жінки та новонароджені діти. Стратегія попередження та зменшення змін репродуктивного здоров’я ґрунтується на визнанні глобального потепління як фактора ризику, що сприяє зростанню передчасних пологів та пов’язаних з цим несприятливих наслідків вагітності.
References
- Moiseienko RA, Mokretsov SY, Dudina OO, Kryzyna NP. [Reproductive health of the population of Ukraine as the main criterion for the effectiveness of socio-economic policy]. Zdorovia natsii. 2012;2(3):86-91. Ukrainian. Available from: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Uzn_2012_2-3_17
- Joshua P Vogel, Saifon Chawanpaiboon, Ann-Beth Moller, Kanokwaroon Watananirun, Mercedes Bonet, Pisake Lumbiganon. The global epidemiology of preterm birth. Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology. 2018;52:3-12. doi: https://doi.org/10.1016/j.bpobgyn.2018.04.003
- Sara McElroy, Sindana Ilango, Anna Dimitrova, Alexander Gershunov, Tarik Benmarhnia. Extreme heat, preterm birth, and stillbirth: A global analysis across 14 lower-middle income countries. Environment International.2022;158:106902. doi: https://doi.org/10.1016/j.envint.2021.106902
- Dalugoda Y, Kuppa J, Phung H, Rutherford S, Phung D. Effect of Elevated Ambient Temperature on Maternal, Foetal, and Neonatal Outcomes: A Scoping Review. International Journal of Environmental Research and Public Health. 2022;19(3):1771. doi: https://doi.org/10.3390/ijerph19031771
- Blencowe H, Cousens S, Oestergaard M, Chou D, Moller AB, Narwal R, et al. National, regional and worldwide estimates of preterm birth. The Lancet. 2012 June 9;379(9832):2162-72. doi: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(12)60820-4
- Radzinskii VE. [Premature birth and prospects for the use of progesterone for their prevention]. Health of woman. 2013;(3):96-98. Available from: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Zdzh_2013_3_22
- Lakatosh VP, Narytnyk TT, Bila VV, Aksonova AV, Tkalich VO. [Premature birth: contradictions and modern realities]. Health of woman. 2014;7(93):10-18. Ukrainian. Available from: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Zdzh_2014_7_3
- Young N, Dugas E. Representations of Climate Change in Canadian National Print Media: The Banalization of Global Warming / Canadian Review of Sociology / Revue canadienne de sociologie. 2011 Feb. 01;48:1-22.
doi: https://doi.org/10.1111/j.1755-618X.2011.01247.x - Masson-Delmotte V, Zhai P, Pörtner H-O, Roberts D, Skea J, Shukla PR, et al. An IPCC Special Report on the impacts of global warming of 1.5°C above pre-industrial levels and related global greenhouse gas emission pathways, in the context of strengthening the global response to the threat of climate change, sustainable development, and efforts to eradicate poverty. Waterfield T, editor. Intergovernmental Panel on Climate Change; 2019. Available from:https://report.ipcc.ch/sr15/pdf/sr15_spm_final.pdf
- Jeremiah Bohr. Reporting on climate change: A computational analysis of U.S. newspapers and sources of bias, 1997-2017. Global Environmental Change. 2020 march;61:102038. doi: https://doi.org/10.1016/j.gloenvcha.2020.102038
- Potts M, Henderson CE. Global warming and reproductive health. International Journal of Gynecology and Obstetrics. 2012;119:S64-S67. doi: https://doi.org/10.1016/j.ijgo.2012.03.020
- Masson-Delmotte V, Zhai P, Pörtner HO, Roberts D, Skea J, Shukla PR, et al. An IPCC Special Report on the impacts of global warming of 1.5°C above pre-industrial levels and related global greenhouse gas emission pathways, in the context of strengthening the global response to the threat of climate change, sustainable development, and efforts to eradicate poverty. In Press: Intergovernmental Panel on Climate Change [Internet]; 2019 [cited 2022 May 27]. Available from: https://www.ipcc.ch/report/ar6/wg2/
- Holovatch YV. [The whole is more than the sum of the parts]. Visnyk of the National Academy of Sciences of Ukraine. 2021;12:18-26. doi: https://doi.org/10.15407/visn2021.12.018
- Masson-Delmotte V, Zhai P, Pirani A, Connors SL, Péan C, Berger S, et al, editors. IPCC, 2021: Climate Change 2021: The Physical Science Basis. Contribution of Working Group I to the Sixth Assessment Report of the Intergovernmental Panel on Climate Change [Internet]. In Press: Cambridge University Press.; 2021 [cited 2022 May 27]. Available from: https://www.ipcc.ch/report/ar6/wg1/
- Szopa S, Naik V, Adhikary B, ArtaxoP, Berntsen T, Collins WD, et al. 2021: Short-Lived Climate Forcers. In Climate Change 2021: The Physical Science Basis. Contribution of Working Group I to the Sixth Assessment Report of the Intergovernmental Panel on Climate Change. Masson-Delmotte V, Zhai P, Pirani A, Connors SL, Péan C, Berger S, et al, editors. In Press: Cambridge University Press; Available from: https://www.ipcc.ch/report/ar6/wg1/downloads/report/IPCC_AR6_WGI_Full_Report.pdf
- gov.ua [Internet]. 2021 [cited 2022 May 27]. Available from: https://meteo.gov.ua/ua/33345/zmi/articles/read/61
- [On the approval of the Implementation Concept state policy in the field of change climate for the period until 2030]. Order of 2016, Pub. No. 932. (Dec. 7, 2016). Ukrainian. Available from: https://www.kmu.gov.ua/npas/249573705
- ua [Internet]. [The European Parliament has declared a climate emergency]; 2019 [cited 2022 May 20]. Available from: https://www.rbc.ua/ukr/news/evroparlament-obyavil-klimaticheskoe-chrezvychaynoe-1574945815.html
- ipcc.ch [Internet]. Geneva: Climate Change 2007: Synthesis Report. World Meteorological Organization; 2007 [cited 2022 May 20]. Available from: http://www.ipcc.ch/pdf/assessment-report/ar4/syr/ar4_syr.pdf
- Menezo Y, Dale B, Elder K. The negative impact of the environment on methylation/epigenetic marking in gametes and embryos: A plea for action to protect the fertility of future generations. Mol Reprod Dev. 2019;86:1273-82. doi: https://doi.org/10.1002/mrd.23116
- Taha Z, Hassan Ahmed A, Wikkeling-Scott L, Papandreou D. Factors Associated with preterm birth and Low Birth Weight in Abu Dhabi, the United Arab EmiratesInt. J. Environ. Res. Public Health 2020;17:1382. doi: https://doi.org/10.3390/ijerph17041382
- Wang Q, Zhang H, Huang C. Chapter 12 - Air pollution, climate change, and reproductive health in China. In: Meng Gao, Zifa Wang, Gregory Carmichael, editors. Air Pollution, Climate, and Health. Elsevier; 2021. p. 249-71. doi: https://doi.org/10.1016/B978-0-12-820123-7.00020-6
- Barreca A, Schaller J. The impact of high ambient temperatures on delivery timing and gestational lengths. Nat. Chang. 2020;10:77-82. doi: https://doi.org/10.1038/s41558-019-0632-4
- ua [Internet]. [Climate change negatively affects childbirth – scientists]. 2019 [cited 2022 Jun 20]. Ukrainian.Available from: https://tsn.ua/nauka_it/zmina-klimatu-negativno-vplivaye-na-pologi-vcheni-1453239.html
- Shanshan Lia, Gongbo Chena, Jouni J K Jaakkolab, Gail Williamsc, Yuming Guoa. Temporal change in the impacts of ambient temperature on preterm birth and stillbirth: Brisbane, 1994-2013. Science of the Total Environment. 2018;634:579-85 doi: https://doi.org/10.1016/j.scitotenv.2018.03.385
- Avalos LA, Chen H, Li DK, Basu R. The impact of high apparent temperature on spontaneous preterm delivery: a case-crossover study. Environ Health. 2017;16(5). doi: https://doi.org/10.1186/s12940-017-0209-5
- Tansey EA, Johnson CD. Recent advances in thermoregulation. Adv Physiol Educ. 2015;39:139-48. doi: https://doi.org/10.1152/advan.00126.2014
- Eiden LE, Gundlach AL, Grinevich V, Lee MR, Mecawi AS, Chen D, et al. Regulatory peptides and systems biology: A new era of translational and reverse-translational neuroendocrinology. Journal of Neuroendocrinology. 2020;32(5):e12844. doi: https://doi.org/10.1111/jne.12844
- Strand LB, Barnett AG, Tong S. Maternal exposure to ambient temperature and the risks of preterm birth and stillbirth in Brisbane, Australia. Am. J. Epidemiol. 2012;175:99-107. doi: https://doi.org/10.1093/aje/kwr404
- Patil AS, Gaikwad NW, Grotegut CA, Dowden SD, Haas DM. Alterations in endogenous progesterone metabolism associated with spontaneous very preterm delivery. Human Reproduction Open. 2020;2020(2):1-10. doi: https://doi.org/10.1093/hropen/hoaa007
- Gabbe SG, Niebil JR, Simpson JL, editors. Obstetrics: normal and problem pregnancies. Philadelphia: Churchill Livingstone, Elsevier. 2007. ISBN: 9780443069307, ISBN: 0443069301.
- Guo T, Wang Y, Zhang H, Zhang Y, ZhaoJ, Wang Y, et al. The association between ambient temperature and the risk of preterm birth in China. Science of the Total Environment. 2018;613-614:439-46. doi: https://doi.org/10.1016/j.scitotenv.2017.09.104
- ZhangY, Yu C, Wang L. Temperature exposure during pregnancy and birth outcomes: An updated systematic review of epidemiological evidence. Environmental Pollution. 2017 June;225:700-12 doi: https://doi.org/10.1016/j.envpol.2017.02.066
- Tsymbaliuk V, VadziukS, Tolokova T, Tabas Prevalence of premature birth in conditions of global warming. Medicni perspektivi. 2021 Sep 30;26(3):152-61. doi: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2021.3.242167
- An R, Ji M, Zhang S. Global warming and obesity: a systematic review. Obesity Etiology/Public2018 Feb;19(2):150-63. doi: https://doi.org/10.1111/obr.12624
- Metwally M, Li TC, Ledger WL. The impact of obesity on female reproductive function. Complications of Obesity. 2007 Nov;8(6):515-23. doi: https://doi.org/10.1111/j.1467-789X.2007.00406.x
- Larsen EC, Christiansen OB, Kolte AM, Macklon N. New insights into mechanisms behind miscarriage. BMC Med. 2013;11:154. doi: https://doi.org/10.1186/1741-7015-11-154
- Frey HA, Klebanoff MA. The epidemiology, etiology, and costs of preterm birth.Semin. Fetal Neonatal Med. 2016;21(2):68-73. doi: https://doi.org/10.1016/j.siny.2015.12.011
- Vogel JP, Chawanpaiboon S, Moller AB, Watananirum K, Bonet M, Lumbiganon P. The global epidemiology of preterm birth. Best Practice & Research Clinical Obstetrics and Gynaecology. 2018 Oct;52:3-12. doi: https://doi.org/10.1016/j.bpobgyn.2018.04.003
- Barreca A, Schaller J. The impact of high ambient temperatures on delivery timing and gestational lengths. NatureClimate Change, 2020 Jan;10:77-82. doi: https://doi.org/10.1038/s41558-019-0632-4
- Marushko RV, Dudina ОО. Modern aspects of perinatal mortality in Ukraine. Ukrainian Journal of Perinatology and Pediatrics. 2020;2(82):76-85. doi: https://doi.org/10.15574/PP.2020.82.76
- Flouris AD, Spiropoulos Y, Sakellariou GJ, Koutedakis Y. Effect of seasonal programming on fetal development and longevity: Links with environmental temperature. American Journal of Human Biology. 2009;21(2):214-16. doi: https://doi.org/10.1002/ajhb.20818
- Weng YH, Yang CY, Chiu YW. Adverse neonatal outcomes in relation to ambient temperatures at birth: A nationwide survey in Taiwan. Archives of Environmental & Occupational Health. 2018;73(1):48-55. doi: https://doi.org/10.1080/19338244.2017.1299084
- Stepanenko SM, Polovyi AM, Loboda NS. [Climate change and their impact on the economy of Ukraine]. Stepanenko SM, Polovyi AM, editors. Odesa: TES; 2015. Ukrainian. Available from: http://eprints.library.odeku.edu.ua/id/eprint/2269
- Johanzon M, Odesjo H, Jacobsson B, Sandberg K, Wennerholm Ulla_Britt. Extreme Preterm Birth: Onset of Delivery and Its Effect on Infant Survival and Morbidity. Obstetrics & Gynecology. 2008;111(1):42-50. doi: https://doi.org/10.1097/01.AOG.0000295866.97499.35
- Blencowe H, Cousens S, Oestergaard M, Chou D, Moller AB, Narwal R, et al. National, regional, and worldwide estimates of preterm birth rates in the year 2010 with time trends since 1990 for selected countries: a systematic analysis and implications. The Lancet. 2012 June;9;379(9832):2162-72. doi: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(12)60820-4
- Schifano P, Lallo A, Asta F, De Sario M, Davoli M, Michelozzi P. Effect of ambient temperature and air pollutants on the risk of preterm birth, Rome 2001-2010. Environ 2013;61:77-87. doi: https://doi.org/10.1016/j.envint.2013.09.005
- Kent ST, McClure LA, Zaitchik BF, Smith TT, Gohlke JM. Heat waves and health outcomes in Alabama (USA): the importance of heat wave definition. Environ Health 2014;122(2):151-8. doi: https://doi.org/10.1289/ehp.1307262
- Wyrobek AJ, Gordon LA, Burkhart JG, Francis MW, Kapp RW, Letz G, et al. An evaluation of human sperm as indicators of chemically induced alterations of spermatogenic function: A report of the U.S. environmental protection agency Gene-Tox program. Mutation Research/Reviews in Genetic Toxicology. 1983;115(1):73-148. ISSN 0165-1110. doi: https://doi.org/10.1016/0165-1110(83)90015-5
- Niels E. Skakkebaek, Ewa Rajpert-De Meyts, Germaine M Buck Louis, Jorma Toppari, et al. Male Reproductive Disorders and Fertility Trends: Influences of Environment and Genetic Susceptibility. Physiol Rev. 2016;96(1):55-97. doi: https://doi.org/10.1152/physrev.00017.2015
- Kyung-Taek Rim. Reproductive Toxic Chemicals at Work and Efforts to Protect Workers' Health: A Literature Review. Safety and Health at Work. 2017 June;8(2):143-50. doi: https://doi.org/10.1016/j.shaw.2017.04.003
- World Health Organization. Health topics: infertility. Geneva: Department of Reproductive Health and Research, WHO [Internet]; 2013. Available from: https://www.who.int/
Інформація про авторів
Яворовський О.П. Національний медичний університет ім. О.О. Богомольця, Київ, Україна
https://orcid.org/0000-0002-4573-8039
Зазуляк Т.С. Львівський національний медичний університет ім. Данила Галицького, Львів, Україна
https://orcid.org/0000-0001-5896-0475
Остапів Д.Д. Інститут біології тварин НААН України, Львів, Україна
https://orcid.org/0000-0001-8112-5398
Рябовол В.М. Національний медичний університет ім. О.О. Богомольця, Київ, Україна,
e-mail:
https://orcid.org/0000-0002-1582-7188
Демецька О.В. Інститут медицини праці ім. Ю.І. Кундієва НАМН України, Київ, Україна
https://doi.org/10.26641/2307-0404.2022.4.271117
Ключові слова: наночастинки діоксиду титану, нанокомпозит діоксиду титану зі сріблом, нанотоксикологія, сукцинатдегідрогеназа, цитохромоксидаза, статеві клітини кнурів
Реферат. Порівняльна оцінка пошкоджуючої дії наночастинок на основі діоксиду титану на статеві клітини кнурів в експерименті in vitro. Яворовський О.П., Зазуляк Т.С., Остапів Д.Д., Рябовол В.М., Демецька О.В. Сучасні наноматеріали на основі діоксиду титану, зокрема модифіковані наносріблом, володіють противірусною, антибактеріальною, протигрибковою активністю, цитотоксичною дією в експериментах in vitro та можуть вражати статеві клітини теплокровних лабораторних тварин. Метою дослідження було вивчення впливу різних типів наночастинок на основі діоксиду титану на фізіолого-біохімічні характеристики модельних клітин – статевих клітин кнурів в експерименті in vitro. При застосуванні максимальної дози (LD50) досліджуваних нанопорошків у всіх зразках виживання сперміїв було вірогідно нижчим, ніж у контролі: на 41,9% (р<0,001) ‒ за дії наночастинок (далі НЧ) ТіО2 (ІПМ ім. І.М. Францевича, далі ІПМ), на 28,0% (р<0,05) ‒ за дії НЧ ТіО2 (Acros Organics), на 53,5% (р<0,001) ‒ за дії НЧ 4% Ag-ТіО2 (ІПМ) і на 55,9% (р<0,001) ‒ за дії НЧ 8% Ag-ТіО2 (ІПМ). Нанопорошки на основі діоксиду титану різних виробників, що характеризуються подібною морфологічною характеристикою та різним ступенем доповненості наносріблом (вміст Ag від 0 до 8%), починаючи з дози 1/10 LD50 можуть чинити ушкоджуючу дію на статеві клітини кнурів, яка проявляється зниженням дихальної активності сперміїв та активності цитохромоксидази, збільшенням активності сукцинатдегідрогенази. Найбільш чутливим маркером виявився показник виживання сперміїв, значення якого достовірно знизилось за дії наночастинок 8% Ag-ТіО2 (ІПМ) у дозі 1/100 LD50, що є наслідком порушення активності мітохондріальних ензимів і, відповідно, ресинтезу АТФ. Отримані нами результати підтверджують та розширюють дані щодо характеру пошкоджуючого впливу наночастинок на основі діоксиду титану на статеві клітини теплокровних тварин за рахунок оксидативного стресу. Одержані експериментальні дані будуть враховані при гігієнічній регламентації досліджених нанопорошків.
References
- Waghmode MS, Gunjal AB, Mulla JA, et al. Studies on the titanium dioxide nanoparticles: biosynthesis, applications and remediation. SN Appl. Sci. 2019;1:310. doi: https://doi.org/10.1007/s42452-019-0337-3
- Zahornyi M, Tyschenko N, Shyrokov O, et al. The Effect of Ag Content on the Structural, Optical, and Cytotoxicity Properties of TiO2 Nanopowders Grown from TiO(OH)2 Precursor by the Chemical Deposition Method. Nanosistemi, Nanomateriali, Nanotehnologii. 2021;19(4):923-40. doi: https://doi.org/10.15407/nnn.19.04.923
- Zahornyi MM, Yavorovsky OP, Riabovol VM, et al. [Morphological, spectral and toxicological features of new composite material of titanium nanodioxide with nanosilver for use in medicine and biology]. Medicni perspektivi. 2022;27(1):152-9. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2022.1.254381
- Pankivska YuB, Biliavska LO, Povnitsa OYu, et al. [Antiadenoviral activity of titanium dioxide nanoparticles]. Mikrobiolohichnyi zhurnal. 2019;81(5):73-84. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.15407/microbiolj81.05.073
- Kermani SA, Salari S, Nejad Almani PG. Comparison of antifungal and cytotoxicity activities of titaniumdioxide and zinc oxide nanoparticles with amphotericin Bagainst different Candida species: In vitro evaluation. J Clin Lab Anal. 2021;35(1):e23577. doi: https://doi.org/10.1002/jcla.23577
- de Dicastillo CL, Correa MG, Martínez FB, et al. Antimicrobial Effect of Titanium Dioxide Nanoparticles. In: Mareș M, Lim SHE, Lai K, Cristina R, editors. Antimicrobial Resistance – A One Health Perspective [Internet]. London: IntechOpen; 2020 [cited 2022 Jul 12]. doi: https://doi.org/10.5772/intechopen.90891
- Riabovol VM, Kozar TI. [Investigation of acute toxic effects of nanopowders of titanium dioxide and its composites with nanosilver in laboratory mice. Ecological and hygienic problems of the sphere of human life]. Collection of materials of the scientific-practical conference with international participation; Kyiv; 2022. p. 160-2. Ukrainian.
- Alaee S, Ilani M. Effect of Titanium Dioxide Nanoparticles on Male and Female Reproductive Systems. Journal of Advanced Medical Sciences and Applied Technologies. 2017;3(1):3-8. doi: https://doi.org/18869/nrip.jamsat.3.1.3
- Guerreiro DD, Mbemya GT, Bruno JB, et al. Invitro culture systems as an alternative for female reproductive toxicology studies. Zygote. 2019;27(2):55-63. doi: https://doi.org/10.1017/S0967199419000042
- Demetska OV, Didenko MM, Movchan VO, et al. [Screening assessment of the damaging effect of nanomaterials using bovine spermatozoa as a test object]. Pivdennoukrainskyi medychnyi naukovyi zhurnal. 2021;29:12-15. Ukrainian.
- [Express method for determining the toxicity of nanomaterials in in vitro solutions using bovine spermatozoa as a test object]: pat. 101308 Ukraine. No. u201412531; appl. 19.12.2014; publ. 10.09.2015, bull. No. 17. 2 p. Ukrainian. Available from: http://www.medfoundation.od.ua/zhurnaly/29_2021.pdf
- Vlizlo VV, Fedoruk RS, Ratych IB, et al. [Laboratory research methods in biology, animal husbandry and veterinary medicine]. Vlizlo VV, edotir. Lviv: Spolom; 2012. Ukrainian. ISBN 976-966-665-677-6.
- Antomonov MYu. [Mathematical processing and analysis of medical and biological data]. Кyiv: Medinform. 2018. Russian.
Інформація про авторів
Фещенко Ю.І. ДУ “Національний інститут фтизіатрії і пульмонології ім. Ф.Г. Яновського НАМН України”, Київ, Україна
https://orcid.org/0000-0002-8933-8811
Яшина Л.О. ДУ “Національний інститут фтизіатрії і пульмонології ім. Ф.Г. Яновського НАМН України”, Київ, Україна
https://orcid.org/0000-0002-4264-1207
Опімах С.Г. ДУ “Національний інститут фтизіатрії і пульмонології ім. Ф.Г. Яновського НАМН України”, Київ, Україна, e-mail:
http://orcid.org/0000-0002-4631-2048
Гуменюк Г.Л. ДУ “Національний інститут фтизіатрії і пульмонології ім. Ф.Г. Яновського НАМН України”, Київ, Україна
https://orcid.org/0000-0001-8160-7856
Ігнатьєва В.І. ДУ “Національний інститут фтизіатрії і пульмонології ім. Ф.Г. Яновського НАМН України”, Київ, Україна
https://orcid.org/0000-0003-0604-4349
Полянська М.О. ДУ “Національний інститут фтизіатрії і пульмонології ім. Ф.Г. Яновського НАМН України”, Київ, Україна
https://orcid.org/0000-0003-0305-7988
Зволь І.В. ДУ “Національний інститут фтизіатрії і пульмонології ім. Ф.Г. Яновського НАМН України”, Київ, Україна
http://orcid.org/0000-0001-8533-2618
Москаленко С.М. ДУ “Національний інститут фтизіатрії і пульмонології ім. Ф.Г. Яновського НАМН України”, Київ, Україна
https://doi.org/10.26641/2307-0404.2022.4.271118
Ключові слова: COVID-19, ураження легень, запалення, фіброз, тромбоз
Реферат. Особливості уражень легень внаслідок COVID-19 у хворих першої хвилі пандемії (огляд літератури). Фещенко Ю.І., Яшина Л.О., Опімах С.Г., Гуменюк Г.Л., Ігнатьєва В.І., Полянська М.О., Зволь І.В., Москаленко С.М. З плином пандемії COVID-19 зростає число пацієнтів, які протягом багатьох тижнів та навіть місяців від початку захворювання страждають від симптомів, зниження працездатності та погіршення якості життя. Мета цього огляду літератури – пошук та вивчення наявних літературних даних щодо особливостей легеневих уражень при COVID-19, а також морфологічних та патофізіологічних передумов тривалих дихальних розладів у пацієнтів, що перенесли цю недугу. Найбільш частими скаргами пацієнтів після гострого COVID-19 є слабкість, задишка, кашель та дискомфорт у грудній клітці. При цьому спостерігаються рестриктивні порушення функції зовнішнього дихання, зниження дифузійної здатності легень та стійкі зміни при комп’ютерній томографії частіше у вигляді фіброзу, рідше у вигляді бульозно-емфізематозних змін, бронхоектазів та плеврального випоту. Основними патофізіологічними механізмами гострого ураження легень при COVID-19 є пряма вірусна токсичність, порушення в роботі імунної системи, гіперзапальна відповідь, ендотеліопатія, розлади мікроциркуляції, підвищене згортання крові з тромбозом дрібних та великих судин, що призводить до пневмонії або гострого респіраторного дистрес-синдрому. Патологія легень після гострої фази COVID-19 може бути зумовлена імуногенною і гіперзапальною відповіддю, гіперкоагуляцією та призводити до фіброзу легень. Можливими причинами формування легеневого фіброзу можуть виступати тромботичні процеси, гемосидероз, некротичний капілярит, ангіогенез, гіпоксія, цитокіновий шторм. Таким чином, порушення імунної відповіді, гіперзапалення, ендотеліальна дисфункція та надмірне згортання крові не тільки викликають пневмонію або респіраторний дистрес-синдром у гострій фазі, але й можуть тривало персистувати та сприяти легеневому фіброзу в деяких хворих. Пошуки причин довгої тривалості та підвищеної тяжкості легеневих уражень в одних осіб порівняно з іншими є предметом поточних досліджень.
References
- Pertseva TA, Konopkina LI, Koval DS, Guba YuV. [The processes of inflammation and fibrosis in patients with chronic obstructive pulmonary disease]. Medicni perspektivi. 2020;25(4):59-65. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2020.4.221229
- Feshchenko YuI, Golubovska OA, Dziublyk AYa, Gavrysyuk VK, Dziublyk YaA, Liskina IV. [Pulmonary disease in COVID-19]. Ukr Pulmonol J. 2021;1:5-14. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.31215/2306-4927-2021-29-1-5-14
- Feshchenko YI, Lynnyk МІ, Gumeniuk МІ, Kalabukha IA, Іgnatieva VІ, Gumeniuk GL, et al. [Diagnosis of disappearing lung syndrome as a complication of non-hospital pneumonia of viral etiology (COVID-19)]. Infusion & Chemotherapy. 2021;3:5-11. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.32902/2663-0338-2021-3-5-11
- Ambardar SR, Hightower SL, Huprikar NA, Chung KK, Singhal A, Collen JF. Post-COVID-19 Pulmonary Fibrosis: Novel Sequelae of the Current Pandemic. Journal of Clinical Medicine. 2021;10(11):2452. doi: https://doi.org/10.3390/jcm10112452
- Bellan M, Soddu D, Balbo PE, et al. Respiratory and Psychophysical Sequelae Among Patients With COVID-19 Four Months After Hospital Discharge. JAMA Netw Open. 2021;4(1):e2036142. doi: https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2020.36142
- Borczuk AC, Salvatore SP, Seshan SV, Patel SS, Bussel JB, et al. COVID-19 pulmonary pathology: a multi-institutional autopsy cohort from Italy and New York City. Mod Pathol. 2020;33(11):2156-68. doi: https://doi.org/10.1038/s41379-020-00661-1
- Chun HJ, Coutavas E, Pine A, et al. Immuno-fibrotic drivers of impaired lung function in post-acute sequelae of SARS-CoV-2 infection (PASC). Preprint. medRxiv. 2021;2021.01.31.21250870. doi: https://doi.org/10.1101/2021.01.31.21250870
- Fahriani M, Ilmawan M, Fajar JK, et al. Persistence of long COVID symptoms in COVID-19 survivors worldwide and its potential pathogenesis – A systematic review and meta-analysis. Narra J. 2021;1(2):e36. doi: http://doi.org/10.52225/narraj.v1i2.36
- Faverio P, Luppi F, Rebora P, Busnelli S, Stainer A, et al. Six-Month Pulmonary Impairment after Severe COVID-19: A Prospective, Multicentre Follow-Up Study. Respiration. 2021;100:1078-87. doi: https://doi.org/10.1159/000518141
- Fogarty H, Townsend L, Morrin H, et al; the Irish COVID-19 Vasculopathy Study (iCVS) investigators. Persistent endotheliopathy in the pathogenesis of long COVID syndrome. J Thromb Haemost. 2021;19:2546-3. doi: https://doi.org/10.1111/jth.15490
- Grosse C, Grosse A, Salzer HJF, Dünser MW, Motz R, Langer R. Analysis of cardiopulmonary findings in COVID-19 fatalities: High incidence of pulmonary artery thrombi and acute suppurative bronchopneumonia. Cardiovasc Pathol. 2020;49:107263. doi: https://doi.org/10.1016/j.carpath.2020.107263
- Jiang DH, Roy DJ, Gu BJ, Hassett LC, McCoy RG. Postacute Sequelae of Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 Infection: A State-of-the-Art Review. J Am Coll Cardiol Basic Trans Science. 2021;9-10:796-811. doi: https://doi.org/10.1016/j.jacbts.2021.07.002
- Konopka KE, Perry W, Huang T, Farver CF, Myers JL. Usual Interstitial Pneumonia is the Most Common Finding in Surgical Lung Biopsies from Patients with Persistent Interstitial Lung Disease Following Infection with SARS-CoV-2. eClinicalMedicine; 2021. doi: https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2021.101209
- Lombardi F, Calabrese A, Iovene B. et al. Residual respiratory impairment after COVID-19 pneumonia. BMC Pulm Med. 2021;21:241. doi: https://doi.org/10.1186/s12890-021-01594-4
- Maltezou HC, Pavli A, Tsakris A. Post-COVID Syndrome: An Insight on Its Pathogenesis. Vaccines (Basel). 2021;9(5):497. doi: https://doi.org/10.3390/vaccines9050497
- Marik PE, Iglesias J, Varon J, Kory P. A scoping review of the pathophysiology of COVID-19. International Journal of Immunopathology and Pharmacology. 2021;35:1-16. doi: https://doi.org/10.1177/20587384211048026
- Meizlish ML, Pine AB, Bishai JD, Goshua G, Nadelmann ER, et al. A neutrophil activation signature predicts critical illness and mortality in COVID-19. Blood Adv. 2021;5(5):1164-1177. doi: https://doi.org/10.1182/bloodadvances.2020003568
- Mittal A, Sabharwal S, Foley R. Bullous lung disease complicating COVID-19 pneumonia. Chest. 2021;160(4):A908. doi: https://doi.org/10.1016/j.chest.2021.07.846
- Myall KJ, Mukherjee B, Castanheira AM, et al. Persistent Post-COVID-19 Interstitial Lung Disease. An Observational Study of Corticosteroid Treatment. Ann Am Thorac Soc. 2021;18(5):799-806. doi: https://doi.org/10.1513/AnnalsATS.202008-1002OC
- Nalbandian A, Sehgal K, Gupta A, et al. Post-acute COVID-19 syndrome. Nat Med. 2021;27:601-15. doi: https://doi.org/10.1038/s41591-021-01283-z
- Pandey P, Agarwal S, Rajkumar. Lung pathology in COVID-19: A systematic review. Int J App Basic Med Res. 2020;10:226-3. doi: https://doi.org/10.4103/ijabmr.IJABMR_381_20
- Rendeiro AF, Ravichandran H, Bram Y, et al. The spatial landscape of lung pathology during COVID-19 progression. Nature. 2021;593:564-9. doi: https://doi.org/10.1038/s41586-021-03475-6
- Reno C, Sanmarchi F, Stoto MA, Fantini MP, Lenzi J, Golinelli D. The impact of health policies and vaccine rollout on the COVID-19 pandemic waves in Italy. Health Policy and Technology. 2022;100604. doi: https://doi.org/10.1016/j.hlpt.2022.100604
- Salem AM, Al Khathlan N, Alharbi AF, Alghamdi T, AlDuilej S, Alghamdi M, et al. The Long-Term Impact of COVID-19 Pneumonia on the Pulmonary Function of Survivors. Int J Gen Med. 2021;14:3271-80. doi: https://doi.org/10.2147/IJGM.S319436
- Shah W, Hillman T, Playford ED, Hishmeh L. Managing the long term effects of COVID-19: summary of NICE, SIGN, and RCGP rapid guideline. BMJ. 2021;372:n136. doi: https://doi.org/10.1136/bmj.n136
- Siddiqui S, Brightling CE. Pathological disease in the lung periphery after acute COVID-19. Lancet Respir Med. 2021;9(10):1089-90. doi: https://doi.org/10.1016/S2213-2600(21)00378-7
- Solomon JJ, Heyman B, Ko JP, Condos R, Lynch DA. CT of Post-Acute Lung Complications of COVID-19. Radiology. 2021;301(2):E383-95. doi: https://doi.org/10.1148/radiol.2021211396
- Stockley JA, Alhuthail EA, Coney AM, et al. Lung function and breathing patterns in hospitalised COVID-19 survivors: a review of post-COVID-19 Clinics. Respir Res. 2021;22:255. doi: https://doi.org/10.1186/s12931-021-01834-5
- Wild JM, Porter JC, Molyneaux PL, et al. Understanding the burden of interstitial lung disease post-COVID-19: the UK Interstitial Lung Disease-Long COVID Study (UKILD-Long COVID). BMJ Open Respir Res. 2021;8(1):e001049. doi: https://doi.org/10.1136/bmjresp-2021-001049
- Wu Q, Zhong L, Li H, Guo J, Li Y, et al. A Follow-Up Study of Lung Function and Chest Computed Tomography at 6 Months after Discharge in Patients with Coronavirus Disease 2019. Canadian Respiratory Journal. 2021;6692409. doi: https://doi.org/10.1155/2021/6692409
- Zawbaa HM, Osama H, El-Gendy A, et al. Effect of mutation and vaccination on spread, severity, and mortality of COVID-19 disease. J Med Virol. 2021;94:197-204. doi: https://doi.org/10.1002/jmv.27293
- Zayet S, Zahra H, Royer P-Y, Tipirdamaz C, Mercier J, Gendrin V, et al. Post-COVID-19 Syndrome: Nine Months after SARS-CoV-2 Infection in a Cohort of 354 Patients: Data from the First Wave of COVID-19 in Nord Franche-Comté Hospital, France. Microorganisms. 2021;9(8):1719. doi: https://doi.org/10.3390/microorganisms9081719
- Zhang S, Bai W, Yue J, et al. Eight months follow-up study on pulmonary function, lung radiographic, and related physiological characteristics in COVID-19 survivors. Sci Rep. 2021;11:13854. doi: https://doi.org/10.1038/s41598-021-93191-y
Інформація про авторів
Соколова K.В. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна,
e-mail:
https://orcid.org/0000-0001-5022-3227
Ставицький В.В. Дніпровський національний університет імені Олеся Гончара, Дніпро, Україна
http://orcid.org/0000-0001-5897-5845
Коновалова С.О. Донбаська державна машинобудівна академія, Краматорськ, Україна
http://orcid.org/0000-0003-3410-2550
Подплетня O.A. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0000-0003-4113-4665
Коваленко С.І. Запорізький державний медичний університет, Запоріжжя, Україна
https://orcid.org/0000-0001-8017-9108
Aвдєєнкo A.П. Донбаська державна машинобудівна академія, Краматорськ, Україна
https://doi.org/10.26641/2307-0404.2022.4.271120
Ключові слова: дизайн, молекулярний докінг, інгібітори карбоангідрази, синтез, ароїлгідразони естерів хіноноксиму, діуретична активність, аналіз SAR
Реферат. Дизайн та пошук перспективних діуретиків (інігібіторів СА II) серед ароїлгідразонів естерів хіноноксиму з використанням in silico та in vivo методології. Соколова K.В., Ставицький В.В., Коновалова С.О., Подплетня O.A., Коваленко С.І., Aвдєєнкo A.П. Дизайн та пошук нових вибіркових інгібіторів СА II із кращим фармакологічним профілем, які б викликали мінімальні електролітичні порушення в організмі, і на сьогодні залишається актуальною проблемою медичної хімії та фармакології. Важливо, що виявлені нові класи інгібіторів не завжди виконують основну «фармакофорну» функцію (сульфамідну), яка характерна для «класичних» лікарських препаратів (Acetazolamide, Methazolamide, Ethoxzolamide, Dorzolamide та інші), а є похідними фенолів, поліамінів, кумаринів/тіокумаринів, сечовин, тіосечовин, гідроксаматів тощо. Ці молекули також зв’язуються в активному центрі ферменту, але не взаємодіють безпосередньо з каталітичним іоном цинку або взаємодіють через цинк-координовану молекулу води/іону гідроксиду. Проте це приводить до підвищення їх селективності і, як наслідок, фармакологічної дії. Продовжуючи дослідження з пошуку сполук, що впливають на сечовиділення, нас зацікавили ароїлгідразони естерів хіноноксиму. По-перше, для них характерні певні особливості будови (динамічна та геометрична ізомерія), по-друге, вони виявляють окисно-відновні властивості, по-третє, наявність ароматичних фрагментів надає можливість створити об’ємну комбінаторну бібліотеку для аналізу. Ці сполуки є лігандами в реакціях комплексування, а додаткове збільшення кількості акцепторів водню в молекулі за рахунок структурної модифікації дозволить покращити ліганд-ферментативні взаємодії з карбоангідразою (CA II) і, як наслідок, виявити нові перспективні діуретичні засоби. Ціль – дизайн та пошук потенційних діуретиків (інгібіторів СА II) серед ароїлгідразонів естерів хіноноксиму з використанням методології in silico, традиційного синтезу та in vivo. Використано методи органічного синтезу, фізико-хімічні методи аналізу органічних сполук (ЯМР 1Н-спектроскопія, елементний аналіз), прогнозування спорідненості до біологічної мішені, прогноз токсичності та ліпофільності комбінаторної бібліотеки бензогідразидів О-ароїлестрів хіноноксимів з використанням комп’ютерних сервісів. Дослідження сполук, що впливають на видільну функцію нирок щурів, проводили за загальноприйнятою методикою Е.Б. Берхіна з водним навантаженням. Дослідження ймовірного механізму проводилося за допомогою гнучкого молекулярного докінгу, як підходу пошуку молекул, що мають спорідненість до карбоангідрази людини II типу (СА II). Макромолекулярні дані кристалічної структури СА II (PDB ID – 3HS4) завантажені з Protein Data Bank (PDB). Розроблено дизайн та обґрунтовано пошук діуретичних засобів серед бензогідразидів О-ароїлестерів хіноноксимів методами in silico (прогнозування спорідненості, ліпофільності, токсичності та фермент-лігандних взаємодій), традиційного органічного синтезу та методами in vivo (вплив на видільну функцію нирок щурів). Синтез ароїлгідразонів естерів хіноноксиму проведений шляхом взаємодії ароїлгідразинів з 4-[(ароїліміно)]циклогекса-2,5-дієн-1-oнами. Структура синтезованих сполук підтверджена елементним аналізом та 1Н ЯМР-спектрами. Проведені дослідження впливу синтезованих сполук на видільну функцію нирок щурів дозволили виявити ряд перспективних сполук серед ароїлгідразонів естерів хіноноксиму, які посилюють добовий діурез на 54,2-352,8% порівняно з контрольною групою. При цьому встановлено, що найбільш активним виявився N'-(4-[(2-хлоробензоїлокси)іміно]циклогекса-2,5-дієн-1-іліден)-3-нітробензогідразид, який підвищував добовий діурез на 352,8% порівняно з контрольною групою, перевищуючи при цьому ефект «Гідрохлоротіазиду» (170,8%). Розроблена та впроваджена стратегія пошуку діуретиків серед бензогідразидів О-ароїлестерів хіноноксимів дозволила ідентифікувати ефективну сполуку, яка за сечогінною дією перевищує препарат порівняння «Гідрохлоротіазид». Візуалізація молекулярного стикування активних сполук показала, що їх геометрія ускладнює розміщення в кишені активного центру СА II, але виражений сечогінний ефект також можна пов’язати з їх здатністю до утворення координаційних зв’язків з катіоном цинку. Отримані результати обґрунтовують подальший цілеспрямований пошук потенційних діуретиків серед цього класу сполук для більш детального розуміння та вивчення механізму дії.
References
- Ellison DH. Clinical Pharmacology in Diuretic Use. Clinscal Journal of the Americal Society of Nephrology (CJASN). 2019;14(8):1248-57. doi: https://doi.org/10.2215/CJN.09630818
- Supuran CT. How many carbonic anhydrase sinhibition mechanisms exits? Jornal of Enzyme Inhibitoin and Medical Chemistry. 2016;31(3):345-60. doi: https://doi.org/10.3109/14756366.2015.1122001
- Alterio V, Di Fiore A, D’Ambrosio K, Supuran CT, De Simone G. Multiple Binding Modes of Inhibitors to Carbonic Anhydrases: How to Design Specific Drugs Targeting 15 Different Isoforms? Chemical Reviews. 2012;112(8):4421-68. doi: https://doi.org/10.1021/cr200176r
- Mishra CB, Tiwari M, Supuran CT. Progress in the development of human carbonic anhydrase inhibitors and their pharmacological applications: Where are we today? Med Res Rev. 2020:1‐81. doi: https://doi.org/10.1002/med.21713
- Doretta Cuffaro, Elisa Nuti, Armando Rossello. An overview of carbohydrate-based carbonic anhydrase inhibitors. Journal of Enzyme Inhibition and Medicinal Chemistry. 2020;35(1):1906-22. doi: https://doi.org/1080/14756366.2020.1825409
- Kumari D, Bansal H. Benzohydrazides: As potential bio-active agents. The Pharma Innovation Journal. 2018;7(8):543-50. doi: https://doi.org/10.22271/tpi
- de Oliveira Carneiro Brum Juliana, França Tanos CC, LaPlante Steven R, Villar José Daniel Figueroa. Synthesis and Biological Activity of Hydrazones and Derivatives: A Review. Mini Reviews in Medicinal Chemistry. 2020;20(5):342-68. doi: https://doi.org/10.2174/1389557519666191014142448
- Patil M, Bendre R. Synthesis, Characterization and Antioxidant Potency of Naturally Occurring Phenolic Monoterpenoids Based Hydrazide Motifs. Medicinal Chemistry. 2018;8(7):177-80. doi: https://doi.org/10.4172/2161-0444.1000509
- Taha M, Shah SAA, Khan A, Arshad F, Ismail NH, et al. Synthesis of 3,4,5-trihydroxybenzohydrazone and evaluation of their urease inhibition potential. Arabian Journal of Chemistry. 2019;12:2973-82. doi: http://doi.org/10.1016/j.arabjc.2015.06.036
- Alisi IO, Uzairu A, Abechi SE. In silico design of hydrazone antioxidants and analysis of their free radical-scavenging mechanism by thermodynamic studies. Beni-Suef University Journal of Basic and Applied Sciences. 2019;8:11. doi: https://doi.org/10.1186/s43088-019-0011-2
- Taha M, Sultan S, Herizal M, Fatmi MQ, Selvaraj M, Ramasamy K, et al. Synthesis, anticancer, molecular docking and QSAR studies of benzoylhydrazone. Journal of Saudi Chemical Society. 2019;23:1168-79. doi: https://doi.org/10.1016/j.jscs.2019.07.007
- Maniak H, Talma M, Matyja K, Trusek A, Giurg M. Synthesis and Structure-Activity Relationship Studies of Hydrazide-Hydrazones as Inhibitors of Laccase from Trametes versicolor. Molecules. 2020;25:1255. doi: https://doi.org/10.3390/molecules25051255
- Martínez MJA, Benito PB. Biological Activity of Quinones. Studies in Natural Products Chemistry. 2005:303-66. doi: https://doi.org/10.1016/s1572-5995(05)80036-5
- Madeo J Zubair А, Marianne F. A review on the role of quinones in renal disorders. SpringerPlus. 2013;2:139. Available from: http://www.springerplus.com/content/2/1/139
- Bolton JL, Dunlap T. Formation and Biological Targets of Quinones: Cytotoxic versus Cytoprotective Effects. Chemical Research in Toxicology. 2016;30(1):13-37. doi: https://doi.org/10.1021/acs.chemrestox.6b00256
- El-Najjar N, Gali-Muhtasib H, Ketola RA, Vuorela P, Urtti A, Vuorela H. The chemical and biological activities of quinones: overview and implications in analytical detection. Phytochemistry Reviews. 2011;10(3):353-70. doi: https://doi.org/10.1007/s11101-011-9209-1
- org [Internet]. USA: Protein Data Bank; 2022 [cited 2022 Nov 6].Available from: http://www.rcsb.org/pdb/home/home
- MarvinSketch version 20.20.0. ChemAxon. [Internet]. [cited 2022 Nov 6].
Available from: http://www.chemaxon.com - Trott O, Olson AJ. AutoDock Vina: improving the speed and accuracy of docking with a new scoring function, efficient optimization, and multithreading. J Comput Chem. 2010;31(2):455-61.
- Discovery Studio Visualizer v19.1.018287. [Internet]. Accelrys Software Inc. 2022 [cited 2022 Nov 6]. Available from: https://www.3dsbiovia.com
- ProTox-II – Prediction of Toxicity of Chemicals. [Internet]. 2021 [cited 2022 Nov 6]. Available from: https://tox-new.charite.de/protox_II/index.php?site=home
- European convention for the protection of vertebrate animal used for experimental and other scientific purposes. Council of Europe, Strasbourg; 1986.
- Bryukhanov VM, Zverev YuF, Lampatov VV, Zharikov AYu. [Methodological approaches to the study of kidney function in animal experiments]. Nefrologiia. 2009;13(3):52-62. Russian.
- Stefanov OV. [Preclinical studies of drugs]. Kyiv: Avitsena; 2001. Ukrainian. Available from: https://cryo.net.ua/xmlui/bitstream/handle/123456789/77/Руководство%20Стефанов%2C%202001.pdf?sequence=1&isAllowed=y
- Lapach SN, Chubenko AV, Babich PN. [Statistical methods in biomedical research using EXCEL]. Kyiv: Morion; 2000. Russian.
- Breitmaier E. Structure Elucidation by NMR in Organic Chemistry: A Practical Guide’, Eberhard Breitmaier, 3rd Revised Edition, Wiley; 2002.
Інформація про авторів
Іванов В.С. ДУ «Інститут стоматології та щелепно-лицевої хірургії Національної академії медичних наук України», Одеса, Україна
https://orcid.org/0000-0002-0480-7368
Макаренко О.А. ДУ «Інститут стоматології та щелепно-лицевої хірургії Національної академії медичних наук України», Одеса, Україна
https://orcid.org/0000-0001-8029-4392
Дєньга О.В. ДУ «Інститут стоматології та щелепно-лицевої хірургії Національної академії медичних наук України», Одеса, Україна, e-mail:
https://doi.org/10.26641/2307-0404.2022.4.271123
Ключові слова: внутрішньоутробна гіпоксія тканин, карієсогенна дієта, карієс-профілактичний ефект, рослинні поліфеноли, щури
Реферат. Корекція метаболічних змін у тканинах ротової порожнини щурів за допомогою комплексу препаратів в умовах патологічних факторів. Іванов В.С., Макаренко О.А., Дєньга О.В. Гіпоксія – типовий патологічний процес, що виникає при недостатньому постачанні тканин киснем або при порушенні його утилізації. Одним з найважливіших патогенетичних факторів розвитку тканинної гіпоксії є дезінтеграція структури мітохондріальних мембран, що виникає під впливом різних етіологічних факторів. У дітей, які перенесли гіпоксію в антенатальному періоді, значно збільшується частота затримок у розвитку, а також показано підвищення захворюваності на карієс порівняно зі здоровими дітьми. Виходячи з вищесказаного, ця робота є актуальною для сучасної стоматології. Робота присвячена вивченню стану зубощелепної системи та тканин ротової порожнини щурів під впливом комплексу препаратів в умовах дії внутрішньоутробної гіпоксії, карієсогенного раціону, тиреоїдної недостатності та дефіциту фтору. Об'єктами дослідження були 25 самок білих щурів лінії Вістар стадного розведення з віварію ДУ «ІСЩЛХ НАМН», яких тримали на стандартному раціоні віварію. Тварини були розподілені на три групи: інтактна (7 щурів), модель патології (8 щурів), модель патології та комплекс препаратів (8 щурів). Тварин виводили з експерименту під тіопенталовим наркозом (40 мг/кг). Виділяли нижні щелепи та пульпу. У результаті проведеного дослідження було встановлено, що запропонований лікувально-профілактичний комплекс виявив виражену карієс-профілактичну та пародонтопротекторну дію. Карієс-профілактична ефективність комплексу здійснювалася завдяки його здатності стимулювати мінералізуючу функцію пульпи зубів, а саме – збільшувати активність лужної фосфатази пульпи, як показника активації остеобластів, на тлі зниження активності кислої фосфатази, маркера остеокластів.
References
- Zarubina IV [Modern ideas about the pathogenesis of hypoxia and its pharmacological correction]. Obzory po klinicheskoi farmakologii i lekarstvennoi terapii. 2011;9(3):31-48. Russian.
- Maksimov AL, Averjanova IV. [Informative value of the test with respiration to assess the resistance of the body of young men to the combined effects of hypoxia and hypercapnia]. Fiziologicheskii zhurnal im. IM Sechenova. 2017;103(9):1057-68. Russian.
- Gridin LA. [Modern ideas about the physiological and therapeutic and prophylactic effects of hypoxia and hypercapnia]. Medicina. 2016;4(3):45-68. Russian. Available from: https://www.fsmj.ru/download/15/06.pdf
- European convention for the protection of vertebrale animals used for experimental and other scientific purposes. [Internet]. Strasburg: Council of Europe; 1986 [cited 2022 Oct 20]. Available from: http://www.worldlii.org/int/other/treaties/COETSER/1986/1.html
- [Order of the Ministry of Education and Science of Ukraine dated March 16, 2012, No. 249 "On the approval of the Procedure for carrying out experiments and experiments on animals by scientific institutions"]. (2012). Ukrainian. Available from: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/z0416-12#Text
- Shnaider SA, Levitsky AP. [Experimental Dentistry. Pt.1. Experimental models of dental diseases]. Odesa: KP «Odeska miska drukarnia»; 2017. Russian.
- Tkachenko YeK, Nikolaeva AV, Novoselskaya NG. [The effect of preparations of plant polyphenols and vitamin-mineral complex on the state of the intercellular matrix of the periodontium and the oral mucosa of rats with hypoestrogenism]. Visnyk stomatolohii. 2014;1(86):16-20. Russian. Available from: http://www.visnyk.od.ua/index.php/mainjournal/issue/view/13
- Tsviakh OO. [The influence of stress on the state of the pro-oxidant-antioxidant system of the stomach of rats with a lack and excess of melatonin]. Visnyk problem biolohii i medytsyny. 2013;1(102):254-258. Ukrainian. Available from: http://www.irbis-nbuv.gov.ua/cgi-bin/irbis_nbuv/cgiirbis_64.exe?C21COM=2&I21DBN=UJRN&P21DBN=UJRN&IMAGE_FILE_DOWNLOAD=1&Image_file_name=PDF/Vpbm_2013_3(1)__57.pdf
- Yelins’ka AM, Kostenko VO. [Mechanisms of disorganization of rat periodontal connective tissue under conditions of systemic inflammation]. Aktualni problemy suchasnoi medytsyny: Visnyk ukrainskoi medychnoi stomatolohichnoi akademii. 2018;1(61):175-7. Ukrainian. Available from: http://repository.pdmu.edu.ua/bitstream/123456789/11328/1/Mechanisms_of_connective_tissue_disruption.pdf
- Granchuk A, Granchuk G, Gudumak VS. [Activity of metabolic processes in the mandibular bone tissues of albino rats using zinc coordination compounds (experimental study, stage 1)]. Mezhdunarodnyi nauchno-issledovatelskii zhurnal. 2019;12-2(90):196-200. doi: https://doi.org/10.23670/IRJ.2019.90.12.041
Інформація про авторів
Коваль Т.І. Полтавський державний медичний університет, Полтава, Україна
http://orcid.org/0000-0003-2685-8665
Сизова Л.М. Полтавський державний медичний університет, Полтава, Україна,
e-mail:
http://orcid.org/0000-0002-8335-3295
Прийменко Н.П. Полтавський державний медичний університет, Полтава, Україна
https://orcid.org/0000-0002-8265-1143
Cидоренко А.Г. Полтавський державний медичний університет, Полтава, Україна
https://orcid.org/0000-0002-9853-5892
Куліш М.В. Полтавський державний медичний університет, Полтава, Україна
https://orcid.org/0000-0003-3226-7355
Ільченко В.І. Полтавський державний медичний університет, Полтава, Україна
https://orcid.org/0000-0002-1451-442X
Лимаренко Н.П. Полтавський державний медичний університет, Полтава, Україна
https://doi.org/10.26641/2307-0404.2022.4.271169
Ключові слова: ген TLR-4, поліморфізм, Asp299Gly, хронічний гепатит С, імунопатогенез
Реферат. Роль гена ТLR-4 у функціонуванні природної імунної системи людини та імунопатогенезі хронічного гепатиту С (огляд літератури). Коваль Т.І., Сизова Л.М., Прийменко Н.П., Cидоренко А.Г., Куліш М.В., Ільченко В.І., Лимаренко Н.П. На сьогоднішній день, незважаючи на значні досягнення у вивченні імунопатогенезу хронічного гепатиту С (ХГС), залишається багато відкритих питань у діагностиці, прогнозуванні перебігу та перспектив терапії. У контексті дослідження цієї інфекції значний інтерес становить сімейство генів рецепторів вродженої імунної системи – Toll-like (TLRs). У статті проаналізовані та узагальнені дані фахових наукових джерел щодо ролі гена ТLR-4 у функціонуванні природної імунної системи людини, а також поліморфізму Asp299Gly цього гена в імунопатогенезі ХГС. Актуальність дослідження зумовлена тим, що вроджена імунна система має вирішальне значення в первинному захисті макроорганізму від патогенів, розпізнавання яких значною мірою залежить від сімейства генів рецепторів TLRs, а генетичний аналіз є сучасним та перспективним напрямом персоналізованої медицини. Перспективність визначення генетичних маркерів полягає в тому, що, незалежно від віку та інших факторів як зовнішнього, так і внутрішнього середовища, вони несуть у собі інформацію про схильність до певних захворювань, що може бути використане при формуванні генетичного паспорта. Дані щодо впливу поліморфізму Asp299Gly гена TLR4 на імунопатогенез ХГС суперечливі та потребують подальшого дослідження. Поглиблене вивчення цього питання дозволить покращити лікувально-діагностичну тактику при цьому захворюванні на основі комплексної оцінки особливостей імунного реагування, які зумовлені носійством зазначеного поліморфізму в геномі людини.
References
- Dubynska GM, Koval TI, Sizova LM, Izyumska OM, Kotelevska TM, Svyrydenko NP, etal. [Analysis of antiviral therapy effectiveness for chronic hepatitis C patients in Poltava region]. Klinicheskaia infektologiia i parazitologiia. 2016;5(4):440-48. Russian. Available from: http://repository.pdmu.edu.ua/bitstream/123456789/413/1/anails.pdf
- Dmytiiev DV, Nazarchuk OA. [Modern views on the role of Toll-like receptors in immune and physiological homeostasis and pathology]. Aktualni Problemy Suchasnoi Medytsyny: Visnyk Ukrainskoi medychnoi stomatolohichnoi akademii. 2015;15,3(51):313-19. Ukrainian. Available from: https://cyberleninka.ru/article/n/suchasni-uyavlennya-pro-rol-toll-podibnih-retseptoriv-v-imunofiziologichnomu-gomeostazi-ta-pri-patologiyi/pdf
- Lebedeva ОР, Qirko R. [Expression of Toll-like receptors in the female reproductive tract and its hormone regulation (review)]. Research Results in Biomedicine. 2018;4(3):3-17. doi: https://doi.org/10.18413/2313-8955-2018-4-3-0-1
- Petrov RV, Haitov RM, Chereshnev VA. [Physiology of the immune system: cellular and molecular-biological mechanisms]. Vestnik RFFI. 2017;1:96-119. Russian.
- Sizovа L, Koval T, Kaidashev I, Ilchenko V, Dubinskaya G. [The role of genetic polymorphisms Toll-like receptor 4 and 7 in the chronic hepatitis C and gender features of their distribution]. GMN. 2016;1(250):51-56. Russian.
- Rudenko KA, Tuguz AR, Anokhina EN, Muzhenya DV. [Toll-like receptor gene polymorphisms, associated with a hereditary history and age of bronchial asthma manifestation]. Vestnik AGU. 2014;1(133):64-69. Russian. Available from: https://cyberleninka.ru/article/n/polimorfizmy-genov-toll-podobnyh-retseptorov-assotsiirovannye-s-nasledstvennoy-otyagoschennostyu-i-vozrastom-manifestatsii-1/viewer
- Sizova LM. [Peculiarities of clinical and laboratory characteristics of chronic hepatitis C in patients with polymorphism Asp299Gly of TLR4 gene and Gln11Leu of TLR7 gene]. Aktualni problemy suchasnoi medytsyny: Visnyk Ukrainskoi medychnoi stomatolohichnoi akademii. 2016;16.4(56).1:182-87. Ukrainian.
- Chaiwiang N, Poyomtip T. The associations between Toll-like receptor 4 gene polymorphisms and hepatitis C virus infection: a systematic review and meta-analysis. Biosci Rep. 2019;39(2). doi: https://doi.org/10.1042/BSR20182470
- Dubinskaya G, Sizova L, Koval Т, Kovalyova Е, Kaydashev I. Clinical and genetic predictors and prognostic model of rapidly progressive hepatic fibrosis in chronic hepatitis C. GMN. 2016; 7-8(256-257):37-45.
- Nieto JC, Sánchez E, Román E, Vidal S, Oliva L, Guarner-Argente C, et al. Cytokine production in patients with cirrhosis and TLR4 polymorphisms. WJG. 2014;20(46):17516-524. doi: https://doi.org/10.3748/wjg.v20.i46.17516
- David SP. Genomic and precision medicine: primary care: Third Edition. London: Academic Press; 2017. doi: https://doi.org/10.1016/B978-0-12-800685-6.00001-1
- Pettengill MA, van Haren SD, Li N, Dowling DJ, Bergelson I, Jans J, et al. Distinct TLR-mediated cytokine production and immunoglobulin secretion in human newborn naive B cells. Innate Immun. 2016;22(6):433-43. doi: https://doi.org/10.1177/1753425916651985
- Dowling JK, Mansell A. Toll-like receptors: the swiss army knife of immunity and vaccine development. ClinTransl 2016;5(5). doi: https://doi.org/10.1038/cti.2016.22
- Emonts M. Polymorphisms in immune response genes in infectious diseases and autoimmune diseases. Rotterdam: Erasmus University Rotterdam; 2008.
- Stewart EA, Wei R, Branch MJ, Sidney LE, Amoaku WM. Expression of Toll-like receptors in human retinal and choroidal vascular endothelial cells. Exp Eye Res.2015;138:114-23. doi: https://doi.org/10.1016/j.exer.2015.06.012
- Guo J, Loke J, Zheng F, Hong F, Yea S, Fukata М, et al. Functional linkage of cirrhosis-predictive single nucleotide polymorphisms of Toll-like receptor 4 to hepatic stellate cell responses. Hepatology. 2009;49(3):960-68. doi: https://doi.org/10.1002/hep.22697
- Funk E, Kottilil S, Gilliam B, Talwani R. Tickling the TLR7 to cure viral hepatitis. J Transрl Med. 2014;12(1). doi: https://doi.org/10.1186/1479-5876-12-129
- Gesuete R, Kohama SG, Stenzel-Poore MP. Toll-like receptors and ischemic brain injury. J Neuropathol Exp 2014;73(5):378-86. doi: https://doi.org/10.1097/NEN.0000000000000068
- Guo J, Friedman SL. Toll-like receptor 4 signaling in liver injury and hepatic fibrogenesis. Fibrogenesis Tissue 2010;3(1):21. doi: https://doi.org/10.1186/1755-1536-3-21
- Howell J, Angus P, Gow P, Visvanathan K. Toll-like receptors in hepatitis C infection: Implications for pathogenesis and treatment. J Gastroenterol Hepatol. 2013;28(5):766-76. doi: https://doi.org/10.1111/jgh.12170
- Zhu Q, Zou L, Jagavelu K, Simonetto DA, Huebert RC, Jiang ZD, et al. Intestinal decontamination inhibits TLR4 dependent fibronectin-mediated cross-talk between stellate cells and endothelial cells in liver fibrosis in mice. J Hepatol. 2012;56(4):893-99. doi: https://doi.org/10.1016/j.jhep.2011.11.013
- Izmailova O. Analysis of association between the polymorphic variants of the TLR2 (RS5743708) and TLR4 (RS4986790, RS4986791) genes with the health status of apparently healthy individual. The Medical and Ecological Problems. 2018;22(1-2):17-22. doi: https://doi.org/10.31718/mep.2018.22.1-2.03
- Jiménez-Dalmaroni MJ, Gerswhin ME, Adamopoulos IE. The critical role of toll-like receptors − from microbial recognition to autoimmunity: a comprehensive review. Autoimmun 2016;15(1):1-8. doi: https://doi.org/10.1016/j.autrev.2015.08.009
- Kawai Т, Akira S. Toll-like receptors and their crosstalk with other innate receptors in infection and immunity. Immunity.2011;34(5):637-50. doi: https://doi.org/10.1016/j.immuni.2011.05.006
- Kawasaki T, Kawai T. Toll-like receptor signaling pathways. Front Immunol [Internet]. 2014 [cited 2022 Feb 02];5:461. doi: https://doi.org/10.3389/fimmu.2014.00461
- Khakpour S, Wilhelmsen K, Hellman J. Vascular endothelial cell Toll-like receptor pathways in sepsis. Innate 2015;21(8):827-46. doi: https://doi.org/10.1177/1753425915606525
- Pires-Neto ODS, de SáKSG, Santana BB, Tatielle Monteiro Gomes S, da Silva Graça Amoras , da Silva Conde SR, et al. Lack of association between polymorphisms of the TLR4 gene and infection with the hepatitis B and C viruses. Mediators of inflammation. 2015. doi: https://doi.org/10.1155/2015/150673
- LesterSN, Li Toll-like receptors in antiviral innate immunity. J Mol Biol. 2014;426(6):1246-64. doi: https://doi.org/10.1016/j.jmb.2013.11.024
- Medvedev Toll-like receptor polymorphisms, inflammatory and infectious diseases, allergies, and cancer. J Interferon Cytokine Res. 2013;33(9):467-84. doi: https://doi.org/10.1089/jir.2012.0140
- MukherjeeS, Huda S, Sinha Babu Toll-like receptor polymorphism in host immune response to infectious diseases: A review. Scand J Immunol. 2019;90(1). doi: https://doi.org/10.1111/sji.12771
- WangS, Charbonnier LM, Rivas MN, Georgiev P, Li N, Gerber G, et al. MyD88 adaptor-dependent microbial sensing by regulatory T cells promotes mucosal tolerance and enforces commensalism. Immunity. 2015;43(2):289-303. doi: https://doi.org/10.1016/j.immuni.2015.06.014
- NeteaMG, Wijmenga C, O'neill Genetic variation in Toll-like receptors and disease susceptibility. Nat Immunol. 2012;13(6):535-42. doi: https://doi.org/10.1038/ni.2284
- LeeCM, Hu TH, Lu SN, Wang JH, Hung CH, Chen CH, Yen Peripheral blood toll-like receptor 4 correlates with rapid virological response to pegylated-interferon and ribavirin therapy in hepatitis C genotype 1 patients. BMC gastroenterology. 2016;16(1):73. doi: https://doi.org/10.1186/s12876-016-0492-6
- Perić M, Bošnjak Z, Šarkanj B, Barbić J, Antolović-Požgain A, Ružman N, et al. Polymorphisms of Toll-like receptors 2 and 4 in chronically infected hepatitis C patients from north-east Croatia. Arch Virol. 2015;160(1):297-304. doi: https://doi.org/10.1007/s00705-014-2283-0
- Sghaier I, Mouelhi L, Ghazoueni E, Brochot E, Almawi WY, Yacoubi-Loueslati B. Role of TLRs and IL-6 in the outcome of chronic hepatitis C treatment in Tunisian population. Cytokine. 2017;99:297-304. doi: https://doi.org/10.1016/j.cyto.2017.08.010
- Kordjazy N, Haj-Mirzaian A, Haj-Mirzaian A, Rohani MM, Gelfand EW, Rezaei N, et al. Role of toll-like receptors in inflammatory bowel disease. Pharmacol Res. 2018;129:204-15. doi: https://doi.org/10.1016/j.phrs.2017.11.017
- Sasai M, Yamamoto М. Pathogen recognition receptors: ligands and signaling pathways by Toll-like receptors. Int Rev Immunol. 2013;3(2):116-33. doi: https://doi.org/10.3109/08830185.2013.774391
- Saxena M, Bhardwaj N. Re-emergence of dendritic cell vaccines for cancer treatment. Trends Сancer. 2018;4(2):119-37. doi: https://doi.org/10.1016/j.trecan.2017.12.007
- Skevaki C, Pararas M, Kostelidou K., Tsakris A, Routsias JG. Single nucleotide polymorphisms of Toll-like receptors and susceptibility to infectious diseases. ClinExp 2015;180(2):165-77. doi: https://doi.org/10.1111/cei.12578
- Takeda K, Akira S. Toll-like receptors’. Curr Protoc Immunol, 2015;109(1). doi: https://doi.org/10.1002/0471142735.im1412s109
- Tartey S, Takeuchi O. Pathogen recognition and Toll-like receptor targeted therapeutics in innate immune cells. IntRev 2017;36(2):57-73. doi: https://doi.org/10.1080/08830185.2016.1261318
- Al-Qahtani AA, Al-Anazi R, Al-Zoghaibi F, Abdo AA, Sanai FM, Khan MQ, et al. The association of toll-like receptor 4 polymorphism with hepatitis C virus infection in Saudi Arabian patients. BioMed research international; doi: https://doi.org/10.1155/2014/357062
- Syzova LM, Koval TI, Ilchenko VI, Zviaholska IM, Iziumska OM. The impact of Toll-like receptors on the immune system functioning and on the immunopathogenesis of chronic hepatitis C: a modern view (literature review). Pathologia. 2020;17(1):114-21. doi: https://doi.org/10.14739/2310-1237.2020.1.203859
- Mohamed SY, Mostafa EF, Hanafy AS, Atia H, Metwally A, Marei AM. The relationship between expression of Toll-like receptor 4 in chronic hepatitis C patients and different stages of liver fibrosis. Gastroenterol Hepatol Bed Bench. 2017;10(4):278-83. doi: https://doi.org/10.31219/osf.io/6pj56
- Ziakas PD, Prodromou ML, El Khoury J, Zintzaras E, Mylonakis E. The role of TLR4 896 A> G and 1196 C>T in susceptibility to infections: a review and meta-analysis of genetic association studies. PloS one. 2013;8(11). doi: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0081047
- Tizaoui K, Kaabachi W, Hamzaoui K, Hamzaoui A. Association of single nucleotide polymorphisms in Toll-like receptor genes with asthma risk: a systematic review and meta-analysis. Allergy Asthma Immuno Res. 2015;7(2):130-40. doi: https://doi.org/10.4168/aair.2015.7.2.130
- Elefanti L, Sacco G, Stagni C, Rastrelli M, Menin C, Russo I, et al. TLR7 Gln11Leu single nucleotide polymorphism and susceptibility to cutaneous melanoma. Oncol 2016;12 (1):275-80. doi: https://doi.org/10.3892/ol.2016.4584
- Alvarado-Tapias E, Guarner-Argente C, Oblitas E, Sánchez E, Vidal S, Román E, et al. Toll-like receptor 4 polymorphisms and bacterial infections in patients with cirrhosis and ascites.World J Hepatol. 2018;10(1):124-33. doi: https://doi.org/10.4254/wjh.v10.i1.124
- Iqbal MS, Ashfaq UA, Khaliq S, Masoud MS, Qasim M, Haque A, et al. Toll-like receptor 4 polymorphism as pretreatment predictor of response to HCV genotype 3a interferon-based treatment. Future Virol. 2017;12(12):739-46.
doi: https://doi.org/10.2217/fvl-2017-0076 - Alvarado-Tapias E, Guarner-Argente C, Oblitas E, Sánchez E, Vidal S, Román E, et al. Toll-like receptor 4 polymorphisms and bacterial infections in patients with cirrhosis and ascites. World J Hepatol. 2018;10(1):123-24. doi: https://doi.org/10.4254/wjh.v10.i1.124
- Chen Yi, Me SG, Burchell J, Skinner N, Millen R, Matthews G, Hellard M, et al. Toll-like receptor expression and signaling in peripheral blood mononuclear cells correlate with clinical outcomes in acute hepatitis C virus infection. JID.2016;214(5):739-47. doi: https://doi.org/10.1093/infdis/jiw235
- Piñero P, Juanola O, Caparrós E, Zapater P, Giménez P, González-Navajas JM, et al. Toll-like receptor polymorphisms compromise the inflammatory response against bacterial antigen translocation in cirrhosis. Sci Rep. 2017;7. doi: https://doi.org/10.1038/srep46425
- Hacine-Gherbi H, Denys A, Carpentier M, Heysen A, Duflot P, Lanos P, et al. Use of Toll-like receptor assays for the detection of bacterial contaminations in icodextrin batches released for peritoneal dialysis. Toxicol 2017;4:566-73. doi: https://doi.org/10.1016/j.toxrep.2017.10.004
- Vesnina LE, Izmailova OV, Shlykova OA, Kidashev I. Features of NF-kB-mediated signaltransduction and development of systemic inflammation in patients with diseases of internal organs are determined by microbial factor and individual reactivity of the body (review of own research findings). Problemy ekologii ta medytsyny. 2015;19(3-4):30-37. Available from: https://ecomed-journal.org/index.php/journal/article/view/49
- Vijay K. Toll-like receptors in immunity and inflammatory diseases: past, present, and future. Int Immunopharmacol.2018;59:391-412. doi: https://doi.org/10.1016/j.intimp.2018.03.002
- Volchenkov R, Sprater F, Vogelsang P, Appel S. The 2011 Nobel Prize in physiology or medicine. Scand J Immunol. 2012;75(1):1-4. doi: https://doi.org/10.1111/j.1365-3083.2011.02663.x
Інформація про авторів
Штриголь С.Ю. Національний фармацевтичний університет, Харків, Україна,
e-mail:
https://orcid.org/0000-0001-7257-9048
Койро О.О. Національний фармацевтичний університет, Харків, Україна
https://orcid.org/0000-0002-6190-4041
Кудіна О.В. Національний фармацевтичний університет, Харків, Україна
https://orcid.org/0000-0002-8080-2286
Юдкевич Т.К. Національний фармацевтичний університет, Харків, Україна
https://orcid.org/0000-0001-6173-2780
Горбач Т.В. Харківський національний медичний університет, Харків, Україна
https://doi.org/10.26641/2307-0404.2022.4.271171
Ключові слова: нестероїдні протизапальні препарати, гостре загальне охолодження, енергетичний обмін, печінка
Реферат. Порівняльний аналіз впливу диклофенаку натрію та еторикоксибу на показники енергетичного обміну в печінці щурів на моделі гострого загального охолодження. Штриголь С.Ю., Койро О.О., Кудіна О.В., Юдкевич Т.К., Горбач Т.В. При зниженні температури довкілля активуються фізіологічні механізми, що запобігають втратам тепла. Однак в умовах холодового стресу розвивається гіпотермія, яка значно порушує функціонування організму та може становити загрозу для життя. Установлено, що профілактичне застосування нестероїдних протизапальних препаратів, особливо диклофенаку натрію та еторикоксибу, дозволяє зменшити ступінь тяжкості холодової травми. Зважаючи на те, що за впливу низьких температур їх фригопротекторна дія може дисоціювати із впливом на синтез ейкозаноїдів, доцільно дослідити незалежні від циклооксигенази механізми запобігання гіпотермії, зокрема вплив на енергетичний обмін. Мета дослідження – з’ясувати вплив диклофенаку натрію та еторикоксибу на показники енергетичного обміну в печінці щурів після гострого загального охолодження. Досліди проведено на 28 статевозрілих щурах-самцях, яким за 30 хв. до моделювання холодової травми вводили одноразово внутрішньошлунково диклофенак натрію (7 мг/кг), еторикоксиб (5 мг/кг) або розчинник воду питну (у групах інтактного контролю та контрольної патології). Гостру гіпотермію викликали шляхом експозиції тварин протягом 2 год. при температурі -18°С. До та після гострого загального охолодження оцінювали ректальну температуру. У гомогенаті печінки вимірювали вміст лактату, пірувату та аденозинтрифосфату, розраховували співвідношення лактат/піруват. Установлено, що диклофенак натрію, на відміну від еторикоксибу, достовірно знижує тяжкість гіпотермії. Обидва нестероїдні протизапальні препарати запобігають порушенням енергетичного обміну, спричиненим впливом холоду, а саме: зменшують концентрацію молочної кислоти та співвідношення лактат/піруват, збільшують вміст пірувату та аденозинтрифосфату в печінці тварин. Еторикоксиб нормалізує вміст інтермедіатів енергетичного обміну до їх рівнів в інтактних тварин. Диклофенак натрію чинить подібний вплив, за вираженістю якого поступається селективному інгібітору циклооксигенази-2. Отже, за профілактичного введення перед гострим загальним охолодженням диклофенак натрію ефективно запобігає гіпотермії в щурів, перевершуючи еторикоксиб. Еторикоксиб повністю запобігає зниженню вмісту пірувату та аденозинтрифосфату, а також накопиченню молочної кислоти в печінці. Диклофенак натрію поступається еторикоксибу за впливом на енергетичний обмін, що вказує на інші механізми фригопротекторної дії неселективного інгібітора циклооксигенази. Фригопротекторні та енерготропні властивості нестероїдних протизапальних препаратів дисоціюють.
References
- Biem J, Koehncke N, Classen D, Dosman J. Out of the cold: management of hypothermia and frostbite. Canadian Medical Association Journal. 2003;168(3):305-11. PMID: 12566336. PMCID: PMC140473.
- Centers for Disease Control and Prevention. QuickStats: Death Rates Attributed to Excessive Cold or Hypothermia Among Persons Aged ≥15 years, by Urban-Rural Status and Age Group - National Vital Statistics System, United States, 2019. MMWR Morb Mortal Wkly Rep; 2021:70(7):258. doi: https://doi.org/10.15585/mmwr.mm7007a6
- Fudge J. Exercise in the Cold: Preventing and Managing Hypothermia and Frostbite Injury. Sports Health.2016;№8(2):133-9. doi: https://doi.org/10.1177/1941738116630542
- Charkoudian N. Mechanisms and modifiers of reflex induced cutaneous vasodilation and vasoconstriction in humans. J Appl Physiol. 2010;109(4):1221-8. doi: https://doi.org/10.1152/japplphysiol.00298.2010
- Haman F, Blondin DP. Shivering thermogenesis in humans: Origin, contribution and metabolic requirement. Temperature (Austin). 2017 May 22;4(3):217-26. PMID: 28944268; PMCID: PMC5605160. doi: https://doi.org/10.1080/23328940.2017.1328999
- W van Marken Lichtenbelt. Brown adipose tissue and the regulation of nonshivering thermogenesis. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2012 Nov;15(6):547-52. PMID: 23037904. doi: https://doi.org/10.1097/MCO.0b013e3283599184
- Duong H, Patel G. [Updated 2021 Jan 27]. StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK545239/
- McIntosh SE, Hamonko M, Freer L, Grissom CK, Auerbach PS, Rodway GW, et al. Wilderness Medical Society Practice Guidelines for the Prevention and Treatment of Frostbite: 2014 Update. Wilderness & Environmental Medicine. 2014;2(22):156-66. PMID: 21664561. doi: https://doi.org/10.1016/j.wem.2011.03.003
- Imray C, Grieve A, Dhillon S. Cold damage to the extremities: frostbite and non-freezing cold injuries. Postgraduate medical journal. 2009;85:481-8. PMID: 19734516. doi: https://doi.org/10.1136/pgmj.2008.068635
- Kapelka IG, Shtrygol’ SYu. [The comparative research of frigoprotective properties of nonsteroidalanti-inflammatory drugs оn the model of acute general cooling]. Pharmacology and Drug Toxicology. 2019;13(5):338-43. Ukrainian.
- Kapelka IG, Shtrygol` SYu, Lesyk RB, Lozynskyi AV, Khomyak SV, Novikov VP. [The comparative research of arachidonic acid cascade inhibitors for frigoprotective activity]. Pharmacology and Drug Toxicology.2020;14(2):122-8. doi: https://doi.org/10.33250/14.02.122
- Shtrygol SYu, Kapelka IG, Mishchenko MV, Mishchenko OYa. [Non-obvious effects of montelukast – leukotriene receptor blocker: frigoprotective and anticonvulsant properties]. Medicni perspektivi. 2021;26(2):19-25. doi: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2021.2.234486
- Shtrygol’ S, Koiro O, Kudina O, Tovchiga O, Yudkevich T, Oklei D. The influence of non-steroidal anti-inflammatory drugs with different mechanisms of action on the course of stress reaction, the functional state of kidneys, liver, and heart on the model of acute general cooling ScienceRise: Pharmaceutical Science. 2022;2(36):46-55. doi: https://doi.org/10.15587/2519-4852.2022.255797
- Kapelka I, Shtrygol S, Koiro O, Merzlikin S, Kudina O, Yudkevych T. Effect of arachidonic acid cascade inhibitors on body temperature and cognitive functions in rats in the Morris water maze after acute cold injury. Pharmazie. 2021 Jul 1;76(7):313-6.
- Kapelka IG, Shtrygol’ SYu. [The characteristics of the anti-inflammatory action of sodium diclofenac in cold and normal environment]. News of Pharmacy. 2020;2(100):106-12. doi: https://doi.org/10.24959/nphj.20.37
- Bondarev EV, Shtrygol’ SYu. Drogovoz SM, Shchokіna KG. [Cold injury: preclinical study of drugs with frigoprotective properties. Methodical recommendations of the Ministry of Health of Ukraine]. Kharkiv: National University of Pharmacy; 2018. Ukrainian.
- Danilovа LA, editor. [Handbook of laboratory research methods]. Sankt-Peterburg: Piter; 2003. Russian.
- Kamyshnikova VS, editor. [Handbook of clinical biochemical research and laboratory diagnostics]. Moskva: MEDpress-inform; 2009. Russian.
- Eshchenko ND. [Measurement of ATP content in tissues]. In: Prokhorova MI, editor. [Methods of biochemical research (lipid and energy metabolism)]. Leningrad: izdatelstvo leningradskogo universiteta; 1982. p. 210-212. Russian.
- Hao L, Kearns J, Scott S, Wu D, Kodani SD, Morisseau C, et al. Indomethacin Enhances Brown Fat Activity. J Pharmacol Exp Ther. 2018;365(3):467-75. doi: https://doi.org/10.1124/jpet.117.246256
- Abumrad NA. The Liver as a Hub in Thermogenesis. Cell Metab. 2017 Sep 5;26(3):454-5. PMID: 28877451. doi: https://doi.org/10.1016/j.cmet.2017.08.018
- Yao R, Yang Y, Lian S, Shi H, Liu P, Liu Y, et al. Effects of Acute Cold Stress on Liver O-GlcNAcylation and Glycometabolism in Mice. Int. J. Mol. Sci. 2018;19(9). doi: https://doi.org/10.3390/ijms19092815
- Brychta RJ, and Chen KY. Cold-induced Thermogenesis in Humans. Eur. J. Clin. Nutr. 2017;71(3):345-52. doi: https://doi.org/10.1038/ejcn.2016.223
- Fosslien E. Review: Cardiovascular Complications of Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs. Annals of Clinical & Laboratory Science. 2005;4(35):347-85. PMID: 16254252.
- Romanovsky AA, Garami A. Prostaglandin riddles in energy metabolism: E is for excess, D is for depletion. Focus on "Food deprivation alters thermoregulatory responses to lipopolysaccharide by enhancing cryogenic inflammatory signaling via prostaglandin D2". Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. 2010;298(6):R1509-R1511. doi: https://doi.org/10.1152/ajpregu.00253.2010
- Shi H, Yao R, Lian S, Liu P, Liu Y, Yang YY, Yang H, Li S. Regulating glycolysis, the TLR4 signal pathway and expression of RBM3 in mouse liver in response to acute cold exposure. Stress. 2019 May;22(3):366-76. Epub 2019 Mar 1.PMID: 30821572. doi: https://doi.org/10.1080/10253890.2019.1568987
- Gottfried E, Lang SA, Renner K, Bosserhoff A, Gronwald W, Rehli M, et al. New aspects of an old drug – diclofenac targets MYC and glucose metabolism in tumor cells. PLoS One. 2013 Jul 9;8(7):e66987. PMID: 23874405; PMCID: PMC3706586. doi: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0066987
Інформація про авторів
Кузьмінов Б.П. Львівський національний медичний університет ім. Данила Галицького, Львів, Україна
https://orcid.org/0000-0002-8693-1046
Зазуляк Т.С. Львівський національний медичний університет ім. Данила Галицького, Львів, Україна, e-mail:
https://doi.org/10.26641/2307-0404.2022.4.271172
Ключові слова: лікарські засоби, професійна захворюваність, фармацевтичні підприємства
Реферат. Лікарські засоби як етіологічний чинник професійних захворювань робітників фармацевтичних підприємств (огляд літератури). Кузьмінов Б.П., Зазуляк Т.С. Стрімкі темпи розвитку, особливості функціонування та висока біологічна активність сировинних матеріалів, що застосовуються, зумовлюють актуальність проблеми професійної захворюваності в працівників хіміко-фармацевтичного виробництва. Метою дослідження було узагальнення інформації про передумови та характер професійної захворюваності серед робітників хіміко-фармацевтичного виробництва, яке проводилось на основі аналізу літературних даних. Показано, що вагомою передумовою виникнення професійних захворювань є недосконалість технологічного процесу виробництва, що призводить до забруднення поверхонь та повітря робочої зони хімічними речовинами за рахунок використання, зокрема, напівавтоматизованої праці. При цьому надходження шкідливих речовин в організм робітників через органи дихання є основним і найбільш небезпечним шляхом. Найбільша небезпека існує під час отримання та переробки субстанцій, що пояснюється високою фармакологічною активністю останніх, і тому саме активні фармацевтичні інгредієнти можна вважати провідним етіологічним чинником професійних захворювань при промисловому виробництві ліків. Спектр захворювань, які фіксувались у робітників фармацевтичних підприємств, є досить різноманітним і включає гострі отруєння, вплив на роботу внутрішніх органів, на репродуктивну функцію, зміни гормонального статусу, зміни в роботі системи крові та нервової системи. Проте найпоширенішими є патології органів дихання та захворювання алергічного генезу. З огляду на це впливовими міжнародними організаціями та багатьма авторами наголошується, що при авторизації лікарських препаратів мають бути одночасно розроблені критерії та методи оцінки їх шкідливого впливу на здоров’я робітників.
References
- Vitiuk AV, Trachenko KR. [Contradictory trends in the development of the pharmaceutical industry of Ukraine]. Visnyk Vinnytskoho politekhnichnoho instytutu. 2018;6:35-43. doi: https://doi.org/10.31649/1997-9266-2018-141-6-35-43
- Horokhova LH, Martynova NA, Kizichenko NV, Lohunova TD. [Hygienic aspects of the state of health of workers in chemical and pharmaceutical production]. Medytsyna v Kuzbasse. 2017;16(3):11-5. Russian.
- Horokhova LH, Ulanova EV, Shavtsova HM, Erdeeva SV, Blazhina ON. [The state of health of workers in the chemical and pharmaceutical industry]. Medytsyna truda i promyshlennaia ekolohiia. 2018;6:38-42. Russian. doi: https://doi.org/10.31089/1026-9428-2018-6-38-42
- [State Register of Medicines of Ukraine] [Internet]. Kyiv: State Service of Medicines and Drug Control of Ukraine; 2021 [updated 2021 March 31; cited 2021 April 9]. Available from: https://www.dls.gov.ua/
- [Economic statistics] [Internet]. Kyiv: State Statistics Service of Ukraine; 2021 [updated 2021 March 12; cited 2021 April 9]. Available from: http://www.ukrstat.gov.ua.
- Zahorii HV, Ponomarenko MS, Trokhymchuk VV, Drozdova AO, Hryhoruk YuM. [Comparative structural and statistical analysis of morbidity with temporary disability of personnel of CJSC “Pharmaceutical firm “Darnytsia” in connection with reengineering processes in the strategy of accelerated development of the enterprise (1996-2000 and 2006-2010)]. Upravlinnia, ekonomika ta zabezpechennia yakosti v farmatsii. 2012;1:38-44. Ukrainian.
- Zazuliak TS. [Harmful chemical factors in the production of medicines]. Aktualni problemy profilaktychnoi medytsyny. 2021;22:94-109. Ukrainian.
- Trakhtenberh IM, editors. [Medical toxicology. Preclinical studies]. Kyiv: Avitsena; 2020. Ukrainian.
- Nahorna AM, Sokolova MP, Kononova IH. [Occupational morbidity of medical workers in Ukraine as a medical and social problem]. Ukrainskyi zhurnal z problem medytsyny pratsi. 2016;2(47):3-16. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.33573/ujoh2016.02.003
- Nahorna AM, Sokolova MP, Kononova IH. [Epidemiological studies of occupational health in Ukraine]. Ukrainskyi zhurnal z problem medytsyny pratsi. 2018;4(57):3-20. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.33573/ujoh2018.04.003
- Nahorna OK. [Occupational safety of workers in the pharmaceutical industry]. In: Problemy okhorony pratsi, promyslovoi ta tsyvilnoi bezpeky. Proceedings of the eighteenth all-Ukrainian scientific-methodical Сonference; 2018 May15-16; Kyiv: KPI im. Ihoria Sikorskoho; 2018. p. 190-3. Ukrainian.
- [About medicines. Pub. L. No. 123/96-VR, 1996. Information of the Verkhovna Rada of Ukraine No. 22, Stat. 86. (Apr 04, 1996).
- Trakhtenberh IM, Dmytrukha NM. [Industrial toxicology: main directions, results and prospects of scientific activity]. Ukrainskyi zhurnal z problem medytsyny pratsi. 2019;5(2):87-101. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.33573/ujoh2019.02.087
- Tymoshyna DP, Lubianova IP. [Health problems of medical workers in Ukraine]. Upravlinnia zakladamy okhorony zdorovia. 2015;8:54-58. Ukrainian.
- Shafran LM, Tretiakova OV. [The concept of “TOXICITY TESTING-21” in modern toxicology]. Aktualni problemy profilaktychnoi medytsyny. 2021;22:8-42. Ukrainian.
- Albert F, Bassani R, Coen D, Vismara A. Hypoglycaemia by inhalation. Lancet. 1993;342:47-8. doi: https://doi.org/10.1016/0140-6736(93)91906-3
- Allian AD, Shah NP, Ferretti AC, Brown DB, Kolis SP, Sperry JB. Process safety in the pharmaceutical industry – part I: thermal and reaction hazard evaluation processes and techniques. Organic Process Research & Development. 2020;24(11):2529-48. doi: https://doi.org/10.1021/acs.oprd.0c00226
- Baxter PJ, Samuel AM, Aw TC, Cocker J. Exposure to quinal barbitone sodium in pharmaceutical workers. Br Med J (Clin Res Ed). 1986;292:660-61. doi: https://doi.org/10.1136/bmj.292.6521.660-a
- Bhusnure OG, Dongare RB, Gholve SB, Giram PS. Chemical hazards and safety management in pharmaceutical industry. Journal of Pharmacy Research. 2018;12(03):357-69.
- Conde-SalazarL, Blancas-Espinosa R, Pérez-Hortet Occupational airborne contact dermatitis from omeprazole. Contact Dermatitis. 2007 Jan;56(1):44-6. doi: https://doi.org/10.1111/j.1600-0536.2007.00921.x
- European competition authorities working to gether for affordable and innovative medicines: Report from the commission to the council and the European Parliament. Competition enforcement in the pharmaceutical sector (2009-2017). [Internet]. Brussels; 2019 Jan 28 [cited 2021 April 15]. Available from: https://eur-lex.europa.eu/legal-content/EN/TXT/?uri=CELEX:52019DC0017
- Fung VSWC. Risk Assessment and Communication in Pharmaceuticals: Recognizing the Differences in Occupational Health and Medication Safety. J Toxicol Risk 2019;5:019. doi: https://doi.org/10.23937/2572-4061.1510019
- Gathuru IM, Buchanich JM, Marsh GM, Dolan DG. Health Hazards in the Pharmaceutical Industry. Pharmaceut Reg Affairs. 2015;4(3):1-15. doi: https://doi.org/10.4172/2167-7689.1000145
- Gomez Torrijos E, Borja J, Galindo PA, et al. Allergic contact dermatitis from mitomycin C. Allergy. 1997;52:687.
doi: https://doi.org/10.1111/j.1398-9995.1997.tb01061.x - Goon ATJ, McFadden JP, McCann M, Royds C, Rycroft RJG. Allergic contact dermatitis from melphalan and chlorambucil: cross-sensitivity or cosensitization? Contact 2000;47:309. doi: https://doi.org/10.1034/j.1600-0536.2002.4705101.x
- Gunnarsson L, Jason R. Snape JR, Verbruggen B, Owen SF, Kristiansson E, et al. Pharmacology beyond the patient – the environmental risks of human drugs. Environment International. 2019 Aug;129:320-32. doi: https://doi.org/10.1016/j.envint.2019.04.075
- Heron RJL, Pickering FC. Health effects of exposure to active pharmaceutical ingredients (APIs). Occupational 2003;53:357-62. doi: https://doi.org/10.1093/occmed/kqg115
- Jeebhay M, Mbuli S, Uebel Assessment of exposure to chloramphenicol and azathioprine among workers in a South African pharmaceutical plant. Int Arch Occup Environ Health. 1993;65(1 Suppl):119-22. doi: https://doi.org/10.1007/BF00381321
- Kiffmeyer ТК, Drrernat, Schmidt KG, Paul JM, Sessink PJM. Vapourpressures, evaporation behaviour and airborne concentrations of hazardous drugs: implications for occupational safety. The pharmaceutical journal. 2002;268:331-7.
- Kuzminov BP, Zazulyak TS, Hrushka OI, Kuzminov AB, Shvets IA, Brejdak AA. System Approach to Regulation of the Harmful Influence of Medicines in the Conditions in the Manufacturing Process and Environment. Eksperymentalna ta klinichna fiziolohiia i biokhimiia. 2018;2(82):15-20. doi: https://doi.org/10.25040/ecpb2018.02.015
- Milković-KrausS, Jelena Macan J, Bozica Kanceljak-Macan Occupational allergic contact dermatitis from azithromycin in pharmaceutical workers: a case series. Contact Dermatitis. 2007 Feb;56(2):99-102. doi: https://doi.org/10.1111/j.1600-0536.2007.00999.x
- Neumark M, Arieh Ingber A, Michael Levin M, Dan Slodownik Occupational airborne contact dermatitis caused by pantoprazole. Contact Dermatitis. 2011 Jan;64(1):60-1.
doi: https://doi.org/10.1111/j.1600-0536.2010.01783.x - Park HS, Nahm New occupational allergen in a pharmaceutical industry: serratial peptidase and lysozyme chloride. Ann Allergy Asthma Immunol. 1997 Feb;78(2):225-9.
doi: https://doi.org/10.1016/S1081-1206(10)63392-3 - PrasadMH, Pushpavathi K, Devi GS, Reddy Reproductive epidemiology in sulfonamide factory workers. J Toxicol Environ Health. 1996 Feb 9;47(2):109-14. doi: https://doi.org/10.1080/009841096161816
- Reichard JF, Maiera MA, NaumannBD, Pecquet AM, Pfister T, Sandhu R, et al. Toxicokinetic and toxicodynamic considerations when deriving health-based exposure limits for pharmaceuticals. Regulatory Toxicology and Pharmacology. 2016;79(1,15):67-78. doi: https://doi.org/10.1016/j.yrtph.2016.05.027
- Romanowska-Słomka I, Szołkowski A. [Dangers of chemical substances in the pharmaceutical industry]. Zeszyty naukowe wyższej szkoły zarządzania ochroną pracy w Katowicach. 2019;1(15):43-57. Polish. doi: https://doi.org/10.32039/WSZOP/1895-3794-2019-01
- RyanPJJ, Rycroft RJG, Aston Allergic contact dermatitis from occupational exposure to ranitidine hydrochloride. Contact Dermatitis. 2003 Feb;48(2):67-8. doi: https://doi.org/10.1034/j.1600-0536.2003.480202.x
- SahuRK, Yadav R, Prasad P, Roy, Chandrakar S. Adverse drug reactions monitoring: prospects and impending challenges for pharmacovigilance. Springerplus. 2014 Nov;3:695.
doi: https://doi.org/10.1186/2193-1801-3-695 - Sarkis M, Bernardi A., Shah N, Papathanasiou MM. Emerging Challenges and Opportunities in Pharmaceutical Manufacturing and Distribution. Processes. 2021;9(3):457. doi: https://doi.org/10.3390/pr9030457
- Schenk L, Johanson G. Use of uncertainty factors by the European Commission Scientific Committee on Occupational Exposure Limits: a follow-up. Crit Rev Toxicol.2018;48(7):513-21. doi: https://doi.org/10.1080/10408444.2018.1483891
- Scott Occupational health in the pharmaceutical industry: an overview. Occup Med (Lond). 2003 Sep;53(6):354-6. doi: https://doi.org/10.1093/occmed/kqg114
- Shuai Deng, Yige Sun, Tianyi Zhao, Yang Hu, Tianyi Zang. A Review of Drug Side Effect Identification Methods. Current Pharmaceutical Design. 2020;26(26):3096-104. doi: https://doi.org/10.2174/1381612826666200612163819
- Singal M, Patnode R. Health Hazard Evaluation Report 81-322-1228. [Internet]. Mylan Pharmaceuticals, Morgantown, West Virginia. National Institute for Occupational Safety and Health, Cincinnati, OH: Report No. HETA 81-322-1228; 1982 Nov. [cited 2021 April 15]. Available from: https://www.cdc.gov/niosh/hhe/reports/pdfs/81-322-1228.pdf.
- TaskinenH, Lindbohm ML, Hemminki Spontaneous abortions among women working in the pharmaceutical industry. Br J Ind Med. 1986 Mar;43(3):199-205. doi: https://doi.org/10.1136/oem.43.3.199
- Thomson KF, Sheehan-Dare RA, Wilkinson SM. Allergic contact dermatitis from topical carmustine. Contact Dermatitis. 2000;42:112. PMID: 10703643.
- TomeiF, Iavicoli S, Iavicoli A, Papaleo B, Baccolo Liver damage in pharmaceutical industry workers. Arch Environ Health. 1995 Jul-Aug;50(4):293-7. doi: https://doi.org/10.1080/00039896.1995.9935957
- Whitaker P. Occupational allergy to pharmaceutical products. Current Opinion in Allergy and Clinical Immunology. 2016 April;16(2):101-6. doi: https://doi.org/10.1097/ACI.0000000000000248
- Yan BB, Ma YY, Guo J, Wang YC. Self-microemulsifying delivery system for improving bioavailability of water insoluble drugs. Journal of nanoparticle research. 2020 Jan 4;22(1):1-14. doi: https://doi.org/10.1007/s11051-019-4744-6
- Zuskin E, Mustajbegovic J, Schachter NE, Kern J, Deckovic-Vukres V, Pucarin-Cvetkovic J, Nola-Premec IA. Respiratory findings in pharmaceutical workers. Am J Ind Med. 2004 Nov;46(5):472-9. doi: https://doi.org/10.1002/ajim.20085
КЛІНІЧНА МЕДИЦИНА
Інформація про авторів
Менексе Оксар Університет Хатая Мустафи Кемаля, Антакья, провінція Хатай, Туреччина,
e-mail:
https://orcid.org/0000-0001-8641-6741
Хасібе Г. Байтан Приватна лікарня TOBB ETU, Анкара, Туреччина
https://orcid.org/0000-0003-0828-9219
Селім Турханоглу Університет Хатая Мустафи Кемаля, Антакья, провінція Хатай, Туреччина
https://orcid.org/0000-0002-4929-9889
Тайфун Айбек Приватна лікарня TOBB ETU, Анкара, Туреччина
https://orcid.org/0000-0002-8565-6863
Назіфе Й. Ардікоглу Приватна лікарня TOBB ETU, Анкара, Туреччина
https://orcid.org/0000-0002-4109-0220
Огужан Озджан Університет Хатая Мустафи Кемаля, Антакья, провінція Хатай, Туреччина
https://doi.org/10.26641/2307-0404.2022.4.271173
Changes in tryptase levels during cardiac surgery in patients at low risk for allergic reactions
Ключові слова: гіперчутливість, анестезія, кардіологічні процедури, протаміни, побічні ефекти, триптази
Реферат. Зміни рівня триптази під час операції на серці в пацієнтів з низьким ризиком алергічних реакцій. Менексе Оксар, Хасібе Г. Байтан, Селім Турханоглу, Тайфун Айбек, Назіфе Й. Ардікоглу, Огужан Озджан. Тест на триптазу можна використовувати як клінічний маркер активації тучних клітин. Це дослідження мало на меті виявити варіації рівнів триптази в сироватці крові та їх можливий зв’язок з алергічними реакціями на протамін у пацієнтів з низьким ризиком, які перенесли операцію серцевого шунтування. Було зареєстровано 30 пацієнтів із фізичним статусом III за класифікацією Американського товариства анестезіологів, які перенесли операцію серцевого шунтування. Це проспективне нерандомізоване клінічне дослідження було проведено в операційній. Зразки венозної крові для вимірювання триптази були взяті в пацієнтів з операцією серцевого шунтування при надходженні в операційну, безпосередньо перед і через 30 хвилин після початку введення протаміну. Було зареєстровано ознаки алергічних реакцій та описано етапи лікування на основі швидкої клінічної оцінки відповіді для діагностики та лікування під час введення протаміну. Реєстрували рівень триптази в сироватці крові та клінічні ознаки алергічних реакцій, насамперед середній артеріальний тиск (САТ). Рівні триптази в сироватці крові значно та прогресивно зростали під час процедури шунтування (потужність дослідження 80%; розмір вибірки 28; потужність аналізу 99,8% з α=0,05); однак рівні триптази не досягли достатньо високого рівня, щоб підтвердити алергічну реакцію. САТ і частота серцевих скорочень знизилися у 50% пацієнтів. Хоча рівень триптази суттєво зріс порівняно з вихідним рівнем, підвищення, пов’язане з протаміном, не було значним і не змогло забезпечити однозначну ознаку алергічної реакції на протамін.
References
- Benoit R, Nougier C, Desmurs-Clavel H, Simon M, Dargaud Y. The modification of the thrombin generation assay for the clinical assessment of hypercoagulability in patients receiving heparin therapy. International Journal of Laboratory Hematology. 2022;44(2):371-8. doi: https://doi.org/10.1111/ijlh.13735
- Zhao Y-C, Zhao X, Fu G-W, Liu Q-L, Li H-B. Heparin-free after 3000 IU heparin loaded in veno-venous ECMO supported acute respiratory failure patients with hemorrhage risk: a novel anti-coagulation strategy. Thrombosis 2022;20(1):36. doi: https://doi.org/10.1186/s12959-022-00396-w
- Guo F, Zhu X, Wu Z, Wu J, Zhang F. Clinical applications of machine learning in the survival prediction and classification of sepsis: coagulation and heparin usage matter. Journal of Translational Medicine. 2022;20(1):265. doi: https://doi.org/10.1186/s12967-022-03469-6
- Chen Y, Phoon PHY, Hwang NC. Heparin Resistance During Cardiopulmonary Bypass in Adult Cardiac Surgery. Journal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia.2022;36(11):4150-60. doi: https://doi.org/10.1053/j.jvca.2022.06.021
- To L, Attar D, Lines B, Coba V, Lekura J. Incidence of Heparin-Induced Thrombocytopenia in Patients With Newly Implanted Mechanical Circulatory Support Devices. Annals of Pharmacotherapy. 2022;56(5):565-71. doi: https://doi.org/10.1177/10600280211038705
- Tian L, Liu Y, Fei Y, Li L, Shi J. Effect of Clemastine Fumarate on Perioperative Hemodynamic Instability Mediated by Anaphylaxis During Cardiopulmonary Bypass Surgery. Medical Science Monitor. 2022;28:e936367. doi: https://doi.org/10.12659/MSM.936367
- Chiba Y, Otsuka Y, Lefor AK, Sanui M. Efficacy of point-of-care thromboelastography 6s to evaluate platelet function in a patient with pseudothrombocytopenia undergoing cardiopulmonary bypass: a case report. JA Clinical 2022;8(1):8. doi: https://doi.org/10.1186/s40981-022-00496-6
- He Y-Y, Huang Y-P, Wang L, Song B. A case with no administration of protamine to neutralize heparin in aortic valve replacement with cardiopulmonary bypass. Transplant 2022;73:101601. doi: https://doi.org/10.1016/j.trim.2022.101601
- Asai H, Yamamoto R, Kuromiya K, Kurosaki H, Fukuishi N. A Rapid and Sensitive Determination of Histamine in Mast Cells Using a Didansyl Derivatization Method. International Archives of Allergy and Immunology.2022;183(10):1050-5. doi: https://doi.org/10.1159/000525588
- Huang W, Zhou X. Anti-histamine effects of dipotassium glycyrrhizinate on lung fibroblasts, implicating its therapeutic mechanism for pulmonary fibrosis. The Journal of pharmacy and pharmacology. 2022;74(9):1241-50. doi: https://doi.org/10.1093/jpp/rgac030
- De Almeida AD, Silva IS, Fernandes-Braga W, Cassali GD, Klein A. A role for mast cells and mast cell tryptase in driving neutrophil recruitment in LPS-induced lung inflammation via protease-activated receptor 2 in mice. Inflammation Research. 2020;69(10):1059-70. doi: https://doi.org/10.1007/s00011-020-01376-4
- Schwartz LB, Metcalfe DD, Miller JS, Earl H, Sullivan T. Tryptase levels as an indicator of mast-cell activation in systemic anaphylaxis and mastocytosis. The New England Journal of Medicine. 1987;316:622-6. doi: https://doi.org/10.1056/NEJM198706253162603
- Schwartz LB, Min HK, Ren S, Xia HZ, Hu J, Zhao W. Tryptase precursors are preferentially and spontaneously released, whereas mature tryptase is retained by HMC-1 cells, Mono-Mac-6 cells, and human skin-derived mast cells. Journal of Immunology. 2003;170:5667-73. doi: https://doi.org/10.4049/jimmunol.170.11.5667
- Xie H, Chen L, Zhang H, Wang S, He S. Increased expressions of CD123, CD63, CD203c, and Fc epsilon receptor I on blood leukocytes of allergic asthma. Frontiers inMolecular 2022;9:907092. doi: https://doi.org/10.3389/fmolb.2022.907092
- Krishna MT, York M, Chin T, Gnanakumaran G, Heslegrave J, Derbridge C. Multi-center retrospective analysis of anaphylaxis during general anesthesia in the United Kingdom: etiology and diagnostic performance of acute serum tryptase. Clinical and Experimental Immunology.2014;178:399-404. doi: https://doi.org/10.1111/cei.12424
- Fellinger C, Hemmer W, Wohrl S, Sesztak-Greinecker G, Jarisch R, Wantke F. Clinical characteristics and risk profile of patients with elevated baseline serum tryptase. Allergologia et Immunopathologia. 2014;42:544-52. doi: https://doi.org/10.1016/j.aller.2014.05.002
- Antunes J, Kochuyt AM, Ceuppens JL. Perioperative allergic reactions: experience in a Flemish referral center. Allergologia et Immunopathologia. 2014;42:348-54. doi: https://doi.org/10.1016/j.aller.2013.08.001
- Sokolowska E, Kalaska B, Miklosz J, Mogielnicki A. The toxicology of heparin reversal with protamine: past, present and future. Expert Opinion on Drug Metabolism and Toxicology. 2016;12(8):897-909. doi: https://doi.org/10.1080/17425255.2016.1194395
- Chooriyil N, Jom D, Panattil P, Sreedharan S. Protamine-induced hypotension and pulmonary arterial hypertension. Journal of Pharmacology and Pharmacotherapeutics. 2021;12(1):23-25.
- Bircher AJ, Hauser C, Pichler W, Varonier H, Wüthrich B. Importance and indication of specific IgE and IgG antibody determination in allergy diagnostics. Allergologie.2002;25(6):338-40. doi: https://doi.org/10.5414/ALP25338
- Dewachter P, Savic L. Perioperative anaphylaxis: pathophysiology, clinical presentation and management. BJA 2019;19(10):313-20. doi: https://doi.org/10.1016/j.bjae.2019.06.002
- Mo Y, Qian Y. Successful re-treatment in a patient with protamine allergy by a slow intravenous injection method. Adverse Drug Reactions Journal. 2020;22(2):117-9.
- Pastorello EA, Farioli L, Scibilia G. Baseline tryptase levels are related to age, total IgE, and anti-rPru p 3 IgE levels in peach-allergic patients. Journal of Allergy and Clinical Immunology. 2013;23:127-8.
- Blum S, Gunzinger A, Muller UR, Helbling A. Influence of total and specific IgE, serum tryptase, and age on severity of allergic reactions to Hymenoptera stings. Allergy.2011;66:222-8. doi: https://doi.org/10.1111/j.1398-9995.2010.02470.x
- Borer-Reinhold M, Haeberli G, Bitzenhofer M. An increase in serum tryptase even below 11.4 ng mL−1 may indicate a mast cell-mediated hypersensitivity reaction: a prospective study in Hymenoptera venom allergic patients. Clinical and Experimental Allergy. 2011;41:1777-83. doi: https://doi.org/10.1111/j.1365-2222.2011.03848.x
- Laroche D, Gomis P, Gallimidi E, Malinovsky JM, Mertes PM. Diagnostic value of histamine and tryptase concentrations in severe anaphylaxis with shock or cardiac arrest during anaesthesia. Anaesthesiology. 2014;121:272-9. doi: https://doi.org/10.1097/ALN.0000000000000276
- BaimbetovA, Bizhanov K, Yakupova I, Bairamov B, Medeubekov U, Madyarov Long-term results of simultaneous hybrid ablation of therapy-resistant atrial fibrillation. European Heart Journal. 2020;41:626.
- Baimbetov A, Bizhanov K, Yergeshov K, Bayramov B, Yakupova I, Bozshagulov T. One year continuously monitoring follow up results after single procedure atrial fibrillation ablation using cryoballoon second generation. European Heart Journal. 2018;39:1225. doi: https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehy566.P5772
Інформація про авторів
Заболотний Д.І. ДУ «Інститут отоларингології ім. проф. О.С. Коломійченка НАМН України», Київ, Україна
https://orcid.org/0000-0002-4848-840X
Заболотна Д.Д. ДУ «Інститут отоларингології ім. проф. О.С. Коломійченка НАМН України», Київ, Україна
https://orcid.org/0000-0001-7807-8148
Бабкіна Т.В. ДУ «Інститут отоларингології ім. проф. О.С. Коломійченка НАМН України», Київ, Україна
Цвірінько І.Р. ДУ «Інститут отоларингології ім. проф. О.С. Коломійченка НАМН України», Київ, Україна, e-mail:
https://orcid.org/0000-0003-2186-1312
Телуха К.І. ДУ «Інститут отоларингології ім. проф. О.С. Коломійченка НАМН України», Київ, Україна
https://orcid.org/0000-0002-0184-1827
Кізім Я.В. ДУ «Інститут отоларингології ім. проф. О.С. Коломійченка НАМН України», Київ, Україна
https://orcid.org/0000-0001-5062-7707
Вальчишин С.В. ДУ «Інститут отоларингології ім. проф. О.С. Коломійченка НАМН України», Київ, Україна
https://doi.org/10.26641/2307-0404.2022.4.271175
Ключові слова: новоутворення парафарингеального простору, дифузійно-зважена магнітно-резонансна томографія, магнітно-резонансна томографія-перфузіографія, трансоральний спосіб хірургічного доступу
Реферат. Радіологічні методи дослідження в діагностиці та лікуванні хворих з новоутвореннями парафарингеального простору. Заболотний Д.І., Заболотна Д.Д., Бабкіна Т.В., Цвірінько І.Р., Телуха К.І., Кізім Я.В., Вальчишин С.В. Парафарингеальний простір (ПФП) є складною структурою і вузьким та важкодоступним для хірургічного доступу. Хірургічне лікування є основним методом лікування пухлин ПФП та виконується на основі інформації, отриманої в результаті методів візуалізації (комп'ютерної томографії та магнітно-резонансної томографії). Мета – дослідити ефективність розширеної візуалізації радіологічних методів досліджень під час діагностики новоутворень парафарингеального простору для вибору необхідної тактики хірургічного лікування. У цьому ретроспективному дослідженні взяли участь 43 пацієнти, яким проводилося хірургічне втручання щодо первинних пухлин парафарингеального простору з 2010 до 2021 року. З них: 32 пацієнти – проліковані за попередні роки, 11 – пацієнти, яким проведено обстеження та хірургічне лікування протягом останніх 2 років, яким для вибору безпечного хірургічного доступу застосовувалися розширені методики МРТ (магнітно-резонансної томографії)- та КТ (комп'ютерної томографії)-досліджень. Пацієнтам 2-ї групи для вибору правильного методу хірургічного доступу та попередження післяопераційних ускладнень та рецидиву проводилися розширені методики МРТ- та КТ-досліджень. Гістологічний висновок у 90,1% прооперованих пацієнтів підтвердив попередні дані МРТ-перфузіографії щодо ймовірної гістологічної будови новоутворення. Завдяки всебічному передопераційному дослідженню у 81,8% пацієнтів цієї групи застосовувався трансоральний доступ. Результати нашого досвіду підтверджують необхідність дотримання ретельної передопераційної діагностичної процедури, яка має використовувати переваги методів візуалізації (КТ, МРТ), особливо нових методик (МРТ-перфузіографія та дифузійно-зважених зображень).
References
- Dimitrijevic MV, Jesic SD, Mikic AA, Arsovic NA, Tomanovic NR. Parapharyngeal space tumors: 61 case reviews. Int J Oral Maxillofac Surg. 2010;39:983-9. doi: https://doi.org/10.1016/j.ijom.2010.06.005
- Horowitz G, Ben-Ari O, Wasserzug O, Weizman N, Yehuda M, Fliss DM. The transcervical approach for parapharyngeal space pleomorphic adenomas: Indications and technique. PLoS One. 2014;9:e90210. doi: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0090210
- Chen H, Sun G, Tang E, Hu Q. Surgical treatment of primary parapharyngeal space tumors: a single-institution review of 28 cases. J Oral Maxillofac Surg. 2019;77(7):1520.e1-e16. doi: https://doi.org/10.1016/j.joms.2019.03.001
- Razek A, Khalek AA, Sieza S, Germeen AA. Characterization of Parotid Tumors With Dynamic Susceptibility Contrast Perfusion-Weighted Magnetic Resonance Imaging and Diffusion-Weighted MR Imaging. Comput Assist 2017;41:131-6. doi: https://doi.org/10.1097/RCT.0000000000000486
- Lien KH, Young CK, Chin SC, Liao CT, Huang SF. Parapharyngeal space tumors: a serial case study. J Int Med Res. 2019 Aug;47(8):4004-13. Epub 2019 Jul 29. PMID: 31353995; PMCID: PMC6726805. doi: https://doi.org/10.1177/0300060519862659
- Fermi M, Serafini E, Ferri G, Alicandri-Ciufelli M, Presutti L, Mattioli F. Management of parapharyngeal space tumors with transparotid-transcervical approach: analysis of prognostic factors related with disease-control and functional outcomes. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2022 May;279(5):2631-9. Epub 2021 Sep 16. PMID: 34529157.
doi: https://doi.org/10.1007/s00405-021-07074-z - Patadia S, Keshri A, Shah S, Shrivastava A. Benign Parapharyngeal Tumours: Surgical Intricacies by Transcervical Approach. Otolaryngology. 2016;6:219. doi: https://doi.org/10.4172/2161-119X.1000219
- Arnason T, Hart RD, Taylor SM, Trites JR, Nasser JG, Bullock MJ. Diagnostic accuracy and safety of fine-needle aspiration biopsy of the parapharyngeal space. Diagn 2012;40:118-23. doi: https://doi.org/10.1002/dc.21508
- Jichi K, Murakami S. Surgical treatment of parapharyngeal space tumors: A report of 29 cases. Oncol Lett. 2017;14(3):3249-54. doi: https://doi.org/10.3892/ol.2017.6480
- Chen Z, Chen YL, Yu Q, Zhou SH, Bao YY, Shang DS, Ruan LX. Excision of tumors in the parapharyngeal space using an endoscopically assisted transoral approach: a case series and literature review. J Int Med Res.2019;47(3):1103-13. doi: https://doi.org/10.1177/0300060518816190
- Vallabhaneni AC, Mandakulutur SG, Vallabhaneni S, Prabha A, Banavara RK. True parapharyngeal space tumors: case series from a teaching oncology center. Indian J Otolaryngol Head Neck Surg. 2017;69(2):225-9. doi: https://doi.org/10.1007/s12070-017-1099-0
- Tryggvason G, Barnett A, Kim J, Soken H, Maley J, Hansen MR. Radiographic association of schwannomas with sensory ganglia. Otol Neurotol. 2012;33:1276-82. doi: https://doi.org/10.1097/MAO.0b013e318263d315
- Bulut OC, Giger R, Alwagdani A, Aldabal N, Stenzinger A, Heimgartner S, et al. Primary neoplasms of the parapharyngeal space: diagnostic and therapeutic pearls and pitfalls. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2021 Dec;278(12):4933-41. Epub 2021 Mar 19. PMID: 33740083; PMCID: PMC8553685. doi: https://doi.org/10.1007/s00405-021-06718-4
- Sun F, Yan Y, Wei D, Li W, Cao S, Liu D, et al. Surgical management of primary parapharyngeal space tumors in 103 patients at a single institution. Acta Otolaryngol.2018;138(1):85-89. doi: https://doi.org/10.1080/00016489.2017.1378433
- Rzepakowska A, Osuch-Wójcikiewicz E, Żurek M, Durmaj A, Niemczyk K. Tumor, host and surgery related factors predisposing to cranial nerve deficits after surgical treatment of parapharyngeal space tumors. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2021 Jun;278(6):1973-81. Epub 2020 Aug 10. doi: https://doi.org/10.1007/s00405-020-06261-8
- López F, Suárez C, Vander Poorten V, Mäkitie A, Nixon IJ, Strojan P, et al. Contemporary management of primary parapharyngeal space tumors. Head Neck. 2019;41(2):522-35. doi: https://doi.org/10.1002/hed.25439
- Pool CD, Goyal N. Parapharyngeal Space Tumors Treatment & Management. MedScape [internet]. 2017 Nov [cited 2022 Jun 12]. Avaliable from: https://emedicine.medscape.com/article/849385-overview
- van Hees T, van Weert S, Witte B, et al. Tumors of the parapharyngeal space: the VU University Medical Center experience over a 20-year period. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2018;275:967-72. doi: https://doi.org/10.1007/s00405-018-4891-x
- Lajud SA, Aponte-Ortiz JA, Garraton M, et al. A novel combined transoral and transcervical surgical approach for recurrent metastatic medullary thyroid cancer to the parapharyngeal space. J Robotic Surg. 2019;14(1):233-6.
doi: https://doi.org/10.1007/s11701-019-00930-5 - Meng L, Zhong Q, Fang J, et al. Early experience in endoscopic transoral resection for parapharyngeal space tumors. Ear Nose Throat J. 2018;97(4-5):E5-9. doi: https://doi.org/10.1177/0145561318097004-501
- Larson AR, Ryan WR. Transoral Excision of Parapharyngeal Space Tumors. Otolaryngol Clin N Am. 2021;54:531-41. doi: https://doi.org/10.1016/j.otc.2021.03.001
- Nornadiah R, Wah, Yap Bee. Power comparisons of Shapiro–Wilk, Kolmogorov–Smirnov, Lilliefors and Anderson–Darling tests. Journal of Statistical Modeling and Analytics. 2011;2(1):21-33. Retrieved 30 March 2017.
Інформація про авторів
Сірко А.Г. Дніпровський державний медичний університет; Дніпропетровська обласна клінічна лікарня ім. І.І. Мечникова, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0000-0001-6536-2035
Дзяк Л.А. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0000-0002-2827-3663
Перепелиця В.А. Дніпровський державний медичний університет; Дніпропетровська обласна клінічна лікарня ім. І.І. Мечникова, Дніпро, Україна, e-mail:
https://orcid.org/0000-0001-9336-5639
Чередниченко Ю.В. Дніпропетровська обласна клінічна лікарня ім. І.І. Мечникова, Дніпро, Україна, e-mail:
https://doi.org/10.26641/2307-0404.2022.4.271177
Ключові слова: верхній сагітальний синус, оклюзія верхнього сагітального синуса, колатеральний мозковий кровообіг, парасагітальні вени, менінгіома, парасагітальна менінгіома, селективна церебральна ангіографія
Реферат. Шляхи компенсації венозного відтоку від головного мозку при оклюзії верхнього сагітального синуса парасагітальною менінгіомою. Сірко А.Г., Дзяк Л.А., Перепелиця В.А., Чередниченко Ю.В. Метою роботи є визначення існуючих шляхів колатерального мозкового кровообігу при парасагітальних менінгіомах (ПМ), що викликають оклюзію верхнього сагітального синусу (ВСС) на підставі проведення огляду літератури та аналізу власних клінічних спостережень. Проведено ретроспективний та проспективний аналіз результатів клінічного та інструментального обстеження 221 пацієнта, які знаходились на лікуванні в КП «Дніпропетровська обласна клінічна лікарня ім. І.І. Мечникова» ДОР у період з 2000 до 2021 року включно. Критерії включення хворих до дослідження: вік пацієнтів 18 років і старше, парасагітальна локалізація позамозкової пухлини за результатами спіральної комп'ютерної томографії (СКТ) / магнітно-резонансної томографії (МРТ) дослідження, гістологічна верифікація діагнозу менінгіоми, наявність оклюзії ВСС (V-VI тип за класифікацією M.P. Sindou and J.E. Alvernia) за результатами селективної церебральної ангіографії (ЦАГ). В основу цієї роботи покладено аналіз результатів обстеження 43 пацієнтів, які відповідали критеріям включення в дослідження. Серед відібраних пацієнтів проведено аналіз демографічних даних (стать, вік), результатів СКТ/МРТ головного мозку до та після внутрішньовенного підсилення, даних СКТ-ангіографії та ЦАГ. Аналізували трансформовані шляхи венозного відтоку залежно від ділянки оклюзії верхнього сагітального синуса парасагітальною менінгіомою: передня, середня та задня третини ВСС. Визначено, що доопераційна діагностика ПМ, які за даними СКТ/МРТ головного мозку мають ознаки інвазії ВСС за градацією M.P. Sindou and J.E. Alvernia V-VI, обов’язково повинна включати селективну церебральну ангіографію, оскільки динамічні зображення селективної церебральної ангіографії у венозній фазі надають змогу повноцінно оцінити сформовані шляхи колатерального кровотоку та напрямок руху крові. Інформація про дані колатерального венозного кровообігу при оклюзії ВСС парасагітальною менінгіомою вкрай важлива при плануванні хірургічного втручання. Вона допомагає уникнути ятрогенного ушкодження функціонально важливих вен, що збільшує радикальність видалення новоутворення зі збереженням/покращенням функціонального стану хворого вже в ранньому післяопераційному періоді та покращення віддалених результатів лікування.
References
- Antomonov MYu. [Mathematical processing and analysis of biomedical data]. Kyiv: Medinform. 2018. Ukrainian.
- Wang X, Wang MY, Qian K, Chen L, Zhang FC. Classification and Protection of Peritumoral Draining Veins of Parasagittal and Falcine Meningiomas. World Neurosurg. 2018;117:362-70. doi: https://doi.org/10.1016/j.wneu.2018.06.037
- Wang S, Ying J, Wei L, Li S, Jing J. Effects of parasagittal meningiomas on intracranial venous circulation assessed by the virtual reality technology. Int J Clin Exp Med. 2015;8(8):12706-15.
- Louis DN, Perry A, Wesseling P, Brat DJ, Cree IA, Figarella-Branger D, et al. The 2021 WHO Classification of Tumors of the Central Nervous System: a summary. Neuro-Oncology.2021:23(8);1231-51. doi: https://doi.org/10.1093/neuonc/noab106
- Yin T, Zhang H, Wang W, Zhang L, Wang S. Falcine Sinus and Parafalcine Collateral Veins in Meningiomas Invading the Superior Sagittal Sinus. World Neurosurg.2019;132:434-42. doi: https://doi.org/10.1016/j.wneu.2019.08.120
- Giordan E, Sorenson TJ, Lanzino G. Optimal surgical strategy for meningiomas involving the superior sagittal sinus: a systematic review. Neurosurg Rev. 2020;43(2):525-35. doi: https://doi.org/10.1007/s10143-018-1026-1
- Mathiesen T. Parasagittal meningiomas. Handb Clin 2020;170:93-100. doi: https://doi.org/10.1016/B978-0-12-822198-3.00031-8
- Gatterbauer B, Gevsek S, Höftberger R, Lütgendorf-Caucig C, Ertl A, Mallouhi A, et. Multimodal treatment of parasagittal meningiomas: a single-center experience. J Neurosurg. 2017;127(6):1249-56. doi: https://doi.org/10.3171/2016.9.JNS161859
- Ricci A, Di Vitantonio H, De Paulis D, Del Maestro M, Gallieni M, Dechcordi SR, et. al. Parasagittal meningiomas: Our surgical experience and the reconstruction technique of the superior sagittal sinus. Surg Neurol Int. 2017 Jan;8:1.
doi: https://doi.org/10.4103/2152-7806.198728 - Zeeshan Q, Patel A, Cheng CY, Zhao NH, Barber J, Ghodke BV, et al. Resection of Meningiomas Involving Major Dural Venous Sinuses: Classification, Technique, and Long-Term Results. World Neurosurg. 2019;125:521-36. doi: https://doi.org/10.1016/j.wneu.2019.01.128
- Ottavio Tomasi S, Umana GE, Scalia G, Raudino G, Graziano F, Palmisciano P, et. al. The Superficial Anastomosing Veins of the Human Brain Cortex: A Microneurosurgical Anatomical Study. Front. Surg. 2022;8:817002. doi: https://doi.org/10.3389/fsurg.2021.817002
Інформація про авторів
Радченко А.О. ДУ «Національний інститут терапії імені Л.Т. Малої Національної Академії Медичних Наук України», Харків, Україна, e-mail:
https://orcid.org/0000-0002-9687-8218
Колеснікова О.В. ДУ «Національний інститут терапії імені Л.Т. Малої Національної Академії Медичних Наук України», Харків, Україна, e-mail:
https://doi.org/10.26641/2307-0404.2022.4.271180
Ключові слова: артеріальна гіпертензія, субклінічний гіпотиреоз, старіння, метаболічні захворювання, SIRT1
Реферат. Оцінка метаболічних порушень та темпів старіння залежно від поліморфізму SIRT1 у пацієнтів з артеріальною гіпертензією та субклінічним гіпотиреозом. Радченко А.О., Колеснікова О.В. У пацієнтів з артеріальною гіпертензією (АГ) у поєднанні із субклінічним гіпотиреозом (СГ) спостерігається збільшення частоти і вираженості метаболічних порушень, що супроводжується прискоренням темпів старіння, проте результати досліджень швидкості старіння в цієї категорії пацієнтів вкрай нечисленні. Тому метою нашого дослідження стала оцінка метаболічних порушень та темпів старіння залежно від поліморфізму rs7069102 SIRT1 у пацієнтів з АГ та СГ. Всього в дослідження було включено 132 пацієнти, медіана середнього віку дорівнювала 47,6 року, які були розподілені на 3 групи: групу контролю (n=30), групу пацієнтів з АГ без СГ (n=49) та пацієнтів з АГ у поєднанні з СГ (n=53). Усім пацієнтам було оцінено антропометричні показники, біохімічні показники, прозапальний та оксидативний стани. Темпи старіння пацієнтів оцінювали за двома різними методами. Частота зустріваності носіїв різних генотипів rs7069102 SIRT1 у досліджуваній вибірці становила 8% для CC генотипу, 51% для CG генотипу та 41% для GG генотипу. Cпостерігалась достовірна різниця в частоті зустріваності гомозигот С/С та носіїв алеля G між групами пацієнтів з АГ залежно від наявності СГ (p<0,001). Нами було показано, що носії алеля G та генотипу GG поліморфного маркера гена SIRT1 (rs7069102) з АГ та СГ мали достовірно вищі (p<0,05) показники інсулінорезистентності, вищі рівні холестерину ліпопротеїнів низької щільності, лужної фосфатази, С-реактивного білка та нижчу швидкість клубочкової фільтрації, що негативно впливало на процеси старіння в цієї категорії хворих. Окрім того, у пацієнтів з АГ був помітний вплив носійства алеля G на показники ліпідного профілю та біологічний вік хворих. Тому своєчасне визначення поліморфного варіанту гена SIRT1 може бути ефективним для профілактики передчасного старіння в пацієнтів з АГ та СГ.
References
- Kolesnikova OV, Radchenko AO. [Modern view on the mechanisms of oxidative stress and its biomarkers in a larger number of non-communicable diseases]. Ukrain. Therap. J. 2020;1:51-61. Ukrainian.
- Delitala AP, Scuteri A, Maioli M, Mangatia P, Vilardi L, Erre GL. Subclinical hypothyroidism and cardiovascular risk factors. Minerva medica. 2019 Nov 11;110(6):530-45. doi: https://doi.org/10.23736/S0026-4806.19.06292-X
- Kilic U, Gok O, Bacaksiz A, Izmirli M, Elibol-Can B, Uysal O. SIRT1 gene polymorphisms affect the protein expression in cardiovascular diseases. PloS one. 2014 Feb 28;9(2):e90428. doi: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0090428
- Peeters AV, Beckers S, Verrijken A, Mertens I, Roevens P, et al. Association of SIRT1 gene variation with visceral obesity. Human genetics. 2008 Nov 1;124(4):431. doi: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0115339
- Alamdari DH, Paletas K, Pegiou T, Sarigianni M, Befani C, Koliakos G. A novel assay for the evaluation of the prooxidant–antioxidant balance, before and after antioxidant vitamin administration in type II diabetes patients. Clinical biochemistry. 2007 Feb 1;40(3-4):248-54. doi: https://doi.org/10.1016/j.clinbiochem.2006.10.017
- Voitenko VP, Tokar AV, Rudaia ES. [Method of determining biological age]. Voprosy gerontologii. 1989;11:9. Russian.
- Levine ME, Lu AT, Quach A, Chen BH, Assimes TL, Bandinelli S, et al. An epigenetic biomarker of aging for lifespan and healthspan. Aging (Albany NY). 2018 Apr;10(4):573. doi: https://doi.org/10.18632/aging.101414
- Antomonov MYu. [Mathematical processing and analysis of biomedical data]. Kyiv: Medinform; 2017. Russian.
- Habieb MS, Abdel-Aziz WF, Ismail AH, Sallam KM, El-Shafie MK. Sirtuin1 and Sirtuin3 gene polymorphisms and acute myocardial infarction susceptibility. Meta Gene. 2021 Dec 1;30:100965. doi: https://doi.org/10.1016/j.mgene.2021.100965
- Shimoyama Y, Mitsuda Y, Tsuruta Y, Suzuki K, Hamajima N, Niwa T. SIRTUIN 1 gene polymorphisms are associated with cholesterol metabolism and coronary artery calcification in Japanese hemodialysis patients. Journal of Renal Nutrition. 2012 Jan 1;22(1):114-9. doi: https://doi.org/10.1053/j.jrn.2011.10.025
- Kilic U, Gok O, Erenberk U, Dundaroz MR, Torun E, Kucukardali Y, et al. A remarkable age-related increase in SIRT1 protein expression against oxidative stress in elderly: SIRT1 gene variants and longevity in human. PloS one. 2015 Mar 18;10(3):e0117954. doi: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0117954
- Letonja J, Završnik M, Makuc J, Šeruga M, Peterlin A, Cilenšek I, Petrovič D. Sirtuin 1 rs7069102 polymorphism is associated with diabetic nephropathy in patients with type 2 diabetes mellitus. Bosnian Journal of Basic Medical Sciences. 2021 Oct;21(5):642. doi: https://doi.org/10.17305/bjbms.2020.5368
- Ji JS, Liu L, Shu C, Yan LL, Zeng Y. Sex Difference and Interaction of SIRT1 and FOXO3 Candidate Longevity Genes on Life Expectancy: A 10-Year Prospective Longitudinal Cohort Study. The Journals of Gerontology: Series A. 2021 Dec 20;2021:glab378. doi: https://doi.org/10.1093/gerona/glab378
Інформація про авторів
Степанов Ю.М. ДУ «Інститут гастроентерології НАМН України», Дніпро, Україна
https://orcid.org/0000-0002-6721-2468
Діденко В.І. ДУ «Інститут гастроентерології НАМН України», Дніпро, Україна,
e-mail:
https://orcid.org/0000-0001-8953-396X
Кленіна І.А. ДУ «Інститут гастроентерології НАМН України», Дніпро, Україна
https://orcid.org/0000-0002-5878-179X
Татарчук О.М. ДУ «Інститут гастроентерології НАМН України», Дніпро, Україна
https://orcid.org/0000-0002-0672-972X
Петішко О.П. ДУ «Інститут гастроентерології НАМН України», Дніпро, Україна
https://doi.org/10.26641/2307-0404.2022.4.271181
Ключові слова: неалкогольна жирова хвороба печінки, хронічний гепатит, асоційований з вірусом С, алкогольна хвороба печінки, токсичний гепатит медикаментозний, цитокіни, біохімічні маркери фіброзу
Реферат. Покращення верифікації фіброзу печінки за допомогою нових малоінвазивних маркерів у хворих на хронічні дифузні захворювання печінки. Степанов Ю.М., Діденко В.І., Кленіна І.А., Татарчук О.М., Петішко О.П. Мета дослідження – отримати нові малоінвазивні сироваткові маркери фіброзних змін печінки у хворих на хронічні дифузні захворювання печінки (ХДЗП) різної етіології та порівняти їх з традиційними маркерами. Обстежено 364 хворих на ХДЗП, віком від 30 до 66 років: з них 221 жінка (60,7%) та 143 чоловіки (39,3%). Усі хворі були розподілені на 4 групи залежно від етіологічних факторів: І групу склали 108 пацієнтів з неалкогольною жировою хворобою печінки (НАЖХП), ІІ – 143 хворих на хронічний гепатит, асоційований з вірусом С (ХГС), ІІІ групу – 56 хворих на алкогольну хворобу печінки (АХП), ІV – 57 хворих на токсичний гепатит медикаментозного генезу (ТГМ). Контрольну групу становили 30 практично здорових осіб. За допомогою кореляційного та ROC-аналізів були отримані маркери малоінвазивної діагностики ризику розвитку фіброзу печінки: у хворих на НАЖХП – рівень НОМА-IR, TNFα/ІЛ-10 та вміст α1-кислого глікопептиду, які краще за якістю діагностичної моделі, ніж традиційні Forns index APRI, FIB-4, AAR; у хворих на ХГС – коефіцієнт співвідношення гідроксипролін білковозв’язаний (ГПб/з) / гідроксипролін вільний (ГПв), вміст фосфоліпідів, рівень ІЛ-6, СД4+, які краще за якістю діагностичної моделі, ніж традиційні Forns index, APRI, FIB-4, AAR; у хворих на АХП – рівень TNFα, вміст ГПб/з та глікозоаміногліканів, які краще за якістю діагностичної моделі, ніж традиційні Forns index, APRI, FIB-4, AAR; у хворих на ТГМ – вміст середньомолекулярних пептидів, коефіцієнт співвідношення ІЛ-6/ІЛ-10 і СД4+/СД8+, які краще за якістю діагностичної моделі, ніж традиційні Forns index, APRI, FIB-4, AAR. Таким чином, отримано нові малоінвазивні маркери фіброзу у хворих з хронічними дифузними захворюваннями печінки.
References
- Younossi ZM, Stepanova M, Younossi Y, Golabi P, Mishra A, Rafiq N, et al. Epidemiology of chronic liver diseases in the USA in the past three decades. Gut. 2020;69(3):564-8.
doi: https://doi.org/10.1136/gutjnl-2019-318813 - Petta S, Ting J, Saragoni S, Degli Esposti L, Shreay S, Petroni ML, et al. Healthcare resource utilization and costs of nonalcoholic steatohepatitis patients with advanced liver disease in Italy. Nutrition, metabolism, and cardiovascular diseases. 2020;30(6):1014-22. doi: https://doi.org/10.1016/j.numecd.2020.02.016
- Durazzo M, Ponzo E, Bonetto S, Fagoonee S, Pellicano R. Liver diseases in the elderly. Minerva medica. 2019;110(1):35-51.
doi: https://doi.org/10.23736/S0026-4806.18.05858-5 - Asrani SK, Devarbhavi H, Eaton J, Kamath PS. Burden of liver diseases in the world. J. Hepatol. 2019;70:151-71.
doi: https://doi.org/10.1016/j.jhep.2018.09.014 - Pimpin L, Cortez-Pinto H, Negro F, Corbould E, Lazarus JV, Webber L, et al. Burden of liver disease in Europe: Epidemiology and analysis of risk factors to identify prevention policies. Journal of hepatology. 2018;69(3):718-35. doi: https://doi.org/10.1016/j.jhep.2018.05.011
- Park SH, Plank LD, Suk KT, Park YE, Lee J, Choi JH, et al. Trends in the prevalence of chronic liver disease in the Korean adult population, 1998-2017. Clinical and molecular hepatology. 2020;26(2):209-15. doi: https://doi.org/10.3350/cmh.2019.0065
- Asrani SK, Devarbhavi H, Eaton J, Kamath PS. Burden of liver diseases in the world. Journal of hepatology.2019;70(1):151-71. doi: https://doi.org/10.1016/j.jhep.2018.09.014
- Paik JM, Golabi P, Younossi Y, Mishra A, Younossi ZM. Changes in the Global Burden of Chronic Liver Diseases From 2012 to 2017: The Growing Impact of NAFLD. Hepatology (Baltimore, Md.). 2020;72(5):1605-16. doi: https://doi.org/10.1002/hep.31173
- Roehlen N, Crouchet E, Baumert TF. Liver Fibrosis: Mechanistic Concepts and Therapeutic Perspectives. Cells.2020;9(4):875. doi: https://doi.org/10.3390/cells9040875
- Stepanov Y, Didenko V, Konenko I, Tatarchuk O, Petishko O. [The characteristics of immune status and carbohydrate metabolism at different stages of liver fibrosis in patients with hepatitis C virus-related chronic hepatitis]. Gastroenterology. 2021;54(1):18-23. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.22141/2308-2097.54.1.2020.199137.
- Niederreiter L, Til H. Cytokines and fatty liver diseases. Liver Research. 2018;2(1):14-20. doi: https://doi.org/10.1016/j.livres.2018.03.003
- Caballería L, Pera G, Arteaga I, Rodríguez L, Alumà A, Morillas RM, et al. High prevalence of liver fibrosis among European adults with unknown liver disease: a population-based study. Clin Gastroenterol Hepatol.2018;16(7):1138-45. doi: https://doi.org/10.1016/j.cgh.2017.12.048
- Stepanov YM, Didenko VI, Konenko IS, Yahmur VB, Petishko OP. [Method for diagnosing hepatic steatosis in patients with non-alcoholic fatty liver disease]. Patent 136479 Ukraina: A61B8/00, A61B8/12. №u201900966, 30.01.2019. 27.08.2019. Ukrainian.
- [Unified clinical protocol of primary, secondary (specialized) medical care for alcoholic hepatitis. Order of the Ministry of Health of Ukraine dated November 6, 2014 No. 826]. (2014). Ukrainian.
- Danan G, Teschke R. RUCAM in Drug and Herb Induced Liver Injury: The Update. International Journal of Molecular Sciences. 2015;17(1):14. doi: https://doi.org/10.3390/ijms17010014
- Zayadeen AR, Hijazeen S, Smadi M, Fayyad L, Halasa M, AlQusous S. et al. Comparing shear wave elastography with liver biopsy in the assessment of liver fibrosis at King Hussein Medical Center. Egypt Liver Journal. 2022;12(24). doi: https://doi.org/10.1186/s43066-022-00186-z
- Stepanov YuM, Didenko VI, Konenko IS, Klenina IA, Yagmur VB, Petishko OP. [Role of biochemical and hemodynamic indicators in assessing the progression of liver fibrosis of various origins]. Suchasna gastroenterolohiia. 2019:5:5-13. Ukrainian. doi: https:// doi.org/10.30978/MG-2019-5-5
- Strakhova OP, Androsov OI. [Statistical methods of processing the results of medical and biological research: educational and methodological manual]. Ryzhova OA, editor. Lviv: Vydavets Marchenko T.V.; 2021. Ukrainian.
- Zviahintseva TD, Chernobai AI. [Metabolically associated fatty liver disease: focus on metabolic disorders and their correction]. Zdorovia Ukrainy. 2021;4(62). Ukrainian.
- Zhang D, Huang J, Luo D, Feng X; Liu Y, Liu Y. Glycosylation change of alpha1-acid glycoprotein as a serum biomarker for hepatocellular carcinoma and cirrhosis. Biomark Med. 2017;11(15):423-30. doi: https://doi.org/10.2217/bmm-2016-0284
- Tanabe K, Kitagawa K, Kojima N, Iijima S. Multifucosylated alpha-1-acid glycoprotein as a novel marker for hepatocellular carcinoma. J Proteome Res. 2016;15(9):2935-44. doi: https://doi.org/10.1002/hep.21242
- Hastings KL, Green MD, Gao B, Ganey PE, Roth RA, Burleson GR. Beyond metabolism: role of the immune system in hepatic toxicity. Int J Toxicol. 2020;39(2):151-64. doi: https://doi.org/10.1177/109158181989839914
- Tatarchuk OM, Didenko VI, Melanich SL, Kudryavtseva VYe. [Immunological reactivity in patients with chronic diffuse liver diseases]. Hastroenterolohiia. 2018;52(4):222-6. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.22141/2308-2097.52.4.2018.154142.
Інформація про авторів
Клигуненко О.М. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0000-0001-8470-4790
Кравець О.В. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0000-0003-1340-3290
Марзан О.О. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна,
e-mail:
https://doi.org/10.26641/2307-0404.2022.4.271184
Albumin solution as an important component of intensive infusion therapy in women with preeclampsia
Ключові слова: розчин альбуміну, прееклампсія, інфузійна терапія, водні сектори, гемодинаміка, маркери запалення
Реферат. Розчин альбуміну як важливий компонент інтенсивної інфузійної терапії в жінок з прееклампсією. Клигуненко О.М., Кравець О.В., Марзан О.О. Робота має на меті встановити доцільність та ефективність включення до складу інтенсивної інфузійної терапії у породіль з прееклампсією розчину альбуміну на підставі вивчення показників центральної та периферичної гемодинаміки, водних секторів та маркерів запалення. Дослідження охоплювало 60 жінок, які формували дві групи. До першої групи (n=30) увійшли жінки середнім віком 30,06±5,13 року в терміні вагітності 260,18±6,34 дня (помірна прееклампсія – 16,7%, тяжка прееклампсія – 83,3%). Використовували стандартну інтенсивну інфузійну терапію згідно із затвердженими протоколами лікування. Другу групу (n=30) складали жінки середнім віком 30,62±6,02 року в терміні вагітності 258,75±5,74 дня (помірна прееклампсія – 20%, тяжка прееклампсія – 80%). Використовували інтенсивну інфузійну терапію, схожу на ту, що й у жінок першої групи, у поєднанні із постійною паралельною інфузією розчину альбуміну 20% за схемою – 8 мл/год на І добу; 4 мл/год на ІІ добу; 4 мл/год на ІІІ добу й фуросеміду 0,05 мг/кг/год на І добу; 0,025 мг/кг/год на ІІ добу; 0,025 мг/кг/год на ІІІ добу протягом 72 годин, починаючи з моменту закінчення фізіологічних пологів чи операції кесаревого розтину. Порівняльний аналіз показав, що динаміка змін основних показників гомеостазу, гемодинаміки, водних секторів та маркерів запалення у породіль з прееклампсією вираженою мірою залежить від варіанта проведеної інтенсивної інфузійної терапії. У жінок з прееклампсією внутрішньовенне введення 20% розчину альбуміну шляхом безперервної інфузії одразу після пологів забезпечує нормалізацію водних секторів вже до 7 доби після розродження за рахунок швидкого зниження загального об’єму рідини (на 17,2%, р<0,001 від вихідного) та об’єму інтерстицію (на 31,8%, р<0,001 від допологового). Застосування запропонованої нами схеми лікування у породіль з прееклампсією дозволяє забезпечити формування еукінетичного типу кровообігу вже з 5 доби післяпологового періоду, що супроводжується відновленням адаптаційних механізмів, які беруть участь у підтриманні належного функціонування серцево-судинної системи. Використання інфузії розчину альбуміну та фуросеміду сприяє зниженню ступеня фонового запального процесу, що супроводжує прееклампсію, у 3,8 раза (згідно з індексом запальної активності IL-6/IL-10).
References
- Gestational Hypertension and Preeclampsia ACOG Practice Bulletin, Number 222. Obstetrics & Gynecology.2020 June;135(6). doi: https://doi.org/10.1097/AOG.0000000000003891
- Cater JH, Kumita JR, Zeineddine Abdallah R, Zhao G, Bernardo-Gancedo A, Henry A, et al. Human pregnancy zone protein stabilizes misfolded proteins including preeclampsia- and Alzheimer's-associated amyloid beta peptide. Proc Natl AcadSciUSA. 2019;116:61016110. doi: https://doi.org/10.1073/pnas.1817298116
- Süleyman Serkan Karaşin, Tayfur Çift. The Role of Ischemia-modified Albumin as a Biomarker in Preeclampsia. Rev Bras Ginecol Obstet. 2020 Mar;42(3):133-9. doi: https://doi.org/10.1055/s-0040-1709662
- Regitz-Zagrosek V, Roos-Hesselink JW, Bauersachs J, et al. 2018 ESC guidelines for the management of cardiovascular diseases during pregnancy. Eur. Heart J. 2018;39(34):3165-241. doi: https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehy340
- Burton GJ, Redman CW, Roberts JM, et al. Preeclampsia: pathophysiology and clinical implications. BMJ.2019;366:l2381. doi: https://doi.org/10.1136/bmj.l2381
- Ridder A, Giorgione V, Khalil A, et al. Preeclampsia: the relationship between uterine artery blood flow and trophoblast function. Int. J. Mol. Sci. 2019;20(13):3263. doi: https://doi.org/10.3390/ijms20133263
- Staff AC, Fjeldstad HE, Fosheim IK, et al. Failure of physiological transformation and spiral artery atherosis: their roles in preeclampsia. Am. J. Obstet. Gynecol. 2020;S0002-9378(20):31116-9. doi: https://doi.org/10.1016/j.ajog.2020.09.026
- Alnaes-Katjavivi P, Roald B, Staff AC. Uteroplacental acute atherosis in preeclamptic pregnancies: rates and clinical outcomes differ by tissue collection methods. Pregnancy Hypertens. 2020;19:11-17. doi: https://doi.org/10.1016/j.preghy.2019.11.007
- Than NG, Romero R, Tarca AL, Kekesi KA, Xu Y, Xu Z, et al. Integrated systems biology approach identifies novel maternal and placental pathways of preeclampsia. Front Immunol. 2018;9(1661). doi: https://doi.org/10.3389/fimmu.2018.01661
- McCarthy FP, Adetoba A, Gill C, Bramham K, Bertolaccini M, Burton GJ, et al. Urinary congophilia in women with hypertensive disorders of pregnancy and preexisting proteinuria or hypertension. Am J Obstet Gynecol. 2016;215:464.e1-e7. doi: https://doi.org/10.1016/j.ajog.2016.04.041
- Aouache R, Biquard L, Vaiman D, Miralles F. Oxidative stress in preeclampsia and placental diseases. Int J Mol Sci. 2018;19(1496). doi: https://doi.org/10.3390/ijms19051496
- Brown MA, Magee LA, Kenny LC, Karumanchi SA, McCarthy FP, Saito S, et al. The hypertensive disorders of pregnancy: ISSHP classification, diagnosis & management recommendations for international practice. Pregnancy Hypertens. 2018;13:291-310. doi: https://doi.org/10.1016/j.preghy.2018.05.004
- Francisco C, Wright D, Benkő Z, Syngelaki A, Nicolaides KH. Competing-risks model in screening for pre-eclampsia in twin pregnancy according to maternal factors and biomarkers at 11-13 weeks' gestation. Ultrasound Obstet Gynecol. 2017;50:589-95. doi: https://doi.org/10.1002/uog.17531
- Poon LC, Shennan A, Hyett JA, Kapur A, Hadar E, Divakar H, et al. The international federation of gynecology and obstetrics (FIGO) initiative on preeclampsia: A pragmatic guide for first-trimester screening and prevention. Int J Gynaecol Obstet. 2019;145(Suppl 1):S1-S33. doi: https://doi.org/10.1002/ijgo.12802
- Webster K, Fishburn S, Maresh M, Findlay SC, Chappell LC. Diagnosis and management of hypertension in pregnancy: Summary of updated NICE guidance. BMJ. 2019;366(l5119). doi: https://doi.org/10.1136/bmj.l5119
- Artiomenko VV, Berlinskaya LI. [Risk factors of preeclampsia development]. Visnyk morskoi medytsyny. 2018;1(78):108-114. Ukrainian. doi: https://doi.org/5281/zenodo.1240781
- Klygunenko EN, Zozulya ОА. [Human serum albumin (past and future)]. Meditsina neotlozhnykh sostoianii. 2017;5(84):26-30. Russian. doi: https://doi.org/10.22141/2224-0586.5.84.2017.109356
- Klygunenko EN, Volkov AO. [Correlation of pro- and anti-inflammatory cytokines in pregnant women in the third trimester]. Meditsina neotlozhnykh sostoianii. 2013;6(53):162-4. Russian.
- Klygunenko EN, Marzan OO. [The influence of pregnancy that is complicated by preeclampsia on the main parameters of central and peripheral hemodynamics and body water compartments volume]. Ukrainskyi medychnyi chasopys. 2021;2(142):71-73. Ukrainian. doi: https://doi.org/32471/umj.1680-3051.142.203830
- [On approval of the protocol «Hypertensive disorders during pregnancy, childbirth and the postpartum period»]. Order of the Ministry of Health of Ukraine from 2022, Pub. No. 151. (Jan 24, 2022). Ukrainian. Available from: https://www.dec.gov.ua/mtd/gipertenzyvni-rozlady-y-vagitnyh/
- Whittier N, Wildhagen T, Gold H. Statistics for Social Understanding With Stata and SPSS. Rowman & Littlefield Pub. 2019;(17):210-45.
Інформація про авторів
Хасхачих Д.А. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна,
e-mail:
https://orcid.org/0000-0001-5097-6667
Потапов В.О. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
https://doi.org/10.26641/2307-0404.2022.4.271185
Ключові слова: гіперплазія ендометрія, естрогенові рецептори, прогестеронові рецептори, Е-кадгерин, β-катенін, резистентність до прогестерону
Реферат. Молекулярні механізми резистентності гіперплазії ендометрія до терапії гестагенами на основі дослідження експресії рецепторів до естрогенів, прогестерону та паракринних клітинних маркерів клітинної взаємодії. Хасхачих Д.А., Потапов В.О. Проблема резистентності неатипової гіперплазії ендометрія (НГЕ) до традиційно прийнятої, патогенетично обґрунтованої терапії із застосуванням різних видів прогестинів нині не є вирішеною проблемою. У 17-20% випадках спостерігається рецидивування чи прогресування до атипової гіперплазії ендометрія (АГЕ), що потребує застосування хірургічних методів лікування. Метою роботи стало дослідження результатів гормональної терапії із застосуванням різних типів прогестинів для лікування гіперплазії ендометрія (ГЕ) у жінок з різним типом експресії рецепторів естрогенів та прогестерону в поєднанні з експресією молекул міжклітинної адгезії Е-кадгерину та β-катеніну для з'ясування причини гормональної резистентності і формування груп жінок з гестогеночутливим типом ендометрія з неатиповою гіперплазією НГЕ(+), яким можна застосовувати гестагени для лікування, та гестогенорезистентних форм ендометрія з неатиповою гіперплазією НГЕ (-), яким потрібно пропонувати альтернативну терапію. Дослідження було виконано на морфологічному матеріалі ендометрія, отриманого шляхом діагностичної біопсії в жінок з аномальними матковими кровотечами (АМК), яким за результатами гістологічного дослідження діагностували НГЕ. Для імуногістохімічного дослідження було відібрано 80 зразків ендометрія в жінок з АМК і в тих самих жінок після проведеного лікування гіперплазії ендометрія без атипії через 3 і 6 місяців терапії. Контрольну групу (КГ) склали 20 жінок, яким застосовували тактику спостереження без застосування терапії. Усі жінки були розподілені на 3 рівні групи, у яких для лікування застосовували різні види прогестинів: I група з використанням безперервного прийому 100 мг мікронізованого прогестерону per os двічі на добу протягом 6 місяців, II група – 20 мг дидрогестерону per os двічі добу протягом 6 місяців, ІІІ група, у яких була застосована внутрішньоматкова система з левоноргестрелом (ЛНГ-ВМС). Стан проліферації та диференціювання в досліджених тканинах оцінювали за експресією рецепторів естрогену альфа (ERα), рецепторів прогестерону (PGR) та трансмембранних глікопротеїнів Е-кадгерину та β-катеніну. Експресію ERα та PGR визначали імуногістохімічним методом та розраховували напівкількісним методом за Н-індексом. Оцінку експресії Е-кадгерину та β-катеніну проводили з визначенням відсотка ІГХ-позитивних клітин до цих антигенів залежно від ступеня їхнього забарвлення. Критерієм ефективності лікування НГЕ вважали відсутність патологічних змін в ендометрії при отриманні біопсії через 3 та 6 місяців. Результати дослідження показали, що після застосування гестагенів у І групі відбулася зміна тканини ендометрія за секреторним типом у 45% випадків, у групі II, де проводилася терапія дидрогестероном, у 55% відбулася редукція ГЕ до нормальних показників гістологічної картини. Найбільшу ефективність показала ЛНГ-ВМС, при застосуванні якої в 75% спостерігалася нормалізація структури ендометрія. У контрольній групі у 32% випадків відбулася нормалізація структури ендометрія. Через 6 місяців лікування гестагенами як пероральними формами (мікронізований прогестерон, дидрогестерон), так і застосування ЛНГ-ВМС показало позитивний ефект від їх застосування, а також те, що лікувальна форма гестагенів для терапії не має істотного значення в редукції надлишкової проліферації ендометрія. У контрольній групі пацієнток, які не отримували терапію або перервали застосування терапії з різних причин, показано, що 47% пацієнток мали спонтанний регрес ГЕ. Загальний відсоток відсутності ефекту від лікування становив 20% у I, II та III групі. Визначення експресії ERα у всіх групах показало виражену експресію як у залозах, так і в стромі, яка суттєво не відрізнялася як у групі з НГЕ(+), так і з НГЕ(-). Аналіз експресії PGR в ендометрії НГЕ(-) показав, що в клітинах залоз (50,82±0,73) та в стромі (47,34±0,82) вона була нижчою, ніж в ендометрії жінок з НГЕ(+) (залози 187±3,1; строма 166,4±2,3; р<0,05), а також у незміненому ендометрії в проліферативній фазі (залози 193,2±8,5; строма 178,7±6,3; p<0,05) та секреторній фазі (залози 140,2±4,4; строма 116,6±3,1; р<0,05). Дослідження експресії Е-кадгерину в жінок з НГЕ(-) показало, що у 86,4% випадків експресія була відсутня та в 13,6% знижена. У НГЕ(+) жінок у 49,2% випадків експресія Е-кадгерину була слабкою, 34,4% помірною та в 16,4% негативною, що свідчить про зв'язок експресії PGR та Е-кадгерину. У жінок з НГЕ(-) визначалася виражена цитоплазматична експресія β-катеніну до 80%, що можна трактувати як потенційно небезпечне прогресування НГЕ в атипові форми та рецидиви. Таким чином, вивчення молекулярних механізмів резистентності гіперплазії ендометрія в жінок до терапії гестагенами допоможе розробити диференціальний підхід до її діагностики та терапії.
References
- Nees LK, Heublein S, Steinmacher S, Juhasz-Böss I, Brucker S, Tempfer CB, Wallwiener M. Endometrial hyperplasia as a risk factor of endometrial cancer. Arch Gynecol Obstet. 2022 Aug;306(2):407-21. PMID: 35001185; PMCID: PMC9349105. doi: https://doi.org/10.1007/s00404-021-06380-5
- Sanderson PA, Critchley HO, Williams AR, Arends MJ, Saunders PT. New concepts for an old problem: the diagnosis of endometrial hyperplasia. Hum Reprod Update. 2017 Mar 1;23(2):232-54. PMID: 27920066; PMCID: PMC5850217. doi: https://doi.org/10.1093/humupd/dmw042
- Raffone A, Travaglino A, Saccone G, Insabato L, Mollo A, De Placido G, Zullo F. Endometrial hyperplasia and progression to cancer: which classification system stratifies the risk better? A systematic review and meta-analysis. Arch Gynecol Obstet. 2019 May;299(5):1233-42. Epub 2019 Feb 27.PMID: 30810881. doi: https://doi.org/10.1007/s00404-019-05103-1
- Nees LK, Heublein S, Steinmacher S, Juhasz-Böss I, Brucker S, Tempfer CB, Wallwiener M. Endometrial hyperplasia as a risk factor of endometrial cancer. Arch Gynecol Obstet. 2022 Jan 10. Epub ahead of print. PMID: 35001185.
doi: https://doi.org/10.1007/s00404-021-06380-5 - Al Nemer AM, Al Bayat MI, Al Qahtani NH. The accuracy of endometrial sampling for the diagnosis of patterns of endometrial pathology in women presenting with abnormal uterine bleeding. More conservative therapeutic approaches. Saudi Med J. 2019 Aug;40(8):815-9. PMID: 31423519; PMCID: PMC6718861. doi: https://doi.org/10.15537/smj.2019.8.24449
- Lax SF. Vorläuferläsionen der Endometriumkarzinome [Precursor lesions of endometrial carcinoma]. Pathologe. 2019 Feb;40(1):13-20. Deutsch.
PMID: 30707274.
doi: https://doi.org/10.1007/s00292-019-0568-5 - Sobczuk K, Sobczuk A. New classification system of endometrial hyperplasia WHO 2014 and its clinical implications. Prz Menopauzalny. 2017 Sep;16(3):107-11. Epub 2017 Oct 12. PMID: 29507578; PMCID: PMC5834925. doi: https://doi.org/10.5114/pm.2017.70589
- Khaskhachikh DA, Potapov VO, Kukina GO. Differentiated approach to the treatment of endometrial hyperplasia without atypia in women of reproductive age. Current issues of pediatrics, obstetrics and gynecology. 2019;2(24):149-54. Ukranian. doi: https://doi.org/10.11603/24116-4944.2019.2.10935
- Sanderson PA, Critchley HO, Williams AR, Arends MJ, Saunders PT. New concepts for an old problem: the diagnosis of endometrial hyperplasia. Hum Reprod 2017;23(2):232-54. PMCID: PMC5850217. PMID: 27920066.
- Gromova OL, Potapov VO, Khaskhachykh DA, Finkova OP, Gaponova OV, Kukina GO, Penner KV. Epigenetic profile of endometrial proliferation in the different morphotypes of endometrial hyperplasia. Reproductive Endocrinology.2021;57:68-78. doi: https://doi.org/10.18370/2309-4117.2021.57.68-78
- Hassan WA, Ibrahim R. Expression of CD117, CD34, and VEGF proteins in progression from endometrial hyperplasia to endometrioid carcinoma. Int J Clin Exp Pathol. 2020 Aug 1;13(8):2115-22. PMID: 32922608; PMCID: PMC7476947.
- Huvila J, Pors J, Thompson EF, Gilks CB. Endometrial carcinoma: molecular subtypes, precursors and the role of pathology in early diagnosis. J Pathol. 2021 Apr;253(4):355-65. Epub 2021 Feb 6. PMID: 33368243. doi: https://doi.org/10.1002/path.5608
- Craciunas L, Gallos I, Chu , Bourne T, Quenby S, Brosens JJ, Coomarasamy A. Conventional and modern markers of endometrial receptivity: a systematic review and meta-analysis. Hum Reprod Update. 2019 Mar 1;25(2):202-23. PMID: 30624659. doi: https://doi.org/10.1093/humupd/dmy044
- Uysal G, Acmaz G, Madendag Y, Cagli F, Akkaya H, Madendag I, Karakilic EU. The Efficacy of Dienogest in the Treatment of Simple Endometrial Hyperplasia without Atypia. Gynecol Obstet Invest. 2018;83(2):151-5. Epub 2017 Jul 15. PMID: 28715800. doi: https://doi.org/10.1159/000477618
- MacLean JA, Hayashi K. Progesterone Actions and Resistance in Gynecological Disorders. Cells. 2022 Feb 13;11(4):647. PMID: 35203298; doi: https://doi.org/10.3390/cells11040647
- Sletten E, Arnes L, Lyså М, Larsen M, Orbo A. Significance of progesterone receptors (PR-A and PR-B) expression as predictors for relapse after successful therapy of endometrial hyperplasia: a retrospective cohort study. BJOG.2019;126(7):936-43. doi: https://doi.org/10.1111/1471-0528.15579
- Tanos V, Balami S, Lingwood L. Junctional zone endometrium alterations in gynecological and obstetrical disorders and impact on diagnosis, prognosis and treatment. Curr Opin Obstet Gynecol. 2019 Dec;31(6):418-27. PMID: 31573995. doi: https://doi.org/10.1097/GCO.0000000000000572
- Yu J. Hormone Resistance. Adv Exp Med Biol. 2021;1187:391-401. PMID: 33983590. doi: https://doi.org/10.1007/978-981-32-9620-6_20
- Maciel LFS, Silva ESM, Oliveira-Filho JP, Fritsch SC, Rossi RS, Lourenção JAC, Meira C. Endometrial expression of estrogen and progesterone receptors in non-cyclic mares treated only with long-acting progesterone. [Internet]. Theriogenology. 2018 Mar 1;108:185-91. Epub 2017 Dec 2. PMID: 29223656. doi: https://doi.org/10.1016/j.theriogenology.2017.11.037
- Gromova OL, Potapov VO, Khaskhachikh DA, Kukina GO, Gaponova OV, Penner KV. [Receptor status of the endometrium in hyperplastic processes in premenopausal women]. Neonatology, surgery and perinatal medicine. 2021;1(39):33-38. Ukranian. doi: https://doi.org/10.24061/2413-4260.XI.1.39.2021.5
- Gallos ID, Alazzam M, Clark T, Faraj R, Rosenthal A, Smith PGJ. Management of Endometrial Hyperplasia. Royal College of Obstetricians & Gynaecologists. Retrieved from. [Internet]. RCOG/BSGE Green-top Guideline; 2016 [cited 2022 Apr 14]. Available from: https://rcog.org.uk/en/guidelines-research-services/guidelines/
- Campo G, Rebecchi A, Vanni VS, Pagliardini L, Patruno C, Papaleo E, et al. Levonorgestrel-releasing intrauterine system versus oral medroxyprogesterone acetate in infertile women with endometrial hyperplasia without atypia. Reprod Biomed Online. 2021 Nov;43(5):864-70. Epub 2021 Aug 30. PMID: 34629315. doi: https://doi.org/10.1016/j.rbmo.2021.08.022
- Luo L, Luo B, Zheng Y, Zhang H, Li J, Sidell N. Oral and intrauterine progestogens for atypical endometrial hyperplasia. [Internet]. Cochrane Database Syst Rev; 2018 Dec 4;12(12):CD009458 [cited 2022 Apr 14]. PMID: 30521671; PMCID: PMC6517239. doi: https://doi.org/10.1002/14651858.CD009458.pub3
- Clark K, Westberg SM. Benefits of Levonorgestrel Intrauterine Device Use vs. Oral or Transdermal Progesterone for Postmenopausal Women Using Estrogen Containing Hormone Therapy. Innov Pharm. 2019 Jul 22;10(3):10.24926/iip.v10i3.2002. PMID: 34007573; PMCID: PMC8127097. doi: https://doi.org/10.24926/iip.v10i3.2002
- Doherty MT, Sanni OB, Coleman HG, Cardwell CR, McCluggage WG, Quinn D, McMenamin UC. Concurrent and future risk of endometrial cancer in women with endometrial hyperplasia: A systematic review and metaanalysis. PloS 2020;15(4):e0232231. doi: https://doi.org/10.1371/ journal.pone.0232231
- Khaskhachikh DA, Potapov VO, Kukina GO. [Differentiated approach to the treatment of endometrial hyperplasia without atypia in women of reproductive age]. Actual Problems of Pediatrics, Obstetrics and Gynecology. 2019;2(24):149-54. Ukranian. doi: https://doi.org/10.11603/24116-4944.2019.2.10935
- Maker A, Gumbiner BM. Reconstitution of the full transmembrane cadherin-catenin complex. Protein Expr Purif [Internet]. 2022 May;193:106056 [cited 2022 Apr 14]. Epub 2022 Jan 18. PMID: 35063654. doi: https://doi.org/10.1016/j.pep.2022.106056
- Gul IS, Hulpiau P, Saeys Y, van Roy F. Evolution and diversity of cadherins and catenins. Exp Cell Res. 2017 Sep 1;358(1):3-9. Epub 2017 Mar 6. PMID: 28268172. doi: https://doi.org/10.1016/j.yexcr.2017.03.001
- Blaschuk OW. Potential Therapeutic Applications of N-Cadherin Antagonists and Agonists. Front Cell Dev Biol [Internet]. 2022 Mar 3;10:866200 [cited 2022 Feb 02]. PMID: 35309924. PMCID: PMC8927039. doi: https://doi.org/10.3389/fcell.2022.866200
- Chatzipantelis P, Koukourakis M, Balaska K, Giatromanolaki A. Endometrial Stromal Expression of ER, PR, and B-Catenin Toward Differentiating Hyperplasia Diagnoses. Int J Surg Pathol. 2022 Aug;30(5):492-8. Epub 2021 Dec 6. PMID: 34866456. doi: https://doi.org/10.1177/10668969211065110
- Auclair MH, Yong PJ, Salvador S, Thurston J, Colgan TTJ, Sebastianelli A. Guideline No. 390-Classification and Management of Endometrial Hyperplasia. J Obstet Gynaecol Can. 2019 Dec;41(12):1789-800. doi: https://doi.org/10.1016/j.jogc.2019.03.025
- Antomonov MYu. [Mathematical processing and analysis of biomedical data]. Kyiv: Medinform; 2018. Russian.
- [Decree of the Ministry of Health of Ukraine dated 05.05.2021 No. 869 "On the approval of the Unified Clinical Protocol for Primary, Secondary (Specialized), Tertiary (Highly Specialized) Medical Assistance "Hyperplasia Endometriya"]. [Internet]. (2021). [cited 2022 Feb 02]. Ukrainian. Available from: https://moz.gov.ua/article/ministry-mandates/nakaz-moz-ukraini-vid-05052021--869-pro-zatverdzhennja-unifikovanogo-klinichnogo-protokolu-pervinnoi-vtorinnoi-specializovanoi-tretinnoi-visokospecializovanoi-medichnoi-dopomogi-giperplazija-endometrija
Інформація про авторів
Юр’єва Л.М. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0000-0002-1713-1037
Шустерман Т.Й. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна,
е-mail:
https://orcid.org/0000-0001-5422-1624
Подольська Л.В. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна,
e-mail:
https://doi.org/10.26641/2307-0404.2022.4.271189
Ключові слова: іноземні здобувачі, астенія, астенічний синдром, розлади адаптації, психометрія
Реферат. Клініко-психометричне дослідження астенії в іноземних здобувачів медичної освіти на різних етапах навчання. Юр’єва Л.М., Шустерман Т.Й., Подольська Л.В. У цій статті наведено аналіз результатів клініко-психометричного дослідження астенії в іноземних здобувачів вищої медичної освіти на різних етапах навчання. У дослідженні взяли участь 110 слухачів підготовчого відділення (група 1) та 44 здобувачі I-II курсу (група 2), які проходили навчання в Дніпровському державному медичному університеті, тривалістю від 1 до 2 місяців та від 6 місяців до 2 років відповідно (на момент участі в дослідженні). Проведено клініко-психопатологічне обстеження з використанням спеціально розробленої нами анкети, методу напівструктурованого інтерв'ю та психометричне дослідження рівня астенії за допомогою шкали Multidimensional Fatigue Inventory (MFI-20). Установлено, що досліджувана група 2 мала достовірно більшу частоту виявлення як скарг/симптомів, так і нозологічних форм (у 1,8 раза), ніж група 1. Аналіз даних шкали MFI-20 підтвердив клінічно отримані результати. Так, у групі 1 достовірно частіше спостерігалася норма (24,5%) та помірний (23,5%) рівень астенії, у групі 2 – високий рівень астенії (32%), що свідчило про поглиблення дезадаптивного процесу. Отриманий результат свідчить про необхідність розробки профілактичних та корекційних заходів для покращення якості життя цього контингенту осіб.
References
- Antomonov MY. [Mathematical processing and analysis of biomedical data]. 2nd ed. Kyiv: Medinform; 2018.
- Yuryeva LM, Ogorenko VV, Gnenna OM, Kokashinskii VO. [The influence of the level of self-esteem of medical students on the confidence in choosing a future specialization]. Modern engineering and innovative technologies [Internet]. 2020;13(5):49-53. Russian.
- Gutnik VV, Chepelev SN. [The prevalence of signs of asthenic syndrome in medical students]. Fundamentalnaia nauka v sovremennoi meditsine [Іnternet]. 2021:388-92. Available from: http://rep.bsmu.by:8080/handle/BSMU/31642
- Zhurakovskaya L. [Educational (educational) migration to Ukraine: state, problems and prospects]. Moldoscopie. 2017;4(79):127-43. Russian.
- Leshhenko TO, Yufimenko VG. [The Ukrainian language as a tool for professional adaptation of foreign students in Ukraine. Actual issues of medical (pharmaceutical) education of foreign citizens: problems and prospects]. Conference. 2018 Nov 22; Poltava. 2018. p. 54-56. Ukrainian.
- Trofimov EA, Trofimova TI. [Features of educational migration in the context of globalization. In: Trends and problems in the Russian economy: theoretical and practical aspects]. Materials of the All-Russian scientific and practical conference; 2017 March 23. Irkutsk: Baikal State University. 2017. p. 219-24. Russian. doi: https://doi.org/10.17223/978-5-94621-954-9-2020-1
- Haustov MM. [Medico-psychological view on the problem of adaptation disorders in students]. Medytsyna sohodni i zavtra. 2020 Dec 19;83(2). Ukrainian. doi: https://doi.org/10.35339/msz.2019.83.02.06
- Osório FL, Loureiro SR, Hallak JE, Machado‐de‐Sousa JP, Ushirohira JM, Baes CV, et al. Clinical validity and intrarater and test–retest reliability of the Structured Clinical Interview for DSM‐5 – Clinician Version (SCID‐5‐CV). Psychiatry and Clinical Neurosciences [Internet]. 2019 Oct 14;73(12):754-60. doi: https://doi.org/10.1111/pcn.12931
- Smets EM, Garssen B, Bonke B, De Haes JC. The Multidimensional Fatigue Inventory (MFI) psychometric qualities of an instrument to assess fatigue. Journal of Psychosomatic Research [Internet]. 1995;39(3):315-25. doi: https://doi:10.1016/0022-3999(94)00125-o
- The Universal Declaration on Bioethics and Human Rights. International Social Science Journal [Internet]. 2005 Dec [cited 2021 Oct 29];57(186):745-53. doi: https://doi.org/10.1111/j.1468-2451.2005.00592
- Zdun-Ryżewska A, Nadrowska N, Basiński K, Walkiewicz M, Błażek M. Who is a tired student? Fatigue and its predictors from a gender perspective. Journal of University Teaching & Learning Practice. 2021;18(6):139-54. doi: https://doi.org/10.53761/1.18.6.10
- World Medical Association Declaration of Helsinki. JAMA [Internet]. 2013 Nov 27 [cited 2021 Oct 29];310(20):2191. doi: https://doi.org/10.1001/jama.2013.281053
Інформація про авторів
Огоренко В.В. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0000-0003-0549-4292
Шорніков А.В. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна,
e-mail:
https://orcid.org/0000-0001-8196-9128
Завалко Ю.М. КП «Дніпровська багатопрофільна клінічна лікарня з надання психіатричної допомоги» ДОР», Дніпро, Україна, е-mail:
https://doi.org/10.26641/2307-0404.2022.4.271212
Ключові слова: алекситимія, аваскулярний некроз, невротичні розлади, тривога
Реферат. Структура непсихотичних психічних розладів, алекситимії і тривоги в пацієнтів з асептичним некрозом головки стегнової кістки. Огоренко В.В., Шорніков А.В., Завалко Ю.М. Асептичний некроз головки стегнової кістки (АНГСК) є тяжким хронічним поліетіологічним захворюванням кульшового суглоба, поширеним переважно в осіб молодого віку, при якому спостерігається втрата професійних та соціальних навичок. Відомо, що поява непсихотичних психічних розладів у пацієнтів з АНГСК може призвести до збільшення інвалідизації, зниження якості життя, труднощів в організації реабілітаційного періоду. Сучасні дослідження доводять, що передопераційна оцінка психічного стану пацієнта приводить до статистично значущого зниження інтенсивності болю в післяопераційному періоді, поліпшення якості життя, пов'язаної зі здоров'ям, зниження тривоги, депресії та порушень поведінки в післяопераційному періоді. Метою цього дослідження стало вивчення синдромальних особливостей непсихотичних психічних розладів, рівня алекситимії та тривоги у хворих на АНГСК на передопераційному етапі. У дослідженні брало участь 137 осіб віком від 25 до 75 років, у яких діагностовано АНГСК та виявлені непсихотичні психічні розлади. Використовували клініко-психопатологічний, психодіагностичний методи обстеження (тест AUDIT, Торонтську шкалу алекситимії-20, тест тривоги Тейлора). Пацієнти були розподілені на дві групи залежно від тривалості захворювання на АНГСК. Результати проведеного дослідження виявили основні провідні синдроми: астено-депресивний – у 35,8%, депресивно-іпохондричний – у 18,2%, тривожно-фобічний – у 16,1%, тривожно-депресивний – у 15,3% та астено- апатичний – у 14,6% випадків. Середній бал тривоги становив 26 (19; 37), що свідчить про наявність середньо-високого рівня тривоги в обстежених, водночас 52,5% пацієнтів мали високий і дуже високий рівні тривоги. При проведенні регресійного аналізу встановлено, що тривалість захворювання (ОР: 2,23; 95% [ДІ]: 1,11-4,47; р<0,05), оцінки алекситімії (OR: 2,52; 95% [ДІ]: 1,00-6,36; р<0,05) та жіноча стать (OR: 2,16; 95% [ДІ]: 1,03-4,50; р<0,05) виявилися незалежними факторами ризику, пов'язаними з рівнем тривоги в осіб з АНГСК на передопераційному етапі.
References
- Lespasio MJ, Sodhi N, Mont MA. Osteonecrosis of the Hip: A Primer. The Permanente journal. 2019;23:18-100. doi: https://doi.org/10.7812/TPP/18-100
- Pidlubnyi VL. [Prognostic and socio-economic significance of using the mental health assessment system model]. ZaporozhyeMedical 2021 Apr 16;23(2):286-92. doi: https://doi.org/10.14739/2310-1210.2021.2.205344
- Osawa Y, Seki T, Takegami Y, Kasai T, Higuchi Y, Ishiguro N. Do femoral head collapse and the contralateral condition affect patient-reported quality of life and referral pain in patients with osteonecrosis of the femoral head? International Orthopaedics (SICOT). 2018;42(7):1463-8. doi: https://doi.org/10.1007/s00264-018-3867-1
- He D, Xue Y, Li Z, Tang Y, Ding H, Yang Z, et al. Effect of Depression on Femoral Head Avascular Necrosis From Femoral Neck Fracture in Patients Younger Than 60 Years. Orthopedics.2014;37(3):e244-51. doi: https://doi.org/10.3928/01477447-20140225-56
- Chen S-B, Hu H, Gao Y-S, He H-Y, Jin D-X, Zhang C-Q. Prevalence of Clinical Anxiety, Clinical Depression and Associated Risk Factors in Chinese Young and Middle-Aged Patients with Osteonecrosis of the Femoral Head. PLOS ONE. 2015;10(3):e0120234. doi: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0120234
- Richard HM, Cerza SP, De La Rocha A, Podeszwa DA. Preoperative mental health status is a significant predictor of postoperative outcomes in adolescents treated with hip preservation surgery. Journal of Children's Orthopaedics.2020;14(4):259-65. doi: https://doi.org/10.1302/1863-2548.14.200013
- Wouters RM, Vranceanu A-M, Slijper HP, Vermeulen GM, et al. Patients With Thumb-base Osteoarthritis Scheduled for Surgery Have More Symptoms, Worse Psychological Profile, and Higher Expectations Than Nonsurgical Counterparts: A Large Cohort Analysis. Clinical Orthopaedics and Related Researches. 2019;477(12):2735-46. doi: https://doi.org/10.1097/CORR.0000000000000897
- Takemoto G, Seki T, Osawa Y, Takegami Y, Kusano T, Imagama S. Preoperative Risk Factors for Dissatisfaction After Total Hip Arthroplasty Among Patients With Osteonecrosis of the Femoral Head. Research Square [Internet];
doi: https://doi.org/10.21203/rs.3.rs-103521/v1 - Atula S. [Guideline 00708. Mental disorders due to somatic disease]. The Finnish Medical Society Duodecim. [Internet]; 2017 [cited 2022 Jun 16]. Available from: https://guidelines.moz.gov.ua/documents/3503.
- Laukkala T. [Guideline 01068. Psychiatric examination of adults]. The Finnish Medical Society Duodecim. [Internet]; 2017 [cited 2022 Jun 16]. Ukrainian. Available from: https://guidelines.moz.gov.ua/documents/3785.
- Leppävuori A, Räsänen А. [Guideline 00708. Patient with psychosomatic symptoms]. The Finnish Medical Society Duodecim. [Internet]; 2017 [cited 2022 Jun 16]. Ukrainian. Available from: https://guidelines.moz.gov.ua/documents/3504
- Ivanchuk M, Polishchuk O. [Features of statistical analysis of medical and psychological research]. PMGP. 2020;5(3):e0504255. Ukrainian. Available from: https://uk.e-medjournal.com/index.php/psp/article/view/255
Інформація про авторів
Басанець А.В. ДП «Науковий центр превентивної токсикології, харчової та хімічної безпеки імені академіка Л.І. Медведя МОЗ України», Київ, Україна, e-mail:
https://orcid.org/0000-0001-8236-4251
Гвоздецький В.А. ДУ «Інститут отоларингології ім. проф. О.С. Коломійченка НАМН України», Київ, Україна, e-mail:
https://doi.org/10.26641/2307-0404.2022.4.271214
Ключові слова: хронічна попереково-крижова радикулопатія, опорно-руховий апарат, професійна патологія, електронейроміографія
Реферат. Функціональний стан периферичної нервової системи в шахтарів, хворих на хронічну попереково-крижову радикулопатію професійного генезу. Басанець А.В., Гвоздецький В.А. Фізичне навантаження є основним чинником розвитку професійної патології сполучної тканини та кістково-м’язової системи, зокрема хронічної попереково-крижової радикулопатії (ХПКР), на яку припадає 20% у структурі професійних захворювань в Україні. Незважаючи на значну кількість наукових робіт, присвячених вивченню питань етіології, патогенезу, особливостей клінічних проявів, застосування діагностичних та профілактичних заходів при ХПКР, деякі проблеми залишаються вивченими недостатньо. Зокрема, потребують уточнення та систематизації критерії діагностики змін периферичної нервової системи шляхом поглибленого вивчення функціонального стану нервового апарату у хворих на ХПКР професійного генезу. Дослідження проведені в групі 60 шахтарів основних професій (забійник, гірничий робітник очисного вибою (ГРОВ), прохідник), які хворіють на ХПКР. При обстеженні пацієнтів оцінювалась активність нервово-м’язового апарату за показниками електронейроміографії (ЕНМГ), а саме: амплітуди М-відповіді при стимуляції в дистальній точці правого та лівого m. abductor hallucis, n. plantaris medialis, S1, S2 (мВ), а також показників термінальної та резидуальної латентності (мс), швидкості проведення імпульсу по зазначеним нервам (м/с). Встановлено, що середній показник амплітуди М-відповіді при стимуляції в дистальній точці m. abductor hallucis, n. plantaris medialis у групі ГРОВ реєструвався на рівні 6,37 мВ (при нормативному значенні 4-5,8 мВ), середній показник швидкості проведення імпульсу становив 38,46 м/с (при нормативному значенні 40,00-50,00 м/с)), при аналізі структури частоти патологічних змін показників ЕНМГ за професійними групами встановлено, що найчастіше (64,2%) у групі забійників реєструвався патологічний показник термінальної латентності, тоді як у групі прохідників він не виходив за межі норми в жодного з обстежуваних шахтарів, що хворіють на ХПКР професійного генезу. ЕНМГ довгих нервів нижніх кінцівок є одним з основних методів об’єктивізації діагнозу ХПКР професійного генезу, що дозволяє визначити ступінь порушення функціональної активності периферичних нервів, нервово-м’язових синапсів та скорочувальну здатність посмугованих м’язів.
References
- Nahorna AM, Sokolova MP, Vitte PM. [State of occupational morbidity in the period of legislation changes]. Ukrainian Journal of Occupational Health. 2016;46(1):3-15. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.33573/ujoh2016.01.003
- Cameron Barton, Piyush Kalakoti, Nicholas A Bedard, Nathan R Hendrickson, Comron Saifi, Andrew J Pugely. What are the aosts of LSR Radiculopathy prior to surgical treatment. Spine (Phila Pa 1976). 2019 Jul 1;44(13):937-42. doi: https://doi.org/10.1097/BRS.0000000000002983
- Sadaf Shafique, Shakeel Ahmad, Syed Shakil-Ur-Rehman. Effect of Mulligan spinal mobilization with arm movement along with neurodynamics and manual traction in LSRP patients: a randomized controlled trial. J Pak Med Assoc. 2019 Nov;69(11):1601-4.
doi: https://doi.org/ 10.5455/JPMA.297956 - John-Michael Li, Jinny Tavee. Electrodiagnosis of radiculopathy. Handb Clin Neurol. 2019;161:305-16. doi: https://doi.org/10.1016/B978-0-444-64142-7.00056-4
- Selkirk SM, Ruff Low back pain, radiculopathy. Handb Clin Neurol. 2016;136:1027-33. doi: https://doi.org/10.1016/B978-0-444-53486-6.00053-3
- Jae Hyeon Park, Sun G Chung, Keewon Kim. Electrodiagnostic characteristics of upper lumbar stenosis: Discrepancy between neurological and structural levels. Muscle 2020 May;61(5):580-6. doi: https://doi.org/10.1002/mus.26844
- Antomonov MY. [Mathematical processing and analysis of biomedical data]. Kyiv: Medinform; 2018;2:31-45. Ukrainian.
- Gorblyanskiy YuYu, Yakovleva NV, Kosorotova NS, Bulavina MV. [Prevention of lumbosacral radiculopathy in coal miners]. Med Tr Prom Ekol. 2016;(9):5-10. Russian.
- Arash Babaei-Ghazani, Bina Eftekharsadat, Bahram Samadirad, Vida Mamaghany, Saeed Abdollahian. Traumatic lower extremity and lumbosacral peripheral nerve injuries in adults: Electrodiagnostic studies and patients symptoms. J Forensic Leg Med. 2017 Nov;52:89-92. doi: https://doi.org/10.1016/j.jflm.2017.08
- Stålberg E, van Dijk H, Falck B, Kimura J, Neuwirth C, Pitt M, et al. Standards for quantification of EMG and neurography. Clin Neurophysiol. 2019 Sep;130(9):1688-729. Epub 2019 Jun 10. PMID: 31213353. doi: https://doi.org/10.1016/j.clinph.2019.05.008
- Battakova S, Shraimanov B. Neurophysiological changes in the afferent somatosensory system indices in the case of vertebrogenic spine pathology in miners. Int J Occup Med Environ Health. 2013 Apr;26(2):230-4. Epub 2013 Jun 15. PMID: 23771862. doi: https://doi.org/10.2478/s13382-013-0109-z
Інформація про авторів
Ісаєв О.А. Дніпровський державний медичний університет; КП «Дніпропетровська обласна клінічна офтальмологічна лікарня», Дніпро, Україна, e-mail:
https://orcid.org/0000-0002-6737-677X
Сердюк В.М. Дніпровський державний медичний університет; КП «Дніпропетровська обласна клінічна офтальмологічна лікарня», Дніпро, Україна, e-mail:
https://doi.org/10.26641/2307-0404.2022.4.271215
Ключові слова: первинна відкритокутова глаукома, NOS3, rs1799983, rs2070744, прогноз
Реферат. Прогнозування швидкості прогресії первинної відкритокутової глаукоми залежно від статі та поліморфізму гена ендотеліальної NO-синтази (NOS3). Ісаєв О.А., Сердюк В.М. Актуальність – перспектива розробки системи діагностики та профілактики первинної відкритокутової глаукоми (ПВКГ), яка ґрунтувалася б на визначенні конститутивних факторів схильності та була здатна давати прогноз виникнення та прогресії захворювання. Мета дослідження – розробити модель прогнозування швидкості прогресії первинної відкритокутової глаукоми залежно від статі та поліморфізму гена ендотеліальної NO-синтази (NOS3). Генотиповано 153 пацієнти з ПВКГ віком від 36 до 84 років. У крові пацієнтів шляхом полімеразної ланцюгової реакції в реальному часі (ампліфікатор Gene Amp PCR System 7500; США) з використанням тест-системи TaqMan Mutation Detection Assays Life-Technology (США) визначено генотипи rs1799983 і rs207074. Для математичної обробки отриманих результатів використали програму Statistica 10 (StatSoft, Inc., США). Швидкість прогресії ПВКГ була більшою за наявності в гаплотипі поліморфізмів гена NOS3 алелей ризику: Т rs1799983 і С rs2070744 (гаплотипи TT-CC, GT-CC і GT-CT), що при розподілі за статтю було більш вираженим у жінок, ніж у чоловіків із можливих гаплотипів. Максимальна різниця була відзначена для носіїв гаплотипу ТТ-СС, у яких швидкість прогресії ПВКГ у жінок перевищувала таку в чоловіків в 1,4 раза (p<0,001). Була побудована регресійна модель із задовільними показниками прогнозу (коефіцієнт множинної кореляції R=0,963; коефіцієнт детермінації R2=0,928; p<0,001). Розрахуємо ймовірний «спадково зумовлений» вік пацієнтів, у якому слід очікувати на ту чи іншу стадію ПВКГ. Таким чином, показано зв'язок статі та гаплотипів rs1799983 та rs2070744 гена NOS3 з виникненням та швидкістю прогресії ПВКГ, що було реалізовано в прогностичній моделі захворювання. Окремо для чоловіків та жінок, носіїв різних гаплотипів, було розраховано швидкість прогресії та можливий вік розвитку ПВКГ за стадіями.
References
- Ling JD, Bell NP. Role of cataract surgery in the management of glaucoma. Int Ophthalmol Clin. 2018;58(3):87-100. doi: https://doi.org/10.1097/IIO.0000000000000234
- Cieza A, Keel S, Kocur I, Mccoy M, Mariotti SP. World report on vision. Geneva: World Health Organization. [Internet]; 2019. Available from: https://www.who.int/health-topics/blindness-and-vision-loss#tab=tab_1
- Wang W, He M, Li Z, Huang W. Epidemiological variations and trends in health burden of glaucoma worldwide. Acta Ophthalmol. 2019;97(3):e349-e355. doi: https://doi.org/10.1111/aos.14044
- Flaxman SR, Bourne RR, Resnikoff S, Ackland P, Braithwaite T, Cicinelli MV, et al. Vision loss expert group of the global burden of disease study. Global causes of blindness and distance vision impairment 1990-2020: a systematic review and meta-analysis. Lancet Glob Health. 2017;5(12):e1221-e34. doi: https://doi.org/10.1016/S2214-109X(17)30393-5
- Bourne RR. Vision 2020: where are we? Curr Opin Ophthalmol. 2020;31(2):81-84. doi: https://doi.org/10.1097/ICU.0000000000000647
- Torres LA, Hatanaka M. Correlating structural and functional damage in glaucoma. J Glaucoma. 2019;28(12):1079-85. doi: https://doi.org/10.1097/IJG.0000000000001346
- Hymes J. Glaucoma. American Optometric Association. [Internet]; 2020. Available from: https://www.aoa.org/healthy-eyes/eye-and-visionconditions/glaucoma?sso=y
- Mudassar IB, Yew KK, Thambiraja R, Sulong S, Ghulam RA, Ahmad TL. Microvascular endothelial function and primary open angle glaucoma. Ther Adv Ophthalmol. 2019;11:2515841419868100. doi: https://doi.org/10.1177/2515841419868100
- Vargas-Valderrama A, Messina A, Mitjavila-Garcia MT, Guenou H. The endothelium, a key actor in organ development and hPSC-derived organoid vascularization. JBiomed 2020;27(1):67. doi: https://doi.org/10.1186/s12929-020-00661-y
- Krüger-Genge A, Blocki A, Franke RP, Jung F. Vascular endothelial cell biology: an update. Int J Mol Sci. 2019;20(18):4411. doi: https://doi.org/10.3390/ijms20184411
- Picciano AL, Crane BR. A nitric oxide synthase-like protein from Synechococcus produces NO/NO3- from l-arginine and NADPH in a tetrahydrobiopterin- and Ca2+-dependent manner. J Biol Chem. 2019;294(27):10708-19. doi: https://doi.org/10.1074/jbc.RA119.008399
- Liu Y, Allingham RR. Major review: Molecular genetics of primary open-angle glaucoma. Exp Eye Res. 2017;160:62-84. doi: https://doi.org/10.1016/j.exer.2017.05.002
- Salari N, Bokaee S, Farshchian N, Mohammadi M, Kazeminia M. The role of polymorphisms rs2070744 and rs1799983 eNOS gene in patients with POAG: a systematic review and meta-analysis. Int Ophthalmol. 2021 Apr 10. doi: https://doi.org/10.1007/s10792-021-01832-y
- Terminology and Guidelines for Glaucoma. 4th Edition. European Glaucoma Society. Available on: eugs.org
- Antomonov M.Yu. [Mathematical processing and analysis of medical and biological data]. 2 ed. Kyiv: Malyi druk. 2017.
- Kanda Y. Investigation of the freely available easy-to-use software “EZR” for medical statistics. Bone Marrow 2013 Mar;48(3):452-8. doi: https://doi.org/10.1038/bmt.2012.244
- Magalhães da Silva T, Rocha AV, Lacchini R, Marques CR, Silva ES, Tanus-Santos JE, et al. Association of polymorphisms of endothelial nitric oxide synthase (eNOS) gene with the risk of primary open angle glaucoma in a Brazilian population. Gene. 2012;502(2):142-6. doi: https://doi.org/10.1016/j.gene.2012.04.047
- Kang JH, Wiggs JL, Haines J, Abdrabou W, Pasquale LR. Reproductive factors and NOS3 variant interactions in primary open-angle glaucoma. Mol. Vis. 2011;17:2544-51. PMCID: PMC3198482. PMID: 22025889.
- Emam WA, Zidan HE, Abdulhalim BE, Dabour SA, Ghali MA, Kamal AT. Endothelial nitric oxide synthase polymorphisms and susceptibility to high-tension primary open-angle glaucoma in an Egyptian cohort. Mol. Vis.2014;20:804-11. PMID: 24940036; PMCID: PMC4057245.
- Xiang Y, Dong Y, Li X, Tang X. Association of Common Variants in eNOS Gene with Primary Open Angle Glaucoma: A Meta-Analysis. J Ophthalmol. 2016;2016:1348347. doi: https://doi.org/10.1155/2016/1348347
- Kondkar AA, Azad TA, Sultan T, Osman EA, Almobarak FA, Al-Obeidan SA. Association of endothelial nitric oxide synthase (NOS3) gene polymorphisms with primary open-angle glaucoma in a Saudi cohort. PLoS ONE. 2020;15(1):e0227417. doi: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0227417
Інформація про авторів
Гавриляк І.В. Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, Київ, Україна,
e-mail:
Гребінь Н.К. Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, Київ, Україна
Білоус В.Л. Інститут біохімії ім. О.В. Палладіна Національної академії наук України, Київ, Україна
Корса В.В. Інститут біохімії ім. О.В. Палладіна Національної академії наук України, Київ, Україна
Жабоєдов Д.Г. Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, Київ, Україна
Агджа Дж.А. Університет Бінгьоль, м. Бінгьоль, 12000, Туреччина, e-mail:
Тихомиров А.О. Інститут біохімії ім. О.В. Палладіна Національної академії наук України, Київ, Україна, e-mail:
https://doi.org/10.26641/2307-0404.2022.4.271217
Ключові слова: слізна рідина, травма рогівки, D-димер, HIF-1α, ангіостатини, матриксна металопротеїназа 9
Реферат. Вміст регуляторів гіпоксії та ангіогенезу та активність матриксної металопротеїнази 9 у слізній рідині пацієнтів з непроникаючими травмами ока. Гавриляк І.В., Гребінь Н.К., Білоус В.Л., Корса В.В., Жабоєдов Д.Г., Агджа Дж. А., Тихомиров А.О. Метою представленої роботи було визначити в слізній рідині пацієнтів з непроникаючою травмою рогівки вміст білкових біомаркерів тромбозу, гіпоксії, ангіогенезу та ремоделювання тканин. До дослідження було залучено 32 пацієнти з непроникаючими ушкодженнями рогівки, контрольну групу склали 15 здорових пацієнтів. Зразки слізної рідини відбирали в пацієнтів та добровольців контрольної групи за допомогою мікропіпетки та одноразового наконечника. Рівні таких протеїнів, як D-димеру, індукованого гіпоксією фактора 1α (HIF-1α), ангіостатинів та матриксної металопротеїнази 9 (MMP-9), у слізній рідині визначали за допомогою вестерн-блот аналізу. Протеолітичну активність ММР-9 оцінювали за допомогою желатинової зимографії. Результати блотингу та зимографії обробляли за допомогою денситометричного аналізу та виражали в умовних одиницях. У слізній рідині пацієнтів з пошкодженою рогівкою виявлено значне підвищення рівнів D-димеру та HIF-1α відповідно у 7,3 (p<0,05) та 56 (p<0,001) разів порівняно з контролем, що вказує на розвиток тромботичних явищ та стану гіпоксії як провідних ланок патогенезу травми ока. Різко підвищений рівень/активність ензиму ММР-9 (у 105 разів порівняно з контролем, p<0,001) свідчить про інтенсивне ремоделювання тканин та деградацію позаклітинного матриксу в пошкодженій рогівці. Підвищення рівня ангіостатинів, які є продуктами протеолітичного розщеплення плазміногену, у сльозі, зібраній у пацієнтів з непроникаючими пораненнями рогівки порівняно зі здоровими добровольцями (у 7,3 раза, p<0,05), може становити адаптаційний механізм, необхідний для запобігання надмірній неоваскуляризації, спричиненій гіпоксією в пошкодженій рогівці. Отже, встановлено тісний зв’язок між підвищенням рівня D-димеру, HIF-1α, ангіостатинів та ММР-9, що свідчить про розвиток механізмів, опосередкованих тромбозом та гіпоксією, які є тригерами процесів загоєння пошкодженої рогівки. Уперше отримані результати представленої роботи створюють основу для подальших досліджень репаративних механізмів при непроникаючих травмах ока. Визначені протеїни слізної рідини можуть бути використані як релевантні біомаркери загоєння ран рогівки та є доцільними для використання в діагностичних та прогностичних цілях.
References
- Ljubimov AV, Saghizadeh M. Progress in corneal wound healing. Prog Retin Eye Res. 2015 Nov; 49:17-45. doi: https://doi.org/10.1016/j.preteyeres.2015.07.002
- Willmann D, Fu L, Melanson SW. Corneal Injury. 2022 May 2. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan. PMID: 29083785.
- Jones G, Lee TJ, Glass J, Rountree G, Ulrich L, Estes A, et al. Comparison of different mass spectrometry workflows for the proteomic analysis of tear fluid. Int J Mol Sci. 2022 Feb 19;23(4):2307. doi: https://doi.org/10.3390/ijms23042307
- Pang K, Lennikov A, Yang M. Hypoxia adaptation in the cornea: current animal models and underlying mechanisms. Animal Model Exp Med. 2021 Nov 28;4(4):300-10. doi: https://doi.org/10.1002/ame2.12192
- Voelter K, Tappeiner C, Riond B, Nuss K, Bruetsch D, Pot SA. Evaluation of D-dimer levels in aqueous humor of rabbit eyes with and without induced intraocular fibrin and fibrinolytic treatment. Vet Ophthalmol. 2020 Mar;23(2):212-8. doi: https://doi.org/10.1111/vop.12706
- Lee D, Miwa Y, Kunimi H, Ibuki M, Shoda C, Nakai A, Kurihara T. HIF inhibition therapy in ocular diseases. Keio J Med. 2022 Mar 25;71(1):1-12. doi: https://doi.org/10.2302/kjm.2021-0004-IR
- Wolf M, Clay SM, Oldenburg CE, Rose-Nussbaumer J, Hwang DG, Chan MF. Overexpression of MMPs in corneas requiring penetrating and deep anterior lamellar keratoplasty. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2019 Apr 1;60(5):1734-47. doi: https://doi.org/10.1167/iovs.18-25961
- Singh A, Maurya OP, Jagannadhan MV, Patel A. Matrix metalloproteinases (MMP-2 and MMP-9) activity in corneal ulcer and ocular surface disorders determined by gelatin zymography. J Ocul Biol Dis Infor. 2012 Dec 29;5(2):31- doi: https://doi.org/10.1007/s12177-012-9096-8
- Waszczykowska A, Podgórski M, Waszczykowski M, Gerlicz-Kowalczuk Z, Jurowski P. Matrix metalloproteinases MMP-2 and MMP-9, their inhibitors TIMP-1 and TIMP-2, vascular endothelial growth factor and sVEGFR-2 as predictive markers of ischemic retinopathy in patients with systemic sclerosis-case series report. Int J Mol Sci. 2020 Nov 18;21(22):8703. doi: https://doi.org/10.3390/ijms21228703
- Petrenko OM, Tykhomyrov AA. Levels of angiogenic regulators and MMP-2, -9 activities in Martorell ulcer: a case report. Ukr Biochem J. 2019 Jan-Feb;91(1):100-7. doi: https://doi.org/10.15407/ubj91.01.100
- Stoscheck CM. Quantitation of protein. Methods Enzymol. 1990;182:50-68. doi: https://doi.org/10.1016/0076-6879(90)82008-P
- Taylor SC, Posch A. The design of a quantitative western blot experiment. Biomed Res Int. 2014;2014:361590. doi: https://doi.org/10.1155/2014/361590
- Ranganathan P. An introduction to statistics: choosing the correct statistical test. Indian J Crit Care Med. 2021 May;25(Suppl 2):S184-S186. doi: https://doi.org/10.5005/jp-journals-10071-23815
- Fu R, Klinngam W, Heur M, Edman MC, Hamm-Alvarez SF. Tear proteases and protease inhibitors: potential biomarkers and disease drivers in ocular surface disease. Eye Contact Lens. 2020 Mar;46(Suppl 2):S70- doi: https://doi.org/10.1097/ICL.0000000000000641
- Coppini LP, Visniauskas B, Costa EF, Filho MN, Rodrigues EB, Chagas JR, et al. Corneal angiogenesis modulation by cysteine cathepsins: In vitro and in vivo studies. Exp Eye Res. 2015 May;134:39-46. doi: https://doi.org/10.1016/j.exer.2015.03.012
- Hagan S, Martin E, Enríquez-de-Salamanca A. Tear fluid biomarkers in ocular and systemic disease: potential use for predictive, preventive and personalised medicine. EPMA J. 2016 Jul 13;7(1):15. doi: https://doi.org/10.1186/s13167-016-0065-3
- Zhan X, Li J, Guo Y, Golubnitschaja O. Mass spectrometry analysis of human tear fluid biomarkers specific for ocular and systemic diseases in the context of 3P medicine. EPMA J. 2021 Dec 3;12(4):449-75. doi: https://doi.org/10.1007/s13167-021-00265-y
- Bukowiecki A, Hos D, Cursiefen C, Eming SA. Wound-healing studies in cornea and skin: parallels, differences and opportunities. Int J Mol Sci. 2017 Jun 12;18(6):1257. doi: https://doi.org/10.3390/ijms18061257
- Nishida T, Kojima T, Kataoka T, Isogai N, Yoshida Y, Nakamura T. Comparison of corneal biomechanical properties and corneal tomography between customized and accelerated corneal crosslinking in eyes with keratoconus. Cornea. 2021 Jul 1;40(7):851-8. doi: https://doi.org/10.1097/ICO.0000000000002572
- Sugioka K, Fukuda K, Nishida T, Kusaka S. The fibrinolytic system in the cornea: a key regulator of corneal wound healing and biological defense. Exp Eye Res. 2021 Mar;204:108459. Epub 2021 Jan 23. doi: https://doi.org/10.1016/j.exer.2021.108459
- Bitirgen G, Korkmaz C, Zamani A, Ozkagnici A, Zengin N, Ponirakis G, Malik RA. Corneal confocal microscopy identifies corneal nerve fibre loss and increased dendritic cells in patients with long COVID. Br J Ophthalmol. 2021 Jul 26:bjophthalmol-2021-319450. doi: https://doi.org/10.1136/bjophthalmol-2021-319450
- Hashimoto T, Shibasaki F. Hypoxia-inducible factor as an angiogenic master switch. Front Pediatr. 2015 Apr 24;3:33. doi: https://doi.org/10.3389/fped.2015.00033
- Peral A, Mateo J, Domínguez-Godínez CO, Carracedo G, Gómez JA, Crooke A, Pintor J. Therapeutic potential of topical administration of siRNAs against HIF-1α for corneal neovascularization. Exp Eye Res. 2022 Jun;219:109036. doi: https://doi.org/10.1016/j.exer.2022.109036
- Lee YH, Bang SP, Shim KY, Son MJ, Kim H, Jun JH. Association of tear matrix metalloproteinase 9 immunoassay with signs and symptoms of dry eye disease: a cross-sectional study using qualitative, semiquantitative, and quantitative strategies. PLoS One. 2021 Oct 18;16(10):e0258203. doi: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0258203
- Bilous VL, Kapustianenko LG, Tykhomyrov AA. Production and application of angiostatins for the treatment of ocular neovascular diseases. Biotech Acta. 2021;14(1):5-24. doi: https://doi.org/10.15.407/biotech14.01.005
- Sack RA, Beaton AR, Sathe S. Diurnal variations in angiostatin in human tear fluid: a possible role in prevention of corneal neovascularization. Curr Eye Res. 1999 Mar;18(3):186-93. doi: https://doi.org/10.1076/ceyr.18.3.186.5367
- Wu P, Duan F, Luo C, et al. Characteristics of ocular findings of patients with coronavirus disease 2019 (COVID-19) in Hubei Province, China. JAMA Ophthalmol 2020;138:575-8. doi: https://doi.org/10.1001/jamaophthalmol.2020.1291
- Jiang L, Yang Y, Gandhewar J. Bilateral corneal endothelial failure following COVID-19 pneumonia. BMJ Case Rep. 2021 Sep 20;14(9):e242702. doi: https://doi.org/10.1136/bcr-2021-242702
Інформація про авторів
Святенко Т.В. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0000-0003-4303-2937
Старостіна О.О. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна,
e-mail:
https://orcid.org/0000-0001-7304-9911
Захаров С.В. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0000-0002-2278-5692
Соловйова С.В. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
https://doi.org/10.26641/2307-0404.2022.4.271220
The results of using Blue cap® foam for skin care with signs of xerosis
Ключові слова: ксероз, атопічний дерматит, акне, себорейний дерматит, розацеа, корекція сухості шкіри, емоленти
Реферат. Результати використання піни Блу кеп® для догляду за шкірою з ознаками ксерозу. Святенко Т.В., Старостіна О.О., Захаров С.В., Соловйова С.В. Істотне збільшення тяжкості клінічних проявів різних дерматозів, що супроводжуються сухістю шкірних покровів, нерідко посилює почуття дискомфорту та свербежу шкіри, значно знижуючи якість життя пацієнта. Це зумовлює пошук ефективних способів корекції сухості шкірних покривів та підтримання правильного функціонування епідермального бар'єру шкіри за різних дерматозів. Метою дослідження було вивчення ефекту використання комбінованого пом'якшувального засобу, до складу якого входять компоненти класичного емоленту (з включенням до складу церамідів та речовин зі зволожуючою та пом'якшувальною дією), а також введені речовини з антисептичною та фунгістатичною дією. Проаналізовано результати лікування 100 пацієнтів із захворюваннями шкіри та станами, що супроводжуються сухістю шкіри та свербінням. До групи дослідження увійшли пацієнти з акне на фоні лікування ретиноїдами та зовнішніми препаратами з подразнюючою дією, пацієнти з атопічним дерматитом у стадії ремісії, хворі на себорейний дерматит, розацеа, фолікулярний гіперкератоз та ксероз шкіри. За допомогою методу корнеометрії було досліджено динаміку зміни зволоженості шкіри на фоні застосування комбінованого зволожуючого засобу та зміну показників дерматологічного індексу якості життя пацієнтів. Отримані дані показали виражене збільшення зволоженості шкіри за показниками корнеометрії вже після 2-тижневого застосування пом'якшувального засобу (в середньому на 31,6 од., або на 160%), а через місяць спостереження зміни становили 36,7 ум. од., тобто збільшились на 185%, що доводить ефективність використання піни Блу кеп® для нормалізації зволоженості шкіри. Рівень дерматологічного індексу якості життя в цей період знизився з 9,9±0,2 до 7,2±0,2 бала, тобто на 2,7 бала, або на 27%, що також свідчить про поліпшення суб'єктивного ставлення пацієнтів та підвищення якості життя пацієнтів У ході дослідження було доведено значне покращення зволоженості шкіри при застосуванні комбінованого засобу Блу кеп® для корекції ознак ксерозу шкіри. У разі дерматозів, що супроводжуються свербінням, пов'язаним із сухістю шкірних покровів, відмічено виражене зниження свербежу, а також значне поліпшення якості життя пацієнта після місяця використання комбінованого зволожуючого засобу.
References
- Vyumvuhore RR, Michael-Jubeli R, Verzeaux L, Boudier D, Le Guillou M, BordesS, et al. Lipid organization in xerosis: the key of the problem? Int J Cosmet Sci. 2018;40(6):549-54. doi: https://doi.org/10.1111/ics.12496
- Kovalova TM, Polovko NP. [Xerosis: Causes and Review of the Progressive Correction]. Collection of scientific works of NMAPE named after PL Shupyk. 2015;24(2):405-09. Ukrainian.
- Kaliuzhnaia LD. [Modern external therapy for dry aging skin]. Ukr. J. dermatol., venerol., kosmetol. 2005;18(3):33-35. Ukrainian.
- Sviatenko TV, Kharitonova OG, Starostina OA. [Complex therapy and rehabilitation of patients with rosacea]. Dermatolohiia ta venerolohiia. 2014;(4):93-99. Ukrainian.
- Sviatenko TV, Starostina OA. [Analysis of the antipruritic effect of the combined use of desloratadine and dimethindemaleate in the treatment of allergic dermatosis in children]. Health of Ukraine. 2021;16(4):46-52. Ukrainian.
- Arora D, Garg S. Skin Care of Acne Vulgaris in Sensitive Skin. The Sensitive Skin: Treatment Modalities and Cosmeceuticals. 2019:3.
- Guanti MB, Bonzano L, Rivi M, Alicandro T, Liberati S, Hebert AA, et al. Efficacy and Safety of an Antioxidant-Enriched Medical Device for Topical Use in Adults with Eczematous Dermatitis. Dermatology and Therapy. 2022;12(4):1015-25. doi: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0231078
- Huang Y-x, Li J, Zhao Z-x, Zheng B-l, Deng Y-x, Shi W, et al. Effects of skin care habits on the development of rosacea: a multi-center retrospective case-control survey in Chinese population. PLoS ONE. 2020;15(4):e0231078. doi: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0231078
- Stettler H, Crowther JM, Brandt M, Lu B, Boxshall A, de Salvo R, et al. Targeted dry skin treatment using a multifunctional topical moisturizer. International Journal of Cosmetic Science. 2021;43(2):191-200. doi: https://doi.org/10.1111/ics.12680
- Yosipovitch G, Misery L, Proksch E, Metz M, Ständer S, Schmelz M. "Skin Barrier Damage and Itch: Review of Mechanisms, Topical Management and Future Directions." Acta Derm Venereol 2019;99:1201-9. doi: https://doi.org/10.2340/00015555-3296
- Sutton E, Shaw AR, Ridd MJ, Santer M, Roberts A, Baxter H, et al. How parents and children evaluate emollients for childhood eczema: a qualitative study. British Journal of General Practice. 2022;72(719):e390-e7. doi: https://doi.org/10.3399/BJGP.2021.0630
- Koliadenko VG, Chernyshov PV. [Indicators of the quality of life in dermatological ailments]. Ukr. J. dermatol., venerol., kosmetol. 2005;2:11-14. Ukrainian.
- Peacock J. Peacock P. Oxford Handbook of Medical Statistics. Oxford medical handbook; 2010. doi: https://doi.org/10.1093/med/9780199551286.001.0001
- Cekiera A, Popiel Ja, Siemieniuch M, Jaworski Z, Slowikowska M, Siwinska N, et al. The examination of biophysical parameters of the skin in Polish Konik horses. PloS ONE. 2021;16(6):e0250329. doi: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0250329
- Moore DJ, Rawlings AV. The chemistry, function and (patho) physiology of stratum corneum barrier ceramides. International journal of cosmetic science. 2017;39(4):366-72. doi: https://doi.org/10.1111/ics.12399
- Zelenkova H, Pavlickova D. Effectiveness of activated piroctone olamine in the treatment of psoriasis and seborrheic dermatitis. Dermatology DOST Svidnik. 2022;1:43.
- Baurecht H, et al. Epidermal lipid composition, barrier integrity, and eczematous inflammation are associated with skin microbiome configuration. Journal of Allergy and Clinical Immunology. 2018;141(5):1668-76.e16 doi: https://doi.org/10.1016/j.jaci.2018.01.019
- Lefèvre-Utile A, Braun C, Haftek M, Aubin F. Five functional aspects of the epidermal barrier. International Journal of Molecular Sciences. 2021;22(21):11676. doi: https://doi.org/10.3390/ijms222111676
- [Expert conclusion No. K-486]. Kyiv: Chamber of Commerce and Industry [Internet]. 2021 April 27. Ukrainian. Available from: https://kiev-chamber.org.ua/
- Batpenova GR, Tsoi NO. [The results of a clinical study and assessment of the effectiveness of the casting of Blue Cap® Foam]. Theses of Astana cal University. 2022:4-6. Ukrainian.
Інформація про авторів
Печковський К.Є. Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, Київ, Україна,
e-mail:
https://orcid.org/0000-0001-5143-2768
Колотілов М.М. Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, Київ, Україна
https://orcid.org/0000-0003-2062-1499
Печковська І.М. ПВНЗ «Київський медичний університет», Київ, Україна, e-mail:
https://orcid.org/0000-0003-1795-0566
Тімохіна Т.О. Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, Київ, Україна
https://doi.org/10.26641/2307-0404.2022.4.271221
Ключові слова: генералізований пародонтит, мелатонін, вітамін Д, альвеолярний відросток
Реферат. Системна корекція остеопорозу альвеолярних відростків щелеп у комплексному лікуванні хворих на генералізований пародонтит. Печковський К.Є., Колотілов М.М., Печковська І.М., Тімохіна Т.О. Генералізований пародонтит супроводжується прогресуючою атрофією кістки альвеолярного відростка щелеп. Уже на ранніх стадіях захворювання в альвеолярному відростку виникають вогнища остеопорозу. Комплексне лікування генералізованого пародонтиту включає в першу чергу етіо-патогенетичний підхід. Мета роботи: дослідити ефективність біотерапевтичної корекції остеопорозу альвеолярних відростків щелеп у комплексному лікуванні хворих на генералізований пародонтит з використанням мелатоніну й вітаміну Д. У дослідженні брав участь 121 хворий на генералізований пародонтит початкового-І та І ступенів з хронічним перебігом, віком 26-40 років, та 45 умовно здорових волонтерів контрольної групи, які дали поінформовану згоду на дослідження. Розподіл хворих у групах за віком і статтю був приблизно однаковим. До початку лікування та через 6 місяців після комплексного лікування вимірювали вміст вітаміну Д у сироватці крові та мелатоніну в слині, проводили обстеження на остеопороз за допомогою конусно-променевого комп'ютерного томографа. Для якісної і кількісної оцінки стану мінералізації губчастої і компактної кісткової тканини альвеолярних відростків щелеп використовували гістографічний аналіз комп'ютерно-томографічних зображень. 55 пацієнтам застосовували додатково до традиційного місцевого лікування вітамін Д по 4000 МО під час їди та мелатонін по 1,5 мг перед сном протягом 1 місяця. Установлено, що вміст мелатоніну в слині зворотно пропорційний вмісту вітаміну Д в сироватці крові у хворих на генералізований пародонтит й осіб у групі з клінічно здоровим пародонтом. Використання мелатоніну й вітаміну Д у комплексному лікуванні хворих на генералізований пародонтит приводить до підвищення у них рентгенівської щільності кісткової тканини альвеолярних відростків щелеп, що дозволяє досягти більш тривалої стабілізації дистрофічно – запального процесу в пародонті. Для зміцнення кісткової тканини альвеолярних відростків щелеп у хворих на генералізований пародонтит доцільнo в комплексному лікуванні використовувати мелатонін і вітамін Д.
References
- Antomonov MYu. [Mathematical processing and analysis of biomedical data]. Kyiv: Medynform; 2018. ISBN 978-966-409-202-6.
- Amrein K, Scherkl M, Hoffmann M. Vitamin D deficiency 2.0: an update on the current status worldwide. EurJ Clin 2020;74:1498-513. doi: https://doi.org/10.1038/s41430-020-0558-y
- Balaji TM, Vasanthi HR, Rao SR. Gingival, Plasma and Salivary Levels of Melatonin in Periodontally Healthy Individuals and Chronic Periodontitis Patients: A Pilot Study. Journal of Clinical and Diagnostic Research. 2015;9(3):ZC23. doi: https://doi.org/10.7860/JCDR/2015/11311.5652
- Balaji TM, Varadarajan S, Jagannathan R, Mahendra J, Fageeh HI, Fageeh HN, et al. Melatonin as a Topical/Systemic Formulation for the Management of Periodontitis: A Systematic Review. Materials (Basel). 2021;14(9):2417. doi: https://doi.org/10.3390/ma14092417
- Borysenko AV. Periodontal and Oral Mucosa Diseases. In 2 volumes. Kyiv: AUS Medicine Publishing; 2018. p. 224-253.
- Cashman KD. Vitamin D Deficiency: Defining, Prevalence, Causes, and Strategies of Addressing. Calcif Tissue 2020;106:14-2. doi: https://doi.org/10.1007/s00223-019-00559-4
- Ferlazzo N, Andolina G, Cannata A, Costanzo MG, Rizzo V, Currò M, et al. Is Melatonin the Cornucopia of the 21st Century? Antioxidants (Basel). 2020;9(11):1088. doi: https://doi.org/10.3390/antiox9111088
- Ghallab NA, Hamdy E, Shaker OG. Malondialdehyde, superoxide dismutase and melatonin levels in gingival crevicular fluid of aggressive and chronic periodontitis patients. Australian Dental Journal. 2016;61(1):53-61. doi: https://doi.org/10.1111/adj.12294
- Hassan RS, Salman SA. Evaluation of salivary melatonin and periodontal parameters in type II diabetic patients with chronic periodontitis: A comparative study. Indian J of Public Health Research and Development. 2019;10(10):2740-5. doi: https://doi.org/10.5958/0976-5506.2019.03283.2
- Konečná B, Chobodová P, Janko J, Baňasová L, Bábíčková J, Celec P, Tóthová Ľ. The Effect of Melatonin on Periodontitis. Int J Mol Sci. 2021;22(5):2390. doi: https://doi.org/10.3390/ijms22052390
- Lodhi K, Saimbi CS, Khan MA, Nath C, Shukla R. Evaluation of melatonin levels in saliva in gingivitis and periodontitis cases: A pilot study. Contemp Clin Dent. 2016;7(4):519-23. doi: https://doi.org/10.4103/0976-237X.194115
- Permuy M, López-Peña M, González-Cantalapiedra A, Muñoz F. Melatonin: A Review of Its Potential Functions and Effects on Dental Diseases. Int J Mol Sci. 2017 Apr 19;18(4):865. PMID: 28422058; PMCID: PMC5412446. doi: https://doi.org/10.3390/ijms18040865
- Ramesh A, Prakash A, Thomas B, Shetty M. Salivary melatonin and total antioxidant capacity in reproductive and postmenopausal women. Journal of the International Clinical Dental Research Organization. 2016;8(1):39. doi: https://doi.org/10.4103/2231-0754.176249
- Sharan K, Lewis K, Furukawa T, Yadav VK. Regulation of bone mass through pineal-derived melatonin-MT2 receptor pathway. J. Pineal Res. 2017;4:63. doi: https://doi.org/10.1111/jpi.12423
- Shariq N, Zohaib K, Sana Z, Muhammad S. Therapeutic potential of melatonin in oral medicine and periodontology. The Kaohsiung Journal of Medical Sciences. 2016;32(8):391-6. doi: https://doi.org/10.1016/j.kjms.2016.06.005
- Ternovoy NK, Drobotun OV, Kolotilov NN. Polymorbidity and heterogeneity of intact bone tissue in patients with malignant and metastatic bone tumors. Radiation Diagnostics, Radiation Therapy. 2019;3:25-29. doi: https://doi.org/10.37336/2707-0700-2019-3-3
ПРОФІЛАКТИЧНА МЕДИЦИНА
Інформація про авторів
Омельченко Е.М. ДУ «Інститут громадського здоров'я ім. О.М.Марзєєва Національної академії медичних наук України», Київ, Україна, e-mail:
https://orcid.org/0000-0003-1933-5495
Єлізарова О.Т. ДУ «Інститут громадського здоров'я ім. О.М.Марзєєва Національної академії медичних наук України», Київ, Україна, e-mail:
https://orcid.org/0000-0002-2860-9059
Полька Н.С. ДУ «Інститут громадського здоров'я ім. О.М.Марзєєва Національної академії медичних наук України», Київ, Україна, e-mail:
https://orcid.org/0000-0002-3026-7801
Полька О.О. ДУ «Інститут громадського здоров'я ім. О.М.Марзєєва Національної академії медичних наук України», Київ, Україна, e-mail:
https://orcid.org/0000-0002-7987-8355
Гозак С.В. ДУ «Інститут громадського здоров'я ім. О.М.Марзєєва Національної академії медичних наук України», Київ, Україна, e-mail:
https://doi.org/10.26641/2307-0404.2022.4.271223
Heritability of body mass index and physical activity in Ukrainian adolescents
Ключові слова: підлітки, рухова активність, індекс маси тіла, спадковість, родинна агрегація
Реферат. Генетична складова індексу маси тіла та рухової активності українських підлітків. Омельченко Е.М., Єлізарова О.Т., Полька Н.С., Полька О.О., Гозак С.В. У цій публікації проаналізовано спосіб життя та особливості фізичного розвитку українських підлітків і їхніх батьків, а також визначено внесок спадковості у формування цих показників. Вимірювання зросту та ваги учасників дослідження проводили за стандартними методиками, а визначення та оцінку індексу маси тіла – за z-таблицями ВООЗ. Рівень рухової активності визначали за допомогою анкетування. Усі батьки дали письмову інформовану згоду. Обстежено 408 нуклеарних сімей з дітьми підліткового віку (1216 осіб з повною інформацією). Аналіз впливу спадковості (h2) та родинної агрегації (ρ) виконано за допомогою програмного продукту S.A.G.E. Результати дослідження показали, що надмірну вагу та ожиріння має 12,0±1,6% підлітків, у 6,4±1,2% спостерігається дефіцит маси тіла й у 81,6±1,9% індекс маси тіла знаходиться в межах норми. Установлено, що серед підлітків 12-15 років фізично неактивними були 17,5±3,1% хлопців та 32,7±2,9% дівчат. Значення ІМТ більше 25,0 кг/м2 виявлене в 34,3±2,4 матерів та в 70,6±2,3% батьків. Серед матерів частка фізично неактивних осіб становила 45,7±2,5%, а серед батьків – 51,1±2,7%. За результатами генетичного епідеміологічного аналізу визначено, що спадкова компонента щодо фізичної неактивності становить 23,1% (h2=0,23±0,07; p<0,001) і 41,4% (h2=0,41±0,09; p<0,001) щодо розвитку надмірної ваги або ожиріння. Для рухової активності родинна агрегація в парах мати-син та мати-дочка вища, ніж у парах тато-син та тато-дочка. За індексом маси тіла найвищою є агрегація мати-дочка (ρ=0,29±0,06; p<0,001), найнижчою – тато-син (ρ=0,19±0,08; p<0,05). Результати дослідження показали, що спадковість та сімейні традиції є досить вагомим фактором ризику малоактивного способу життя, надмірної ваги й ожиріння українських підлітків. Оскільки сидячий спосіб життя та надмірна вага підвищують ризик розвитку неінфекційних хронічних захворювань, отримані результати необхідно враховувати при плануванні профілактичних заходів.
References
- Roth GA, Mensah GA, Johnson CO, et al. Global Burden of Cardiovascular Diseases and Risk Factors, 1990-2019. Update From the GBD 2019 Study. J Am Coll Cardiol.2020 Dec 22;76(25):2982-3021. doi: https://doi.org/10.1016/j.jacc.2020.11.010
- Dempsey PC, Matthews CE, Dashti SG, et al. Sedentary Behavior and Chronic Disease: Mechanisms and Future Directions. J Phys Act Health. 2020 Jan 1;17(1):52-61. doi: https://doi.org/10.1123/jpah.2019-0377
- World Health Organization. The impact of the COVID-19 pandemic on noncommunicable disease resources and services: results of a rapid assessment. World Health Organization [Internet]; 2020. Available from: https://apps.who.int/iris/handle/10665/334136.
- Andrieieva O, Kashuba O, Yarmak O, et al. Efficiency of children's fitness training program with elements of sport dances in improving balance, strength and posture. Journal of Physical Education and Sport. 2021;21(5):2872-9. doi: https://doi.org/10.7752/jpes.2021.s5382
- Che WI, Westerlind H, Lundberg IE, et al. Familial aggregation and heritability: a nationwide family-based study of idiopathic inflammatory myopathies. Ann Rheum Dis.2021 Nov;80(11):1461-6. doi: https://doi.org/10.1136/annrheumdis-2021-219914
- Barbosa J, Basso L, Bartholomeu T, et al. Familial aggregation and heritability of markers of metabolic risk, physical activity, and physical fitness in nuclear families from Muzambinho (Minas Gerais, Brazil). Arch Endocrinol 2019 May-Jun;63(3):215-21. doi: https://doi.org/10.20945/2359-3997000000137
- Blomquist GE. Unpacking the heritability of body mass index and other ratios. Am J Hum Biol. 2019 Sep;31(5):e23289. doi: https://doi.org/10.1002/ajhb.23289
- Bull FC, Al-Ansari SS, Biddle S, et al. World Health Organization 2020 guidelines on physical activity and sedentary behaviour. Br J Sports Med. 2020 Dec;54(24):1451-62. doi: https://doi.org/10.1136/bjsports-2020-102955
- Piercy KL, Troiano RP, Ballard RM, et al. The Physical Activity Guidelines for Americans. JAMA. 2018 Nov 20;320(19):2020-8. doi: https://doi.org/10.1001/jama.2018.14854
- Yelizarova O, Stankevych T, Parats A, et al. Specific Features of the Ukrainian Urban Adolescents' Physical Activity: A Cross-Sectional Study. J Environ Public 2020 Apr 9;2020:3404285. doi: https://doi.org/10.1155/2020/3404285
- Bouchard C, Malina RM, Pérusse L. Genetics of Fitness and Physical Performance. Champaign, IL: Human Kinetics; 1997.
- Lezhenko G. [Features of obesity in adolescents]. Dytiachyi likar. 2017;1(52):20-26. Ukrainian. Available from: https://d-l.com.ua/uploads/issues/2016/2(47)/DL16-2_20-26_b71a6779e2e6263607fd9f142171edcf.pdf.
- Lembryk I, Cycjura O, Pryjmak R. [Clinical course and prevalence of obesity in combination with Oddi's sphincter dysfunction in adolescents]. Child`s health. 2019;14(3):159-64. doi: https://doi.org/10.22141/2224-0551.14.3.2019.168767
- Ogniev VA, Pomohaibo KG. [Medico-social substantiation of the model of quality management of obesity of children]. Visnyk socialnoi hihiieny ta organizatsii ohorony zdorovia Ukrainy. 2018;1(75):52-60. Ukrainian. Availablefrom: http://repo.knmu.edu.ua/handle/123456789/21046
- Sorokman TV, Popeliuk OM, Ushakova KJu. [Prognostic criteria for the development of metabolic syndrome in children]. Child`s health. 2016;2:29-32. Ukrainian. Available from: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Zd_2016_2_6
Інформація про авторів
Лебець І.С. ДУ "Інститут охорони здоров’я дітей та підлітків НАМН України", Харків, Україна,
e-mail:
https://orcid.org/0000-0001-5243-6031
Диннік В.О. ДУ "Інститут охорони здоров’я дітей та підлітків НАМН України", Харків, Україна,
e-mail:
https://orcid.org/0000-0002-7692-1856
Матковська Т.М. ДУ "Інститут охорони здоров’я дітей та підлітків НАМН України", Харків, Україна,
e-mail:
https://orcid.org/0000-0002-2349-3632
Медведовська Н.В. ДУ "Інститут охорони здоров’я дітей та підлітків НАМН України"; Національна академія медичних наук України, Харків, Україна, e-mail:
https://orcid.org/0000-0003-3061-6079
Кашкалда Д.А. ДУ "Інститут охорони здоров’я дітей та підлітків НАМН України", Харків, Україна,
e-mail:
https://doi.org/10.26641/2307-0404.2022.4.271225
Ключові слова: діти шкільного віку, які проживають у зоні військового конфлікту, діти іммігрантів, реабілітація, медична та психологічна підтримка
Реферат. Профілактика та реабілітація порушень здоров'я школярів у військовій зоні конфлікту в Україні. Лебець І.С., Диннік В.О., Матковська Т.М., Медведовська Н.В., Кашкалда Д.А. Мета дослідження – обґрунтування необхідності реабілітаційної медико-психологічної підтримки школярів із зони збройного конфлікту з психосоматичними розладами, психологічними відхиленнями в умовах посттравматичного стресу різного рівня. Було обстежено 286 дітей шкільного віку, які постраждали в результаті збройного конфлікту на Сході України. Оцінювали тривожність, рівень стресу, визначали психологічні, емоційні особливості, внутрішній стан здоров’я, інтенсивність стрес-реалізуючих систем (кортизолу, адреналіну, норадреналіну, дієнових кон′югатів, ТБК-активних продуктів) та стрес-лімітуючих систем (серотоніну, мелотоніну, відновленого глутатіону, глутатіонпероксидази, супероксиддисмутази). Встановлено, що в більшості (59,52%) школярів із зони операції об'єднаних сил (ООС), як у хлопців, так і в дівчат, реєструється підвищений рівень емоційної напруги. Виявлено, що перенесений стрес провокує активацію стрес-регулюючих систем, вираженість якої залежить від інтенсивності стресу. Особлива роль у цих процесах відводиться кортизолу, дієновим кон′югатам, ТБК-активним продуктам, відновленому глутатіону, мелатоніну. У дітей-переселенців реєструється більш високий рівень окремих показників стрес-реалізуючої системи (адреналін) порівняно зі школярами із зони бойових дій, що свідчить про вплив на організм дитини зміни місця мешкання як додаткового фактора стресу. Виявлено, що більшість обстежених мають численні соматичні та психосоматичні скарги, а клінічні симптоми характеризуються поліморфізмом. Серед органічних та функціональних розладів переважають захворювання органів травлення, ендокринної системи, невротичні та непсихотичні розлади резидуально-органічного генезу. Виявлено проблему погіршення стану здоров'я школярів із зони збройного конфлікту й обґрунтовано можливість систематичного впливу на збереження і зміцнення здоров'я контингенту. Виявлені розлади щодо психосоматичного здоров'я дітей із зони бойових дій вимагають мультидисциплінарного підходу (консультування і спостереження фахівцями-лікарями різного профілю) для запобігання їх прогресування.
References
- Diab M, Peltonen K, Qouta SR, Palosaari E, Punamäki RL. Can functional emotion regulation protect children's mental health from war trauma? A Palestinian study. Int J Psychol. 2019;54(1):42-52. Epub 2017 Apr 19. PMID: 28421608. doi: https://doi.org/10.1002/ijop.12427
- Jayuphan J, Sangthong R, Hayeevani N, et al. Mental health problems from direct vs indirect exposure to violent events among children born and growing up in a conflict zone of southern Thailand. Soc Psychiatry Psychiatr 2020;55:57-62. doi: https://doi.org/10.1007/s00127-019-01732-8
- Kadir A, Shenoda S, Goldhagen J, Pitterman S. Section On International Child Health. The Effects of Armed Conflict on Children. Pediatrics. 2018;142(6):e20182586. PMID: 30397168. doi: https://doi.org/10.1542/peds.2018-2586
- Karam EG, Fayyad J, Karam AN, Melhem N, Mneimneh Z, Dimassi H, Tabet CC. Outcome of depression and anxiety after war: a prospective epidemiologic study of children and adolescents. J Trauma Stress. 2018;27(2):192-9.PMID: 24740870. doi: https://doi.org/10.1002/jts.21895
- Slone M, Mann S. Effects of War, Terrorism and Armed Conflict on Young Children: A Systematic Review. Child Psychiatry Hum Dev. 2016;47(6):950-65. PMID: 26781095.
doi: https://doi.org/10.1007/s10578-016-0626-7 - Veronese G, Pepe A, Almurnak F, Jaradah A, Hamdouna H. Quality of life, primary traumatisation, and positive and negative affects in primary school students in the Gaza Strip. Lancet. 2018;21:391. Epub 2018 Feb 21. doi: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)30380-5
- Veronese G, Pepe A, Jaradah A, Al Muranak F, Hamdouna H. Modelling life satisfaction and adjustment to trauma in children exposed to ongoing military violence: An exploratory study in Palestine. Child Abuse Negl. 2017;63:61-72. Epub 2016 Nov 28. PMID: 27907846. doi: https://doi.org/10.1016/j.chiabu.2016.11.018
- Davydov VV, Kashkalda DA, Goloborod'ko AV. [The norms of the content of biologically active substances in children and adolescents: Handbook]. Kharkov: Fedorko, 2008; Russian.
- Calam R. Public health implications and risks for children and families resettled after exposure to armed conflict and displacement. Scand J Public Health. 2017;45(3):209-11. Epub 2016 Oct 30. PMID: 27799420. doi: https://doi.org/10.1177/1403494816675776
- Garry S, Checchi F. Armed conflict and public health: into the 21st century. Journal of Public Health. 2020;42(3):e287-98. doi: https://doi.org/10.1093/pubmed/fdz095
- Sánchez-Villegas M, et al. Mental health problems, family functioning and social support among children survivors of Colombia’s armed conflict. Journal of aggression, conflict and peace research. 2021;1:61-72. doi: https://doi.org/10.1108/JACPR-08-2020-0535
- Gómez-Restrepo C, Cruz-Ramírez V, Medina-Rico M, Rincón CJ. Mental health in displaced children by armed conflict - National Mental Health Survey Colombia 2015. Actas Esp Psiquiatr. 2018;46(2):51-7. Epub 2018 Mar1. PMID: 29616713.
- Marroquín Rivera A, Rincón Rodríguez CJ, Padilla-Muñoz A, Gómez-Restrepo C. Mental health in adolescents displaced by the armed conflict: findings from the Colombian national mental health survey. Child Adolesc Psychiatry Ment Health. 2020;14:23. PMID: 32467726; PMCID: PMC7236943. doi: https://doi.org/10.1186/s13034-020-00327-5
- Piñeros-Ortiz S, Moreno-Chaparro J, Garzón-Orjuela N, Urrego-Mendoza Z, Samacá-Samacá D, Eslava-Schmalbach J. [Mental health consequences of armed conflicts in children and adolescents: An overview of literature reviews]. Biomedica. 2021;41(3):424-448. Spanish. PMID: 34559491; PMCID: PMC8525875. doi: https://doi.org/10.7705/biomedica.5447
- Ichanska OM., Kliuzko KIe. [Dynamics of experiencing a crisis during psycho-rehabilitation of children affected by the armed conflict in Donbas. Individuality in the psychological dimensions of communities and professions: a collection of scientific papers]. Kyiv; 2018;145-50. Ukraine.
- Ihnatenko K. [Social protection of children in the activities of state organizations in eastern Ukraine]. Social Work and Education. 2021;8(3):329-40. Ukraine. doi: https://doi.org/10.25128/2520-6230.21.3.2
- Rudenko TP. [Social protection of victims of armed conflicts: summary of lectures]; 2021. Ukraine.
Інформація про авторів
Коробчанський В.О. Харківський національний медичний університет, Харків, Україна
https://orcid.org/0000-0002-8118-6884
Саркіс-Іванова В.В. Харківський національний медичний університет, Харків, Україна,
e-mail:
https://orcid.org/0000-0002-3953-550X
Богачова О.С. Харківський національний медичний університет, Харків, Україна
https://orcid.org/0000-0003-2844-5813
Олійник Ю.О. Харківський національний медичний університет, Харків, Україна
https://orcid.org/0000-0003-3214-0422
Білецька С.В. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна; Медичний центр для біженців з України «Luxmed», Краків, Польща, e-mail:
https://doi.org/10.26641/2307-0404.2022.4.271227
Ключові слова: медицина граничних станів, донозологічна діагностика, подолання ризиків, погіршення здоров'я студентської молоді
Реферат. Реалізація принципів наукової концепції «Медицина граничних станів» стосовно донозологічної діагностики і подолання ризиків погіршення здоров’я учнівської молоді. Коробчанський В.О., Саркіс-Іванова В.В., Богачова О.С., Олійник Ю.О., Білецька С.В. На сьогодні методологічною основою профілактики хвороб серед різних категорій населення, включаючи учнівську молодь, є інноваційний напрямок медичної науки і практики охорони здоров'я – медицина граничних станів. Розробка системи донозологічної діагностики передпатологічних станів в учнівської молоді та їх гігієнічної корекції з метою профілактики захворювань є важливими як з наукової, так і практичної точки зору. Дослідження було проведено в умовах натурного експерименту на базі трьох типів освітніх закладів, де навчаються представники обох статей у віці від 14 до 23 років підліткового і юнацького віку. Для досягнення мети дослідження в роботі використані такі методи дослідження: аналітичний, санітарно-гігієнічний, психофізіологічний, психологічний, статистичний. Було проаналізовано комплекс факторів ризику, пов’язаних з освітнім процесом серед молоді, яка навчається у трьох типах навчальних закладів середньої освіти, вищої освіти, професійного аграрного ліцею. Установлено, що несприятливі умови життєдіяльності відбиваються на донозологічних психічних станах астенічного, іпохондричного та депресивного характеру.
References
- Antomonov MYu. [Mathematical processing and analysis of medical and biological data]. Kyiv: Medinform; 2018. Russian.
- Bohachova OS. [Hygienic assessment and optimization of learning conditions in professional agricultural lyceums]. Kharkiv: Kharkiv National Medical University; 2019. Ukrainian. Available from: http://repo.knmu.edu.ua/handle/123456789/24532
- Bogachova OS, Korobchanskiy VO. [Donosological diagnostics of pre-pathological mental states in students of Professional Agrarian Lyceum using the «Agrotest» computer program]. Medicni perspektivi. 2019;23(4):95-100. doi: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2018.4.153010
- Korobchanskyi PO. [Hygienic aspects of the impact of physical training on the formation of health and professional success of medical students]. Extended abstract of candidate’s thesis. Kharkiv: Kharkiv National Medical University; 2014. Ukrainian. Available from: http://www.irbis-nbuv.gov.ua/cgi-bin/irbis_nbuv/cgiirbis_64.exe?Z21ID=&I21DBN=EC&P21DBN=EC&S21STN=1&S21REF=10&S21FMT=fullwebr&C21COM=S&S21CNR=20&S21P01=0&S21P02=0&S21P03=I=&S21COLORTERMS=1&S21STR=%D0%A0%D0%90407594$
- Korobchanskyi VO, Vasilchenko IO, Staruseva VV, et al. [Lifestyle questionnaire as a method of assessing risk factors in adolescents]. Kyiv: Information letter of the Ministry of Health of Ukraine; 2005.
- Korobchansky VO, Padavalenko OV, Vasilchenko IO, Vitrishchak SV. [Psychodiagnostic questionnaire for high school students as a method of assessing pre-nosological mental states of adolescents: textbook]. Kyiv; 2005. Ukrainian.
- BogachovaОС et al. [Medicine of border states: 30-year experience of psychohygienic research: monograph]. Odessa; 2016. Ukrainian.
- Oliinyk YuO. [Psychohygienic assessment and correction of vital activity of high school students in the industrial and agricultural region]. Extended abstract of candidate’s thesis. Donetsk: Donetsk National Medical University; 2010. Ukrainian. Available from: http://www.irbis-nbuv.gov.ua/cgi-bin/irbis_nbuv/cgiirbis_64.exe?C21COM=2&I21DBN=ARD&P21DBN=ARD&Z21ID=&Image_file_name=DOC/2010/10oyopar.zip&IMAGE_FILE_DOWNLOAD=1
- Reznichenko OH. [Hygienic assessment of the impact of the nature and conditions of learning on the functional state and health of medical students]. Extended abstract of candidate’s thesis. Kharkiv: Kharkiv National Medical University; 2013. Ukrainian. Available from: http://irbis-nbuv.gov.ua/cgi-bin/irbis_nbuv/cgiirbis_64.exe?&I21DBN=EC&P21DBN=EC&S21STN=1&S21REF=10&S21FMT=fullwebr&C21COM=S&S21CNR=20&S21P01=0&S21P02=0&S21P03=I=&S21COLORTERMS=0&S21STR=%D0%A0%D0%90401364
- Boda Z, Elmer T, Vörös A, Stadtfeld C. Short-term and long-term effects of a social network intervention on friendships among university students. Sci Rep. 2020 Feb 19;10(1):2889. PMID: 32076003; PMCID: PMC7031228. doi: https://doi.org/10.1038/s41598-020-59594-z
- de PaulaW, Breguez GS, Machado EL, Meireles Prevalence of anxiety, depression, and suicidal ideation symptoms among university students: A systematic review. Brazilian Journal of Health Review. 2020;3(4):8739-56. doi: https://doi.org/10.34119/bjhrv3n4-119
- da Silva AW, Huckins JF, Wang R, Wang W, Wagner DD, Campbell AT. Correlates of Stress in the College Environment Uncovered by the Application of Penalized Generalized Estimating Equations to Mobile Sensing Data. JMIR Mhealth Uhealth. 2019 Mar 19;7(3):e12084. doi: https://doi.org/10.2196/12084
- Gruzieva TS, Galiienko LI, Pelo IM, Omelchuk ST, Antonuk OY. Health and lifestyle of students' youth: status, problems and ways of solution. Wiad Lek. 2018;71(9):1753-8. PMID: 30737935.
- Liu RT. The microbiome as a novel paradigm in studying stress and mental health. American Psychologist. 2017;72(7):655-67. doi: https://doi.org/10.1037/amp0000058
- Liu Y, Wu S, Li Y, Shao F, Su J, Liu A survey of mental symptoms of Chinese population based on SCL-90. Chinese Mental Health Journal. 2018;32(5):437-41.
- Twenge JM, Joiner TE, Rogers ML, Martin GN. Increases in Depressive Symptoms, Suicide-Related Outcomes, and Suicide Rates Among U.S. Adolescents After 2010 and Links to Increased New Media Screen Time. Clin Psychol 2017 Nov 14;6(1):3-17. doi: https://doi.org/10.1177/2167702617723376
- Ye L, Posada A, Liu Y. A review on the relationship between Chinese adolescents’ stress and academic achievement. New directions for child and adolescent development. 2019;2019(163):81-95. doi: https://doi.org/10.1002/cad.20265
СОЦІАЛЬНА МЕДИЦИНА
Інформація про авторів
Шевченко О.А. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна,
e-mail:
https://orcid.org/0000-0002-2295-170X
Шевяков О.В. Дніпропетровський державний університет внутрішніх справ, Дніпро, Україна,
e-mail:
https://orcid.org/0000-0001-8348-1935
Корнієнко В.В. Дніпропетровський державний університет внутрішніх справ, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0000-0002-8043-3046
Бурлакова І.А. Дніпропетровський державний університет внутрішніх справ, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0000-0002-6043-4359
Cлавська Я.А. Дніпропетровська академія музики імені М. Глінки, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0000-0003-2498-3323
Cізов В.В. Дніпропетровська академія музики імені М. Глінки, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0000-0002-0679-8602
Дорогань С.Б. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна,
e-mail: dkdpua@gmail.com
https://doi.org/10.26641/2307-0404.2022.4.271228
Ключові слова: реабілітаційний потенціал, психологічний стан, фахівці силових структур, розвиток, методологічний підхід підхід, соціальна підтримка, психологічне забезпечення
Реферат. Психологічні складові реабілітаційного потенціалу фахівців силових структур. Шевченко О.А., Шевяков О.В., Корнієнко В.В., Бурлакова І.А., Cлавська Я.А., Cізов В.В., Дорогань С.Б. Для вивчення реабілітаційного потенціалу фахівців силових структур та процесу його розвитку використано вербально-комунікативний метод діагностики для збору відомостей про досліджуваних з депресивними розладами з використанням «Google Form». Проаналізовано соціально-демографічні особливості досліджуваних з депресивними розладами різної генези. Встановлено, що серед обстежених переважали жінки (54,51%) та досліджувані віком 30-49 років (70,0%). Більшість обстежених – мешканці міста (58,51%), з незакінченою вищою освітою (33,33%), переважно працюючі й сімейні (з невротичними депресіями (54,95% та 51,65% відповідно) й органічними депресіями (51,16% та 55,81% відповідно)) та переважно безробітні й неодружені (з ендогенними депресіями (59,14% та 58,06% відповідно)). Визначено, що серед чинників психічної травматизації в досліджуваних з невротичною депресією переважали фактори, пов’язані із сім’єю та особистісними стосунками (ДК=3,32), при органічних депресіях – з власним здоров’ям (ДК=2,08), при ендогенних депресіях – фактори соціально-психологічного характеру (ДК=2,75). Зʼясовано, що такі чинники, як молодий вік (20-29 років), наявність вищої освіти, мешкання в місті, наявність сім’ї, можуть виступати сприятливими факторами для формування реабілітаційного потенціалу осіб з депресивними розладами різної генези. Визначено також, що за багатьма соціально-демографічними показниками досліджувані з невротичними розладами співпадали з респондентами контрольної групи, що може свідчити про більш високий рівень реабілітаційного потенціалу осіб з невротичними депресіями.
References
- Arshava I, Kornienko V, Baratynska A. Influence of personal and pathophychological characteristics on adaptation possibilities of patients with depression in the process of medical-psychological rehabilitation. Psychological perspectives on health and disease: collective monograph. Malgorzata Tatala. Rīga: Baltija Publishing; 2019. p. 1-18. doi: https://doi.org/10.5709/PPHD-2-5
- Global Action Plan for the Prevention and Control of Noncommunicable Diseases 2013-2020. World Health Organization, [Internet]. 2020[cited 2022 May 02]. Available from: http://www.who.int/disabilities/world_report/2020/summary_ru.pdf?ua=1
- Yevdokimova O. [The personality of the police in a transformational society. Mental health of the individual in a crisis society: Proceedings of the 4 All-Ukrainian science and practice conference]; 2019 Oct 18; Lviv, Ukraine. Lviv: Lviv State University of Internal Affairs; 2019. p. 85-89. Ukrainian.
- Zelenska KO, Koltsova GG. [Clinical and psychopathological analysis of modern depressive disorders associated with suicidal behavior in women]. ScienceRise. Medical science [Internet]. 2017;12:39-42 [cited 2022 Apr 01].
doi: https://doi.org/10.15587/2519-4798.2017.119939 - Kim TK. A test as parametric statistic. Korean J Anasthesiol. 2015;68(6):540-6. doi: https://doi.org/10.4097/kjae.2015.68.6.540
- Kornienko VV. [Conceptualization of the study of the problem of socio-psychological foundations of the rehabilitation potential of the individual. In: Kornienko VV, editor. Theoretical and applied problems of psychology and social work: collection of science Proceedings of the Eastern Ukrainian National University named after Volodymyr Dahl]. Severodonetsk: Publishing house of SNU named after V. Dahl; 2021. p. 36-45.
- Kornienko VV. [System of social and psychological support of the process of development of rehabilitation potential of personality. In: Kornienko VV, editor. Theoretical and applied problems of psychology and social work: collection of science. Proceedings of the Volodymyr Dahl East Ukrainian National University]. Severodonetsk: Publishing house of SNU named after V. Dahl; 2021. p. 15-24.
- Panina N. Structure of Political Success Factors as an Indicator of political direction in electoral system development. In Y. Golovakha, editor. Ukrainian Sociological Review 2002-2003 [Internet]. Kyiv: Institute of Sociologyof the National Academy of Sciences of Ukraine; 2005 p. 27-53 [cited 2022 Jun 29]. Available from: https://nbn-resolving.org/urn:nbn:de:0168-ssoar-104845
- Popovych V, Ragimov F, Kornienko V, Ivanova I, Buryk Z. Development of social and communicative paradigm of the field of social networks. International Journal of Data and Network Science. 2020;4:319-28. doi: https://doi.org/10.5267/j.ijdns.2020.6.001
- Fetisov V.S. [Package of statistical data analysis STATISTICA]. Nizhin: NSU named after M. Gogol; 2018. p. 100-114.
- Shevchenko PF. [Criteria for assessing the severity of depression. Proceedings of the IV International Scientific and Practical Conference "Personality in Crisis and Critical Situations"]. Sumy: Sumy State Pedagogical University named after A.S. Makarenko; 2018. p. 312-4.
- Shevchenko O, Burlakova I, Sheviakov O, Agarkov O, Shramko I. Psychological foundations of occupational health of specialists in the economic sphere. Medicni perspektivi.2020;25(2):163-7. doi: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2020.2.206890
- Sheviakov OV, Doroshenko EYu, Mykhaliuk YeL, Prykhodko VV, Liakhova IM, Nikanorov OK, et al. [Features of social-psychological rehabilitation of sportsmen-paralympians specialized in powerlifting]. Zaporozhye medical journal. 2020;22(1):96-102. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.14739/2310-1210.2020.1.194632
- Sheviakov O, Korniienko V, Shu Gao Han. System of psychological support for the development of rehabilitation potential of power structures specialists. Phylosophy, Economics and Law Review. 2022;2(1):7-15. doi: https://doi.org/10.31733/2786-491X-2022-1-7-15
Інформація про авторів
Безверхнюк Т.М. ДУ «Український науково-дослідний інститут медичної реабілітації та курортології МОЗ України», Одеса, Україна, e-mail:
https://orcid.org/0000-0002-2567-8729
Бабова І.К. ДЗ «Південноукраїнський національний педагогічний університет ім. К.Д. Ушинського», Одеса, Україна, e-mail:
https://doi.org/10.26641/2307-0404.2022.4.271230
Ensuring of rehabilitation care quality provision: organizational-methodological aspect
Ключові слова: реабілітація у сфері охорони здоров’я, стандарти, якість, типова програма реабілітації
Реферат. Забезпечення якості надання реабілітаційної допомоги у сфері охорони здоров’я: організаційно-методичний аспект. Безверхнюк Т.М., Бабова І.К. Запровадження практики застосування міжнародних протоколів лікування зумовлює необхідність наукового обґрунтування механізмів їх адаптації у сфері реабілітації. На основі системного підходу нами обґрунтовано організаційну модель забезпечення якості надання реабілітаційної допомоги у сфері охорони здоров’я в Україні, що складається з чотирьох взаємодіючих підсистем: керуючої, функціональної, моніторингової (результативної) та забезпечуючої (процесної) підсистем. Було проаналізовано стан надання реабілітаційної допомоги в Україні за рахунок коштів Фонду соціального страхування України та Національної служби здоров’я України та обґрунтовано необхідність оновлення медико-технологічної документації щодо надання реабілітаційної допомоги за основними групами соціально значущих захворювань, які призводять до інвалідизації населення. Для санаторно-курортних закладів запропоновано типову (рекомендовану) програму реабілітації на санаторно-курортному етапі пацієнтів після перенесеної коронавірусної хвороби (СOVID-19) як методичну основу для запровадження оновлених медико-технологічних документів зі стандартизації, що сприятиме підвищенню якості надання реабілітаційної допомоги в Україні. Типова (рекомендована) програма реабілітації складається із загальних положень про організацію реабілітаційної допомоги, зокрема наявної документальної бази; показань, протипоказань та критеріїв переходу до санаторно-курортного етапу реабілітації (у післягострому або довготривалому періоді); плану діагностичних досліджень; регламенту дій при погіршенні клінічного стану хворого; примірної тривалості курсу реабілітації; задач етапу реабілітації; загальної характеристики курорту та наявних природних лікувальних ресурсів; переліку реабілітаційних заходів; показників ефективності реабілітаційної допомоги. Програму було впроваджено в низці санаторно-курортних закладів України.
References
- [Fundamentals of Ukrainian legislation on health care]. Law of Ukraine of 1992, renovation 2020, Pub. L. No. 2802-ХІІ. (2020). Ukrainian. Available from: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/2801-12#Text
- [About rehabilitation in health care sphere]. Law of Ukraine of 2020, Pub. L. No. 103-IX. (Dec 03, 2020). Ukrainian. Available from: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/1053-20#Text
- [Methodology for development and implementation of medical standards of medical care based on evidence-based medicine]. Order of the Ministry of Health of Ukraine of 2012, Pub. No. 751. (Sep 28, 2012). Ukrainian. Available from: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/z2001-12#Text
- Diachuk D, Zyukov O, Lishchyshyna O. [Rationale of perspective directions of standardization of medical care of the population of Ukraine at the turn of 2020]. Clinichna ta profilactychna medycyna. 2020;3(13):4-11. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.31612/2616-4868.3(13).2020.01
- Golik V, Syvak O. Assessment of national disability, health and rehabilitation system in Ukraine. Reflections disability and rehabilitation subcluster meeting. Ukraynskyi visnyk mediko-sotsialnoi ekspertyzy. 2016 March 11;1(19):26-62.
- International classification of functioning, disability and health: ICF. World Health Organization; 2001.
- Situation assessment of rehabilitation in Ukraine. Copenhagen: WHO Regional Office for Europe; 2021.
- [About state financial guarantees of medical care for the population]. Law of Ukraine of 2017, Pub. L. No. 2168-VІІІ. (Oct 19, 2017). Ukrainian. Available from: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/2168-19#Text
- [On the approval of licensing conditions for conducting business activities in medical practice]. Resolution of the CMU of 2016, Pub. No. 285. (March 02, 2016).Available from: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/285-2016-%D0%BF#Text
- [The procedure for reimbursement of expenses for the provided social services for the treatment of insured persons and their family members after diseases and injuries in the rehabilitation departments of health-resort institutions at the expense of the funds of the Social Insurance Fund of Ukraine]. Resolution of the Board of the FSS of Ukraine of 2017, Pub. No. 39. (Jun 13, 2017). Ukrainian. Available from: https://zakon.rada.gov.ua/rada/show/v0039890-17#Text
- gov [Internet]. [Health-resort and health facilities]. c1998 [cited 2022 Aug 11]. Ukrainian. Available from: www.ukrstat.gov.ua
- [About recognizing some orders of the Ministry of Health of Ukraine as having lost their validity]. Order of the Ministry of Health of Ukraine of 2019, Pub. No. 448. (Feb 22, 2019). Ukrainian. Available from: http://search.ligazakon.ua/l_doc2.nsf/link1/MOZ31142.html
- [The efficiency index of medical rehabilitation at the expense of the Social Insurance Fund reached 81.8%]. Uriadovyi portal [Internet]. 2022 [cited 2022 Aug 11). Ukrainian. Available from: https://www.kmu.gov.ua/news/pokaznik-efektivnosti-medichnoyi-reabilitaciyi-za-koshti-fondu-socialnogo-strahuannya-syagnuv-818
- Donabedian A. Evaluating the quality of medical care. The Milbank quarterly. 2005;83(4):691-729. doi: https://doi.org/10.1111/j.1468-0009.2005.00397.x
- [About the procedure for quality control of the provision of medical care]. Order of the Ministry of Health of Ukraine of 2012, Pub. No. 752. (Sep 28, 2012). Ukrainian. Available from: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/z1996-12#Text
- Lobas VМ, Slabkyi GА, Kravets ОА. [Model of management of the medical rehabilitation process at the primary level of medical care providing]. Pytannia eksperymentalnoi ta klinichnoi medycyny: zbirnyk statei. 2013;1(17):158-63. Ukrainian.
- White Book on Physical and Rehabilitation Medicine in Europe. European Physical and Rehabilitation Medicine Bodies Alliance. Eur J Phys Rehabil Med. 2018;54(2). Available from: http://www.whitebookprm.eu/2019/03/21/white-book-iii-ed-complete-pdf-version/
- Stepanenko АV, Parii VD, Morozov АМ, et al. [Unified methodology for the development of local medical care protocols for health care institutions of Ukraine: methodological recommendations]. Kyiv; 2012. Ukrainian.
- [Multidisciplinary working groups and topics]. [Internet]. Kyiv: State expert center. c1990-2022 [cited 2022 Aug 11]. Ukrainian. Available from: https://www.dec.gov.ua/mtd/multydysczyplinarni-robochi-grupy/
- Babova ІК, Rozkov VS. [Health-resort rehabilitation of servicemen in Ukraine: public-administration aspect]. Publichne upravlinnia i administruvannia v Ukraini. 2020;19:21-26.
- [List of health-resort facilities in terms of medical rehabilitation profiles for reimbursement of costs for rehabilitation treatment services provided to insured persons]. [Internet]. Kyiv: Social Insurance Fund of Ukraine. c2014 [cited 2022 Aug 11]. Ukrainian. Available from: http://www.fssu.gov.ua/fse/control/main/uk/publish/article/952253
- [Requirements PMG 2022]. [Internet]. Kyiv: National Health Service of Ukraine. 2022 [cited 2022 Aug 11].Available from: https://contracting.nszu.gov.ua/vimogi-pmg-2022
- [The tariff for rehabilitation medical services has been increased in PMG]. [Internet]. Kyiv: National Health Service of Ukraine. 2021 Marсh 09 [cited 2022 Aug 11]. Ukrainian. Available from:
https://nszu.gov.ua/novini/u-programi-medichnih-garantij-zbilsheno-tarif-na-medichni-po-496 - Rehabilitation needs of people recovering from COVID-19. [Internet]. WHO: Scientific brief. 20212 Nov 09 [cited 2022 Aug 11]. Available from: https://WHO/2019-nCoV/Sci_Brief/Rehabilitation/2021.1
- [In case of complications from COVID-19, employees can undergo rehabilitation at the Fund's expense]. Kyiv: Social Insurance Fund of Ukraine. c2014 [cited 2022 Aug 11]. Ukrainian. Available from: http://www.fssu.gov.ua/fse/control/main/uk/publish/article/972583
- [Coronavirus disease 2019 (COVID-19)]. [Internet]. Kyiv: State expert center. c1990-2022 [cited 2022 Aug 11]. Ukrainian. Available from: https://www.dec.gov.ua/mtd/koronavirusna-hvoroba-2019-covid-19/
Інформація про авторів
Кодинець А.О. Київський національний університет ім. Тараса Шевченка; Науково-дослідний інститут інтелектуальної власності Національної академії правових наук України, Київ, Україна,
e-mail:
https://orcid.org/0000-0002-0954-1474
Дорошенко О.Ф. Науково-дослідний інститут інтелектуальної власності Національної академії правових наук України, Київ, Україна, e-mail:
https://orcid.org/0000-0002-2542-2328
Волинець І.П. Науково-дослідний інститут інтелектуальної власності Національної академії правових наук України
https://orcid.org/0000-0002-2029-2165
Дорожко Г.К. Науково-дослідний інститут інтелектуальної власності Національної академії правових наук України
https://orcid.org/0000-0001-6506-3203
Петренко В.О. Український державний університет науки і технологій, інститут промислових та бізнес технологій, Дніпро, Україна, e-mail:
https://orcid.org/0000-0001-5017-1674
Білецький В.В. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна,
e-mail:
https://doi.org/10.26641/2307-0404.2022.4.271235
Ключові слова: лікарські засоби, недобросовісна реклама, інтелектуальна власність, COVID-19, правовий захист, недобросовісна конкуренція
Реферат. Захист від недобросовісної реклами на ринку лікарських засобів в умовах пандемії COVID-19. Кодинець А.О., Дорошенко О.Ф., Волинець І.П., Дорожко Г.К., Петренко В.О., Білецький В.В. У статті розкрито проблеми й перспективи протидії недобросовісній рекламі лікарських засобів в умовах пандемії COVID-19. На прикладі країн США та України проаналізовано критерії заборони рекламування лікарських засобів шляхом дослідження наукових джерел, міжнародних та вітчизняних нормативно-правових актів, приписів, настанов державних органів тощо. Визначено відмінності та специфіку нормативних вимог до реклами лікарських засобів в Україні та США. Встановлено, що в США дозволено рекламувати рецептурні лікарські засоби, а в Україні введено заборону до рекламування «противірусних препаратів прямої дії». Звернено увагу на кваліфікації розподілу рекламних гасел у США, який надав змогу провести аналогію з українською рекламою лікарських засобів. Доведено, що окремі фармацевтичні виробники, надаючи рекламодавцям неповну інформацію про лікарський засіб, можуть вводити споживачів в оману щодо ефективності його дії. Продемонстровано випадки протидії поширенню неправдивих відомостей про властивості лікарських засобів Антимонопольним комітетом України, які почастішали у зв’язку з появою штаму SARS-CoV-2 у 2019 році. Вказано на переваги та недоліки повної заборони лікарських засобів на телебаченні та радіо, а також інших засобах масової інформації у зв’язку з набранням чинності рішення Ради національної безпеки і оборони України «Про стан національної системи охорони здоров’я та невідкладні заходи щодо забезпечення громадян України медичною допомогою» від 30 липня 2021 року. Запропоновано в якості альтернативи повної відмови від реклами лікарських засобів запровадження механізму «корегуючої реклами», яка активно застосовується в США та полягає у виправленні або внесенні поправок до вже оприлюдненої реклами лікарських засобів та усуває твердження, які вводять в оману споживачів, містять неповну, неточну, неправдиву інформацію про лікарський засіб.
References
- Prescription Drugs: Medicare Spending on Drugs with Direct-to-Consumer Advertising [Internet]. Washington: U.S. Government Accountability Office (U.S. GAO); 2021 [cited 2022 Aug 12]. Available from: https://www.gao.gov/products/gao-21-380/
- [During the year, drug manufacturers spent 7.2 billion hryvnias on advertising]. [Internet]. Ekonomichna pravda. 2016 Mar 14 [cited 2022 Aug 12]. Ukrainian. Available from: https://www.epravda.com.ua/news/2016/03/14/585194/
- media [Internet]. [The company Ocean Media Plus pointed out the risks for the Ukrainian media market due to the introduction of a moratorium on the advertising of medicinal products]; 2021 Aug 19 [cited 2022 Aug 12]. Ukrainian. Available from: https://detector.media/infospace/article/191295/2021-08-19-kompaniya-ocean-media-plus-vkazala-na-ryzyky-dlya-ukrainskogo-mediarynku-cherez-vvedennya-moratoriyu-na-reklamu-likarskykh-zasobiv/
- Volynets I. [Protection against unfair advertising on the drug market. Creation, protection, protection and commercialization of objects of intellectual property rights]. 5th All-Ukrainian scientific and practical conference with international participation; 2022 Apr 26; Kyiv, Ukraine. Kyiv: KPI im. I. Sikorskoho; 2022. p. 358-63. Ukrainian. Available from: https://km.kpi.ua/wp-content/uploads/Zbirnyk-IV-2022.pdf
- [On protection against unfair competition: Law of Ukraine of 1996, Pub. No. 236/96-VR. (Oct 16, 2020). Ukrainian. Available from: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/236/96-vr#Text.
- [About advertising: Law of Ukraine of July 3, 1996,No. 270/96-VR. (Aug 3, 2022). Ukrainian. Available from: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/270/96-vr#Text
- [About some issues of prohibition of advertising of medicinal products: Order of the Ministry of Health of Ukraine of Juny 06, 2012, Pub. No. 422. (Feb 18, 2022). Ukrainian. Available from: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/z1189-12#Text
- [On making changes to the Criteria used in the determination of medicinal products, the advertising of which is prohibited: Order of the Ministry of Health of Ukraine of Nov 23, 2021, Pub. No. 2593. (2021). Ukrainian. Available from: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/z0092-22#Text
- Chabarai H. [How to wean Ukrainians from Google therapy. Analytics, security, economics, international politics, culture. Content matters!] [Internet]. Kyiv: Tyzhden. 2018 May 18 [cited 2022 Aug 12]. Ukrainian. Available from: https://tyzhden.ua/Society/214112
- Lapii F, Lavrovskyi N, Denysenko A, Shcherban O. [Money on the wind: which drugs with dubious effectiveness spend billions of hryvnias in Ukraine and what to do about it]. Ukrainska pravda [Internet]. 2021 Oct 13 [cited 2022 Aug 12]. Ukrainian. Available from: https://life.pravda.com.ua/health/2021/10/13/246197/
- Most advertised drugs on U.S. TV 2021. Statista Research Department [Internet]. 2022 Sep 5 [cited 2022 Aug 12]. Available from: https://www.statista.com/statistics/639356/tv-advertise-drugs-usa/
- Guttmann Pharmaceutical industry TV ad spend in the U.S 2016-2020. Statista [Internet]. 2021 [cited 2022 Aug 12]. Available from: https://www.statista.com/statistics/953104/pharma-industry-tv-ad-spend-us/
- Lee B. How Is Consumer Drug Advertising Regulated in the United States? GoodRx Health [Internet]. 2022 July 1 [cited 2022 Aug 12]. Available from: https://www.goodrx.com/healthcare-access/patient-advocacy/prescription-drug-advertising-regulation-united-states
- Kracov D, Davar M. International Comparative Legal Guides International Business Reports. Pharmaceutical Advertising Laws and Regulations Report 2022 USA [Internet]; 2022 [cited 2022 Aug 12]. Available from: https://iclg.com/practice-areas/pharmaceutical-advertising-laws-and-regulations/usa
- Faerber AE, Kreling DH. Content Analysis of False and Misleading Claims in Television Advertising for Prescription and Nonprescription Drugs. Journal of General Internal Medicine. 2013 Sep 13;29(1):110-8. doi: https://doi.org/10.1007/s11606-013-2604-0
- [According to the results of the study on the detection and termination of unfair practices in the field of advertising of medicinal products, biologically active additives, medical procedures, antiseptics and disinfectants: Report of the Antimonopoly Committee of Ukraine. Office of Unfair Competition Investigations]. [Internet]. Kyiv; 2020. [cited 2022 Aug 14]. Ukrainian. Available from: https://amcu.gov.ua/storage/app/uploads/public/5ff/5b9/766/5ff5b976685ac541795869.pdf
- [On violation of the legislation on protection against unfair competition: Decision of the Antimonopoly Committee of Ukraine of October 22, 2020, Pub. No. 654-r]. [Internet]; (Oct 22, 2020). Ukrainian. Available from: https://amcu.gov.ua/storage/app/uploads/public/5f9/fd7/08d/5f9fd708dd9f7819532980.pdf
- [On violation of the legislation on protection against unfair competition and imposition of a fine: Decision of the Antimonopoly Committee of Ukraine of July 2, 2020, Pub. No. 421-r]. [Internet]; (Jul 02, 2020). Ukrainian. Available from: https://amcu.gov.ua/storage/app/uploads/public/5f0/852/ae6/5f0852ae6c6f2854410852.pdf
- [On violation of the legislation on protection against unfair competition and the imposition of a fine: Decision of the Antimonopoly Committee of Ukraine of July 2, 2020, Pub. No. 430-r]. [Internet]; (Jul 02 2020). Ukrainian. Available from: https://amcu.gov.ua/npas/pro-porushennya-zakonodavstva-pro-zahist-vid-nedobrosovisnoyi-konkurenciyi-ta-nakladennya-shtrafu-5
- [Regarding the application of the provisions of Article 151 of the Law of Ukraine "On Protection from Unfair Competition" in relation to the advertising of medicinal products: Recommendation clarifications of the Antimonopoly Committee of Ukraine of March 16, 2021, Pub. No.13-rr]. [Internet]; (2021). Ukrainian. Available from: https://amcu.gov.ua/npas/shchodo-zastosuvannya-polozhen-statti-151-zakonu-ukrayini-pro-zahist-vid-nedobrosovisnoyi-konkurenciyi-stosovno-reklami-likarskih-zasobiv
- [On the state of the national health care system and urgent measures to provide citizens of Ukraine with medical aid: Decision of the National Security and Defense Council of Ukraine of July 30, 2021]. [Internet]; (2021). Ukrainian. Available from: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/n0052525-21#Text
- [Do self-medication now and then: in Ukraine, antibiotics will be sold by electronic prescription]. Vikna [Internet]; 2022 [cited 2022 Aug 12]. Ukrainian. Available from: https://vikna.tv/styl-zhyttya/zdorovia-ta-krasa/z-1-serpnya-v-ukrayini-antybiotyky-prodavatymut-lyshe-za-elektronnym-reczeptom/
- [From August 2022, patients will start receiving electronic prescriptions for antibiotics]. [Internet]. Kyiv: Ministry of Health; 2022 [cited 2022 Aug 12]. Ukrainian. Available from: https://moz.gov.ua/article/news/z-serpnja-2022-roku-pacienti-pochnut-otrimuvati-elektronni-recepti-na-antibiotiki.
- Aikin KJ, Southwell BG, Paquin RS, Rupert DJ, O'Donoghue AC, Betts KR, Lee PK. Correction of misleading information in prescription drug television advertising: The roles of advertisement similarity and time delay. Research in Social and Administrative Pharmacy. 2017 Mar;13(2):378-88. doi: https://doi.org/10.1016/j.sapharm.2016.04.004
- Corrective advertising [Internet]. Multitran dictionary; 2022 [cited 2022 Aug 12]. Available from: https://www.multitran.com/m.exe?l1=1&l2=2&s=corrective+advertising\&langlist=2
Інформація про авторів
Литовченко В.П. Українська військово-медична академія, Київ, Україна,
e-mail:
https://doi.org/10.26641/2307-0404.2022.4.271238
Medical interview in the system of dental care providing to patients with special needs
Ключові слова: стоматологічна допомога, відносини лікар-пацієнт, універсальний дизайн у стоматології, пацієнти з порушенням слуху, модель медичного інтерв’ю
Реферат. Медичне інтерв’ю в системі стоматологічної допомоги пацієнтам з особливими потребами. Литовченко В.П. Серед провідних тенденцій у галузі медицини – покращення якості різнопрофільних послуг; орієнтація на індивідуально спрямовану допомогу, досвід та потреби пацієнтів; забезпечення безбар'єрності при лікуванні пацієнтів з особливими потребами. Актуальною в такому контексті є «Калгарі-Кембриджська модель медичного інтерв'ю», розроблена з метою визначення ефективних навичок комунікації між лікарем та пацієнтом та рекомендацій для їх аналізу. Для вирішення зазначених вище завдань запропоновано адаптовану модель інтерв'ю для стоматологів з урахуванням комунікативних потреб пацієнтів з тяжким ступенем порушення слуху (до загальних завдань «структурування консультації», «налагодження відносин з пацієнтом», які є наскрізними для кожного з етапів медичного інтерв'ю, включено «забезпечення універсального дизайну середовища"; перед етапом "початок консультації" запропоновано додатковий "вибір пріоритетних засобів комунікації/необхідних адаптацій" і т.п.). На основі описаних сучасних підходів до побудови довірчих відносин у медичній практиці з урахуванням адаптованого варіанта інтерв'ю визначено ключові компоненти роботи з пацієнтами з особливими потребами (з порушенням слуху) у стоматології.
References
- Bronіkova S. [Practices of communicative culture in a medical institution: patient-centered approach: textbook]; 2020. Ukrainian.Available from: http://ekmair.ukma.edu.ua/handle/123456789/21027
- [Universal Declaration on Bioethics and Human Rights of the General Conference of UNESCO: adopted by the resolution of the General Conference of UNESCO on the report of Commission III at the 18th plenary meeting of 19 October 2005]. Russian. Available from: http://portal.unesco.org/en/ev.php-URL_ID=31058&URL_DO=DO_TOPIC&URL_SECTION=201.html
- [Declaration of Helsinki Ethical Principles for Medical Research Involving Human Subjects: The World Medical Association; Declaration, International document of June 1, 1964] [Internet]. Kyiv; 2008 Oct 1. Ukrainian. Available from: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/990_005#Text
- [Convention on the Rights of Persons with Disabilities, Pub. L. No. 1767-VI]. (Dec 16, 2009). Ukrainian. Available from: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/995_g71#Text
- Lytovchenko VP, Lytovchenko SV. [Availability of dental services for people with hearing impairments: communication between doctor and patient]. Ukrainskyi naukovo-medychnyi molodіzhnyi zhurnal. 2021;125(3):52-63. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.32345/USMYJ.3(125).2021.52-63
- Cohen M. [Interdisciplinary planning of dental treatment. Principles, goals, practical application. Illustrated lectures]. Moskva: Azbuka; 2012. Russian. Available from: https://www.dental-azbuka.ru/books/raznoe/kniga_120.html
- Bottaev NA, Diachenko EV, Samoilenko NV, et al. [Skills of effective communication for rendering patient-oriented medical care: scientific and methodical edition]. Moskva: ROSOMED; 2018. Russian. Available from: https://rosomed.ru/system/documents/files/000/000/102/original/
- [On approval of the Procedure for conducting clinical trials of medicinal products and examination of clinical trial materials and standard regulations on ethics commissions: Order of the Ministry of Health of Ukraine No. 690]. (Sep 23, 2009). Ukrainian. Available from: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/z1010-09#Text
- Becker C, Hunziker S. [The importance of communication between physicians and patients]. Ther Umsch. 2019;76(5):231-238. PMID: 31577188. doi: https://doi.org/10.1024/0040-5930/a001095
- Berger R, Bulmash B, Drori N, Ben-Assuli O, Herstein R. The patient-physician relationship: an account of the physician's perspective. Isr J Health Policy Res. 2020 Jun 30;9(1):33. PMID: 32605635. PMCID: PMC7325021. doi: https://doi.org/10.1186/s13584-020-00375-4
- Bird J, Cohen-Cole SA. The three-function model of the medical interview. An educational device. Adv Psychosom Med. 1990;20:65-88. PMID: 2239506. doi: https://doi.org/10.1159/000418260
- Bokhour BG, Fix GM, Mueller NM, Barker AM, Lavela SL, Hill JN, et al. How can healthcare organizations implement patient-centered care? Examining a large-scale cultural transformation. BMC Health Serv Res. 2018 Mar 7;18(1):168. PMID: 29514631; PMCID: PMC5842617. doi: https://doi.org/10.1186/s12913-018-2949-5
- Burt J, Abel G, Elmore N, Campbell J, Roland M, Benson J, Silverman J. Assessing communication quality of consultations in primary care: initial reliability of the Global Consultation Rating Scale, based on the Calgary-Cambridge Guide to the Medical Interview. BMJ Open. 2014 Mar 6;4(3):e004339. PMID: 24604483; PMCID: PMC3948635. doi: https://doi.org/10.1136/bmjopen-2013-004339
- Dalaya M, Ishaquddin S, Ghadage M, Hatte G. An interesting review on soft skills and dental practice. J Clin Diagn Res. 2015 Mar;9(3):ZE19-21. PMID: 25954720; PMCID: PMC4413170. doi: https://doi.org/10.7860/JCDR/2015/12725.5719
- DeCamp M, Dukhanin V, Hebert LC, Himmelrich S, Feeser S, Berkowitz SA. Patients' Views About Patient Engagement and Representation in Healthcare Governance. J Healthc Manag. 2019 Sep-Oct;64(5):332-46. PMID: 31498210; PMCID: PMC6865800. doi: https://doi.org/10.1097/JHM-D-18-00152
- Edwards A, Elwyn G. Understanding risk and lessons for clinical risk communication about treatment preferences. Qual Health Care. 2001 Sep;10(Suppl 1):i9-13. PMID: 11533431; PMCID: PMC1765742. doi: https://doi.org/10.1136/qhc.0100009
- Feletti G, Firman D, Sanson-Fisher R. Patient satisfaction with primary-care consultations. J Behav Med. 1986 Aug;9(4):389-99. PMID: 3746905. doi: https://doi.org/10.1007/BF00845122
- Hashiyama DT, Mori N. Osler's nodes: dialogue with Sir William Osler. QJM. 2021 Nov 13;114(9):667-68. doi: https://doi.org/1093/qjmed/hcab139
- Hofhansl A, Horn W, Kainberger F, Zlabinger G, Rieder A. ["To be a good doctor": how are medical students prepared for the future]. Wien Med Wochenschr. 2015 Mar;165(5-6):83-5. PMID: 25786601. Deutsch. doi: https://doi.org/1007/s10354-015-0349-6
- Krot K, Rudawska I. The Role of Trust in Doctor-Patient Relationship: Qualitative Evaluation of Online Feedback from Polish Patients. Econom. & Sociology. 2016;9(3):76-88.
doi: https://doi.org/10.14254/2071-789X.2016/9-3/7 - Krzikallová K, Střílková Labour-intensive services and changes in value added tax revenue. Journal of Competitiveness.2016 Mar;8(1):5-18. doi: https://doi.org/10.7441/joc.2016.01.01
- Kurtz S, Silverman J, Benson J, Draper J. Marrying content and process in clinical method teaching: enhancing the Calgary-Cambridge guides. Acad Med. 2003Aug;78(8):802-9. PMID: 12915371. doi: https://doi.org/10.1097/00001888-200308000-00011
- Łakomy-Zinowik M, Horváthová Z. Public-private partnerships as a way of financing in the healthcare system (based on the examples of Poland and the United Kingdom). Journal of International Studies. 2016 Nov;9(3):150-8.
doi: https://doi.org/10.14254/2071-8330.2016/9-3/12 - Machan TR. Rights, values, regulation and health care: to be well is not a fundamental right but a value. American Journal of Medical Research. 2016;3(2);115-125. doi: https://doi.org/10.22381/AJMR3220165
- Naseribooriabadi T, Sadoughi F, Sheikhtaheri A. Barriers and Facilitators of Health Literacy among D/deaf Individuals: A Review Article. Iran J Public Health. 2017 Nov;46(11):1465-74. PMID: 29167764; PMCID: PMC5696685. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29167764/
- Novack DH, Dubé C, Goldstein MG. Teaching medical interviewing. A basic course on interviewing and the physician-patient relationship. Arch Intern Med. 1992 Sep;152(9):1814-20. PMID: 1520048. doi: https://doi.org/10.1001/archinte.152.9.1814
- Patient experience in adult NHS services: improving the experience of care for people using adult NHS services. London: National Institute for Health and Care Excellence (NICE); 2021 Jun 17. PMID: 34260162. Availablefrom: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34260162/
- Peters L, Pressey A, Gilchrist AJP, Johnson W. Involving customers in innovation: knowledgability and agency as process variables. Journal of Business and Industrial Marketing. 2018 Mar 5;33(2):164-73. doi: https://doi.org/10.1108/JBIM-04-2016-0083
- Riccardi V, Kurtz S. Communication and counseling in health care. Springfield: C.C. Thomas; 1983. Available from: https://ur.booksc.eu/book/320139/798c7a
- Silverman J, Kurtz S, Draper J. Skills for Communicating with Patients. 3rd ed. CRC Press; 2013. Available from: https://www.routledge.com/Skills-for-Communicating-with-Patients/Silverman-Kurtz-Draper/p/book/9781846193651
- Smith AJE. [Series: Communication in the dental practice. Building a good dentist-patient relationship with communication]. Ned Tijdschr Tandheelkd. 2019 Jan;126(1):37-44. Deutsch. PMID: 30636264. doi: https://doi.org/10.5177/ntvt.2019.01.18212
- Stillman PL, Sabers DL, Redfield DL. The use of paraprofessionals to teach interviewing skills. Pediatrics. 1976 May;57(5):769-74.PMID: 940718. doi: https://doi.org/10.1542/peds.57.5.769
- Tosyalı H, Sütçü CS, Tosyalı F. Patient Loyalty in the Hospital Patient Relationship: The Mediating Role of Social Media. Erciyes İletişim Dergisi. 2019;6(1):783-804. doi: https://doi.org/10.17680/erciyesiletisim.454347
- Towle A, Godolphin W. Framework for teaching and learning informed shared decision making. BMJ. 1999 Sep 18;319(7212):766-71.PMID: 10488010. doi: https://doi.org/10.1136/bmj.319.7212.766.
- Ustrell-Torrent JM, Buxarrais-Estrada MR, Ustrell-Torrent Riutord-Sbert P. Ethical relationship in the dentist-patient interaction. J Clin Exp Dent. 2021 Jan 1;13(1):e61-e66. PMID: 33425233. doi: https://doi.org/10.4317/jced.57597
- Van Den Assem B, Dulewicz V. Doctors' trustworthiness, practice orientation, performance and patient satisfaction. Int J Health Care Qual Assur. 2015;28(1):82-95. PMID: 26308405. doi: https://doi.org/10.1108/IJHCQA-04-2013-0037
- Van Dalen J, Bartholomeus P, Kerkhofs E, Lulofs R, Van Thiel J, Rethans JJ, Scherpbier AJ, Van Der Vleuten CP. Teaching and assessing communication skills in Maastricht: the first twenty years. Med Teach. 2001 May;23(3):245-51.PMID: 12098395. doi: https://doi.org/10.1080/01421590120042991
- Watkins DA, Jamison DT, Mills T., Atun T., Danforth K, Glassman A, et al. Universal Health Coverage and Essential Packages of Care. In: Jamison DT, Gelband H, Horton S, Jha P, Laxminarayan R, Mock CN, Nugent R, editors. Disease Control Priorities: Improving Health and Reducing Poverty. 3rd ed. Washington (DC): The International Bank for Reconstruction and Development / The World Bank; 2017 Nov 27(Chapter 3). PMID: 30212154. doi: https://doi.org/1596/978-1-4648-0527-1_ch3
- Weeber JE. Ronald L Mace. Encyclopedia Britannica [Internet]; 2021 [cited 2001 Jan 01]. Available from: https://www.britannica.com/biography/Ronald-L-Mace
- Zulman DM, Haverfield MC, Shaw JG, Brown-Johnson CG, Schwartz R, Tierney AA, et al. Practices to Foster Physician Presence and Connection With Patients in the Clinical Encounter. JAMA. 2020 Jan 7;323(1):70-81. doi: https://doi.org/10.1001/jama.2019.19003
Інформація про авторів
Капустинська О.А. ДУ «Національний науковий центр радіаційної медицини Національної академії медичних наук України», Київ, Україна, е-mail:
https://doi.org/10.26641/2307-0404.2022.4.271241
Ключові слова: аварія на ЧАЕС, доросле евакуйоване населення, захворюваність, інвалідність, смертність, ішемічна хвороба серця
Реферат. Ішемічна хвороба серця в дорослого евакуйованого населення як причина втрати здоров’я у віддаленому періоді після аварії на ЧАЕС. Результати епідеміологічних досліджень (1988-2016 роки). Капустинська О.А. Ішемічна хвороба серця (ІХС) – одна з найпоширеніших хвороб системи кровообігу, яка є головною причиною смертності населення України. Метою цього дослідження був аналіз захворюваності, інвалідності, смертності від ІХС, окремих її нозологічних форм у дорослого населення, евакуйованого з 30 -кілометрової зони ЧАЕС у післяаварійний період, з урахуванням віку на момент аварії, статі та часу після аварії для подальшого вдосконалення системи диспансерного спостереження за евакуйованими та зниження ризику серцево-судинних ускладнень. У дослідженні використано дані епідеміологічного спостереження (1988-2016 рр.) за категорією дорослого евакуйованого населення (віком 18-60 років на момент аварії) із чисельністю 42 982 особи, з них 58,7% – жінки, за даними Державного реєстру України (ДРУ) осіб, що постраждали внаслідок Чорнобильської катастрофи. Результати досліджень оцінювалися як загалом за ІХС, так і за основними нозологічними формами МКХ-9 та МКХ-10. У дослідженні було застосовано епідеміологічні, аналітичні, математико-статистичні методи, використано також метод внутрішнього порівняння (з показниками 1988-1992 рр.). Як показали результати дослідження, у структурі причин захворюваності, інвалідності та смертності дорослого евакуйованого населення від хвороб системи кровообігу ІХС посідає чільне місце. Установлено статистично значущий вплив віку, календарного періоду спостереження, статі. Серед нозологічних форм лідирує хронічна ІХС. В евакуйованих у віці 18-39 років підвищення рівня захворюваності на ІХС з максимальним показником через 17 років, а у віці 40-60 років – на початку спостереження з наступним помітним зниженням, починаючи з 2003 року. В останні роки (2013-2016 рр.) відбувається достовірне зниження рівня захворюваності на ІХС у віці 40-60 років у 9,3 раза, а у віці 18-39 років, навпаки, – підвищення у 3,8 раза. За післяаварійний період суттєво збільшився рівень інвалідності та смертності контингентів, що вивчаються, від ІХС. Високими є темпи зростання інвалідності останніми роками в осіб віком 18-39 років на момент аварії. Смертність евакуйованих останніми роками зросла порівняно з раннім періодом спостереження в 5,8 раза, вищі показники смертності в чоловіків, ніж у жінок. Для оцінки внеску неонкологічних хвороб у загальну радіаційну шкоду здоров'ю людини потрібні подальші більш глибокі дослідження.
References
- Kovalenko VM, Dorohoi AP. [Cardiovascular diseases: medical and social significance and strategy for the development of cardiology in Ukraine]. Ukrainian Journal of Cardiology. 2016;3:5-14. Ukrainian.
- Drozdova IV, Babets AA, Stepanova LG, Omelnytska LV. [Diseases of the circulatory system in Ukraine as one of the characteristics of public health]. Ukrainian therapeutic journal. 2017;(1):5-14. Ukrainian. Available from: http://nbuv.gov.ua/UJRN/UTJ_2017_1_3
- Diachuk DD, Moroz GZ, Gidzinska IM. [Prevention of cardiovascular diseases: theoretical principles and practical implementation]. DNU: "NPC PKM" DUS; 2019. Ukrainian.
- Terenda NO, Panchyshyn NYa, Lytvynova ON, Petrashyk YuM. [Risk factors in the development of myocardial infarction and ways of their correction]. The health of the nation. 2017;3(44):266-8. Ukrainian.
- Townsend N, Wilson L, Bhatnagar P, Wickramasinghe K, Rayner M, Nichols M. Cardiovascular disease in Europe: epidemiological update 2016. European Heart Journal.2016;37(42):3232-45. doi: https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehw334
- Serdiuk AM, Bazyka DA, Los IP, Prysiazhniuk AE, Chumak VV. [Problems of radiation medicine and safety of Ukraine in the 21st century: historical past and modern tasks]. Scientific journal of the Ministry of Health of Ukraine. 2013;(1):7-17. Ukrainian.
- Sushko VO, Kolosynska OO, Tatarenko OM, Nezhovorova GA, Berestiana ZhM. [Medical examination of diseases that led to the loss of working capacity and death as a result of exposure to ionizing radiation in the conditions of the Chornobyl disaster (remote post-accident period)]. Journal of the National Academy of Sciences of Ukraine. 2019;25(1):5-12. Ukrainian.
- Huskova AK. [30 years of the accident at the Chornobyl nuclear power plant: the experience of liquidating medical consequences]. Meditsinskaia radiologiia i radiatsionnaia bezopasnost. 2016;(3):30-35. Russian.
- Onishchenko GG, Popova AYu, Romanovych IK. [Radiological consequences and lessons of radiation accidents at the Chornobyl NPP and Fukushima-1 NPP]. Radiatsionnaia gigiena. 2021;14(1):6-16. Russian. doi: https://doi.org/10.21514/1998-426X-2021-14-1-6-16
- Gurachevskii VL. [Consequences of the Chornobyl accident in Belarus and their overcoming]. Minsk: BGATU; 2017. ISBN 978-985-519-854-4. Russian.
- Bazika DA, Sushko VO, Lohanovskyi KM, Prysiazhniuk AYe, Bilyi DO, Fedirko PA. [Radiation medicine of Ukraine - a quarter of a century of progress and priorities for the future]. Journal of the National Academy of Sciences of Ukraine. 2018;24(1-2):26-42. Ukrainian.
- Buzunov VA, Pirogova EA, Tereshchenko VM. [Epidemiology of non-neoplastic diseases of participants in the liquidation of the aftermath of the Chornobyl accident]. Problemy radiatsiinoi medytsyny ta radiobiolohii. 2004;(10):187-207. Russian.
- Buzunov VA, Pirogov EA, Tsuprikov VA. [Non-tumor morbidity and mortality of the evacuated population. Twenty-five years of the Chornobyl disaster. Future safety]. Natsionalnyi doklad Ukrainy. Kyiv: KIM; 2011. p. 163-74. Russian.
- Prykashchikova KYe, Pavlovskyi YeYe, Kostiuk GV, Kapustynska OA, Yaroshenko ZhS, Lukianiuk VO, et al. [Changes in the structures of non-tumor morbidity and mortality in residents of radioactively contaminated areas: epidemiological monitoring for 1988–2015]. Dovkillia ta zdorovia. 2017;84(4):8-13. Ukrainian.
- Chekin SYu, Maksiutov MA, Kashcheev VV. [Assessment of radiation risks of non-oncological diseases among Russian participants in the liquidation of the consequences of the accident at the Chornobyl nuclear power plant]. Radiatsiia i risk. 2021;30(1):78-93. Russian.
- Pirogova Oya, Buzunov VO, Domashevska TE. [Cardiovascular morbidity of the population evacuated from the 30-km zone of the Chornobyl nuclear power plant in the post-evacuation period (epidemiological study)]. Problemy radiatsiinoi medytsyny ta radiobiolohii. 2011;16:50-58. Ukrainian.
- Khomaziuk IM, et al. [Peculiarities of diseases of the circulatory system in participants in the liquidation of the consequences of the Chornobyl accident 25 years later]. Serdiuk AM, Bebeshka VG, Bazyky DA, editors. [Medical consequences of the Chornobyl: 1986–2011]. Ternopil: TDMU; 2011. p. 411-59. Ukrainian.
- Chekin SYu, Maksiutov MA, Kashcheev VV, Tumanov KA, Korelo AM, Kochergina EV, et al. [Determination of the group of radiation risk of mortality from circulatory system diseases among Russian participants in the liquidation of the accident at the Chornobyl NPP]. Radiatsiia i risk. 2016;25(3):24-34. Russian. doi: https://doi.org/10.12737/25050
- Bilyi DO, Nastina OM, Gabulavichene ZhM, et al. [Radiation and non-radiation factors and their influence on the course of coronary heart disease in participants in the liquidation of the consequences of the Chornobyl accident]. Problemy radiatsiinoi medytsyny ta radiobiolohii. 2014;19:213-22. Ukrainian.
- Buzunov VO, Fedirko PA, Strii NI. [Assessment of the risk of ischemic heart disease and hypertension in participants in the liquidation of the consequences of the accident at the Chornobyl NPP]. Ukrainian Journal of Cardiology. 2006;6:101-5. Ukrainian.
- Buzunov VA, Pirogova EA, Krasnikova LI, et al. [Indicators and methods of their calculation in the epidemiology of non-infectious diseases: educational and methodological manual]. Kyiv: Avitsena; 2014. Russian.
- Antomonov MYu. [Mathematical processing and analysis of medical and biological data]. Kyiv: Medinform; 2018.
- Khomaziuk IM, et al. [Peculiarities of chronic ischemic heart disease in participants in the liquidation of the consequences of the Chornobyl accident who suffered a myocardial infarction]. Serdiuk AM, Bebeshka VG, Bazika DA, editors. [Medical consequences of the Chornobyl disaster: 1986-2011]. Ternopil: TDMU, Ukrmedknyga; 2011. p. 436-45. Ukrainian.
- Bilyi DO, Pleskach GV, Nastina OM, Sydorenko GV, Kursina NV, Bazika OD, et al. [Features of the development of coronary heart disease in liquidation participants consequences of the Chornobyl accident depending on the effect of radiation and non-radiation risk factors and the carrier of genotypes according to the polymorphism Rs966221 of the phosphodiesterase 4D gene]. Problemy radiatsiinoi medytsyny ta radiobiolohii. 2016;21:204-17. Ukrainian. Available from: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Prmtr_2016_21_17
- Ivanov VK, Meniailo AN, Kashcheev VV. [Medical radiological consequences among the participants in the liquidation of the accident at the Chornobyl NPP. Part 1. Prognostic estimates]. Radiatsiia i risk. 2011;20(3):16-39. Russian.
- Chekin SYu, Maksiutov MA, Kascheev VV, Karpenko SV, Tumanov KA, et al. [Assessment of radiation risks of non-oncological diseases among Russian participants in the liquidation of the consequences of the Chornobyl accident]. Radiatsiia i risk. 2021;30(1):78-93. Russian.
ВИПАДОК ІЗ ПРАКТИКИ
Інформація про авторів
Шкробот С.І. Тернопільський національний медичний університет ім. І.Я. Горбачевського, Тернопіль, Україна
https://orcid.org/0000-0002-8017-4697
Мілевська-Вовчук Л.С. Тернопільський національний медичний університет ім. І.Я. Горбачевського, Тернопіль, Україна, e-mail:
https://orcid.org/0000-0001-7445-9373
Дуве Х.В. Тернопільський національний медичний університет ім. І.Я. Горбачевського, Тернопіль, Україна
https://orcid.org/0000-0001-9036-2459
Наумова Л.В. Тернопільський національний медичний університет ім. І.Я. Горбачевського, Тернопіль, Україна
https://orcid.org/0000-0002-3135-3509
Бударна О.Ю. Тернопільський національний медичний університет ім. І.Я. Горбачевського, Тернопіль, Україна
https://doi.org/10.26641/2307-0404.2022.4.271243
Ключові слова: антифосфоліпідний синдром, ішемічний інсульт, антифосфоліпідні антитіла
Реферат. Клінічний випадок: інсульт у молодої пацієнтки з системним червоним вовчаком на фоні вторинного антифосфоліпідного синдрому. Шкробот С.І., Мілевська-Вовчук Л.С., Дуве Х.В., Наумова Л.В., Бударна О.Ю. У статті описано власне спостереження клінічного випадку молодої пацієнтки з ішемічним інсультом на фоні антифосфоліпідного синдрому (АФС). Унікальність цього випадку полягає в складному діагностичному пошуку, який було здійснено в цієї хворої. При наджодженні в пацієнтки було виявлено наявність загальномозкового, загальноінфекційного та вогнищевого синдромів. Ураховуючи особливості розвитку захворювання та за результатами комп’ютерної томографії запідозрено енцефаліт. Проте після отриманих результатів люмбальної пункції діагноз енцефаліт вимагав ретельної диференційної діагностики. Проведено об’ємний діагностичний пошук, і на основі клініко-лабораторних, інструментальних та імунологічних даних у хворої був такий заключний діагноз: Ішемічний кардіоемболічний інсульт у басейні правої середньомозкової артерії (15.10.17 р.) (МКХ 11: 8B11.5), гострий період з лівобічною пірамідно-рефлекторною недостатністю та змінами на магнітно-резонансній томографії. Системний червоний вовчак, підгострий перебіг, активність II, з ураженням шкіри (транзиторна еритематозна висипка), нирок (протеїнурія, транзиторне порушення азотовидільної функції нирок), легень (двобічний плеврит із синдромом імунологічних порушень (МКХ 11: 4A40.0). Вторинний АФС (МКХ 11: 4A45) (гострий ілеофеморальний тромбоз, травень 2017 р., хронічний тромбоз нижньої порожнистої, клубових вен, позитивні IgG до кардіоліпіну, бета 2 глікопротеїну). Таким чином, слід виявити особливу пильність щодо зв'язку тромботичних ускладнень у хворих молодого віку з АФС та обстежувати пацієнтів щодо носійства антифосфоліпідних антитіл.
References
- Shkrobot S, Sokhor N, Milevska-Vovchuk L, Yasnii O, Shkrobot L. [Clinical and hemodynamic features of the course of the acute period of ischemic hemodynamic stroke]. Georgian medical news. 2017;2(263):35-44. Russian.
- Chaturvedi S, McCrae KR. Diagnosis and management of the antiphospholipid syndrome. Blood Rev. 2017 Nov;31(6):406-17. PMID: 28784423. doi: https://doi.org/10.1016/j.blre.2017.07.006
- Garcia D, Erkan D. Diagnosis and management of the antiphospholipid syndrome. N Engl J Med. 2018;378:2010-21. doi: https://doi.org/10.1056/NEJMra1705454
- Krytskyy T, Pasyechko N, Yarema N, Naumova L, Mazur l. Influence of age-related androgen deficiency on the risk factors for cardiovascular diseases in men with hypothyroidism. Georgian medical news. 2020;298:105-9. doi: https://doi.org/10.1530/endoabs.73.EP219
- Lin Z, Liu Y, Chen L, Cao S, Huang Y, Yang X, et al. Artemisinin analogue SM934 protects against lupus-associated antiphospholipid syndrome via activation of Nrf2 and its targets.Sci China Life Sci. 2021 Jan 19. PMID: 33481164.
doi: https://doi.org/10.1007/s11427-020-1840-1 - Saccone G, Berghella V, Maruotti GM, Ghi T, Rizzo G, Simonazzi G, et al. PREGNANTS (PREGNancy in women with ANTiphospholipid Syndrome) working group. Am J Obstet Gynecol. 2017 May; 216(5):525.e1-e12. PMID: 28153662. doi: https://doi.org/10.1016/j.ajog.2017.01.026
- Sayar Z, Moll R, Isenberg D, Cohen. Thrombotic antiphospholipid syndrome: A practical guide to diagnosis and management.Thromb Res. 2021 Feb;198:213-21. PMID: 33485122. doi: https://doi.org/10.1016/j.thromres.2020.10.010
- Schreiber K, Hunt Managing antiphospholipid syndrome in pregnancy. Thromb Res. 2019 Sep;181(Suppl 1):S41-S46. PMID: 31477227 Review. doi: https://doi.org/10.1016/S0049-3848(19)30366-4
- Shkrobot SI, Sokhor NR, Milevska-Vovchuk LS, Krynytska IYa, Marushchak MI, Shkrobot LV, Yasnii OR. Clinical neurological characteristics of ischemic stroke subtypes in acute phase. Zaporozhye medical journal. 2018;20(1):41-46. doi: https://doi.org/10.14739/2310-1210
- Stack Christopher A, Cole John W, Ischemic stroke in young adults Curr Opin Cardiol. 2018 Nov;33(6):594-604. doi: https://doi.org/10.1097/HCO.0000000000000564