Зубощелепна ділянка, як компонент стоматогнатичної системи, є однією з ланок складного механізму постурального контролю і тісно пов’язана з іншими м’язово-скелетними та невральними датчиками, зокрема опорно-рухового апарату, під контролем центральної нервової системи. Електроміографічне (ЕМГ) до­слідження  є одним з провідних методів діагностики в стоматології, що дозволяє об’єктивно оцінити актив­ність м’язів та, відповідно, функціональний стан щелепно-лицевої ділянки. Метою нашої роботи було дослідити та визначити особливості електроміографічної активності жувальних, мімічних, груднино-ключично-соскоподібних м’язів у дітей, у яких наявні зубощелепні аномалії та порушення опорно-рухового апарату. Основну групу дослідження склали 26 дітей, які мали зубощелепні аномалії та порушення опорно-рухового апарату. Середній вік становив 9,5±1,8 року. Серед них було 12 (46,2%) дівчаток і 14 (53,8%) хлопчиків. Групу контролю склали 20 дітей без зубощелепних аномалій, порушень опорно-рухового апарату та іншої супутньої соматичної патології, зіставних за віком та статтю. Середній вік дітей становив 9,2±1,6 року, серед них було 11 (55,0%) дівчаток і 9 (45,5%) хлопчиків. Усім особам основної та контрольної груп була проведена поверхнева електроміографія скроневого, власне жувального, груд­нино-ключично-соскоподібного, підборідного м’язів та колового м’яза рота і проби: максимальне двостороннє стиснення зубів, ковтання, стиснення зубів з лівої сторони, стиснення зубів з правої сторони. За результатами дослідження, у дітей із зубощелепними аномаліями та порушенням опорно-рухового апарату встановлений дисбаланс роботи м’язів, як у пробах напруження (стискання зубів), так і у функціях ковтання. У них у пробі двостороннього стискання зубів діагностована аси­метрична, перехресна активність скроневого, власне жувального та груднино-ключично-соскоподібного м’язів з лівої та правої сторін та перевищення показників максимальної амплітуди скорочення м’язів контрольної групи. У пробі такого ж стискання зубів у дітей основної групи не відмічена достовірна різниця між ЕМГ-активністю м’язів робочої та балансуючої сторін, яка спостерігалася в контрольній групі і була прийнята як фізіологічна нормальна активність у цих пробах. У функціональній пробі ковтання осіб основної групи спостерігалося значне збільшення ЕМГ-активності груднино-ключично-соскоподібних, підборідного та колового м’яза рота, які достовірно перевищували значення контрольної групи (р>0.05). ЕМГ-активність жувальних м’язів була низькою та асиметричною. 

Ключові слова: електроміографічна активність, зубощелепні аномалії, опорно-рухова система, прикус, жувальні м’язи, мімічні м’язи

1. Drok VО. [Prevalence of dental anomalies and periodontal diseases among adolescents]. Ukrainian Dental Almanac.2018;1:72-4.  doi: https://doi.org/10.31718/2409-0255.1.2018.17
2. Makhlynets NP, Ozhohan ZR, Pantus AV, Pla­viuk LIu, Neiko NV. [Myofunctional appliances and elimination of bad habits as necessary]. Actual Dentistry. 2023;6:61-9. doi: https://doi.org/10.33295/1992-576X-2023-6-61.6-61
3. Lombardo G, Vena F, Negri P, Pagano S, Bari­lotti C, Paglia L, et al. Worldwide prevalence of maloc­clusion in the different stages of dentition: A systematic review and meta-analysis. Eur J Paediatr Dent. 2020 Jun;21(2):115122. doi: https://doi.org/10.23804/ejpd.2020.21.02.05
4. Alhammadi MS, Halboub E, Fayed MS, Labib A, El-Saaidi C. Global distribution of malocclusion traits: A systematic review. Dental Press J Orthod. 2018 Nov-Dec;23(6):40.
   doi: https://doi.org/10.1590/2177-6709.23.6.40
5. Flis PS, Ivanova KV, Dakhno LO. [Prevalence of malocclusion in children aged 6-13 from Kyiv and Kyiv region]. Ukrainian Dental Almanac. 2021;4:42-7. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.31718/2409-0255.4.2021.07
6. Jaiswal S, Sayed F, Kulkarni VV, Kulkarni P, Te­kale P, Fafat K. Comparative Evaluation of the Rela­tionship Between Airway Inadequacy, Head Posture, and Craniofacial Morphology in Mouth-Breathing and Nasal-Breathing Patients: A Cephalometric Observational Study. Cureus.2023 Oct 21;15(10):e47435. doi: https://doi.org/10.7759/cureus.47435
7. Wang H, Qiao X, Qi S, Zhang X, Li S. Effect of adenoid hypertrophy on the upper airway and cranio­maxillofacial region. Transl Pediatr. 2021;10:2563-72. doi: https://doi.org/10.21037/tp-21-437
8. Lin L, Zhao T, Qin D, Hua F, He H. The impact of mouth breathing on dentofacial development: A concise review. Front Public Health. 2022 Sep 8;10:929165. doi: https://doi.org/10.3389/fpubh.2022.929165
9. Znak O, Dudnik V, Zubarenko O, Koloskova O, Ovcharenko L, Sorokman T, et al. Status of child popu­lation health — the future of the country (part 1). Child`s health.2021 Sep 20;13(1):1-11. doi: https://doi.org/10.22141/2224-0551.13.1.2018.127059
10. Šedý J, Rocabado M, Olate LE, Vlna M, Žižka R. Neural Basis of Etiopathogenesis and Treatment of Cervi­cogenic Orofacial Pain. Medicina. 2022;58(10):1324. doi: https://doi.org/10.3390/medicina58101324
11. Smaglyuk L, Karasiunok A, Kulish N, et al. Optimization of the clinical diagnostic examination algorithm of patients with a cross bite complicated by cranio-mandibular dysfunction and postural disorder. Polski Merkuriusz Lekarski: Organ Polskiego To­warzystwa Lekarskiego. 2024;52(2):203-7. doi: https://doi.org/10.36740/merkur202402109
12. Lombardo G, Vena F, Negri P, Pagano S, Bari­lotti C, Paglia L, et al. Worldwide prevalence of maloc­clusion in the different stages of dentition: A systematic review and meta-analysis. Eur J Paediatr Dent. 2020 Jun;21(2):115-22. doi: https://doi.org/10.23804/ejpd.2020.21.02.05
13. Ramírez S, Díaz-Reissner C, Maldonado C, Jo­lay E, Ferreira-Gaona M, Fatecha A. [Rocabado-penning skull-cervical posture in orthodontic patients]. Rev Cient Odontol (Lima). 2024 Sep 17;12(3):e208. Spanish. doi: https://doi.org/10.21142/2523-2754-1203-2024-208
14. Smaglyuk LV, Liakhovska AV. EMG-characte­ristic of masticatory muscles in patients with class II malocclusion and temporomandibular disorders. Wiado­mosci 2019;72:1043-47. doi: https://doi.org/10.36740/WLek201905217
15. Sforza C, Tartaglia GM, Lovecchio N, Ugolini A, Monteverdi R, Giannì AB, et al. Mandibular movements at maximum mouth opening and EMG activity of masticatory and neck muscles in patients rehabilitated after a mandibular condyle fracture. J Craniomaxillofac Surg. 2009 Sep;37(6):327-33. doi: https://doi.org/10.1016/j.jcms.2009.01.002
16. Hoiko ОV. [Methodological approach to choosing a method of statistical data processing for medical and sociological research]. Medychna informatyka ta inzhe­neriia. 2015;2:52-8. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.11603/mie.1996-1960.2015.2.4911
17. Choi KH, Kwon OS, Kim L, Lee SM, Jerng UM, Jung J. Electromyographic changes in masseter and sternocleidomastoid muscles can be applied to diagnose of temporomandibular disorders: An observational study. Integr Med Res. 2021 Dec;10(4):100732. doi: https://doi.org/10.1016/j.imr.2021.100732
18. Korol MD. [Functional activity of the masticatory muscles themselves in intact dentition, as well as in defects and deformations of the dentition]. Visnyk problem biolohii i medytsyny. 2017;2.3:189-92. Ukrainian.
19. Kostiuk TM. [Electromyographic study of the work of masticatory muscles in dysfunctional disorders of the temporomandibular joint]. Aktualni problemy su­chasnoi medytsyny. Visnyk Ukrainskoi medychnoi stoma­tolohichnoi akademii. 2018;8.3(63):212-9. Ukrainian.
20. Novikov VM, Pankevych AI, Gogol AM, Kolis­nyk IA, Rezvina KY, Korostashova MA. Correlation of temporomandibular joint changes in reproductive-age female patients according to the pathogenetic clas­sification. World of Medicineand  2024;3(89):137-41. doi: https://doi.org/10.267224/2079-8334-2024-3-89-137-141
21. Nogami Y, Saitoh I, Inada E. Prevalence of an in­competent lip seal during growth periods throughout Japan: a large-scale, survey-based, cross-sectional study. EnvironHealth Prev  2021;26(1):11. doi: https://doi.org/10.1186/s12199-021-00933-5
22. Shcherbyna TV, Lykhota KM. [Orofacial myo­func­tio­nal disorders in patients with dentofacial disorders (li­terature review)]. Fizychne zdorovia. 2024;1(15):77-85. Uk­rainian. doi: https://doi.org/10.32689/2663-0672-2024-1-14

Переглянути:

Смаглюк Л.В. Полтавський державний медичний університет, Полтава, Україна
https://orcid.org/0000-0002-7030-8313

Ляховська А.В. Полтавський державний медичний університет, Полтава, Україна
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-7268-9551

Смаглюк Л.В., Ляховська А.В. Характеристика електроміографічної активності м’язів у дітей із зубощелепними аномаліями та порушеннями опорно-рухової системи в період змінного прикусу. Медичні перспективи. 2025. Т. 30, № 3. С. 4-13.
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2025.3.340532

Influence of substituted quinones on the excretory function of the rat kidney and evaluation of the prospects of their use as potential diuretics

Метою цієї роботи було вивчення впливу незнімного протезування металевими коронками на систему антиоксидантного захисту організму при пародонтиті бактеріально-імунного генезу. Піддослідних тварин розподілили на чотири групи: І — контроль (n=10); ІІ — тварини з пародонтитом на 30-ту добу дослідження (n=8); ІІІ — тварини з паро­донтитом на 30-ту добу дослідження зі штампованими коронками (n=8); IV — тварини з пародонтитом на 30-ту добу дослідження із суцільнолитими коронками (n=8). Штамповані коронки виготовляли методом штам­пування стандартних гільз, а суцільнолиті – методом лиття з кобальто-хромового сплаву. Експериментальний бактеріально-імунний пародонтит моделювали шляхом ін'єкційного введення до тканин пародонта суспензії мікроорганізмів (Staphylococcus aureus та Streptococcus haemolyticus) у яєчному білку. Для підсилення імунної відповіді щурам додатково вводили повний ад’ювант Фрейнда. Цю процедуру повторювали на 14-ту добу. На 30-ту добу робили забір сироватки крові. Активність антиоксидантного захисту оцінювали за рівнем супероксиддисмутази, каталази, церулоплазміну й системи глутатіону, які визначали біохімічним методом. На 30-ту добу розвитку пародонтиту рівень супероксиддисмутази зменшився у 2,06 раза (р<0,001), відновленого глутатіону в 3,39 раза (р<0,001), а каталази та церулоплазміну зріс порівняно з контролем у 2,70 раза (p<0,001); в 1,25 раза (p<0,01) відповідно. Після фіксації штампованих коронок рівень каталази та церулоплазміну виявився вищим, а супероксиддисмутази й відновленого глутатіону – нижчим відносно контролю. Використання суціль­нолитих конструкцій приводило до аналогічних змін, проте з меншою вираженістю. Визначення активності каталази та церулоплазміну при цільнолитих коронках показало її зменшення, порівняно зі штампованими, в 1,06 раза (р<0,05), а показники супероксиддисмутази та відновленого глутатіону були вищими при ви­користанні цільнолитих конструкцій в 1,61 раза (р<0,01) та в 1,46 раза (р<0,001) відповідно. Суцільнолиті коронки показали менший негативний вплив на антиоксидантну систему порівняно зі штампованими, що може свідчити про кращу біосумісність цього типу протезів.

Ключові слова: незнімне протезування, штамповані коронки, суцільнолиті коронки, пародонтит, пародонт, антиоксиданти, антиоксидантний захист, біосумістність матеріалів

1. Bandrivsky YuL, Bilan VO. Investigation of im­munological indicators in the oral fluid of military personnel of the Ukrainian Armed Forces with chronic generalised periodontitis of the initial – II degree with consideration of their psycho-emotional state. Odesa Medical 2024;190(5):35-9. doi: https://doi.org/10.32782/2226-2008-2024-5-5
2. Demkovych A, Hasiuk P, Korobeinikova Y, Shcher­ba V, Korobeinikov L. Dynamics of changes of C-reactive protein level in blood serum in the development and course of experimental periodontitis and their cor­rection by flavonol. Wiadomosci 2022;75(2):451-5. doi: https://doi.org/10.36740/WLek20220212
3. Novytska IK, Drum MB, Nikolaeva AV, Schnai­der SA, Tretyakova OV. [Study of the moomiyo-con­tai­ning oral gel effect on the activity of the antioxidant defense system in experimental periodontitis]. World of Medicine and Biology. 2021;1(75):115-9. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.26724/2079-8334-2021-1-75-115-119
4. Krynytska I, Khudan R, Svanishvili N, Dum­badze Z, Marushchak M, Korda M. Hydrogen sulfide metabolism and its role in the development of periodontal diseases. Romanian journal of diabetes, nutrition and metabolism. 2021;28(3):311-5. doi: https://doi.org/10.46389/rjd-2021-1047
5. Bandrivsky Y, Bandrivska O, Bandrivska N, Be­denyuk O, Kuchyrka L, Zmarko I. Medication correction of the main clinical symptoms of generalized periodontitis in patients with different blood groups. Pharmacia. 2023;70(3):499-507. doi: https://doi.org/10.3897/pharmacia.70.e102850
6. Solvar ZL, Pohoretska JO. [Changes in the nitric oxide system in the guinea pigs` lungs with experimental allergic alveolitis and experimental periodontitis at different periods of experiment simulation]. Journal of marine medicine. 2023;4:90-3. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.5281/zenodo.10606742
7. Bolon B, Baze W, Shilling CJ, Keatley KL, Pat­rick DJ, Schafer KA. Good laboratory practice in the academic setting: Fundamental principles for nonclinical safety assessment and GLP-compliant pathology support when developing innovative biomedical products. ILAR Journal.2018;59:18-28. doi: https://doi.org/10.1093/ilar/ily008
8. Agrawal H. Stainless steel crown: A review article. Indian Journal of Forensic Medicine & Toxicology. 2020;14(4):9929-32. doi: https://doi.org/10.37506/ijfmt.v14i4.13169
9. Haraguchi M, Towithelertkul C, Ali IE, Han X, Su­mita YI. An indirect-direct technique with hot water for fab­ri­cating a cast metal crown under an existing removable partial denture. J Prosthet Dent. 2022;14:S0022-3913(22)00491-7. doi: https://doi.org/10.1016/j.prosdent.2022.08.007
10. Demkovych A, Shcherba V, Yaremchuk O, Stoi­kevych H, Machogan V, Luchynskyi V. Effects of flavonol quercetin on syndrome of endogenous intoxication in experimental periodontitis. Pharmacia. 2021;68(3):627-32. doi: https://doi.org/10.3897/pharmacia.68.e67341
11. European convention for the protection of verte­brate animal used for experimental and other scientific purposes [Internet]. Council of Europe, Strasbourg. 1986 [cited 2024 Feb 23]. 11 р. Available from: https://rm.coe.int/168007a67b
12. Berkalo LV, Bobovych OV, Bobrova NO, Hei­ko OO, Kaidashev IP, Kutsenko LO, et al. [Methods of clinical and experimental research in medicine]. 2nd ed. Kaidashev IP, editor. Poltava: Polimet; 2003. 320 p. Ukrainian. Available from: https://repository.pdmu.edu.ua/handle/123456789/18528
13. Zhu X. Sample size calculation for Mann-Whitney U test with five methods. Int J Clin Trials. 2021;8(3):184-95. doi: https://doi.org/10.18203/2349-3259.ijct20212840
14. Viglianisi G, Tartaglia GM, Santonocito S, Ama­to M, Polizzi A, Mascitti M, et al. The emerging role of salivary oxidative stress biomarkers as prognostic markers of periodontitis: New insights for a personalized approach in dentistry. J Pers Med. 2023 Jan 17;13(2):166. doi: https://doi.org/10.3390/jpm13020166
15. Saienko OS, Chemych MD. [Serum ceruloplasmin as a prognostic indicator of Long COVID]. Bulletin of prob­lems biology and medicine. 2024;31(174):173-9. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.29254/2077-4214-2024-3-174-173-179
16. Paltov YeV, Masna ZZ, Horbova NO. [Normal indicators of oxidative stress and the dynamics of their changes at different terms of experimental opioid in­fluence]. Clinical Anatomy and Operative Surgery. 2022;21(3):22-8. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.24061/1727-0847.21.3.2022.33
17. Veljovic T, Djuric M, Mirnic J, Gusic I, Ma­letin A, Ivic S, et al. Effect of nonsurgical periodontal treatment on salivary and plasma superoxide dismutase levels of patients suffering from periodontitis. J Clin Med. 2023;12(20):6688. doi: https://doi.org/10.3390/jcm12206688
18. Mohideen K, Chandrasekaran K, Veeraragha­van H, Faizee SH, Dhungel S, Ghosh S. Meta-analysis of assessment of total oxidative stress and total antioxidant capacity in patients with periodontitis. Dis Markers. 2023;2023:9949047. doi: https://doi.org/10.1155/2023/9949047
19. Sukhomeilo DO, Reizvikh OE. [Biochemical pa­rameters of rat gums in experimental modeling of perio­dontitis against the background of nutritional vitamin D deficiency]. Stomatological Bulletin. 2023;124(3):2-8. Uk­rainian. doi: https://doi.org/10.35220/2078-8916-2023-49-3.1
20. Demkovych A, Bondarenko Y, Hasiuk PA. Oxi­dative modification of proteins in the process of expe­rimental periodontitis development. Interv Med Appl Sci. 2017;9(4):218-21. doi: https://doi.org/10.1556/1646.9.2017.28
21. Biloklytska GF, Gutnyk OY, Novytska IK, Tretia­kova OV. The effect of the treatment and prevention complex on the activity of the antioxidant protection system in experimental periodontitis combined with stress. Wiad 2024;77(11):2296-302. doi: https://doi.org/10.36740/WLek/197116
22. uan W, Chen J, Sun J, Song C, Chen Z. Associa­tion between oxidative balance score and serum cobalt level in population with metal implants: a cross-sectional study from NHANES 2015-2020. Front Nutr. 2024;11:1485428. doi: https://doi.org/10.3389/fnut.2024.1485428
23. Nikonov A, Krynychko V, Bobrovska N, Bresla­vets N, Smirnova O, Muhin Z. A study of the impact of solid cast removable dentures with silver electroplating on the condition of patients. Acta Marisiensis – Seria Medica. 2023;69(1):30-6.
    doi: https://doi.org/10.2478/amma-2023-0002
24. Patil MB, Lavanya T, Kumari CM, Shetty SR, Gufran K, Viswanath V, et al. Serum ceruloplasmin as can­cer marker in oral pre-cancers and cancers. J Carcinog. 2021;20:15. doi: https://doi.org/10.4103/jcar.jcar_10_21
25. Balitska OY, Hasiuk PA, Piasetska LV, Dzet­siukh TI, Vorobets AB, Rosolovska SO. Functional state of the antioxidant defense system in the blood serum of patients with generalized periodontitis and type 2 diabetes mellitus. Clinical and Preventive Medicine. 2024;8:46-52. doi: https://doi.org/10.31612/2616-4868.8.2024.05
26. Fei Z, Gao W, Xu X, Sheng H, Qu S, Cui R. Se­rum superoxide dismutase activity: a sensitive, convenient, and economical indicator associated with the prevalence of chronic type 2 diabetic complications, especially in men. FreeRadic  2021;55(3):275-81. doi: https://doi.org/10.1080/10715762.2021.1937146
27. Perepelova T, Faustova M, Dvornyk V, Dobro­volskyi O, Koval Y, Loban G. The level of dysbiosis of the oral cavity depends on the type of dental prosthesis of the patient. Bratisl Lek Listy. 2023;124(8):599-603. doi: https://doi.org/10.4149/BLL_2023_093
28. Moradpoor H, Samavati M, Raissi S, Emami M, Habibkhodaei M, Shirani M. Clinical marginal and inter­nal adaptation of single metal-ceramic crowns fabricated with casting, milling, and milling/sintering methods. Int J Prosthodont.2023;36(5):581-7. doi: https://doi.org/10.11607/ijp.8024
29. Abdulhameed EA, Al-Rawi NH, Omar M, Khali­fa N, Samsudin ABR. Titanium dioxide dental implants surfaces related oxidative stress in bone remodeling: a systematic review. PeerJ. 2022;10:e12951. doi: https://doi.org/10.7717/peerj.12951

Переглянути:

Демкович А.Є. Тернопільський національний медичний університет імені І.Я. Горбачевського МОЗ України, Тернопіль, Україна
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0001-9823-4283

Марфіян О.В. Тернопільський національний медичний університет імені І.Я. Горбачевського МОЗ України, Тернопіль, Україна
https://orcid.org/0009-0007-7782-8278

Демкович А.Є., Марфіян О.В. Зміни системи антиоксидантного захисту організму при пародонтиті бактеріально-імунного генезу та на тлі використання металевих коронок. Медичні перспективи. 2025. Т. 30, № 3. С. 14-24.
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2025.3.340535

Analyses of electromagnetic effects as colors of the vision analyzer

Аналіз сучасної наукової літератури свідчить, що апаратні методи лікування відіграють важливу роль у комплексній післяопераційній реабілітації пацієнтів після реконструктивних та пластичних операцій на обличчі. Незважаючи на активне впровадження радіочастотних, лазерних, ультразвукових та світлових методів у клінічну практику, питання порівняння їхньої результативності залишається відкритим. Особливої актуальності це набуває під час лікування наслідків глибоких механічних і термічних ушкоджень, які супроводжуються складними процесами відновлення шкірного покриву. Мета – провести аналіз, зокрема й багатомірний порівняльний, апаратних методів у відновленні шкіри обличчя під час реабілітації після пластичних та реконструктивних операцій. У дослідженні взяли участь 72 пацієнти (жінки та чоловіки, середній вік учасників становив 40,5±8,1 року), яким було проведено пластичні або реконструктивні операції на обличчі. Залежно від методу апаратного впливу пацієнтів розподілено на чотири групи: радіочастотна, лазерна, ультразвукова (HIFU) та світлова (LED/IPL) терапія. Контрольну групу (n=24) склали пацієнти, які отримували лише традиційне лікування без апаратних методів. Для оцінювання результатів використовували шкалу Vancouver Scar Scale (VSS), біометричні параметри (Cutometer^®, Corneometer^®), дерматоскопію та шкалу візуально-аналогової оцінки (VAS). Проведено багатовимірний порівняльний аналіз за методом суми місць, що враховував п’ять ключових характеристик: клінічну результативність, тривалість процедури, кількість сеансів, інтервал після операції до початку терапії та вартість лікування. Найвищий рейтинг отримала світлова LED-терапія (R=1), яка відзначалася мінімальним інтервалом початку лікування (21 доба), найнижчою вартістю (6 тис. грн) та короткою тривалістю процедури (0,5 год). Радіочастотна та неабляційна лазерна терапії набрали однаковий рейтинг (R=2), що свідчить про їх високу ефективність, але більш тривалу та вартісну терапію (відповідно 1 година, 9-15 тис. грн). Ультразвуковий метод посів третє місце (R=3) через значні часові (90 діб) та фінансові (15 тис. грн) обмеження, а також тривалість процедури (1,5 год). Результати дослідження свідчать про доцільність раннього включення LED- та радіочастотної терапії в стандартизовані протоколи реабілітації для покращення якості загоєння шкіри, зменшення ризику рубцювання та підвищення загального естетичного ефекту після пластичних та реконструктивних операцій на обличчі.

Ключові слова: апаратні методи, реконструктивна хірургія, пластична хірургія, реабілітація, відновлення шкіри, радіочастотна терапія, лазерна терапія, світлова терапія

1. Alam M, et al. Efficacy of HIFU in enhancing facelift results: A randomized study. Dermatol Surg. 2021;47(5):289-98. doi: https://doi.org/10.1097/DSS.0000000000002960
2. Jia X, Feng Y. Energy-based skin rejuvenation: A review of mechanisms and thermal effects. J Cosmet Dermatol.2025;24(2):e16657. doi: https://doi.org/10.1111/jocd.16657
3. Pan R, Gu D, Zhang Y, et al. Efficacy and safety of intense focused ultrasound for skin rejuvenation: A systematic review and meta-analysis. Arch Dermatol Res. 2024;316(3):513.
   doi: https://doi.org/10.1007/s00403-024-03263-y
4. Corduff N. Surgical or nonsurgical facial rejuvenation: The patients’ choice. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2023;11(10):e5318. doi: https://doi.org/10.1097/GOX.0000000000005318
5. Shah SA, Alster TS. Anatomical approach to ra­diofrequency-assisted facial rejuvenation: A retrospective review. Aesthet Surg J. 2023;45(Suppl 1):S1-9. doi: https://doi.org/10.1093/asj/sjad001
6. Gold MH, et al. Radiofrequency microneedling in post-facelift skin rejuvenation. J Cosmet Dermatol. 2019;18(2):123-34. doi: https://doi.org/10.1111/jocd.12759
7. Kneiber D, Amin M, Nguyen TA, Gharavi NM. Review of radiofrequency microneedling: History, devices and uses. J Cosmet Laser Ther. 2023;25(5-8):59-64. doi: https://doi.org/10.1080/14764172.2023.2219851
8. Benítez-Roig V, Trelles MA. Procedure and re­sults on lower face and neck rejuvenation using a temperature-controlled bipolar fractional radiofrequency microneedling device. Lasers Surg Med. 2022;54(5):639-47. doi: https://doi.org/10.1002/lsm.23524
9. Chien AL, et al. Innovations in light-based the­rapies for aesthetic medicine. Int J Dermatol. 2023;62(5):615-22. doi: https://doi.org/10.1111/ijd.16584
10. Kent DE, Jacob CI. Energy-based devices: The mainstays of aesthetic practices. The Aesthetic Guide [Internet]. 2023 [cited 2025 Apr 30]. Available from: https://www.theaestheticguide.com/energy-based-devices-treatments/energy-based-devices-the-mainstays-of-aesthetic-practices
11. Marchell NL, MacGregor JL. Safety and efficacy of combining RF microneedling with LED phototherapy in skin rejuvenation. Lasers Surg Med. 2022;54(6):716-24. doi: https://doi.org/10.1002/lsm.23524
12. Nguyen L, Blessmann M, Schneider SW, et al. Radiofrequency microneedling for skin tightening of the lower face, jawline, and neck region. Dermatol Surg. 2022;48(11):1299-305. doi: https://doi.org/10.1097/DSS.0000000000003502
13. Kamal A, et al. Blue light therapy: A skin treat­ment mask using blue light to cure skin disorders. Sukkur IBA J Emerg Technol. 2024;7(2):20-8. doi: https://doi.org/10.30537/sjet.v7i2.1454
14. Nadarajan V, Thota B, Dogaroiu A, Kim L, Nik­sic A, Barillas J, et al. Lasers, light, and energy-based devices in plastic surgery: A 3-year review of a resident cosmetic clinic experience. Aesthet Surg J Open Forum. 2024 Nov 29;6:ojae094. doi: https://doi.org/10.1093/asjof/ojae094
15. Ryu HJ, et al. Ultrasound and radiofrequency sy­nergy for post-surgical facial contour maintenance. J CosmetLaser  2024;26(1):20-8. doi: https://doi.org/10.1080/14764172.2023.2219851
16. Shauly O, Marxen T, Menon A, Gould DJ, Mil­ler LB, Losken A. Radiofrequency microneedling: Tech­nology, devices, and indications in the modern plastic surgery practice. Aesthet Surg J Open Forum. 2023;5:ojad100. doi: https://doi.org/10.1093/asj/sjad100
17. Lin J, et al. Advancements in AI-driven energy-based rejuvenation therapies. J Aesthet Sci. 2023;22(1):98-112.
18. Zhang Y, et al. Combination energy-based thera­pies in facial rejuvenation: A meta-analysis. Aesthet Med J. 2022;15(4):215-29.
19. Sullivan T, Smith J, Kermode J, McIver E, Cour­temanche DJ. Rating the burn scar. J Burn Care Rehabil. 1990;11(3):256-60. doi:https://doi.org/10.1097/00004630-199005000-00014
20. Hayes MH, Patterson DG. Experimental develop­ment of the graphic rating method. Psychol Bull. 1921;18(1):98-9.
21. Romanenko IV, Hubarieva OA. [Methods of sta­tistical analysis in medical research]. Kharkiv: KhNMU; 2020. 168 p.
22. Rudenko VM. [Mathematical statistics]. Kyiv: Tsentr uchbovoi literatury; 2012. 304 p.

Переглянути:

Гутченко К.С. Центральний науково-дослідний інститут Збройних Сил України, Київ, Україна
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0009-0008-6377-7745

Шевчук О.С. Медичний центр «Sultan Medical Center», Мангаф, Кувейт
https://orcid.org/0009-0002-0401-973X

Савицька А.О. Клініка “Genius” , Київ, Україна
https://orcid.org/0009-0006-8360-0512

Козачук В.Л. Центральний науково-дослідний інститут Збройних Сил України, Київ, Україна
https://orcid.org/0000-0002-0207-7461

Алотаібі С.Р. Медичний центр «Sultan Medical Center», Мангаф, Кувейт
https://orcid.org/0009-0000-8039-0181

Шевчук С.В. Українська військово-медична академія, Київ, Україна
https://orcid.org/0009-0005-5414-9526

Гутченко К.С., Шевчук О.С., Савицька А.О., Козачук В.Л. Алотаібі С.Р., Шевчук С.В. Апаратні методи у відновленні шкіри обличчя під час реабілітації після пластичних та реконструктивних операцій. Медичні перспективи. 2025. Т. 30, № 3. С. 25-30. 
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2025.3.340536

Characteristics of base materials and acrylates used in removable prosthetics in dental practice (review)

Сучасний рівень забезпечення обороно­здатності кожної країни висуває підвищені вимоги до стану здоров’я і професійної надійності військово­службовців. При цьому здоров’я порожнини рота вважають ключовим фактором, який впливає на виконання службових обов’язків, самопочуття та якість життя військовослужбовців. Можна стверджувати, що оптимізація лікування військового персоналу з патологією пародонта є не лише складовою підтримки загального стану здоров’я, але й частиною стратегічної орієнтації будь-якої країни. Водночас при генералізованому паро­донтиті лікувальні підходи мають низьку ефективність, із тимчасовим, лише стабілізуючим ефектом перебігу захворювання. Метою дослідження є оцінювання ефективності доступних місцевих засобів у контролі хронічного пародонтиту з одночасною механічною обробкою шляхом скейлінгу або без неї. Проаналізовано 77 англомовних та україномовних наукових джерел, опублікованих у 2006-2025 роках, відібраних за критеріями релевантності, наяв­ності емпіричних даних та належної методологічної якості. Пошук літератури здійснювався в електронному каталозі Національної наукової медичної бібліотеки України та в базах даних Google Академія, PubMed, Scopus. Проведено аналіз результатів досліджень ефективності різних груп місцевих лікарських форм, серед яких особливу увагу приділено гелям з антибактеріальною, протизапальною, антиоксидантною та мукоадгезивною дією. Встановлено, що мукогінгівальні гелі забезпечують стабільну доставку активних компонентів без системного навантаження, зменшують глибину пародонтальних кишень, кровоточивість, набряк і сприяють регенерації тканин. Найбільшу клінічну ефективність продемонстровано в гелів, що містять хлоргексидин, метронідазол, доксициклін, статини та фітокомпоненти. Застосування таких засобів рекомендоване на всіх етапах лікування, включаючи підтримувальну терапію. Результати огляду літератури підтверджують потенціал мукогінгівального гелю в комплексному лікуванні генералізованого пародонтиту, що обґрунтовує їх використання в комплексному лікуванні військовослужбовців та ветеранів.

Ключові слова: військовослужбовці, пародонтит, антибактеріальні засоби, гелі

1. Anderson Q. Military dentistry themed issue. Br Dent J. 2021 Apr;230(7):383. doi: https://doi.org/10.1038/s41415-021-2843-0
2. Combes J, Pepper T, Bryce G, MacBeth N. Dental care provision to UK military personnel serving on Operation Herrick in Afghanistan. Part 1: access to dental care. Br Dent J. 2018 Dec 21;225(12):1068-72. doi: https://doi.org/10.1038/sj.bdj.2018.1037
3. Kaniura OA, Badiuk MI, Vlasenko OM. [Organi­zation of dental care for the population of Ukraine and dental support for conscripts and military reserve personnel of the Armed Forces of Ukraine]. Problemy viisk okhorony zdorovia. 2012;31:425-33. Ukrainian.
4. Ahad A, Bey A, Khan S, Ahmad MS. Periodontal status associated with dual habits of smoking and smokeless tobacco use: A cross-sectional study in young adults. J Adv Periodontol Implant Dent. 2021 Jul 13;13(2):69-75. doi: https://doi.org/10.34172/japid.2021.010
5. Lavigne SE, Forrest JL. An umbrella review of systematic reviews examining the relationship between type 2 diabetes and periodontitis: Position paper fromthe  Canadian Dental Hygienists Association. Can J  Dent    2021 Feb 15;55(1):57-67. Available from: https://files.cdha.ca/profession/journal/2730.pdf
6. D'Ambrosio F, Caggiano M, Schiavo L, Sava­rese G, Carpinelli L, et al. Chronic stress and depression in periodontitis and peri-implantitis: A narrative review on neurobiological, neurobehavioral and immune-micro­biome interplays and clinical management implications. Dent J (Basel). 2022 Mar 18;10(3):49. doi: https://doi.org/10.3390/dj10030049
7. Osuh ME, Oke GA, Lilford RJ, Owoaje E, Har­ris B, Taiwo OJ, et al. Prevalence and determinants of oral health conditions and treatment needs among slum and non-slum urban residents: Evidence from Nigeria. PLOS Glob Public Health. 2022 Apr 22;2(4):e0000297. doi: https://doi.org/10.1371/journal.pgph.0000297
8. Tiwari T, Franstve-Hawley J. Addressing oral health of low-income populations-a call to action. JAMA Netw Open. 2021 Sep 1;4(9):e2125263. doi: https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2021.25263
9. Relvas M, Regueira-Iglesias A, Balsa-Castro C, Salazar F, Pacheco JJ, Cabral C, et al. Relationship bet­ween dental and periodontal health status and the salivary microbiome: bacterial diversity, co-occurrence networks and predictive models. Sci Rep. 2021 Jan 13;11(1):929. doi: https://doi.org/10.1038/s41598-020-79875-x
10. Tagger-Green N, Nemcovsky C, Fridenberg N, Green O, Chaushu L, Kolerman R. Oral and dental con­siderations of combat-induced post traumatic stress disorder (PTSD)-A Cross-Sectional Study. J Clin Med. 2022 Jun 6;11(11):3249. doi: https://doi.org/10.3390/jcm11113249
11. Schindler DK, Lopez Mitnik GV, Soliván-Or­tiz AM, Irwin SP, Boroumand S, Dye BA. Oral health status among adults with and without prior active duty service in the U.S. Armed Forces, NHANES 2011-2014. Mil Med. 2021 Jan 30;186(1-2):e149-e159. doi: https://doi.org/10.1093/milmed/usaa355
12. Corridore D, Saccucci M, Zumbo G, Fontana E, Lamazza L, Stamegna C, et al. Impact of Stress on Periodontal Health: Literature Revision. Healthcare (Basel). 2023 May 22;11(10):1516. doi: https://doi.org/10.3390/healthcare11101516
13. Seizer L, Schubert C. On the role of psycho­neuroimmunology in oral medicine. Int Dent J. 2022 Dec;72(6):765-72. doi: https://doi.org/10.1016/j.identj.2022.07.002
14. Decker A, Askar H, Tattan M, Taichman R, Wang HL. The assessment of stress, depression, and in­flammation as a collective risk factor for periodontal diseases: a systematic review. Clin Oral Investig. 2020 Jan;24(1):1-12. doi: https://doi.org/10.1007/s00784-019-03089-3
15. Hilgert JB, Hugo FN, Bandeira DR, Bozzetti MC. Stress, cortisol, and periodontitis in a population aged 50 years and over. J Dent Res. 2006 Apr;85(4):324-8. doi: https://doi.org/10.1177/154405910608500408
16. Ishisaka A, Ansai T, Soh I, Inenaga K, Awano S, Yoshida A, et al. Association of cortisol and dehy­dro­epiandrosterone sulphate levels in serum with periodontal status in older Japanese adults. J Clin Periodontol. 2008 Oct;35(10):853-61. doi: https://doi.org/10.1111/j.1600-051X.2008.01309.x
17. Ribeiro FV, Mehta JJ, Monteiro MF, Moore J, Ca­sati MZ, Nibali L. Minimal invasiveness in nonsurgical periodontal therapy. Periodontol 2000. 2023 Feb;91(1):7-19. doi: https://doi.org/10.1111/prd.12476
18. Haas AN, Furlaneto F, Gaio EJ, Gomes SC, Pa­lioto DB, Castilho RM, et al. New tendencies in non-surgi­cal periodontal therapy. Braz Oral Res. 2021;35(Supp 2):e095. doi: https://doi.org/10.1590/1807-3107bor-2021.vol35.0095
19. Vinel A, Al Halabi A, Roumi S, Le Neindre H, Millavet P, Simon M, et al. Non-surgical periodontal treat­ment: SRP and Innovative therapeutic approaches. Adv Exp Med Biol. 2022;1373:303-27. doi: https://doi.org/10.1007/978-3-030-96881-6_16
20. Sanz M, Herrera D, Kebschull M, Chapple I, Jep­sen S, Beglundh T, et al. Treatment of stage I-III periodo­ntitis-The EFP S3 level clinical practice guideline. J Clin Periodontol. 2020 Jul;47(Suppl 22):4-60. doi: https://doi.org/10.1111/jcpe.13290
21. Ren J, Fok MR, Zhang Y, Han B, Lin Y. The role of non-steroidal anti-inflammatory drugs as adjuncts to periodontal treatment and in periodontal regeneration. J Transl 2023 Feb 25;21(1):149. doi: https://doi.org/10.1186/s12967-023-03990-2 
22. Sgolastra F, Petrucci A, Ciarrocchi I, Masci C, Sp­adaro A. Adjunctive systemic antimicrobials in the treatment of chronic periodontitis: A systematic review and network meta-analysis. J Periodontal Res. 2021 Apr;56(2):236-48. doi: https://doi.org/10.1111/jre.12821
23. Hammami C, Nasri W. Antibiotics in the treatment of periodontitis: A systematic review of the literature. Int J Dent.2021 Nov 8;2021:6846074. doi: https://doi.org/10.1155/2021/6846074 
24. Herrera D, Van Winkelhoff AJ, Matesanz P, Lau­wens K, Teughels W. Europe's contribution to the eva­luation of the use of systemic antimicrobials in the treat­ment of periodontitis. Periodontol 2000. 2023 Jun 14. doi: https://doi.org/10.1111/prd.12492.
25. Zubair S. Targeted use of antimicrobials in pe­riodontal therapy. Cureus. 2025 Mar 1;17(3):e79874. doi: https://doi.org/10.7759/cureus.79874
26. Sholapurkar A, Sharma D, Glass B, Miller C, Nimmo A, Jennings E. Professionally delivered local anti­microbials in the treatment of patients with periodontitis-A narrative review. Dent J (Basel). 2020 Dec 22;9(1):2. doi: https://doi.org/10.3390/dj9010002
27. Dhamecha D, Jagwani S, Rao M, Jadhav K, Shaikh S, Puzhankara L, et al. Local drug delivery systems in the management of periodontitis: A scientific review. J Control 2019 Aug 10;307:393-409. doi: https://doi.org/10.1016/j.jconrel.2019.06.038 
28. Amato M, Santonocito S, Polizzi A, Tartag­lia GM, Ronsivalle V, Viglianisi G, et al. Local delivery and controlled release drugs systems: A new approach for the clinical treatment of periodontitis therapy. Pharma­ceutics.2023 Apr 21;15(4):1312. doi: 10.3390/pharmaceutics15041312. 
29. Santos MS, Carvalho MS, Silva JC. Recent ad­vances on electrospun nanofibers for periodontal regenera­tion. Nanomaterials (Basel). 2023 Apr 7;13(8):1307. doi: https://doi.org/10.3390/nano13081307
30. Ashique S, Hussain A, Khan T, Pal S, Rihan M, et Insights into intra periodontal pocket patho­genesis, treatment, in vitro-in vivo models, products and patents, Challenges and  Opportunity. AAPS PharmSciTech. 2024;25(5):121. doi: https://doi.org/10.1208/s12249-024-02842-6
31. Azaripour A, Dittrich S, Van Noorden CJF, Wil­lershausen B. Efficacy of photodynamic therapy as adjunct treatment of chronic periodontitis: a systematic review and meta-analysis. Lasers Med Sci. 2018 Feb;33(2):407-23. doi: https://doi.org/10.1007/s10103-017-2383-7
32. Rosa CDDRD, Gomes JML, Moraes SLD, Le­mos CAA, Da Fonte TP, Limirio JPJO, et al. Use of chlor­hexidine chip after scaling and root planning on perio­dontal disease: A systematic review and meta-analysis. SaudiDent  2021 Jan;33(1):1-10. doi: https://doi.org/10.1016/j.sdentj.2020.11.002 
33. Ma L, Diao X. Effect of chlorhexidine chip as an adjunct in non-surgical management of periodontal pockets: a meta-analysis. BMC Oral Health. 2020 Sep 21;20(1):262. doi: https://doi.org/10.1186/s12903-020-01247-8
34. Annisa ZU, SulijayaB, Tadjoedin ESS, Huto­mo DI, Masulili  Effectiveness of chlorhexidine gels and chips in Periodontitis Patients after Scaling and Root Planing: a systematic review and Meta-analysis. BMC Oral Health. 2023 Oct 29;23(1):819. doi: https://doi.org/10.1186/s12903-023-03241-2 
35. ZhengH, Zhou Y, Zheng Y, Liu  Advances in hydrogels for the treatment of periodontitis. J Mater Chem B. 2023 Aug 9;11(31):7321-33. doi: https://doi.org/10.1039/d3tb00835e
36. MicuIC, Muntean A, Roman A, Stratul ȘI, Pall E, Ciurea A, et  A local desiccant antimicrobial agent as an alternative to adjunctive antibiotics in the treatment of periodontitis: A Narrative Review. Antibiotics (Basel). 2023 Feb 24;12(3):456. doi: https://doi.org/10.3390/antibiotics12030456
37. Figuero E, Serrano J, Arweiler NB, Auschill TM, Gürkan A, Emingil G. Supra and subgingival application of antiseptics or antibiotics during periodontal therapy. Periodontol 2023 Sep 28. doi: https://doi.org/10.1111/prd.12511
38. Castro MML, Duarte NN, Nascimento PC, Mag­no MB, Fagundes NCF, Flores-Mir C, et al. Antioxidants as Adjuvants in Periodontitis Treatment: A Systematic Review and Meta-Analysis. Oxid Med Cell Longev. 2019 Jul 22;2019:9187978. doi: https://doi.org/10.1155/2019/9187978
39. Moro MG, De Carvalho VF, Godoy-Miranda BA, Kassa CT, Horliana ACRT, Prates RA. Efficacy of anti­microbial photodynamic therapy (aPDT) for nonsurgical treatment of periodontal disease: a systematic review. LasersMed  2021 Oct;36(8):1573-90. doi: https://doi.org/10.1007/s10103-020-03238-1
40. Graziani F, Izzetti R, Perić M, Marhl U, Nisi M, Gennai S. Early periodontal wound healing after chlor­hexidine rinsing: a randomized clinical trial. Clin Oral Investig.2024 Jun 4;28(6):354. doi: https://doi.org/10.1007/s00784-024-05643-0 
41. Zhao H, Hu J, Zhao L. Adjunctive subgingival application of Chlorhexidine gel in nonsurgical periodontal treatment for chronic periodontitis: a systematic review and meta-analysis. BMC Oral Health. 2020 Jan 31;20(1):34. doi: https://doi.org/10.1186/s12903-020-1021-0
42. Matesanz-Pérez P, García-Gargallo M, Figuero E, Bascones-Martínez A, Sanz M, Herrera D. A systematic review on the effects of local antimicrobials as adjuncts to subgingival debridement, compared with subgingival debridement alone, in the treatment of chronic perio­dontitis. J Clin Periodontol. 2013 Mar;40(3):227-41. doi: https://doi.org/10.1111/jcpe.12026
43. Balta MG, Papathanasiou E, Blix IJ, Van Dy­ke TE. Host modulation and treatment of periodontal disease.J Dent  2021 Jul;100(8):798-809. doi: https://doi.org/10.1177/0022034521995157 
44. Hajishengallis G, Chavakis T, Lambris JD. Cur­rent understanding of periodontal disease pathogenesis and targets for host-modulation therapy. Periodontol 2000. 2020 Oct;84(1):14-34. doi: https://doi.org/10.1111/prd.12331
45. Zhang Y, Ding Y, Guo Q. Probiotic species in the management of periodontal diseases: An overview. Front CellInfect  2022 Mar 25;12:806463. doi: https://doi.org/10.3389/fcimb.2022.806463 
46. Gheisary Z, Mahmood R, Harri Shivanantham A, Liu J, Lieffers JRL, Papagerakis P, et al. The clinical, microbiological, and immunological effects of probiotic supplementation on prevention and treatment of perio­dontal diseases: A systematic review and meta-analysis. Nutrients.2022 Feb 28;14(5):1036. doi: https://doi.org/10.3390/nu14051036 
47. Ranjith A, Nazimudeen NB, Baiju KV. Probiotic mouthwash as an adjunct to mechanical therapy in the treatment of stage II periodontitis: A randomized controlled clinical trial. Int J Dent Hyg. 2022 May;20(2):415-21. doi: https://doi.org/10.1111/idh.12589
48. Ma S, Lu X, Yu X, Du Y, Xu S, et al. An in­jectable multifunctional thermo-sensitive chitosan-based hyd­rogel for periodontitis therapy. Biomater Adv. 2022;142:213158. doi: https://doi.org/10.1016/j.bioadv.2022.213158
49. Donos N, Calciolari E, Brusselaers N, Goldoni M, BostanciN, Belibasakis GN. The adjunctive use of host modulators in non-surgical periodontal therapy. A syste­matic review of randomized, placebo-controlled clinical studies. J Clin Periodontol. 2020 Jul;47(Suppl 22):199-238. doi: https://doi.org/10.1111/jcpe.13232
50. Aminu N, Chan SY, Yam MF, Toh SM. A dual-action chitosan-based nanogel system of triclosan and flurbiprofen for localised treatment of periodontitis. Int J Pharm.2019 Oct 30;570:118659. doi: https://doi.org/10.1016/j.ijpharm.2019.118659 
51. Batool F, Agossa K, Lizambard M, Petit C, Bu­gueno IM, Delcourt-Debruyne E, et al. In-situ forming implants loaded with chlorhexidine and ibuprofen for periodontal treatment: Proof of concept study in vivo. Int J Pharm.2019 Oct 5;569:118564. doi: https://doi.org/10.1016/j.ijpharm.2019.118564 
52. Budală DG, Luchian I, Tatarciuc M, Butnaru O, Armencia AO, Virvescu DI, et al. Are local drug delivery systems a challenge in clinical periodontology? J Clin Med.2023 Jun 19;12(12):4137. doi: https://doi.org/10.3390/jcm12124137
53. Fratila DN, Virvescu DI, Luchian I, Hancianu M, Baciu ER, Butnaru O, et al. Advances and functional in­tegration of hydrogel composites as drug delivery systems in contemporary dentistry. Gels. 2024 Oct 16;10(10):661. doi: https://doi.org/10.3390/gels10100661
54. Wei Y, Deng Y, Ma S, Ran M, Jia Y, Meng J, et al. Local drug delivery systems as therapeutic strategies against periodontitis: A systematic review. J Control Release.2021 May 10;333:269-82. doi: https://doi.org/10.1016/j.jconrel.2021.03.041
55. Verma N, Saimbi CS, Gupta S, Kumar A, Tri­pathi AK. Compare the efficacy of chlosite gel as an adjunctive therapy after scaling and root planing. Contemp Clin 2022 Apr-Jun;13(2):108-12. doi: https://doi.org/10.4103/ccd.ccd_121_20 
56. Gegout PY, Stutz C, Huck O. Gels as adjuvant to non-surgical periodontal therapy: A systematic review and meta-analysis. 2023 Jul 1;9(7):e17789. doi: https://doi.org/10.1016/j.heliyon.2023.e17789
57. Dhamecha D, Jagwani S, Rao M, Jadhav K, Shaikh S, Puzhankara L, et al. Local drug delivery systems in the management of periodontitis: A scientific review. J Control 2019 Aug 10;307:393-409. doi: https://doi.org/10.1016/j.jconrel.2019.06.038 
58. Sun H, Chen S, Yang C, Kuang H, Huang Y, He X, et al. Advances in the use of chlorhexidine for periodontitis treatment in diabetic patients: A review. Medicine (Baltimore). 2024 Sep 6;103(36):e39627. doi: https://doi.org/10.1097/MD.0000000000039627
59. Chandra C, Chandra S. Effect of chlosite (xanthan gel with chlorhexidine) on clinical & microbiological parameters in smokers-A case series. Indian Journal of Forensic Medicine & Toxicology. 2010;4(2):39-41. Available from: https://scispace.com/papers/effect-of-chlosite-xanthan-gel-with-chlorhexidine-on-1bjf1rl8gv
60. Liu S, Zheng W, Wang L, Zhang Y, Feng K, Zhang Y, et Bioinspired hydrogel for sustained mino­cycline release: A superior periodontitis solution. Mater Today Bio. 2025 Mar 12;32:101638. doi: https://doi.org/10.1016/j.mtbio.2025.101638
61. Ranch KM, Maulvi FA, Koli AR, Desai DT, Pa­rikh RK, Shah DO. Tailored doxycycline hyclate loaded in situ gel for the treatment of periodontitis: optimization, in vitro characterization, and antimicrobial studies. AAPS PharmSciTech.2021 Feb 17;22(3):77. doi: https://doi.org/10.1208/s12249-021-01950-x
62. Levine JB, Goncalves J, Nguyen D, Nguyen O, Hasturk H. Efficacy of a novel post-foaming dental gel on gingival inflammation: A randomized controlled clinical trial.J  2020 Dec;91(12):1569-83. doi: https://doi.org/10.1002/JPER.19-0594 
63. Butera A, GalloS, Pascadopoli M, Taccardi D, Scribante A. Home oral care of periodontal patients using antimicrobial gel with postbiotics, lactoferrin, and aloe barbadensis leaf juice powder vs. conventional chlorhexidine gel: A split-mouth randomized clinical trial. Antibiotics (Basel). 2022 Jan 17;11(1):118. doi: https://doi.org/10.3390/antibiotics11010118 
64. Scribante A, Gallo S, Pascadopoli M, Frani M, Bute­ra A. Ozonized gels vs chlorhexidine in non-surgical perio­dontal treatment: A randomized clinical trial. Oral Dis. 2024;30(6):3993-4000. doi: https://doi.org/10.1111/odi.14829
65. Akncbay H, Senel S, Ay ZY. Application of chi­tosan gel in the treatment of chronic periodontitis. J Biomed Mater Res B Appl Biomater. 2007 Feb;80(2):290-6. doi: https://doi.org/10.1002/jbm.b.30596
66. Kumaar NR, Nair SC. Nanomaterials: an intra-periodontal pocket drug-delivery system for periodontitis. Ther 2023 Mar;14(3):227-49. doi: https://doi.org/10.4155/tde-2023-0001
67. Rani N, Singla RK, Narwal S, Kumar N, Rah­man MM. Medicinal plants used as an alternative to treat gingivitis and periodontitis. Evid Based Complement Alternat 2022 Sep 6;2022:2327641. doi: https://doi.org/10.1155/2022/2327641 
68. Pasupuleti MK, Nagate RR, Alqahtani SM, Pen­metsa GS, Gottumukkala SNVS, Ramesh KSV. Role of medicinal herbs in periodontal therapy: A systematic review. J Int Soc Prev Community Dent. 2023 Feb 27;13(1):9-16. doi: https://doi.org/10.4103/jispcd.JISPCD_210_22
69. Malcangi G, Inchingolo AM, Casamassima L, Trilli I, Ferrante L, Inchingolo F, et al. Effectiveness of herbal medicines with anti-inflammatory, antimicrobial, and antioxidant properties in improving oral health and treating gingivitis and periodontitis: A systematic review. Nutrients.2025 Feb 21;17(5):762. doi: https://doi.org/10.3390/nu17050762  
70. Laleman I, Teughels W. Novel natural product-based oral topical rinses and toothpastes to prevent periodontal diseases. Periodontol 2000. 2020 Oct;84(1):102-23. doi: https://doi.org/10.1111/prd.12339
71. Janakiram C, Venkitachalam R, Fontelo P, Iafol­la TJ, Dye BA. Effectiveness of herbal oral care products in reducing dental plaque & gingivitis – a systematic review and meta-analysis. BMC Complement Med Ther. 2020 Feb 11;20(1):43. doi: https://doi.org/10.1186/s12906-020-2812-1
72. Anwar MA, Sayed GA, Hal DM, Hafeez MSAE, Shatat AS, Salman A, et al. Herbal remedies for oral and dental health: a comprehensive review of their multifaceted mechanisms including antimicrobial, anti-inflammatory, and antioxidant pathways. Inflammopharmacology. 2025 Mar;33(3):1085-160. doi: https://doi.org/10.1007/s10787-024-01631-8
73. Xin X, Xiang X, Xin Y, Li Q, Ma H, Liu X, et al. Global trends in research on oxidative stress associated with periodontitis from 1987 to 2022: A bibliometric analysis. Front Immunol. 2022 Sep 8;13:979675. doi: https://doi.org/10.3389/fimmu.2022.979675
74. Sun J, Zhang Y, Zheng Z, Ding X, Sun M, Ding G. Potential mechanism of ginseng in the treat­ment of periodontitis based on network pharmacology and molecular docking. 2024 Apr 1;42(2):181-91. doi: https://doi.org/10.7518/hxkq.2024.2023285
75. López-Valverde N, López-Valverde A, Montero J, Rodríguez C, Macedo de Sousa B, Aragoneses JM. Antio­xidant, anti-inflammatory and antimicrobial activity of natural products in periodontal disease: a comprehensive review. FrontBioeng  2023 Aug 3;11:1226907. doi: https://doi.org/10.3389/fbioe.2023.1226907
76. Aljuboori IW, Mahmood MS, Al-Rihaymee SA. Clinical effectiveness of Salvia officinalis in periodontitis: A Split-mouth randomized controlled trial. Cureus. 2024;16(4):e58582. doi: https://doi.org/10.7759/cureus.58582
77. Sindhusha VB, Rajasekar A. Formulation of Neem and Echinacea gel for oral health along with the evaluation of antimicrobial, cytotoxic, anti-inflammatory, and free radical scavenging activity: An in vitro study. Cureus. 2024 Jul 1;16(7):e63631. doi: https://doi.org/10.7759/cureus.63631

Переглянути:

Копчак О.В. Приватний вищий навчальний заклад «Київський медичний університет», Київ, Україна
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0003-3244-2041

Береговий О.О. Приватний вищий навчальний заклад «Київський медичний університет», Київ, Україна
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0009-0009-8328-5446

Ашаренкова О.В. Приватний вищий навчальний заклад «Київський медичний університет», Київ, Україна
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0001-9200-1200

Оболонська Г.О. Приватний вищий навчальний заклад «Київський медичний університет», Київ, Україна
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0009-0008-7084-7289

Янішевський К.А. Приватний вищий навчальний заклад «Київський медичний університет», Київ, Україна
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0009-0000-6394-615X

Копчак О.В., Береговий О.О., Ашаренкова О.В., Оболонська Г.О., Янішевський К.А. Наукове обґрунтування застосування мукогінгівального гелю в комплексному лікуванні генералізованого пародонтиту у військовослужбовців та ветеранів (огляд літератури). Медичні перспективи. 2025. Т. 30, № 3. С. 31-40. 
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2025.3.340537

Characteristics of base materials and acrylates used in removable prosthetics in dental practice (review)

Мета цього дослідження полягала в тому, щоб перевірити надійність і валідність албанської версії опитувальника дисбалансу зусиль і винагороди (ERI – effort-reward imbalance), який складається з 23 пунктів, і проаналізувати його зв’язок з незадоволеністю роботою у вибірці албанських медичних праців­ників, які працюють в обласній лікарні в м. Шкодер. Було проведено перехресне дослідження на репре­зен­тативній вибірці. Виконано описову статистику. Для оцінювання надійності внутрішньої узгодже­ності було розраховано альфа-коефіцієнт Кронбаха. Значущі відмінності були розраховані за допомогою ANOVA. Загалом у дослідженні взяли участь 270 осіб, і кількість відповідей становила 81% (219/270). Серед опитаних пере­важали жінки та особи з магістерською освітою. Було отримано узгодженість трьох шкал: зусилля, винагорода та надмірна відданість. Середнє співвідношення зусилля – винагорода весь час було вищим за 1 для всіх випадків дослідження. Результати показують значну різницю для зусиль і надмірних зобов’язань залежно від статі та відділу роботи. Це дослідження є першим, що підтверджує психометричні властивості албанської версії моделі дисбалансу зусилля та винагороди. За результатами цього дослідження албанська версія опитувальника ERI вважається надійним і валідним інструментом для вимірювання психосоціального стресу на роботі. Ми припускаємо, що вона може бути застосовна до албанців, які працюють у сфері охорони здоров'я.

Ключові слова: опитувальник дисбалансу зусиль і винагороди (ERI-модель), албанська версія, медичні працівники, психометричні властивості

1. Siegrist J, Starke D, Chandola T, Godin I, Mar­mot M, Niedhammer I, et al. The measurement of effort-reward imbalance at work: European comparisons. Soc Sci Med. 2004 Apr;58(8):1483-99. doi: https://doi.org/10.1016/S0277-9536(03)00351-4
2. Darin-Mattsson A, Fors S, Kåreholt I. Different indicators of socioeconomic status and their relative importance as determinants of health in old age. Int J Equity Health. 2017;16(1):173. doi: https://doi.org/10.1186/s12939-017-0670-3
3. Gëdeshi I, King R. New trends in potential migration from Albania [Internet]. Tiranë, Albania; 2018 [cited 2025 Apr 25]. p. 1-87. Available from: https://www.researchgate.net/publication/331571437_New_Trends_in_Potential_Migration_from_Albania
4. [The Assembly of the Republic of Albania, on regulated professions in the Republic of Albania In support of articles 78 and 83 point 1 of the Constitution, upon the proposal of the Council of Ministers]. [Internet]. 2009 [cited 2025 Apr 25]. Albanian. Available from: https://www.drejtesia.gov.al/wp-content/uploads/2017/11/Law_10_193_03.12.2009_ON_JURISDICTIONAL_RELATIONS_WITH_FOREIGN_AUTHORITIES.pdf
5. Karasek R., Theorell T. Healthy work: Stress, pro­du­ctivity and the reconstruction of working life. [Internet]. Basic Books; 1992 [cited 2025 Apr 25]. 398 р. Available from: http://archive.org/details/healthyworkstres0000kara/mode/2up
6. Siegrist JJ. A theory of occupational stress. In: Dunham J, editor. Stress in the workplace: Past, present and future. Whurr Publishers; 2001. p. 52-66. Available from: https://www.researchgate.net/publication/232531019_A_theory_of_occupational_stress
7. Msaouel PP, Keramaris NC, Apostolopoulos AP, Syrmos N, Kappos T, Tasoulis A, et al. The effort-reward imbalance questionnaire in Greek: translation, validation and psychometric properties in health professionals. J Occup Health. 2012;54(2):119-30. doi: https://doi.org/10.1539/joh.11-0197-oa
8. Derycke H, Vlerick P, Burnay N, Decleire C, D'Hoore W, Hasselhorn H-M, et al. Impact of the effort–reward imbalance model on intent to leave among Belgian health care workers: A prospective study. J Occup Organ Psychol. 2010;83(4):879-93. doi: https://doi.org/10.1348/096317909X477594
9. Li J, Yang W, Cheng Y, Siegrist J, Cho SI. Effort-reward imbalance at work and job dissatisfaction in Chinese healthcare workers: a validation study. Int Arch Occup Environ Health. 2005 Apr;78(3):198-204. doi: https://doi.org/10.1007/s00420-004-0581-7
10. Tzeng DS, Chung WC, Lin CH, Yang CY. Effort-reward imbalance and quality of life of healthcare workers in military hospitals: a cross-sectional study. BMC Health Serv Res. 2012 Sep 8;12:309. doi: https://doi.org/10.1186/1472-6963-12-309
11. Yesuf SM, Derseh BT, Girma D, Dejene TM. Work-related stress and associated factors among health professionals in zone 1, Afar region, Ethiopia. Heliyon. 2022 Dec 10;8(12):e12167. doi: https://doi.org/10.1016/j.heliyon.2022.e12167
12. Chor D, Werneck GL, Faerstein E, de M Al­ves MG, Rotenberg L. The Brazilian version of the effort-reward imbalance questionnaire to assess job stress. Cad Saude Publica. 2008;24(1):219-24. doi: https://doi.org/10.1590/S0102-311X2008000100022
13. Kivimäki M, Virtanen M, Elovainio M, Kou­vonen A, Väänänen A, Vahtera J. Work stress in the etiology of coronary heart disease--a meta-analysis. Scand J Work Environ Health. 2006 Dec;32(6):431-42. doi: https://doi.org/10.5271/sjweh.1049
14. Siegrist J. Effort-reward imbalance at work and cardiovascular diseases. Int J Occup Med Environ Health. 2010;23(3):279-85.
    doi: https://doi.org/10.2478/v10001-010-0013-8
15. Wright BJ. Effort-reward imbalance is as­sociated with salivary immunoglobulin a and cortisol secretion in disa­bility workers. J Occup Environ Med. 2011 Mar;53(3):308-12. doi: https://doi.org/10.1097/JOM.0b013e31820c90b7
16. The population of Albania by counties, total and by gender. INSTAT [Internet]. 2023 [cited 2025 Apr 25]. Available from: https://www.instat.gov.al/en/themes/demography-and-social-indicators/population/publication/2023/population-of-albania-on-1st-january-2023/
17. Regional Hospital of Shkodra. Data for hospital visits [Internet]. 2023 [cited 2025 Apr 25]. Available from: https://www.architekturstudio-mezey.de/en/portfolio/regional-hospital-shkodra-albania/
18. Weinberg A, Creed F. Stress and psychiatric disorder in healthcare professionals and hospital staff. Lancet. 2000 Feb 12;355(9203):533-7. doi: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(99)07366-3
19. Pisljar T, van der Lippe T, den Dulk L. Health among hospital employees in Europe: a cross-national study of the impact of work stress and work control. Soc Sci Med. 2011 Mar;72(6):899-906. doi: https://doi.org/10.1016/j.socscimed.2010.12.017
20. Martinez MC, Latorre MDRDO, Fischer FM. Factors associated with work ability and intention to leave nursing profession: a nested case-control study. Ind Health. 2022 Feb 8;60(1):29-39. doi: https://doi.org/10.2486/indhealth.2021-0085
21. Kroczek M. Analyzing nurses' decisions to leave their profession-a duration analysis. Eur J Health Econ. 2024 Apr;25(3):471-96. doi: https://doi.org/10.1007/s10198-023-01600-y
22. Siegrist J. Psychometric properties of the effort-reward imbalance questionnaire. Department of Medical Sociology, Faculty of Medicine, Duesseldorf University, Germany; 2014. Available from: https://www.semanticscholar.org/paper/Psychometric-properties-of-the-E%EF%AC%80ort-Reward-Siegrist-Li/a7f1cb357063e76969fe9ca7301cfd978b1f6842#related-papers
23. Siegrist J, Wege N, Pühlhofer F, Wahrendorf M. A short generic measure of work stress in the era of globalization: effort-reward imbalance. Int Arch Occup Environ Health. 2009 Aug;82(8):1005-13. doi: https://doi.org/10.1007/s00420-008-0384-3
24. Iacobucci D, Duhachek А. Advancing Alpha: Measuring Reliability With Confidence. Journal of Consumer Psychology. 2003;13(4):478-87. doi: https://doi.org/10.1207/S15327663JCP1304_14
25. Siegrist J. Adverse health effects of high-ef­fort/low-reward conditions. J Occup Health Psychol. 1996 Jan;1(1):27-41.
    doi: https://doi.org/10.1037//1076-8998.1.1.27
26. Niedhammer I, Siegrist J, Landre MF, Gold­berg M, Leclerc A. [Study of the psychometric qualities of the French version of the effort/reward imbalance model]. Rev Epidemiol Sante Publique. 2000;48(5):419-38. French. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11084523/
27. Tsutsumi A, Ishitake T, Peter R, Siegrist J, Mato­ba T. The Japanese version of the Effort-Reward Im­balance Questionnaire: A study in dental technicians. Work Stress. 2001;15(1):86-96. doi: https://doi.org/10.1080/02678370118173
28. Macías Robles MD, Fernández-López JA, Hernán­dez-Mejía R, Cueto-Espinar A, Rancaño I, Sieg­rist J. [Asses­sment of work-related stress in workers at a Spanish public hospital. Study of the psychometric pro­perties of the Spanish version of the "Effort-Reward Imbalance" model]. Med Clin (Barc). 2003;120(17):652-7. Spanish. doi: https://doi.org/10.1016/S0025-7753(03)73799-3
29. Hanson EK, Schaufeli W, Vrijkotte T, Plomp NH, Godaert GL. The validity and reliability of the Dutch Effort-Reward Imbalance Questionnaire. J Occup Health Psychol. 2000 Jan;5(1):142-55. doi: https://doi.org/10.1037//1076-8998.5.1.142
30. Tsutsumi A, Iwata N, Wakita T, Kumagai R, No­guchi H, Kawakami N. Improving the measurement accuracy of the effort-reward imbalance scales. Int J Behav Med. 2008;15(2):109-19. doi: https://doi.org/10.1080/10705500801929718
31. Pikhart H, Bobak M, Pajak A, Malyutina S, Ku­binova R, Topor R, et al. Psychosocial factors at work and depression in three countries of Central and Eastern Europe. Soc Sci Med. 2004 Apr;58(8):1475-82. doi: https://doi.org/10.1016/S0277-9536(03)00350-2
32. Li J, Yang W, Cho SI. Gender differences in job strain, effort-reward imbalance, and health functioning among Chinese physicians. Soc Sci Med. 2006 Mar;62(5):1066-77. doi: https://doi.org/10.1016/j.socscimed.2005.07.011
33. Buddeberg-Fischer B, Klaghofer R, Stamm M, Sieg­rist J, Buddeberg C. Work stress and reduced health in young physicians: prospective evidence from Swiss resi­dents. Int Arch Occup Environ Health. 2008 Oct;82(1):31-8. doi: https://doi.org/10.1007/s00420-008-0303-7

Переглянути:

П’єтрі Емільяно Шкодерський університет "Luigj Gurakuqi", Факультет природничих наук, Шкодер, Албанія
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0009-0004-7299-0346

Шабані Заміра Шкодерський університет "Luigj Gurakuqi", Факультет природничих наук, Шкодер, Албанія
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0001-8021-5391

Шала Ірена Шкодерський університет "Luigj Gurakuqi", Факультет природничих наук, Шкодер, Албанія
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-3726-6115

Бектеші Адем Шкодерський університет "Luigj Gurakuqi", Факультет природничих наук, Шкодер, Албанія
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0009-0000-5701-8082

П’єтрі Емільяно, Шабані Заміра, Шала Ірена, Бектеші Адем Психометричні властивості албанської версії моделі дисбалансу зусиль і винагороди (ERI-модель) у вибірці медичних працівників лікарні Шкодер, Албанія. Медичні перспективи. 2025. Т. 30, № 3. С. 41-49.
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2025.3.340583

Deletion of cyclin dependent kinase inhibitor 2a gene as a marker of oropharyngeal carcinomas non-associated with human papillomavirus and its prognostic value

Захворювання дріб­них судин мозку може погіршувати короткострокові наслідки інсульту в перспективі 90 днів. Проте даних щодо довгострокового прогнозування інсульту, наприклад понад рік за наявності захворювання дрібних судин мозку, на сьогодні не достатньо. Мета дослідження: встановити зв’язок між захворюванням дрібних судин мозку та довготривалою постінсультною виживаністю хворих з гострим мозковим інсультом. У дослідженні взяли участь 294 хворих з гострим мозковим інсультом. Усім пацієнтам була виконана магнітно-резонансна та ком­п’ютерна томографія головного мозку для виявлення ознак захворювання дрібних судин мозку, також про­водилась динамічне клініко-неврологічне оцінювання стану пацієнтів у госпітальному періоді. Для визначення асоціацій захворювання дрібних судин мозку зі смертністю хворих після інсульту ми застосовували багато­факторний аналіз виживаності методом регресії Кокса з кривими виживаності Каплан-Мейєра протягом 5 років спостереження після виписки. У багатофакторному аналізі виживаності наявність захворювання дріб­них судин мозку асоціювалась з постінсультною смертністю від усіх причин (відношення ризиків =3,8; 95% довірчий інтервал 1,9-7,9, p<0,001). У цій же моделі захворювання дрібних судин мозку 1 ступеня тяжкості (відношення ризиків =2,4; 95% довірчий інтервал 1,1-5,4, p=0,033), захворювання дрібних судин мозку 2 ступеня тяжкості (відношення ризиків = 6,9; 95% довірчий інтервал 3,2-15,0, p<0,001) також негативно асоціювались з виживаністю хворих. До того ж ми виявили достовірний зв’язок між наявністю лакун (скоректоване від­ношення ризиків =6,2; 95% довірчий інтервал 3,3-11,5, p<0,001); а також тяжким лейкоареозом та смерт­ністю (скоректоване відношення ризиків =2,1; 95% довірчий інтервал 1,1-4,1, p=0,019). Захворювання дрібних судин мозку достовірно асоціюється зі смертністю хворих після інсульту протягом 5-ти років спостереження. Це може бути корисним для визначення прогнозу та відбору пацієнтів для профілактичних цілей.

Ключові слова: захворювання дрібних судин мозку, інсульт, аналіз виживаності, лакуни, гіперінтенсивність білої речовини, магнітно-резонансна томографія, комп’ютерна томографія, судинна патологія

1. Verhoeven JI, Allach Y, Vaartjes ICH, Klijn CJM, de Leeuw FE. Ambient air pollution and the risk of ischaemic and haemorrhagic stroke. Lancet Planet Health. 2021;5(8):e542-e552.
   doi: https://doi.org/10.1016/S2542-5196(21)00145-5
2. Zozulya IS, Volosovets AO, Zozulya AI, Volo­sovets OP. [Modern approaches to diagnosis, treatment and prevention of cerebral stroke]. Medytsyna nevid­kladnykh staniv. 2022;18(7):39-45. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.22141/2224-0586.18.7.2022.1530
3. Feigin VL, Brainin M, Norrving B, Martins S, Sacco RL, Hacke W, et al. World Stroke Organization (WSO): Global Stroke Fact Sheet 2022 [published correction appears in: Int J Stroke. 2022 Apr;17(4):478. doi: https://doi.org/10.1177/17474930221080343 ]. Int J Stroke.2022;17(1):18-29. doi: https://doi.org/10.1177/17474930211065917 
4. Markus HS, de Leeuw FE. Cerebral small vessel disease: Recent advances and future directions. Int J Stroke.2023;18(1):4-14. doi: https://doi.org/10.1177/17474930221144911  
5. Ryu WS, Jeong SW, Kim DE. Total small vessel disease burden and functional outcome in patients with ischemic stroke. PLoS One. 2020;15(11):e0242319. doi: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0242319
6. Yasnii OM, Lebedynets DV, Trishchynska MA. [Features of the course of acute cerebral stroke in patients with type 2 diabetes]. Mizhnarodnyi nevrolohichnyi zhurnal.2024;19(8):273-77.  doi: https://doi.org/10.22141/2224-0713.19.8.2023.1033
7. Ren Y, Meng K, Sun Y, Wu M, Li S, Zhao W, et al. Effects of white matter lesion grading on the cognitive function of patients with chronic alcohol dependence. Am J Transl Res. 2023;15(2):1129-39. PMID: 36915744; PMCID: PMC10006824.
8. Wardlaw JM, Smith EE, Biessels GJ, Cordon­nier C, Fazekas F, Frayne R, et al. Neuroimaging standards for re­search into small vessel disease and its contribution to ageing and neurodegeneration. Lancet Neurol. 2013;12(8):822-38. doi: https://doi.org/10.1016/S1474-4422(13)70124-8
9. Qiu W, Hu W, Ge Y, Liu P, Zhao M, Lu H, et al. Total burden of cerebral small vessel disease predict subjective cognitive decline in patients with Parkinson's disease. Front Aging Neurosci. 2024;16:1476701. doi: https://doi.org/10.3389/fnagi.2024.1476701
10. Asaithambi G, Martins SL. Validation of a neuro­vascular comorbidity index for risk adjustment of comor­bid conditions among ischemic stroke patients receiving reperfusion treatment. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2023;32(8):107189. doi: https://doi.org/10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2023.107189
11. Zhuo Y, Qu Y, Wu J, Huang X, Yuan W, Lee J, et al. Estimation of stroke severity with National Institutes of Health Stroke Scale grading and retinal features: A cross-sectional study. Medicine (Baltimore). 2021;100(31):e26846. doi: https://doi.org/10.1097/MD.0000000000026846
12. Nobels-Janssen E, Postma EN, Abma IL, van Dijk JMC, Haeren R, Schenck H, et al. Inter-method reliability of the modified Rankin Scale in patients with subarachnoid hemorrhage. J Neurol. 2022;269(5):2734-42. doi: https://doi.org/10.1007/s00415-021-10880-4
13. Bodien YG, Barra A, Temkin NR, Barber J, Fore­man B, Vassar M, et Diagnosing Level of Con­sciousness: The Limits of the Glasgow Coma Scale Total Score. J Neurotrauma. 2021;38(23):3295-305. doi: https://doi.org/10.1089/neu.2021.0199 
14. Gallegos M, Morgan ML, Cervigni M, Martino P, Murray J, Calandra M, et al. 45 Years of the mini-mental state examination (MMSE): A perspective from ibero-america. Dement Neuropsychol. 2022;16(4):384-7. doi: https://doi.org/10.1590/1980-5764-DN-2021-0097
15. Rathburn CM, Mun KT, Sharma LK, Saver JL. TOAST stroke subtype classification in clinical practice: implications for the Get With The Guidelines-Stroke nationwide registry. Front Neurol. 2024;15:1375547. doi: https://doi.org/10.3389/fneur.2024.1375547
16. Dey T, Lipsitz SR, Cooper Z, Trinh QD, Krzy­winski M, Altman N. Survival analysis-time-to-event data and censoring. Nat Methods. 2022;19(8):906-8. doi: https://doi.org/10.1038/s41592-022-01563-7
17. Bensken WP, Ho VP, Pieracci FM. Basic In­troduction to Statistics in Medicine, Part 2: Comparing Data. Surg Infect (Larchmt). 2021;22(6):597-603. doi: https://doi.org/10.1089/sur.2020.430
18. Yi F, Jacob MA, Verhoeven JI, Cai M, Due­ring M, Tuladhar AM, et al. Baseline and Longitudinal MRI Markers Associated With 16-Year Mortality in Patients With Cerebral Small Vessel Disease. Neurology. 2024;103(6):e209701. doi: https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000209701
19. Yang Q, Wei X, Deng B, Chang Z, Jin D, Huang Y, et al. Cerebral small vessel disease alters neuro­vascular unit regulation of microcirculation integrity involved in vascular cognitive impairment. Neurobiol Dis. 2022;170:105750. doi: https://doi.org/10.1016/j.nbd.2022.105750
20. Kitagawa K, Toi S, Hosoya M, Seki M, Yama­gishi S, Hoshino T, et al. Small vessel disease burden predicts incident stroke and all-cause death, but not acute coronary event. Hypertens Res. 2024 Nov;47(11):3001-9. doi: https://doi.org/10.1038/s41440-024-01797-2
21. Hakim A, Gallucci L, Sperber C, Rezny-Kas­przak B, Jäger E, Meinel T, et al. The analysis of asso­ciation between single features of small vessel disease and stroke outcome shows the independent impact of the number of microbleeds and presence of lacunes. Sci Rep. 2024 Feb 10;14(1):3402. doi: https://doi.org/10.1038/s41598-024-53500-7
22. Melkas S, Putaala J, Oksala NK, Pohjasvaara T, Oksala A, Kaste M, et al. Small-vessel disease relates to poor poststroke survival in a 12-year follow-up. Neuro­logy.2011 Feb 22;76(8):734-9. doi: https://doi.org/10.1212/WNL.0b013e31820db666
23. Kissela B, Lindsell CJ, Kleindorfer D, Al­well K, Moomaw CJ, Woo D, et Clinical prediction of func­tional outcome after ischemic stroke: the surprising importance of periventricular white matter  disease and race. Stroke. 2009 Feb;40(2):530-6. doi: https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.108.521906 
24. Leonards CO, Ipsen N, Malzahn U, Fiebach JB, Endres M, Ebinger M. White matter lesion severity in mild acute ischemic stroke patients and functional outcome after 1 Stroke. 2012 Nov;43(11):3046-51. doi: https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.111.646554
25. Xu M, Li B, Zhong D, Cheng Y, Wu Q, Zhang S, et al. Cerebral Small Vessel Disease Load Predicts Functional Outcome and Stroke Recurrence After Intracerebral Hemorrhage: A median follow-up of 5 years. FrontAging  2021 Feb 19;13:628271. doi: https://doi.org/10.3389/fnagi.2021.628271
26. Ghaznawi R, Geerlings MI, Jaarsma-Coes M, He­ndrikse J, de Bresser J, UCC-Smart Study Group. As­sociation of White Matter Hyperintensity Markers on MRI and Long-term Risk of Mortality and Ischemic Stroke: The SMART-MR Study. Neurology. 2021;96(17):e2172-e2183. doi: https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000011827
27. Arba F, Palumbo V, Boulanger JM, Pracucci G, Inzitari D, Buchan AM, et al. Leukoaraiosis and lacunes are associated with poor clinical outcomes in ischemic stroke patients treated with intravenous thrombolysis. Int J Stroke.2016;11(1):62-7. doi: https://doi.org/10.1177/1747493015607517
28. Crouch EE, Bhaduri A, Andrews MG, Cebrian-Silla A, Diafos LN, Birrueta JO, et al. Ensembles of endothelial and mural cells promote angiogenesis inprenatal human brain. Cell. 2022;185(20):3753-3769.e18.
    doi: https://doi.org/10.1016/j.cell.2022.09.004
29. Jiang S, Wu S, Zhang S, Wu B. Advances in Understanding the Pathogenesis of Lacunar Stroke: From Pathology and Pathophysiology to Neuroimaging. Cereb­rovasc Dis. 2021;50(5):588-96. doi: https://doi.org/10.1159/000516052 

Переглянути:

Бартюк Р.С. Вінницький національний медичний університет ім. М.І. Пирогова, Вінниця, Україна
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-8698-3014

Смолко Д.Г. Вінницький національний медичний університет ім. М.І. Пирогова, Вінниця, Україна
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0003-3040-3639

Марункевич Я.Ю. Вінницький національний медичний університет ім. М.І. Пирогова, Вінниця, Україна
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-6871-4347

Смотрицька Т.В. Вінницький національний медичний університет ім. М.І. Пирогова, Вінниця, Україна
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0009-0008-3805-5564

Московко С.П. Вінницький національний медичний університет ім. М.І. Пирогова, Вінниця, Україна
Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0003-3910-2672

Бартюк Р.С., Смолко Д.Г., Марункевич Я.Ю., Смотрицька Т.В., Московко С.П. Аналіз виживаності хворих з інсультом за наявності захворювання дрібних судин головного мозку. Медичні перспективи. 2025. Т. 30, № 3. С. 49-59.
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2025.3.340543

Pathomorphology of severe Grade 3-4 hepatic encephalopathy in decompensated cirrhosis patients with acute-on-chronic liver failure

Пандемія COVID-19 стала одним з найсерйозніших викликів для світової системи охорони здоров’я, зумовивши високу летальність і значне навантаження на медичні установи. Незважаючи на розвиненість медицини в багатьох країнах, жодна з них не була повністю готова до пандемії. Одним із ключових факторів ризику тяжкого перебігу та смерті стали коморбідні стани, що ускладнюють перебіг коронавірусної хвороби та впливають на ефективність лікування. Виявлення найбільш важливих лабораторних маркерів та їх кореляція з клінічним перебігом COVID-19 дозволить покращити прогнозування результатів захворювання та розробити ефективніші стратегії терапії. У статті досліджено вплив COVID-19 на загальну структуру смертності в Україні, особливості його перебігу та прогностичні маркери тяжкості захворювань у хворих з коморбідними станами. Метою нашої роботи було вивчити особливі зміни показників гемостазу як маркерів тяжкості перебігу та прогнозу щодо стану здоров'я в пацієнтів з COVID-19 і коморбідними станами. Проведено ретроспективний аналіз 399 ви­падків госпіталізації та 296 летальних випадків у Чернівецькій обласній клінічній лікарні за 2021 рік. Виявлені нами зміни показали, що вірогідно (р<0,05) частіше тяжкий перебіг COVID-19 відзначено саме в старших за віком пацієнтів та переважно в чоловіків, що може свідчити про те, що вікові та гендерні показники є однією з причин тяжкості COVID-19. Така закономірність пояснюється тим, що з віком (>65 років) пацієнти частіше страждають на серцево-судинні захворювання та захворювання обміну речовин (цукровий діабет (ЦД)), що суттєво знижує імунологічну стійкість до інфікування SARS-CoV-2. Проаналізовано лабораторні показники, які можуть служити прогностичними маркерами тяжкого перебігу хвороби: тромбоцитопенія, підвищений рівень D-димеру, прокальцитоніну, С-реактивного білка та ІЛ-6. Виявлено, що низька температура тіла при госпіталізації та зниження рівня сатурації можуть бути предикторами несприятливого прогнозу. Отримані результати можуть вдосконалити стратегію моніторингу та лікування COVID-19.

Ключові слова: COVID-19, показники гемостазу, гострофазові показники запалення, коморбідність, смертність

1. Trykhlib VI. [Complications in COVID-19 pa­tients]. Infectious Diseases. 2020;1:99. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.11603/1681-2727.2020.1.11097
2. Belova IV, Dyakonova II, Taranuk LM, Demi­khov OI. Analysis of factors influencing mortality caused by COVID-19. Bulletin of Sumy State University. Economics series. 2020;3:164-72. doi: https://doi.org/10.21272/1817-9215.2020.3-18
3. Fedorova OA, Nedlinska TY. [Analysis of mor­tality among COVID-19 patients in the first quarter of 2020]. Ukrainian scientific medical youth journal. 2020;3(118):71-2. Ukrainian. Available from: http://ir.librarynmu.com/handle/123456789/2467
4. Muromtseva Yu. [Excess mortality and its measu­rement in Ukraine during the COVID-19 pandemic]. In: Scientific Bulletin. Materials of the IV All-Ukrainian Scientific and Practical Internet Conference «Geography and tourism» (2021 Feb 26, Kharkiv). 2021. р. 140-53. Ukrainian. Available from: https://www.researchgate.net/publication/350072865_Nadsmertnist_ta_ii_vimiruvanna_v_Ukraini_v_umovah_pandemii_COVID-19
5. Ferencova N, Visnovcova Z, Ondrejka I, Ton­hajze­rova I. COVID-19 pandemic as a huge stressor of the 21st century. Bratislavske lekarske listy. 2024;125(11):677-84. doi: https://doi.org/10.4149/BLL_2024_103
6. Hruzieva TS, Lekhan VM, Ohniev VA, Haliien­ko LI, Kriachkova LV, Palamar BI, et al. [Biostatistics]. Vin­nytsia: New Book; 2020. 384 p. Ukrainian. Available from: https://library.pdpu.edu.ua/images/2021/medbook/36.pdf
7. Sereda SO, Dubrov SO, Denysiuk MV, et al. [Ret­rospective analysis of mortality causes in patients with severe COVID-19]. Pain, Anesthesia, and Intensive Care. 2021;4(97):62-8. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.25284/2519-2078.4(97).2021.248401
8. Zhang JJ, Dong X, Liu GH, Gao YD. Risk and Pro­tective Factors for COVID-19 Morbidity, Severity, and Mortality. Clinical reviews in allergy & im­munology. 2023;64(1):90-107. doi: https://doi.org/10.1007/s12016-022-08921-5
9. Salazar M, Barochiner J, Espeche W, Ennis I. [COVID-19 and its relationship with hypertension and cardiovascular disease]. Hipertension y riesgo vascular. 2020;37(4):176-80. Spanish. doi: https://doi.org/10.1016/j.hipert.2020.06.003
10. Tashchuk V, Nesterovska R, Kalarash V. [Rela­tionship between hospital mortality and inflammatory markers in patients with COVID-19 and coronary heart disease]. Bukovinian Medical Bulletin. 2021;25(3):118-23. Ukrainian.
    doi: https://doi.org/10.24061/2413-0737.XXV.3.99.2021.18
11. Aras Júnior R, Durães A, Roever L, Macedo C, Aras MG, Nascimento L, et al. The Impact of COVID-19 on the Cardiovascular System. Revista da Associacao Medica Brasileira. 2021;67(Supp l):163-7. doi: https://doi.org/10.1590/1806-9282.67.Suppl1.20201063
12. Hryzhak I, Pryshliak O, Kobryn T, et al. Clinical and echocardiographic findings in patients with COVID-19 across different severity levels. Journal of Medicine and Life. 2023;16(11):1692-700. doi: https://doi.org/10.25122/jml-2023-0206
13. Singh AK, Khunti K. COVID-19 and Diabetes. Annual reviewof  2022;73:129-47. doi: https://doi.org/10.1146/annurev-med-042220-011857
14. Bondar MV, Pilipenko MM, Ovsiienko TV, Los­kutov OA. Pathogenetic therapy of COVID-19: focus on glucocorticoids. Emergency medicine. 2022;18(2):6-12. doi: https://doi.org/10.22141/2224-0586.18.2.2022.1466
15. Tylishchak Z, Pryshlyak O, Skrypnyk N, et al. COVID-19 in patients with type 2 diabetes: Clinical and laboratory characteristics. Romanian Journal of Diabetes, Nutrition, and Metabolic Diseases. 2023;30(1):9-15. doi: https://doi.org/10.46389/rjd-2023-1224
16. Bondarenko AM, Kopcha VS. [Reflections on therapeutic and preventive options for COVID-19]. Infec­tious 2020;2:100. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.11603/1681-2727.2020.2.11286
17. Heidari-Beni F, Vahedian-Azimi A, Shojaei S, Rahimi-Bashar F, Shahriary A, Johnston TP, et al. The Level of Procalcitonin in Severe COVID-19 Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis. Advances in experimental medicine and biology. 2021;1321:277-86. doi: https://doi.org/10.1007/978-3-030-59261-5_25
18. Keski H. Hematological and Inflammatory Parameters to Predict the Prognosis in COVID-19. Indian J Hematol Blood Transfus. 2021;37:534-42. doi: https://doi.org/10.1007/s12288-021-01407-y
19. Attaway AH, Scheraga RG, Bhimraj A, Biehl M, Hatipoğlu U. Severe COVID-19 pneumonia: pathogenesis and clinical management. BMJ. 2021;372:n436. doi: https://doi.org/10.1136/bmj.n436
20. Ivanytska TA, Petrov YE, Burmak YG, Iva­nyts­kyi IV, Trybrat TA. [Changes in thrombotic and inflam­matory markers as indicators of disease severity and prognosis in COVID-19 patients with comorbid essential hypertension]. Ukrainskyi zhurnal medytsyny, biolohii ta sportu. 2022;7(3):127-33. Ukrainian. Available from: https://repository.pdmu.edu.ua/server/api/core/bitstreams/8564bf79-512b-42c6-8964-e6268e8b5549/content
21. Tazerji SS, Shahabinejad F, Tokasi M, Rad MA, Khan MS, Safdar M, et al. Global data analysis and risk factors associated with morbidity and mortality of COVID-19. Gene Rep. 2022 Mar;26:101505. doi: https://doi.org/10.1016/j.genrep.2022.101505

Переглянути:

Москалюк В.Д. Буковинський державний медичний університет, Чернівці, Україна
https://orcid.org/0000-0001-6206-1210

Пудяк Х.І. Буковинський державний медичний університет, Чернівці, Україна
https://orcid.org/0000-0002-0157-1433

Баланюк І.В. Буковинський державний медичний університет, Чернівці, Україна
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0003-1146-4065

Дубик Л.В. Буковинський державний медичний університет, Чернівці, Україна
https://orcid.org/0000-0001-8307-1733

Чернецька Н.В. Буковинський державний медичний університет, Чернівці, Україна
https://orcid.org/0000-0002-5156-1313

Меленко С.Р. Буковинський державний медичний університет, Чернівці, Україна
https://orcid.org/0000-0003-4920-5843

Москалюк В.Д., Пудяк Х.І., Баланюк І.В., Дубик Л.В., Чернецька Н.В., Меленко С.Р. Зміни деяких показників гемостазу та маркерів запалення у хворих на COVID-19. Медичні перспективи. 2025. Т. 30, № 3. С. 59-67.
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2025.3.340589

Conections between platelets amino acids profile and known cardiometabolic risk factors in patients with coronary artery disease and atrial fibrillation

Усе більше доклінічних і клінічних досліджень вказує на вирішальну роль оксидативного стресу в патогенезі шкірних захворювань. Це стало підставою для аналізу сучасних даних літератури стосовно оксидативного стресу та антиоксидантного захисту в шкірі в нормі та при дерматологічних захворюваннях, а також щодо застосування антиоксидантів для керування цією патологією. Мета дослідження – провести огляд сучасної літератури стосовно оксидативного стресу та антиоксидантного захисту в шкірі й проаналізувати можливості за­стосування антиоксидантів при захворюваннях шкіри. Пошук літературних джерел за 2005-2025 роки здійснювали в біометричній пошуковій системі PubMed за термінами: «оксидативний стрес», «антиоксидант», «шкіра», «захворювання шкіри» «місцеве лікування», «α-токоферол», «аскорбінова кислота», «поліфенол», «кверцетин», «коензим Q 10», «ресвератрол», «N-ацетилцистеїн», а також за словосполученнями на їх основі. Критеріями включення були: документ англійською мовою; видання в період 2005-2025 років; відповідність пошуковим запитам; доступність повного тексту статті. Критерії виключення становили: випадок з практики; матеріали конференції; публікація, що не відповідає меті огляду; відсутність повного тексту, дублювання в результатах пошуку за різними запитами, відображення шкірних проявів системного захво­рювання або інфекції. Максимальна кількість літературних джерел була виявлена за запитом «оксидативний стрес – антиоксидант – шкіра» (n=3076). Після систематизації відібраних документів бібліографічними та аналітичними методами залишилось 115 найбільш ревалентних джерел. Показано, що постачальниками активних форм кисню (АФК) в шкірі є процеси, які відбуваються в кератиноцитах, фібробластах і гематогенних клітинах. Багато антиоксидантів елімінують АФК у шкірі: разом із супероксиддисмутазою діють каталаза, глутатіонпероксидаза, неферментативні антиоксиданти. Порушення балансу між АФК та потужністю антиоксидантного захисту, тобто оксидативний стрес, супроводжує контактний дерматит, кропив’янку, ато­пічний дерматит, псоріаз, злоякісні пухлини шкіри, фотостаріння, вітиліго. Описаний внесок ключових природних антиоксидантів (аскорбінової кислоти, α-токоферолу, ретиноїдів, коензиму Q10, ресвератролу, селену та поліфенолів) у догляд за шкірою, однак існує лише невелика кількість доказових досліджень, які б обґрунтовували дозування та показання до їх застосування в дерматології. Синтетичні антиоксиданти представлені практично одним N-ацетилцистеїном при лікуванні токсичного епідермального некролізу, синдрому гіперчутливості до ліків, іхтіозу, контактного та атопічного дерматиту та низки інших захворю­вань. Місцеве застосування антиоксидантів ускладнюється пошуком адекватної лікарської форми, у якій вирі­шальною є стабілізація речовини з антиоксидантними властивостями, а також її абсорбція, здатність досягати цільової тканини в активній формі та залишатися там достатньо довго, що вирішується застосуванням нових способів доставки ліків, зокрема на основі нанотехнологій. Отже, зміни окисно-відновного балансу широко представлені при дерматозах, і використання антиоксидантів може мати велике значення, якщо вони призначаються раціонально. Вочевидь доцільним є комбінування антиоксидантів та ширше впровадження в практику синтетичних антиоксидантів.

Ключові слова: оксидативний стрес, антиоксидант, шкіра, захворювання, лікування

1. KhanAQ, Agha MV, Sheikhan KSAM, Younis SM, Tamimi MA, Alam M, et  Targeting deregulated oxidative stress in skin inflammatory diseases: An update on clinical importance. Biomed Pharmacother. 2022 Oct;154:113601. doi: https://doi.org/10.1016/j.biopha.2022.113601
2. MartemucciG, Portincasa P, Centonze V, Maria­no M, Khalil M, D'Alessandro  Prevention of Oxi­dative Stress and Diseases by Antioxidant Supplemen­tation. Med Chem. 2023;19(6):509-37. doi: https://doi.org/10.2174/1573406419666221130162512 
3. KrukJ, Duchnik  Oxidative stress and skin diseases: possible role of physical activity. Asian Pac J Cancer Prev. 2014;15(2):561-8. doi: https://doi.org/10.7314/apjcp.2014.15.2.561
4. Addor Antioxidants in dermatology. An Bras Dermatol. 2017 May-Jun;92(3):356-62. doi: https://doi.org/10.1590/abd1806-4841.20175697
5. PaiVV, Shukla P, Kikkeri  Antioxidants in der­matology. Indian Dermatol Online J. 2014 Apr;5(2):210-4. doi: https://doi.org/10.4103/2229-5178.131127
6. ChenJ, Liu Y, Zhao Z, Qiu  Oxidative stress in the skin: Impact and related protection. Int J Cosmet Sci. 2021 Oct;43(5):495-509. doi: https://doi.org/10.1111/ics.12728
7. FeniniG, Contassot E, French  Potential of IL-1, IL-18 and Inflammasome Inhibition for the Treat­ment of Inflammatory Skin Diseases. Front Phar­macol. 2017 May 22;8:278. doi: https://doi.org/10.3389/fphar.2017.00278
8. Md Jaffri Reactive Oxygen Species and Antioxidant System in Selected Skin Disorders. Malays J Med Sci. 2023 Feb;30(1):7-20. doi: https://doi.org/10.21315/mjms2023.30.1.2
9. White PubMed 2.0. Medical Reference Services Quarterly. 2020;39(4):382-7. doi: https://doi.org/10.1080/02763869.2020.1826228
10. NakaiK, Tsuruta  What Are Reactive Oxygen Species, Free Radicals, and Oxidative Stress in Skin Diseases? Int J Mol Sci. 2021 Oct 6;22(19):10799. doi: https://doi.org/10.3390/ijms221910799
11. BelambriSA, Rolas L, Raad H, Hurtado-Ne­delec M, Dang PM, El-Benna  NADPH oxidase acti­vation in neutrophils: Role of the phosphorylation of its subunits. Eur J Clin Invest. 2018;48(Suppl 2):e12951. doi: https://doi.org/10.1111/eci.12951
12. MoghadamZM, Henneke P, Kolter  From Flies to Men: ROS and the NADPH Oxidase in Phagocytes. Front Cell Dev Biol. 2021;9:628991. doi: https://doi.org/10.3389/fcell.2021.628991
13. Manea NADPH oxidase-derived reactive oxygen species: Involvement in vascular physiology and pathology. Cell Tissue Res. 2010;342:325-39. doi: https://doi.org/10.1007/s00441-010-1060-y
14. SteinbrennerH, Ramos MC, Stuhlmann D, Mi­tic D, Sies H, Brenneisen  Tumor promoter TPA stimulates MMP-9 secretion from human keratinocytes by activation of superoxide-producing NADPH oxidase. Free Radic Res. 2005;39:245-53. doi: https://doi.org/10.1080/10715760500053487
15. PapparellaI, Ceolotto G, Lenzini L, Mazzoni M, Franco L, Sartori M, et al. Angiotensin II-induced over-activation of p47phox in fibroblasts from hypertensives: Which role in the enhanced ERK1/2 responsiveness to angiotensin II? J  2005;23:793-800. doi: https://doi.org/10.1097/01.hjh.0000163148.97459.9d
16. RudolfJ, Raad H, Taieb A, Rezvani  NADPH Oxidases and Their Roles in Skin Homeostasis and Carcinogenesis. Antioxid Redox Signal. 2018;28:1238-61. doi: https://doi.org/10.1089/ars.2017.7282
17. NakaiK, Yoneda K, Moriue T, Igarashi J, Ko­saka H, Kubota  HB-EGF-induced VEGF production and eNOS activation depend on both PI3 kinase and MAP kinase in HaCaT cells. J Dermatol Sci. 2009;55:170-8. doi: https://doi.org/10.1016/j.jdermsci.2009.06.002
18. NakaiK, Karita S, Igarashi J, Tsukamoto I, Hi­rano K, Kubota  CoA-Cl prevented TGF-β1-induced CTGF expression by Akt dephosphorylation in normal human dermal fibroblasts, and it attenuated skin fibrosis in mice models of systemic sclerosis. J Dermatol Sci. 2019;94:205-12. doi: https://doi.org/10.1016/j.jdermsci.2019.02.003
19. NandiA, Yan LJ, Jana CK, Das  Role of Cata­lase in Oxidative Stress- and Age-Associated Degenerative Diseases. Oxid Med Cell Longev. 2019;2019:9613090. doi: https://doi.org/10.1155/2019/9613090
20. ZhengM, Liu Y, Zhang G, Yang Z, Xu W, Chen  The Applications and Mechanisms of Superoxide Dismutase in Medicine, Food, and Cosmetics. Anti­oxidants (Basel). 2023 Aug 27;12(9):1675. doi: https://doi.org/10.3390/antiox12091675
21. Case A. On the origin of superoxide dismutase: an evolutionary perspective of superoxide-mediated redox signaling. Antioxidants.2017;6(4):82. doi: https://doi.org/10.3390/antiox6040082
22. Nocchi S, Björklund S, Svensson B, Engblom J, Ruzgas T. Electrochemical monitoring of native catalase activity in skin using skin covered oxygen electrode. Biosens 2017;93:9-13. doi: https://doi.org/10.1016/j.bios.2017.01.001
23. Sharma G, Shin E-J, Sharma N, Nah S-Y, Mai HN, Nguyen BT, et al. Glutathione peroxidase-1 and neuromodulation: novel potentials of an old enzyme. Food Chem 2021;148:111945. doi: https://doi.org/10.1016/j.fct.2020.111945
24. Al-Roujayee AS. Naringenin improves the healing process of thermally-induced skin damage in rats. J Int Med 2017;45(2):570-82. doi: https://doi.org/10.1177/0300060517692483
25. Sandmann G. Antioxidant protection from UV- and light-stress related to carotenoid structures. Anti­oxidants.2019;8:219. doi: https://doi.org/10.3390/antiox8070219
26. Coetzee V, Perrett DI. Effect of beta-carotene supplementation on African skin. J Biomed Opt. 2014;19(2):025004. doi: https://doi.org/10.1117/1.jbo.19.2.025004
27. Shafe MO, Gumede NM, Nyakudya TT, Chivan­di E. Lycopene: A Potent Antioxidant with Multiple Health Benefits. JNutr  2024 Jun 8;2024:6252426. doi: https://doi.org/10.1155/2024/6252426 
28. Obana A, Gohto Y, Nakazawa R, Moriyama T, Gellermann W, Bernstein PS. Effect of an antioxidant supplement containing high dose lutein and zeaxanthin on macular pigment and skin carotenoid levels. Sci Rep. 2020;10:10262.
    doi: https://doi.org/10.1038/s41598-020-66962-2
29. Pullar JM, Carr AC, Vissers MCM. The roles of vitamin C in skin health. Nutrients. 2017;9:866. doi: https://doi.org/10.3390/nu9080866
30. Wang K, Jiang H, Li W, Qiang M, Dong T, Li H. Role of vitamin C in skin diseases. Front Physiol. 2018;9:819. doi: https://doi.org/10.3389/fphys.2018.00819
31. Traber MG, Stevens JF. Vitamins C and E: bene­ficial effects from a mechanistic perspective. Free Radic Biol Med. 2011;51(5):1000-13. doi: https://doi.org/10.1016/j.freeradbiomed.2011.05.017
32. Mehling R, Schwenck J, Lemberg C, Traut­wein C, Zizmare L, Kramer D, et al. Immunomodulatory role of reactive oxygen species and nitrogen species during T cell-driven neutrophil-enriched acute and chronic cutaneous delayed-type hypersensitivity reactions. Theranostics. 2021;11:470-90. doi: https://doi.org/10.7150/thno.51462
33. Esser PR, Wölfle U, Dürr C, von Loewenich FD, Schempp CM, Freudenberg MA, et al. Contact sensitizers induce skin inflammation via ROS production and hyaluronic acid degradation. PloS One. 2012;7(7):e41340. doi: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0041340
34. Cannavò SP, Riso G, Di Salvo E, Casciaro M, Giuffrida R, Minciullo PL, et al. Oxidative stress involve­ment in urticaria. J Biol Regul Homeost Agents. 2020 Mar-Apr;34(2):675-8. doi: https://doi.org/10.23812/19-483-12-L
35. Kalkan G, Seçkin HY, Duygu F, Akbaş A, Ozyurt H, Sahin M. Oxidative stress status in patients with acute urticaria. Cutan Ocul Toxicol. 2014 Jun;33(2):109-14. doi: https://doi.org/10.3109/15569527.2013.808658
36. Kasperska-Zajac A, Brzoza Z, Polaniak R, Roga­la B, Birkner E. Markers of antioxidant defence system and lipid peroxidation in peripheral blood of female patients with chronic idiopathic urticaria. Arch Dermatol Res. 2007;298:499-503.
    doi: https://doi.org/10.1007/s00403-006-0724-7
37. Nettis E, Distaso M, Saitta S, Casciaro M, Cris­tani M, Saija A, et al. Involvement of new oxidative stress markers in chronic spontaneous urticaria. Postepy Dermatol Alergol. 2017 Oct;34(5):448-52. doi: https://doi.org/10.5114/ada.2017.71110
38. Nakai K, Yoneda K, Maeda R, Munehiro A, Fujita N, Yokoi I, et al. Urinary biomarker of oxidative stress in patients with psoriasis vulgaris and atopic dermatitis. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2009;23:1405-8. doi: https://doi.org/10.1111/j.1468-3083.2009.03327.x
39. Sivaranjani N, Rao SV, Rajeev G. Role of reactive oxygen species and antioxidants in atopic dermatitis. J Clin Diagn Res. 2013 Dec;7(12):2683-5. doi: https://doi.org/10.7860/JCDR/2013/6635.3732
40. Nakai K, Yoneda K, Murakami Y, Koura A, Maeda R, Tamai A, et al. Effects of Topical N-Ace­tylcysteine on Skin Hydration/Transepidermal Water Loss in Healthy Volunteers and Atopic Dermatitis Patients. Ann Dermatol. 2015;27:450-1. doi: https://doi.org/10.5021/ad.2015.27.4.450
41. Bertino L, Guarneri F, Cannavò SP, Casciaro M, Pioggia G, Gangemi S. Oxidative Stress and Atopic Der­matitis. Antioxidants. 2020;9(3):196. doi: https://doi.org/10.3390/antiox9030196
42. Dobrică EC, Cozma MA, Găman MA, Voicu­lescu VM, Găman AM. The Involvement of Oxidative Stress in Psoriasis: A Systematic Review. Antioxidants (Basel). 2022 Jan 29;11(2):282. doi: https://doi.org/10.3390/antiox11020282
43. Pleńkowska J, Gabig-Cimińska M, Mozolewski P. Oxidative Stress as an Important Contributor to the Patho­genesis of Psoriasis. Int J Mol Sci. 2020 Aug 27;21(17):6206. doi: https://doi.org/10.3390/ijms21176206
44. Wroński A, Wójcik P. Impact of ROS-Dependent Lipid Metabolism on Psoriasis Pathophysiology. Int J Mol Sci. 2022 Oct 12;23(20):12137. doi: https://doi.org/10.3390/ijms232012137
45. Xian D, Lai R, Song J, Xiong X, Zhong J. Emer­ging Perspective: Role of Increased ROS and Redox Imbalance in Skin Carcinogenesis. Oxid Med Cell Longev. 2019 Sep 16;2019:8127362. doi: https://doi.org/10.1155/2019/8127362
46. Azzimonti B, Ballacchino C, Zanetta P, Cuc­ci MA, Monge C, Grattarola M, et al. Microbiota, Oxida­tive Stress, and Skin Cancer: An Unexpected Triangle. Antioxidants (Basel). 2023 Feb 21;12(3):546. doi: https://doi.org/10.3390/antiox12030546
47. Emanuelli M, Sartini D, Molinelli E, Campag­na R, Pozzi V, Salvolini E, et al. The Double-Edged Sword of Oxidative Stress in Skin Damage and Melanoma: From Physiopathology to Therapeutical Approaches. Antioxi­dants (Basel). 2022 Mar 23;11(4):612. doi: https://doi.org/10.3390/antiox11040612
48. Lingappan K. NF-κB in oxidative stress. Current opinion in toxicology. 2018;7:81-6. doi: https://doi.org/10.1016/j.cotox.2017.11.002
49. Farias CF, Massaoka MH, Girola N, et al. Ben­zofuroxan derivatives N-Br and N-I induce intrinsic apoptosis in melanoma cells by regulating AKT/BIM signaling and display anti metastatic activity in vivo. BMC Cancer.2015;15(1):807. doi: https://doi.org/10.1186/s12885-015-1835-3
50. Papaccio F, Arino DA, Caputo S, Bellei B. Focus on the Contribution of Oxidative Stress in Skin Aging. Antioxidants(Basel). 2022 Jun 6;11(6):1121. doi: https://doi.org/10.3390/antiox11061121
51. Shin SH, Lee YH, Rho NK, Park KY. Skin aging from mechanisms to interventions: focusing on dermal  aging. Front Physiol. 2023 May 10;14:1195272. doi: https://doi.org/10.3389/fphys.2023.1195272
52. Shin MH, Rhie GE, Kim YK, Park CH, Cho KH, Kim KH, et al. H₂O₂ accumulation by catalase reduction changes MAP kinase signaling in aged human skin in vivo. J Investig Dermatol. 2005;125:221-9. doi: https://doi.org/10.1111/j.0022-202X.2005.23823.x
53. Rinnerthaler M, Bischof J, Streubel MK, Trost A, Richter K. Oxidative stress in aging human skin. Bio­molecules.2015 Apr 21;5(2):545-89. doi: https://doi.org/10.3390/biom5020545
54. MohaniaD, Chandel S, Kumar P, Verma V, Dig­vijay K, Tripathi D, et  Ultraviolet Radiations: Skin Defen­se-Damage Mechanism. Adv Exp Med Biol. 2017;996:71-87. doi: https://doi.org/10.1007/978-3-319-56017-5_7
55. Gromkowska-Kępka KJ, Puścion-Jakubik A, Mar­kiewicz-Żukowska R, Socha K. The impact of ultraviolet radiation on skin photoaging – review of in vitro studies. J Cosmet Dermatol. 2021 Nov;20(11):3427-31. doi: https://doi.org/10.1111/jocd.14033
56. de Jager TL, Cockrell AE, Du Plessis SS. Ultra­violet Light Induced Generation of Reactive Oxygen Species. Adv Exp Med Biol. 2017;996:15-23. doi: https://doi.org/10.1007/978-3-319-56017-5_2
57. Bang E, Kim DH, Chung HY. Protease-activated receptor 2 induces ROS-mediated inflammation through Akt-mediated NF-kappaB and FoxO6 modulation during skin photoaging. Redox Biol. 2021;44:102022. doi: https://doi.org/10.1016/j.redox.2021.102022
58. Solano F. Photoprotection and Skin Pigmen­tation: Melanin-Related Molecules and Some Other New Agents Obtained from Natural Sources. Molecules. 2020 Mar 27;25(7):1537. doi: https://doi.org/10.3390/molecules25071537
59. Xuan Y, Yang Y, Xiang L, Zhang C. The Role of Oxidative Stress in the Pathogenesis of Vitiligo: A Culprit for Melanocyte Death. Oxid Med Cell Longev. 2022 Jan 22;2022:8498472. doi: https://doi.org/10.1155/2022/8498472
60. Shah AA, Sinha AA. Oxidative stress and autoim­mune skin disease. Eur J Dermatol. 2013 Jan-Feb;23(1):5-13. doi: https://doi.org/10.1684/ejd.2012.1884
61. Motor S, Ozturk S, Ozcan O, Gurpinar AB, Can Y, Yuksel R, et al. Evaluation of total antioxidant status, total oxidant status and oxidative stress index in patients with alopecia areata. Int J ClinExp Med. 2014;7:1089-93. PMCID: PMC4057866. Available from: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4057866/
62. Acharya P, Mathur MC. Oxidative stress in alopecia areata: A systematic review and meta-analysis. Int J 2020;59:434-40. doi: https://doi.org/10.1111/ijd.14753 
63. Alzolibani Preferential recognition of hyd­roxyl radical-modified superoxide dismutase by circulating autoantibodies in patients with alopecia areata. Ann Dermatol. 2014;26:576-83. doi: https://doi.org/10.5021/ad.2014.26.5.576 
64. SorgH, Tilkorn DJ, Hager S, Hauser J, Mirast­schijski  Skin Wound Healing: An Update on the Current Knowledge and Concepts. Eur Surg Res. 2017;58(1-2):81-94. doi: https://doi.org/10.1159/000454919 
65. KolimiP, Narala S, Nyavanandi D, Yous­sef AAA, Dudhipala  Innovative treatment strategies to accelerate wound healing: trajectory and recent advan­cements. Cells. 2022 Aug 6;11(15):2439. doi: https://doi.org/10.3390/cells11152439
66. TottoliEM, Dorati R, Genta I, Chiesa E, Pisani S, Conti  Skin wound healing process and new emerging technologies for skin wound care and regeneration. Pharmaceutics. 2020 Aug 5;12(8):735. doi: https://doi.org/10.3390/pharmaceutics12080735
67. Bowers S, Franco E. Chronic Wounds: Evaluation and Management. Am Fam Physician. 2020 Feb 1;101(3):159-66. PMID: 32003952.Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32003952/
68. BilgenF, Ural A, Kurutas EB, Bekerecioglu  The effect of oxidative stress and Raftlin levels on wound healing. Int Wound J. 2019 Oct;16(5):1178-84. doi: https://doi.org/10.1111/iwj.13177
69. KampferH, Pfeilschifter J, Frank  Expression and activity of arginase isoenzymes during normal and diabetes-impaired skin repair. J Investig Dermatol. 2003;121:1544-51. doi: https://doi.org/10.1046/j.1523-1747.2003.12610.x
70. PaprockiJ, Pawłowska M, Sutkowy P, Pie­chocki J, Woźniak  Evaluation of Oxidative Stress in Patients with Difficult-to-Heal Skin Wounds Treated with Hyperbaric Oxygen. Oxid Med Cell Longev. 2020 Jul 31;2020:1835352. doi: https://doi.org/10.1155/2020/1835352
71. GeorgescuSR, Mitran CI, Mitran MI, Nicolae I, Matei C, Ene CD, et  Oxidative Stress in Cutaneous Lichen Planus-A Narrative Review. J Clin Med. 2021;10:2692. doi: https://doi.org/10.3390/jcm10122692
72. Sredoja TismaV, Bulimbasic S, Galesic Ljuba­novic D, Galesic K, Morovic-Vergles J, Mitrovic J, et  The Onset of Systemic Oxidative Stress Associated with the Accumulation of Lipid Peroxidation Product Acrolein in the Skin of Patients with Small-Vessel Vasculitis. Molecules. 2021;26:2344. doi: https://doi.org/10.3390/molecules26082344
73. BergqvistC, Safi R, El Hasbani G, Abbas O, Kibbi A, Nassar  Neutrophil Extracellular Traps are Present in Immune-complex-mediated Cutaneous Small Vessel Vasculitis and Correlate with the Production of Reactive Oxygen Species and the Severity of Vessel Damage. Acta Derm Venereol. 2020;100:adv00281. doi: https://doi.org/10.2340/00015555-3363
74. EmreS, Metin A, Demirseren DD, Akoglu G, Oz­tekin A, Neselioglu S, et  The association of oxidative stress and disease activity in seborrheic dermatitis. Arch Dermatol Res. 2012;304:683-7. doi: https://doi.org/10.1007/s00403-012-1254-0
75. SeçkinHY, Kalkan G, Bas Y, Akbas A, Önder Y, Özyurt H, et  Oxidative stress status in patients with melasma. Cutan Ocul Toxicol. 2014;33:212-7.doi: https://doi.org/10.3109/15569527.2013.834496
76. Hughes MCB, Williams GM, Pageon H, Four­tanier A, Green AC. Dietary Antioxidant Capacity and Skin Photoaging: A 15-Year Longitudinal Study. J Invest Dermatol. 2021 Apr;141(4S):1111-8.e2. doi: https://doi.org/10.1016/j.jid.2020.06.026
77. Kumar V, Tanwar N, Goel M, Khan M, Kumar D, Singh G, et al. Antioxidants for Skin Health. Recent Adv Food Nutr Agric. 2024 Aug 6. Epub ahead of print. doi: https://doi.org/10.2174/012772574X311177240710100118
78. Boo YC. Ascorbic Acid (Vitamin C) as a Cos­meceutical to Increase Dermal Collagen for Skin Antiaging Purposes: Emerging Combination Therapies. Antioxidants (Basel). 2022 Aug 26;11(9):1663. doi: https://doi.org/10.3390/antiox11091663
79. Keen MA, Hassan I. Vitamin E in dermatology. Indian Dermatol Online J. 2016 Jul-Aug;7(4):311-5. doi: https://doi.org/10.4103/2229-5178.185494
80. Pincemail J, Meziane S. On the Potential Role of the Antioxidant Couple Vitamin E/Selenium Taken by the Oral Route in Skin and Hair Health. Antioxidants. 2022;11(11):2270. doi: https://doi.org/10.3390/antiox11112270
81. Teo CWL, Tay SHY, Tey HL, Ung YW, Yap WN. Vitamin E in Atopic Dermatitis: From Preclinical to Clinical Studies. Dermatology. 2021;237(4):553-64. doi: https://doi.org/10.1159/000510653
82. Lain ET, Agrawal N, Ruvolo E, Weise JM, Cal­lender VD. The Role of Coenzyme Q10 in Skin Aging and Opportunities for Topical Intervention: A Review. J Clin Aesthet Dermatol. 2024 Aug;17(8):50-5. PMCID: PMC11324190. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39148958/
83. Knott A, Achterberg V, Smuda C, Mielke H, Sper­ling G, Dunckelmann K, et al. Topical treatment with coenzyme Q10-containing formulas improves skin's Q10 level and provides antioxidative effects. Biofactors. 2015 Nov-Dec;41(6):383-90. doi: https://doi.org/10.1002/biof.1239
84. Žmitek K, Žmitek J, Rogl Butina M, Pogačnik T. Effects of a Combination of Water-Soluble Coenzyme Q10 and Collagen on Skin Parameters and Condition: Results of a Randomised, Placebo-Controlled, Double-Blind Study. Nutrients. 2020 Feb 27;12(3):618. doi: https://doi.org/10.3390/nu12030618
85. Tessema EN, Bosse K, Wohlrab J, Mrestani Y, Neubert RHH. Investigation of ex vivo Skin Penetration of Coenzyme Q10 from Microemulsions and Hydrophilic Cream. Skin Pharmacol Physiol. 2020;33(6):293-9. doi: https://doi.org/10.1159/000511443
86. Ayunin Q, Miatmoko A, Soeratri W, Erawati T, Susanto J, Legowo D. Improving the anti-ageing activity of coenzyme Q10 through protransfersome-loaded emul­gel. Sci Rep. 2022 Jan 18;12(1):906. doi: https://doi.org/10.1038/s41598-021-04708-4
87. Ma EZ, Khachemoune A. Flavonoids and their therapeutic applications in skin diseases. Arch Dermatol Res. 2023Apr;315(3):321-31. doi: https://doi.org/10.1007/s00403-022-02395-3
88. Kostenko V, Akimov O, Gutnik O, Kostenko H, Romantseva T, et al. Modulation of redox-sensitive trans­cription factors with polyphenols as pathogenetically grounded approach in therapy of systemic inflammatory response. Heliyon. 2023 Apr 16;9(5):e15551. doi: https://doi.org/10.1016/j.heliyon.2023.e15551
89. Sun M, Deng Y, Cao X, Xiao L, Ding Q, Luo F, et al. Effects of Natural Polyphenols on Skin and Hair Health: A Review. Molecules. 2022 Nov 14;27(22):7832. doi: https://doi.org/10.3390/molecules27227832
90. Tuong W, Walker L, Sivamani RK. Polyphenols as novel treatment options for dermatological diseases: A systematic review of clinical trials. J Dermatolog Treat. 2015;26(4):381-8. doi: https://doi.org/10.3109/09546634.2014.991675
91. Di Salvo E, Gangemi S, Genovese C, Cicero N, Cas­ciaro M. Polyphenols from Mediterranean Plants: Biological Activities for Skin Photoprotection in Atopic Dermatitis, Psoriasis, and Chronic Urticaria. Plants (Basel). 2023 Oct 15;12(20):3579. doi: https://doi.org/10.3390/plants12203579
92. Duarte MS, Fuhro VM, de Souza Nogueira J, Romana-Souza B. Polyphenol hydroxytyrosol present olive oil improves skin wound healing of diabetic mice. Wound Repair Regen. 2024 Nov-Dec;32(6):904-15. doi: https://doi.org/10.1111/wrr.13217
93. Zhang Y, Heinemann N, Rademacher F, Dar­vin ME, Raab C, Keck CM, et al. Skin Care Product Rich in Antioxidants and Anti-Inflammatory Natural Com­pounds Reduces Itching and Inflammation in the Skin of Atopic Dermatitis Patients. Antioxidants (Basel). 2022 May 28;11(6):1071. doi: https://doi.org/10.3390/antiox11061071
94. Yavtushenko IV, Nazarenko SM, Katrushov OV, Kostenko VO. Quercetin limits the progression of oxi­dative and nitrosative stress in the rats' tissues after experimental traumatic brain injury. Wiad Lek. 2020;73(10):2127-32. doi: https://doi.org/10.36740/WLek202010104
95. Zaborowski MK, Długosz A, Błaszak B, Szulc J, Leis K. The Role of Quercetin as a Plant-Derived Bioactive Agent in Preventive Medicine and Treatment in Skin Disorders. Molecules. 2024 Jul 5;29(13):3206. doi: https://doi.org/10.3390/molecules2933206
96. Beken B, Serttas R, Yazicioglu M, Turkekul K, Erdogan S. Quercetin Improves Inflammation, Oxidative Stress, and Impaired Wound Healing in Atopic Dermatitis Model of Human Keratinocytes. Pediatr Allergy Immunol Pulmonol. 2020 Jun;33(2):69-79. doi: https://doi.org/10.1089/ped.2019.1137
97. Shin EJ, Lee JS, Hong S, Lim TG, Byun S. Quer­cetin Directly Targets JAK2 and PKCδ and Prevents UV-Induced Photoaging in Human Skin. Int J Mol Sci. 2019 Oct 23;20(21):5262. doi: https://doi.org/10.3390/ijms20215262
98. Lim HJ, Kang SH, Song YJ, Jeon YD, Jin JS. Inhibitory Effect of Quercetin on Propionibacterium acnes-induced Skin Inflammation. Int Immunopharmacol. 2021 Jul;96:107557. doi: https://doi.org/10.1016/j.intimp.2021.107557
99. Hatahet T, Morille M, Hommoss A, Devois­selle JM, Müller RH, Bégu S. Quercetin topical appli­cation, from conventional dosage forms to nanodosage forms. Eur J Pharm Biopharm. 2016 Nov;108:41-53. doi: https://doi.org/10.1016/j.ejpb.2016.08.011
100. Chekalina NI, Kazakov YM, Mamontova TV, Ves­nina LE, Kaidashev IP. Resveratrol more effectively than quercetin reduces endothelium degeneration and level of necrosis factor α in patients with coronary artery disease. Wiad Lek. 2016;69(3 pt 2):475-9. PMID: 28478409. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28478409/
101. Frenkel Y, Cherno V, Kostenko H, Chopra H, Gautam RK, Kostenko V. Dietary Supplementation with Resveratrol Attenuates Serum Melatonin Level, Pro-Inflammatory Response and Metabolic Disorder in Rats Fed High-Fructose High-Lipid Diet under Round-the-Clock Lighting. Pathophysiology. 2023 Feb 19;30(1):37-47. doi: https://doi.org/10.3390/pathophysiology30010005
102. de Brito Oliveira AL, Monteiro VVS, Navegantes-Lima KC, Reis JF, de Souza Gomes R, Rodrigues DVS, et al. Resveratrol role in autoimmune disease – A mini-review. Nutrients. 2017;9:1306. doi: https://doi.org/10.3390/nu9121306
103. Lin MH, Hung CF, Sung HC, Yang SC, Yu HP, Fang JY. The bioactivities of resveratrol and its naturally occurring derivatives on skin. J Food Drug Anal. 2021;29:15-38. doi: https://doi.org/10.38212/2224-6614.1151
104. Marko M, Pawliczak R. Resveratrol and Its Deri­vatives in Inflammatory Skin Disorders-Atopic Derma­titis and Psoriasis: A Review. Antioxidants (Basel). 2023 Nov 2;12(11):1954. doi: https://doi.org/10.3390/antiox12111954
105. Adil M, Amin SS, Mohtashim M. N-acetylcys­teine in dermatology. Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2018 Nov-Dec;84(6):652-9. doi: https://doi.org/10.4103/ijdvl.IJDVL_33_18
106. Janeczek M, Moy L, Riopelle A, Vetter O, Reser­va J, Tung R, et al. The Potential Uses of N-acetylcysteine in Dermatology: A Review. J Clin Aesthet Dermatol. 2019 May;12(5):20-6. Available from: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6561714/
107. Stachura A, Sobczak M, Kędra K, Kopka M, Kop­ka K, Włodarski PK. The Influence of N-Acetylcysteine-Enriched Hydrogels on Wound Healing in a Murine Model of Type II Diabetes Mellitus. Int J Mol Sci. 2024 Sep 16;25(18):9986. doi: https://doi.org/10.3390/ijms25189986
108. Padalhin A, Abueva C, Ryu HS, Yoo SH, SeoHH, ParkSY, et  Impact of Thermo-Responsive N-Acety­lcysteine Hydrogel on Dermal Wound Healing and Oral Ulcer Regeneration. Int J Mol Sci. 2024 Apr 29;25(9):4835. doi: https://doi.org/10.3390/ijms25094835
109. JędrejkoK, CatlinO, Stewart T, Muszyńska  Mexidol, Cytoflavin, and succinic acid derivatives as antihypoxic, anti-ischemic metabolic modulators, and ergogenic aids in athletes and consideration of their potential as performance enhancing drugs. Drug Test Anal. 2024 Dec;16(12):1436-67. doi: https://doi.org/10.1002/dta.3655
110. GuptaDS, Bagwe ParabS, Kaur  Promising effects of emoxypine and its succinate derivative in the management of various diseases – with insights on recent patent applications. Curr Res Pharmacol Drug Discov. 2022 Aug 1;3:100121. doi: https://doi.org/10.1016/j.crphar.2022.100121
111. LokesK, Kiptilyi A, Skikevych M, Steblovskyi D, Lychman V, Bilokon S, et al. Microbiological substan­tiation of the effectiveness of quercitin and its combination with ethylmethylhydroxypyridine succinate in the complex treatment of odontogenic phlegmon and maxillofacial abscesses. Front Oral Health. 2024 Jan 19;5:1338258. doi: https://doi.org/10.3389/froh.2024.1338258
112. Vazhnichaya E, Baliuk O, Sydorenko A. Systemic Effect of the Antioxidant Gel in Experimental Derma­tologic Pathology. EC Pharmacology and Toxicology. 2024;12(12):01-09. Available from: https://ecronicon.net/assets/ecpt/pdf/ECPT-12-00863.pdf
113. Ji H, Li XK. Oxidative Stress in Atopic Dermatitis. Oxid Med Cell Longev. 2016;2016:2721469. doi: https://doi.org/10.1155/2016/2721469
114. LinX, Huang T. Oxidative stress in psoriasis and potential therapeutic use of antioxidants. Free Radic Res. 2016 Jun;50(6):585-95. doi: https://doi.org/10.3109/10715762.2016.1162301
115. Guarneri F, Bertino L, Pioggia G, Casciaro M, Gan­gemi S. Therapies with Antioxidant Potential in Psoriasis, Viti­ligo, and Lichen Planus. Antioxidants (Basel). 2021;10(7):1087. doi: https://doi.org/10.3390/antiox10071087

Переглянути:

Важнича О.М. Полтавський державний медичний університет, Полтава, Україна
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0003-2515-7963

Балюк О.Є. Полтавський державний медичний університет, Полтава, Україна
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0003-3260-6317

Дев’яткіна Н.М. Полтавський державний медичний університет, Полтава, Україна
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0003-0137-2124

Власенко Н.О. Полтавський державний медичний університет, Полтава, Україна
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0003-2159-5229

Ковальов С.В. Полтавський державний медичний університет, Полтава, Україна
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-3529-0146

Боброва Н.О. Полтавський державний медичний університет, Полтава, Україна
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-1071-5697

Важнича О.М., Балюк О.Є., Дев’яткіна Н.М., Власенко Н.О., Ковальов С.В., Боброва Н.О. Оксидативний стрес при захворюваннях шкіри й місце антиоксидантів у їх лікуванні. Медичні перспективи. 2025. Т. 30, № 3. С. 68-81.
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2025.3.340594

Association between glycosylated hemoglobin and newly diagnosed hypertension in a non-diabetic kosovar population: a cross-sectional analysis

У те­перішній час хронічне обструктивне захворювання легень (ХОЗЛ) розглядають як системне захворювання з множинними позалегеневими ефектами, що зумовлено системними проявами запального процесу. З іншого боку, ожиріння, оксидативний стрес, хронічна гіперглікемія та інсулінорезистентність, притаманні цукровому діабету (ЦД) 2 типу, є ключовими факторами для посилення запальної відповіді організму. Метою нашого до­слідження був інтегративний огляд наявної наукової літератури щодо визначення закономірностей, відношень та патогенетичних взаємозв’язків, які існують між цукровим діабетом 2 типу та хронічним обструктивним захворюванням легень. Використовувався метод емпіричного дослідження сучасної англомовної медичної літератури глибиною з 2003 до 2024 року включно з використанням пошукових систем на платформах PubMed та Google Scholar, реферативних баз даних наукової літератури Scopus та Web of Science, а також наукової бібліотеки Cochrane. За результатами пошуку відібрано та опрацьовано 59 інформаційних джерел. Аналіз здійснювався за допомогою системно-структурного, формально-логічного, бібліографічного методів та методу неформалізованого (традиційного) аналізу. Для візуального подання інформації авторами створені власні рисунки, розроблені за допомогою методу інфографіки на базі веб-ресурсу Miro (miro.com). Показано, що пацієнти з ЦД 2 типу мають підвищений ризик розвитку ХОЗЛ через активне системне запалення, ожиріння, інсулінорезистентність та оксидативний стрес. Окрім того, гіперглікемія сприяє зниженню функціональних параметрів легень та ремоделюванню дихальних шляхів. Жирова тканина відіграє важливу роль у патогенезі ХОЗЛ та ЦД 2 типу через продукцію адипокінів, таких як лептин, резистин, адипонектин та оментин. Дисбаланс між про- та протизапальними адипокінами сприяє хронічному запаленню, що може призводити до погіршення функції легень. Оксидативний стрес, спричинений хронічною гіперглікемією, є важливим чинником у патогенезі ХОЗЛ. Активні форми кисню (АФК) активують сигнальні шляхи, що призводять до хронічного запалення та ураження легеневої тканини. Хронічна гіперглікемія впливає на функцію гладкої мускулатури (ГМ) бронхів, спричиняючи їхню гіперреактивність і надмірну проліферацію, що може погіршувати перебіг ХОЗЛ. Таким чином, ХОЗЛ та ЦД 2 типу тісно взаємопов’язані на рівні патогенетичних механізмів, і наявність одного з цих захворювань може сприяти розвитку й прогресуванню іншого. Подальші дослідження цих взаємозв’язків можуть сприяти розробці ефективніших підходів до діагностики, лікування та профілактики цих патологій.

Ключові слова: хронічне обструктивне захворювання легень, цукровий діабет 2 типу, ожиріння, патогенез, імунний гомеостаз

1. Celli B, Fabbri L, Criner G, et al. Definition and nomenclature of chronic obstructive pulmonary disease: time for its revision. Am J Resp Crit Care Med. 2022;206(11):1317-25. doi: https://doi.org/10.1164/rccm.202204-0671PP
2. Di Stefano A, Gnemmi I, Dossena F, Ricciar­dolo FL, Maniscalco M, Lo Bello F, et al. Pathogenesis of COPD at the cellular and molecular level. Minerva Medica. 2022 Jun;113(3):405-23. doi: https://doi.org/10.23736/S0026-4806.22.07927-7
3. MacNee W. ABC of chronic obstructive pulmo­nary disease. Pathology, pathogenesis, and pathophy­siology. BMJ. 2006;332:1202-4. doi: https://doi.org/10.1136/bmj.332.7551.1202
4. Lange P, Ahmed E, Lahmar ZM, Martinez FJ, Bourdin A. Natural history and mechanisms of COPD. Respirology. 2021;26:298-321. doi: https://doi.org/10.1111/resp.14007
5. Chen X-R, Wang D-X. Serum MCP-1 and NGAL are important in the acute inflammatory event of chronic obstructive pulmonary disease. COPD: Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease. 2021;18:425-31. doi: https://doi.org/10.1080/15412555.2021.1954151
6. Barnes PJ. The cytokine network in asthma and chronic obstructive pulmonary disease. Journal of Clinical Investigation.2008;118:3546-56. doi: https://doi.org/10.1172/jci36130
7. Cornwell W, Kim V, Song C, Rogers T. Patho­genesis of inflammation and repair in advanced COPD. Seminars in Respiratory and Critical Care Medicine. 2010;31:257-66.
   doi: https://doi.org/10.1055/s-0030-1254066
8. Xu J, Zeng Q, Li S, Su Q, Fan H. Inflammation mechanism and research progress of COPD. Frontiers in Immunology.2024 Aug 9;15:1404615. doi: https://doi.org/10.3389/fimmu.2024.1404615
9. Agustí AGN, Noguera A, Sauleda J, Sala E, Pons J, Busquets X. Systemic effects of chronic ob­structive pulmonary disease. European Respiratory Journal.2003;21:347-60. doi: https://doi.org/10.1183/09031936.03.00405703
10. Khanna D, Khanna S, Khanna P, Kahar P, Patel BM. Obesity: a chronic low-grade inflammation and its markers. Cureus. 2022 Feb 28;14(2):e22711. doi: https://doi.org/10.7759/cureus.22711
11. González P, Lozano P, Ros G, Solano F. Hyper­glycemia and oxidative stress: an integral, updated and critical overview of their metabolic interconnections. International Journal of Molecular Sciences. 2023;24(11):9352. doi: https://doi.org/10.3390/ijms24119352
12. Liu J, Han X, Zhang T, Tian K, Li Z, Luo F. Reactive oxygen species (ROS) scavenging biomaterials for anti-inflammatory diseases: from mechanism to therapy. Journal of Hematology & Oncology. 2023 Nov 30;16(1):116. doi: https://doi.org/10.1186/s13045-023-01512-7
13. Chandrasekaran P, Weiskirchen R. The role of obesity in type 2 diabetes mellitus – an overview. International Journal of Molecular Sciences. 2024;25:1882. doi: https://doi.org/10.3390/ijms25031882
14. Antomonov MY. [Mathematical processing and analysis of medical and biological data]. Kyiv; 2018. 579 p. Ukrainian.
15. Damania D, Hameed S, Eng A, Douen A, Kha­nijao S, Sajawal Q, et al. Role of diabetes in exacerbation of COPD. Chest. 2021;160:A1888. doi: https://doi.org/10.1016/j.chest.2021.07.1678
16. SuJ, Li M, Wan X, Yu H, Wan Y, Hang D, et  Associations of diabetes, prediabetes and diabetes duration with the risk of chronic obstructive pulmonary disease: a prospective UK Biobank study. Diabetes, Obesity and Metabolism. 2023;25:2575-85. doi: https://doi.org/10.1111/dom.15142
17. ChiuHT, Li TC, Li CI, Liu CS, Lin WY, Lin  Visit-to-visit glycemic variability is a strong predictor of chronic obstructive pulmonary disease in patients with type 2 diabetes mellitus: competing risk analysis using a national cohort from the Taiwan diabetes study. PLOS ONE. 2017;12:e0177184. doi: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0177184
18. ChenG, Lin Q, Zhuo D, Cui  Elevated blood glucose is associated with severe exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease. International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease. 2022;17:2453-59. doi: https://doi.org/10.2147/copd.s378259
19. AgarwalA, Grover A, Agarwal  Pulmonary function test in patients of type 2 diabetes mellitus. International Journal of Research in Medical Sciences. 2019;7:2240.
    doi: https://doi.org/10.18203/2320-6012.ijrms20192505
20. SharmaA, Sharma A, Chauhan  Spirometric lung functions in type 2 diabetes mellitus: a hospital-based study. Cureus. 2023 May 12;15(5):e38919. doi: https://doi.org/10.7759/cureus.38919
21. VaishnavBT, Gangani SK, Anand S, Ruchitha P, Mondkar  Comparative study of spirometry parameters in chronic smokers with and without type 2 diabetes mellitus (T2DM). Journal of Family Medicine and Primary Care. 2024;13:2921-26. doi: https://doi.org/10.4103/jfmpc.jfmpc_1770_23
22. Chernetska [Features of the combined course of chronic obstructive pulmonary disease and type 2 diabetes mellitus]. Klinichna ta eksperymentalna patolohiia. 2020;19:138-43. doi: https://doi.org/10.24061/1727-4338. XІX.3.73.2020.19
23. Clemente-Suárez VJ, Redondo-Flórez L, Beltrán-Velasco AI, Martín-Rodríguez A, Martínez-Guardado I, Navarro-Jiménez E, et al. The role of adipokines in health and disease. Biomedicines. 2023;11:1290. doi: https://doi.org/10.3390/biomedicines11051290
24. Taylor The complex role of adipokines in obesity, inflammation, and autoimmunity. Clinical Science. 2021;135(6):731-52. doi: https://doi.org/10.1042/CS20200895
25. ZhangJ, Lu E, Deng L, Zhu Y, Lu X, Li X, et  Immunological roles for resistin and related adipokines in obesity-associated tumors. International Immunopharma­cology. 2024;142:112911. doi: https://doi.org/10.1016/j.intimp.2024.112911
26. IacobazziD, Convertini P, Todisco S, Santar­siero A, Iacobazzi V, Infantino  New insights into NF-κB signaling in innate immunity: focus on immuno­metabolic crosstalks. Biology. 2023;12:776. doi: https://doi.org/10.3390/biology12060776
27. ChoiHM, Doss HM, Kim KS. Multifaceted phy­siological roles of adiponectin in inflammation and diseases. International Journal of Molecular Sciences. 2020;21:1219. doi: https://doi.org/10.3390/ijms21041219
28. Ramos-Ramírez P, Malmhäll C, Tliba O, Rådin­ger M, Bossios A. Adiponectin/AdipoR1 axis promotes IL-10 release by human regulatory T cells. Frontiers in Immunology.2021 May 18;12:677550. doi: https://doi.org/10.3389/fimmu.2021.677550
29. Salvator H, Grassin-Delyle S, Brollo M, Cou­derc L-J, Abrial C, Victoni T, et al. Adiponectin inhibits the production of TNF-α, IL-6 and chemokines by human lung macrophages. Frontiers in Pharmacology. 2021;12:718929. doi: https://doi.org/10.3389/fphar.2021.718929
30. Sena CM. Omentin: a key player in glucose homeostasis, atheroprotection, and anti-inflammatory potential for cardiovascular health in obesity and diabetes. Biomedicines.2024;12:284. doi: https://doi.org/10.3390/biomedicines12020284
31. Kocot J, Dziemidok P, Kiełczykowska M, Hor­dyjewska A, Szcześniak G, Musik I. Adipokine profile in patients with type 2 diabetes depends on degree of obesity. Medical Science Monitor. 2017;23:4995-5004. doi: https://doi.org/10.12659/msm.904318
32. Abudalo R, Alqudah A, Qnais E, Athamneh RY, Oqal M, Alnajjar R. Interplay of adiponectin and resistin in type 2 diabetes: Implications for insulin resistance and atherosclerosis. Pharmacia/Farmaciâ. 2024;71:1-8. doi: https://doi.org/10.3897/pharmacia.71.e114863
33. Cheung KKT, Luk AOY, So WY, Ma RCW, Kong APS, Chow FCC, et al. Testosterone level in men with type 2 diabetes mellitus and related metabolic effects: A review of current evidence. Journal of Diabetes Investigation.2014;6:112-23. doi: https://doi.org/10.1111/jdi.12288
34. Laghari M, Murtaza S, Talpur Z, Memon KA, Tehzeen A, Hamid M. Serum testosterone level in type 2 diabetes mellitus. Journal of Pharmaceutical Research International. 2021;33:517-22. doi: https://doi.org/10.9734/jpri/2021/v33i44b32703
35. Gangwar SK, Verma SK, Modi S. Frequency and correlates of hypogonadism in adult males with type 2 diabetes mellitus. Indian Journal of Endocrinology and Metabolism. 2021;25:320-5. doi: https://doi.org/10.4103/ijem.ijem_239_21
36. Khalil SHA, Dandona P, Osman NA, Assaad RS, Zaitoon BTA, Almas AA, et al. Diabetes surpasses obesity as a risk factor for low serum testosterone level. Diabetol Metab  2024 Jun 28;16(1):143. doi: https://doi.org/10.1186/s13098-024-01373-1
37. Wang X, Huang L, Jiang S, Cheng K, Wang D, Luo Q, et al. Testosterone attenuates pulmonary epithelial inflammation in male rats of COPD model through preventing NRF1-derived NF-κB signaling. Journal of Molecular Cell Biology. 2021;13:128-40. doi: https://doi.org/10.1093/jmcb/mjaa079
38. Traish A, Bolanos J, Nair S, Saad F, Morgen­taler A. Do androgens modulate the pathophysiological pathways of inflammation? Appraising the contemporary evidence. Journal of Clinical Medicine. 2018;7:549. doi: https://doi.org/10.3390/jcm7120549
39. Grandys M, Majerczak J, Zapart-Bukowska J, Duda K, Kulpa JK, Zoladz JA. Lowered serum testos­terone concentration is associated with enhanced inflam­mation and worsened lipid profile in men. Frontiers in Endocrinology.2021 Sep 9;12:735638. doi: https://doi.org/10.3389/fendo.2021.735638
40. Barnes PJ. Oxidative stress in chronic obstructive pulmonary disease. Antioxidants.2022;11:965. doi: https://doi.org/10.3390/antiox11050965
41. Aschner Y, Downey GP. Transforming growth factor-β: master regulator of the respiratory system in health and disease. American Journal of Respiratory Cell and Molecular Biology. 2016;54:647-55. doi: https://doi.org/10.1165/rcmb.2015-0391tr
42. Kraik K, Tota M, Laska J, Łacwik J, Paździerz Ł, Sędek Ł, et al. The role of transforming growth factor-β (TGF-β) in asthma and chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Cells. 2024;13:1271. doi: https://doi.org/10.3390/cells13151271
43. Chung J, Huda MN, Shin Y, Han S, Akter S, Kang I, et al. Correlation between oxidative stress and transforming growth factor-beta in cancers. International Journal of Molecular Sciences. 2021;22:13181. doi: https://doi.org/10.3390/ijms222413181
44. Cazzola M, Calzetta L, Rogliani P, Lauro D, No­velli L, Page CP, et al. High glucose enhances respon­siveness of human airways smooth muscle via the Rho/ROCK pathway. American Journal of Respiratory Cell and Molecular Biology. 2012;47:509-16. doi: https://doi.org/10.1165/rcmb.2011-0449oc
45. Dekkers BGJ, Saad SI, van Spelde LJ, Bur­gess JK. Basement membranes in obstructive pulmonary diseases. Matrix Biology Plus. 2021;12:100092. doi: https://doi.org/10.1016/j.mbplus.2021.100092
46. Cao Z, Liu Y, Wang Y, Leng P. Research progress on the role of PDGF/PDGFR in type 2 diabetes. Biomedicine & Pharmacotherapy. 2023;164:114983. doi: https://doi.org/10.1016/j.biopha.2023.114983
47. Kardas G, Daszyńska-Kardas A, Marynowski M, Brząkalska O, Kuna P, Panek M. Role of platelet-derived growth factor (PDGF) in asthma as an immunoregulatory factor mediating airway remodeling and possible pharma­cological target. Frontiers in Pharmacology. 2020;11:47. doi: https://doi.org/10.3389/fphar.2020.00047
48. Mao QY, He SY, Hu QY, Lu Y, Niu YX, Li XY, et al. Advanced Glycation End Products (AGEs) Inhibit Macrophage Efferocytosis of Apoptotic β Cells through Binding to the Receptor for AGEs. J Immunol. 2022 Mar 1;208(5):1204-13. doi: https://doi.org/10.4049/jimmunol.2100695
49. Kapellos TS, Conlon TM, Yildirim AÖ, Leh­mann M. The impact of the immune system on lung injury and regeneration in COPD. Eur Respir J. 2023;62(4):2300589. doi: https://doi.org/10.1183/13993003.00589-2023
50. Pertseva NO, Chub DI. [Endothelial function factors as markers of progression of diabetic kidney disease]. Medychni perspektyvy. 2018;23(2, part 1):110. Ukrainian.
51. Poto R, Loffredo S, Palestra F, Marone G, Pa­tella V, Varricchi G. Angiogenesis, lymphangiogenesis, and inflammation in chronic obstructive pulmonary disease (COPD): few certainties and many outstanding questions. Cells.2022;11:1720. doi: https://doi.org/10.3390/cells11101720
52. Sun X, Zhang H, Liu J, Wang G. Serum vascular endothelial growth factor level is elevated in patients with impaired glucose tolerance and type 2 diabetes mellitus. Journal of International Medical Research. 2019;47:5584-92. doi: https://doi.org/10.1177/0300060519872033
53. Kurniawan LB, Rika Andriany, Yuyun Wida­ningsih, Esa T, Uleng Bahrun, Adnan E, et al. Glycemic control as the main determinant factor of serum VEGF levels in type 2 diabetes mellitus patients. Romanian Journal of Internal Medicine. 2023;61:135-40. doi: https://doi.org/10.2478/rjim-2023-0009
54. Lourenço JD, Ito JT, Martins MA, Tibério IFLC, Lopes FDTQDS. Th17/Treg imbalance in chronic obstructive pulmonary disease: clinical and experimen­tal evidence. Front Immunol. 2021 Dec 9;12:804919. doi: https://doi.org/10.3389/fimmu.2021.804919
55. Ostedgaard LS, et al. Gel-forming mucins form distinct morphologic structures in airways. Proc Natl Acad Sci USA. 2017 Jun 27;114(26):6842-7. doi: https://doi.org/10.1073/pnas.1703228114
56. Li J, Ye Z. The Potential Role and Regulatory Me­chanisms of MUC5AC in Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Molecules.2020;25:4437. doi: https://doi.org/10.3390/molecules25194437
57. Song JS, Kang CM, Yoo MB, Kim SJ, Yoon HK, Kim YK, et al. Nitric oxide induces MUC5AC mucin in respiratory epithelial cells through PKC and ERK dependent pathways. Respir Res. 2007 Mar 29;8(1):28. doi: https://doi.org/10.1186/1465-9921-8-28
58. WangC, Wang H, Dai L, Zhang J, Fang L, Liu L, et al. T-Helper 17 cell/regulatory T-Cell imbalance in COPD combined with T2DM patients. International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease. 2021;16:1425-35. doi: https://doi.org/10.2147/copd.s306406
59. Zhang S, Gang X, Yang S, Cui M, Sun L, Li Z, et al. The alterations in and the role of the Th17/Treg balance in metabolic diseases. Front Immunol. 2021 Jul 12;12:678355. doi: https://doi.org/10.3389/fimmu.2021.678355

Переглянути:

Саніна Н.А. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0001-6603-0219

Сутирін Д.О. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0009-0009-1058-5237

Турлюн Т.С. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0000-0001-5208-9121

Саніна Н.А., Сутирін Д.О., Турлюн Т.С. Сучасні уявлення про патогенетичні взаємозв’язки хронічного обструктивного захворювання легень та цукрового діабету 2 типу: інтегративний огляд. Медичні перспективи. 2025. Т. 30, № 3. С. 81-91.
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2025.3.340743

Predicting the dynamics of heart rate variability in patients with type 1 diabetes against improving glycemic control

Спадкові моторно-сенсорні нейропатії (СМСН) – велика група генетично гетерогенних захворювань периферичних нервів, що характеризуються симп­томами прогресуючої полінейропатії з переважним ураженням м'язів дистальних відділів кінцівок. Про­гредієнтний перебіг захворювання та відсутність етіопатофізіологічної терапії призводять до ранньої інвалі­дизації хворих та суттєво знижують рівень якості їхнього життя внаслідок значної обмеженості ходи та самообслуговування. Дослідження взаємозв'язку нейрофізіологічних показників, анамнестичних даних та клініко-неврологічних характеристик хворих на СМСН 1А типу важливе для розуміння патофізіології клінічного поліморфізму, а також факторів, що впливають на ступінь тяжкості та темпи прогресування захворювання. Метою роботи було визначення клініко-інструментальних критеріїв прогнозу перебігу спадкової моторно-сенсорної нейропатії 1А типу. У дослідження було включено 153 хворих на СМСН 1А типу. Під час дослідження був застосований комплексний підхід з використанням клініко-анамнестичного, клініко-неврологічного, клініко-генеалогічного, електронейроміографічного методів. Було проведено комплексне оцінювання з використанням таких діагностичних шкал та опитувальника: «Шкала нейропатичних порушень NIS (Neuropathy Impairment Score)», «Шкала нейропатичної дисфункції NDS (Neuropathy Disability Score)», «Шкала оцінки м'язової сили Британської ради з медичних досліджень MRC-SS (Medical Research Council Weakness Scale Sum Score)», «Спеціалізована шкала інвалідизації ODSS (Overall Disability Sum Score)», «Шкала повсякденної жит­тєдіяль­ності Бартела (індекс Бартела)», тесту «Функціональні категорії ходіння», що дозволило об'єктивізувати критерії визначення ступеня тяжкості СМСН 1А типу. Переважна кількість обстежених хворих (41,2%) на момент огляду була віком від 36 до 60 років. Ранній клінічний дебют захворювання (до 20-ти років) в обстежених спостерігався в 65,4% випадків; середній вік клінічного дебюту захворювання становив 19,3 року (M±m; ±7,6). У переважної більшості хворих (43,8%) тривалість періоду клінічної маніфестації захворювання становила понад 10 років. Електронейрофізіологічний патерн у переважної більшості обстежених хворих був харак­терним для дифузної демієлінізації та втрати аксонів різного ступеня; визначалось грубе зниження ШПІ по моторних нервах переважно в нижніх кінцівках. За даними коефіцієнта рангової кореляції Спірмена був відсутнім кореляційний зв'язок між амплітудою М-відповіді та віком дебюту захворювання, а також між амплітудою М-відповіді та віком на момент огляду; високий ступінь кореляційного негативного зв'язку відмічався між амплітудою М-відповіді та тривалістю періоду клінічної маніфестації захворювання. Аналіз отриманих результатів дослідження дозволив визначити такі клініко-анамнестичні та інструментальні критерії прогнозу перебігу СМСН 1А типу: 1) низькі показники амплітуд М-відповідей з початку клінічного дебюту є прогностичним критерієм несприятливого прогнозу з тяжким клінічним перебігом та швидким темпом прогресування; 2) пізній клінічний дебют (після 20-ти років) є прогностичним критерієм швидкого темпу прогресування захворювання; 3) зниження показників амплітуд М-відповідей є прогностичним критерієм прогресування патологічного процесу та свідчить про обтяження ступеня тяжкості захворювання до появи клінічних ознак.

Ключові слова: спадкова моторно-сенсорна нейропатія 1А типу, клініко-анамнестичні характеристики, електронейроміографічне обстеження, тяжкість перебігу, критерії прогнозу

1. Dohrn MF, Saporta M. Hereditary motor neuro­pathies. Current opinion in neurology. 2020;33(5):568-74. doi:https://doi.org/10.1097/WCO.0000000000000848
2. Ma M, Li Y, Dai S, Chu M, Sun L, Liu L, et al. A meta-analysis on the preva lence of Charcot–Marie–Tooth disease and related inherited peripheral neuropathies. J Neurol.2023;270(5):2468-82. doi: https://doi.org/10.1007/ s00415-023-11559-8
3. Finsterer J, Löscher WN, Wanschitz J, Iglseder S. Orphan peripheral neu ropathies. J Neuromuscul Dis. 2021;8(1):1-23. doi: https://doi.org/10.3233/ JND-200518
4. Cortese A, Wilcox JE, Polke JM, et al. Targeted next‐generation sequencing panels in the diagnosis of Char­cot‐Marie‐Tooth disease. Neurology. 2020;94(1):e51‐e61. doi: https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000008672
5. Ionasescu VV. Charcot-Marie-Tooth neuro­pa­thies: from clinical description to molecular genetics. Muscle 1995;18:267-75. doi: https://doi.org/10.1002/mus.880180302
6. Higuchi Y, Takashima H. Clinical genetics of Char­cot–Marie–Tooth disease. J Hum Genet. 2023;68(3):199-214. doi: https://doi.org/10.1038/ s10038-022-01031-2
7. Masingue M, Fernández-Eulate G, Debs R, Tard C, Labeyrie C, Leonard-Louis S, et al. Strategy for genetic analysis in hereditary neuropathy. Rev Neurol. 2023;179(1-2):10-29. doi: https://doi.org/10.1016/j.neurol.2022.11.007
8. Visser HJ, Wolfe J, Kouri R, Aviles R. Neurologic conditions associated with cavus foot deformity. Clin PodiatrMed  2021;38(3):323-42. doi: https://doi.org/10.1016/j.cpm.2021.03.001
9. Al-Khlaiwi T, Meo I, Butt MA, Khan A. Electro­physiological and radiological diagnosis of hereditary motor and sensory polyneuropathy. J Family Med Prim Care.2024 Jun;13(6):2511-5. doi: https://doi.org/10.4103/jfmpc.jfmpc_1513_23
10. Hovbakh IO. [Analysis of electroneuro­myogra­phic indicators in patients with hereditary motor-sensory neuropathy type 1A]. Zdobutky klinichnoi ekspery­mentalnoi medytsyny. 2023;1:83-9. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.11603/1811-2471.2023.v.i1.13652
11. Lehmann HC, Wunderlich G, Fink GR, Som­mer C. Diagnosis of peripheral neuropathy. Neurological researchand  2020;2:20. doi: https://doi.org/10.1186/s42466-020-00064-2
12. Lupo V, Sancho P, Espinós C. Factors affecting Neurodevelopment. In: Hereditary motor neuropathies and overlapping Elsevier; 2021. p. 3-14. doi: https://doi.org/10.1016/B978-0-12-817986-4.00001-8
13. Sokolova LI, Cherenko TM, Illiash TI, Dovbo­nos TA, Melnyk VS. [Methods of examining a neuro­logical patient: a training manual]. Kyiv: VSV «Medy­tsyna»; 144 p. Ukrainian. Available from: http://ir.librarynmu.com/handle/123456789/13659
14. Sidelkovskyi OL, Ovsiannikov OA, Marusi­chen­ko VV, Savchuk MM. [Diagnostic scales and tests in neurology, neurosurgery and neurorehabilitation]. Kyiv: Pablish Pro; 2022. 294 p. Ukrainian.
15. Preston DC, Shapiro BE. Electromyography and neuromuscular disorders: clinical-electrophysiologic-ul­trasound correlation. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020. 780 p. ISBN: 9780323661805
16. Yusevych YuS. [Essays on clinical electro­myo­graphy]. Moskva: Medytsyna; 1972. Russian.
17. Ryzhov OA, Penkin YuM. [Statistical methods for analyzing the results of medical and biological research: an initial methodological guide]. Lviv: Mahnoliia 2006; 2022. 160 р. Ukrainian.
18. Hovbakh IO. [Clinical and neurological cha­rac­teristics of spasmodic sensorimotor neuropathy type 1A]. Psychiatry, Neurology and Medical Psychology. 2020;14:40-50. doi: https://doi.org/10.26565/2312-5675-2020-14-05
19. Martin PB, Hicks AN, Holbrook SE, Cox GA. Overlapping spectrums: the clini cogenetic com­mo­nalities between Charcot-Marie-Tooth and other neuro­de generative diseases. Brain Res. 2020;1727:146532. doi: https://doi.org/10.1016/j. brainres.2019.146532
20. Cavallaro T, Tagliapietra M, Fabrizi GM, Bai Y, Shy ME, Vallat JM. Hereditary neuropathies: a patholo­gical perspective. J Peripher Nerv Syst. 2021 Nov;26(Suppl 2):S42-S60. doi: https://doi.org/10.1111/jns.12467

Переглянути:

Говбах І.О. Харківський національний медичний університет, Харків, Україна
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-5951-9806

Гречаніна О.Я. Харківський національний медичний університет; КНП Харківсь кої обласної ради «Міжобласний спеціалізований медико-генетичний центр –
центр рідкісних (орфанних) захворювань», Харків, Україна
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-8196-1617

Цогоєва Л.М. Харківський національний медичний університет, Харків, Україна
https://orcid.org/0009-0002-0513-2718

Молодан Л.В. Харківський національний медичний університет; КНП Харківсь кої обласної ради «Міжобласний спеціалізований медико-генетичний центр –
центр рідкісних (орфанних) захворювань», Харків, Україна
https://orcid.org/0000-0002-0564-090X

Говбах І.О., Гречаніна О.Я., Цогоєва Л.М., Молодан Л.В. Клініко-інструментальні критерії прогнозу перебігу спадкової моторно-сенсорної нейропатії 1А типу. Медичні перспективи. 2025. Т. 30, № 3. С. 92-104.
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2025.3.340747

Side effects and hypersensitivity reactions to corticosteroids

Метою дослідження є історичний аналіз Дніпровської школи дерматології та венерології через призму філософії науки, визначення ключових періодів її становлення та розвитку, основних досягнень, ролі лідерів у формуванні наукової школи для подальшого вдосконалення методології викладання та наукових досліджень. Матеріали та методи дослідження – загальнонаукові, спеціальні та міждисциплінарні методи, які, базуючись на принципах історизму, науковості та об’єктивності у висвітленні подій, стали методологічною основою дослідження. За допомогою загальнонаукових методів, таких як синтез, аналіз, індукція та дедукція, були визначені: об’єкт та предмет, мета, сформульовані висновки. Дескриптивна статистика дозволила обробити дані для забезпечення точності та відповідності досліджуваній проблемі. У статті висвітлено життєвий шлях кафедри шкірних та венеричних хвороб Дніпровського державного медичного університету від моменту створення та формування наукової школи до сучасного життя кафедри. Автори намагаються чітко дотримуватися принципу історизму, події та факти розглядаються в хронологічній послідовності з урахуванням особливостей історичних реалій та їх впливу на розвиток освіти й науки. Методологічну основу дослідження становлять: науковість й об’єктивність у послідовності історичних подій та їх впливу на сьогодення із застосуванням комплексу загальнонаукових методів з використанням міждисциплінарного підходу. Автори звертають увагу на формування медичної науки як складного процесу і значення дисципліни «Історія медицини» у висвітленні подій цього процесу, вплив на студентів медичних університетів та на трансформацію у сфері медичних наукових досліджень. В історичному розвитку кафедри виділено чотири періоди, які були порівняні з напрямами мистецтва, адже слово «медицина» (лат. medicina) походить від словосполучення «ars medicina» – мистецтво лікування, зцілення: період «медичного абстракціонізму»; період «медичного модернізму»; період «медичного відродження»; період «медичного конструктивізму». Було з’ясовано, що історичний розвиток кафедри відбувається за філософськими законами розвитку науки Т. Куна та І. Лакатоша. Уперше було дано визначення кафедри з точки зору філософії та її рушійної сили у формальному та неформальному сенсі. Показані критерії та умови створення наукових шкіл, а також доведено, що життєвий цикл кафедри довший, ніж наукових шкіл. Вказується на значущість лідера в житті кафедри та наукової школи. Наголошується, що основними складовими лідера є харизма, стратегічне мислення, прагнення до саморозвитку, активна наукова діяльність і що саме ці складові сприяють формуванню медичної науки, покращенню методологічної роботи в освітянській діяльності науковців і як наслідок – формуванню науково-медичної еліти держави.

Ключові слова: історія медицини, історія науки, лідер, кафедра шкірних та венеричних хвороб, особистість, Дніпровський державний медичний університет

1. Toinbi A. Dzh. [Studies in History. Vol. 1]. Kyiv: Osnovy; 1995. 614 p. Ukrainian. Available from: https://b.eruditor.link/file/1289820/
2. Myres JL. History – Karl Jaspers: Vom Ursprung und Ziel der Geschichte. Zürich: Artemis-Verlag; 1949. 360 p. Cloth. Class Rev [Internet]. 1951 [cited 2025 Jan 4];1(2):104-5. doi: https://doi.org/10.1017/s0009840x00174645
3. Kyselov M. [History and historical memory: sphe­res of intersection]. Мultiversum. Philosophical almanac. 2020;2(1):44-63. doi: https://doi.org/10.35423/2078-8142.2020.2.1.03
4. Gorodnia N. Global history, world history and glo­balization. Eur Hist Stud. 2019;14:58-72. doi: https://doi.org/10.17721/2524-048x.2019.14.58-72
5. Krupskyi OP, Stasiuk YM. Storytelling as a tool for forming and supporting organisational culture in medical institutions. Commun Commun Technol. 2023 Oct17;23:134-44. doi: https://doi.org/10.15421/292321
6. Alkov VA. [Methodological perspectives of the history of everyday life in Ukrainian historical and medical local history]. Stud Hist Philos Sci Technol. 2021;29(1):73-80. doi: https://doi.org/10.15421/272009
7. Robak І, Alkov V, Demochko H. History of medi­cal everyday as a projectional direction of historical and medical studies. Shidnoevropejskij zurnal vnutrisnoi ta simejnoi med. 2023;2023(1):23-7. doi: https://doi.org/10.15407/internalmed2023.01.023
8. Hudoshnyk O, Krupskyi OP. Science and comics: from popularization to the discipline of Comics Studies. HistSci  2022 Dec 16;12(2):210-30. doi: https://doi.org/10.32703/2415-7422-2022-12-2-210-230
9. Duma D, Wong L, O’Neill D, Kelly BD. Taking histories: joint working of disciplines in medical history scholarship. Ir J Med Sci. 2021 Nov;190(4):1533-5. doi: https://doi.org/10.1007/s11845-021-02511-8
10. Schicktanz S, Michl S, Stoff H. Bioethics and the argumentative legacy of atrocities in medical history: reflections on a complex relationship. Bio­ethics.2021 Jul;35(6):499-507. doi: https://doi.org/10.1111/bioe.12841
11. da Silva N, Augustin M, Langenbruch A, Mro­wietz U, Reich K, Thaçi D, et al. Disease burden and treatment needs of patients with psoriasis in sexually-sensitive and visible body areas: results from a large-scale survey in routine care. Eur J Dermatol. 2020;30(3):267-78. doi: https://doi.org/10.1684/ejd.2020.3768
12. Leluțiu-Weinberger C, Filimon ML, Hoover D, Lixandru M, Hanu L, Dogaru B, et al. An mHealth Inter­vention for Gay and Bisexual Men’s Mental, Behavioral, and Sexual Health in a High-Stigma, Low-Resource Con­text (Project Comunică): Protocol for a Randomized Controlled Trial. JMIR Res Protoc. 2024;13:e52853. doi: https://doi.org/10.2196/52853
13. Balachandran A. Documents, Digitisation and History. South Asia. 2022;45(2):339-49. doi: https://doi.org/10.1080/00856401.2022.2037301
14. Balachandran A. Documents, Digitisation and History. South Asia. 2022;45(2):339-49. doi: https://doi.org/10.1080/00856401.2022.2037301
15. Piret J, Boivin G. Pandemics Throughout History. Front Microbiol. 2021 Jan 15;11:631736. doi: https://doi.org/10.3389/fmicb.2020.631736
16. Martin CMB. Observations from the Korean War for Modern Military Medicine. Korean J Med Hist. 2023;32(3):787-828. doi: https://doi.org/10.13081/kjmh.2023.32.787
17. Vasiliyev KK. Story of the history of medicine in Ukraine: pre-Soviet, Soviet and post- Soviet periods (XIX – early XXI centuries). Shidnoevropejskij zurnal vnutrisnoi ta simejnoi med. 2019;2019(1):29-35. doi: https://doi.org/10.15407/internalmed2019.01.029
18. Deforzh H. The contribution of functional mor­phologists to the development of medicine (the end of the XIX – the beginning of the XX centuries). Hist Sci Technol.2018;7(11):161-8. doi: https://doi.org/10.32703/2415-7422-2017-7-11-161-168 
19. Shadrina O. Scientific works P.I. Gavsevich (1883-1920) and the state research on the culture of medicinal plants. Hist Sci Technol. 2018;8(1, 12):244-56. doi: https://doi.org/10.32703/2415-7422-2018-8-1(12)-244-256
20. Gamaliia V. Natalia Osadcha-Yanata (1891-1982): Pages of Biography. Hist Sci Technol. 2018;8(2, 13):436-45.
    doi: https://doi.org/10.32703/2415-7422-2018-8-2(13)-436-445
21. Wulff E. Army Forces and epidemic diseases: A travel through the XIXth century International Sanitary Conferences. Hist Sci Technol. 2020;10(1, 16):138-50. doi: https://doi.org/10.32703/2415-7422-2020-10-1(16)-138-150
22. Eramo S, Barraco G, Zampetti P. The forgotten contribution of J.E. Purkyně to dentistry. Hist Sci Technol. 2020;10(2):281-92.
    doi: https://doi.org/10.32703/2415-7422-2020-10-2-281-292
23. Sakkas H, Spyropoulou P. The legacy of Saint Luke (Valentin Felixovich Voyno-Yasenetsky) to medical sciences. HistSci  2021;11(1):68-83. doi: https://doi.org/10.32703/2415-7422-2021-11-1-68-83 
24. Petrushko M, Piniaiev V, Yurchuk T. The history of assisted reproductive technologies: from prohibition to recognition. Hist Sci Technol. 2021;11(2):315-28. doi: https://doi.org/10.32703/2415-7422-2021-11-2-315-328
25. Adu-Gyamfi S, Gyasi RM, Darkwa BD. Historici­zing medical drones in Africa: a focus on Ghana. Hist Sci Technol.2021;11(1):103-25. doi: https://doi.org/10.32703/2415-7422-2021-11-1-103-125 
26. Duplenko YK. Oleksandr Bogomolets and the activities of the Academy of Sciences of Ukraine in times of his presidency (1930-1946). Nauka ta naukoznavstvo. 2019;3:94-105. doi: https://doi.org/10.15407/sofs2019.03.094
27. Zerbino DD, Chaikovskyi YB, Chernii VI, Svia­tenko TV, Volos LI, Svystunov IV, et al. Professor V.G. Shlopov – an outstanding representative of domestic pathological anatomy (to the 80th birthday). Medicni perspektivi.2021;26(3):228-9. doi: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2021.3.242346  
28. Bohomolets O. [Selected Works: Vol. 3]. Kyiv: AN URSR; 1958. 369 р. Ukrainian.
29. Dovidonytė R. Implementation of Open Science in Lithuania. Nord Perspect Open Sci. 2019;4:1-12. doi: https://doi.org/10.7557/11.4828
30. Schacht A. Fractures overseen: soviet medical ex­perts splitting from the international epistemic community during the interwar period. Eur Rev Hist. 2024;31(1):75-98. doi: https://doi.org/10.1080/13507486.2023.2296138 
31. Florensa C, Nieto-Galan A. Introduction: Science popularization, dictatorships, and democracies. Hist Sci. 2022;60(3):329-47. doi: https://doi.org/10.1177/00732753221091029
32. Dziak H, Pertseva T, Vasylieva T, Khamaziuk T. [The origins and traditions of the art of healing in the puzzles of world history: from antiquity to the Middle Ages.]. Dnipro: Herda; 2022. Ukrainian. Available from: https://repo.dma.dp.ua/7703/
33. Bezpalko B. The Formation of the Image of the “Eenemy” in Soviet School Textbooks of the Hu­manities Block (1930s): Based on the Materials of Kyiv Publications. Kyiv Hist Stud. 2023;17(2):120-6. doi: https://doi.org/10.28925/2524-0757.2023.215
34. Hrusheva T, Mozghova O. [Between social and socialist realism: the aesthetics of photography in the context of soviet propaganda (on the example of the photo club «Zaporizhya»)]. Zaporizhzhia historical review [In­ternet]. 2020 [cited 2025 Mar 27];2(54). Ukrainian. doi: https://doi.org/10.26661/zhv-2020-2-54-32
35. Sukhoruchko VV. [Soviet punitive psychiatry as a tool to fight the Ukrainian dissident movement (1960s-1970s)]. Sci Notes Taurida Natl V.I. Vernadsky Univ Ser Hist Sci. 2023;2:78-82. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.32782/2663-5984/2023/2.12
36. Martyniv MA. [Ideological component of educa­tional activities of the Ternopil institute for improvement of teachers’ qualifications 1945-1950]. Sci Notes Taurida Natl V.I. Vernadsky Univ. Ser: Hist sci. 2023;2:63-70. Ukrainian.
    doi: https://doi.org/10.32782/2663-5984/2023/210
37. Stukan TM. [Youth policy: essence, basic prin­ciples and state of implementation in Ukraine]. Tavriiskyi nauko­vyi visnyk. Ser.: Ekonomika. 2020;4:125-31. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.32851/2708-0366/2020.4.15
38. Lantukh I, Lantukh A. On the question of bu­siness entities personal reliability concept as a psycho­logical definition. Pedagog Innov. 2020;2:152-60. doi: https://doi.org/10.32405/2413-4139-2020-2(25)-152-160
39. Vorobiova O, Prokopenko V. Implementation of the technology of individual training as a condition of high-quality medical education. MOD Pedagog. 2023;1(4):70-5. doi: https://doi.org/10.33272/2522-9729-2023-4(211)-70-75
40. Striukov VV, Hromtseva OV. State regulation of health education: present, problems and solutions. Econ Horiz.2022;(4, 22):100-12. doi: https://doi.org/10.31499/2616-5236.4(22).2022.267023
41. Borysiuk I, Yaremkevych R, Sviatenko T, Striu­kov V, Krupskу O. El impacto de la pandemia de COVID-19 en la educación de los estudiantes de medicina. Apunt Univ.2023;13(1):164-89. doi: https://doi.org/10.17162/au.v13i1.1322
42. Zakharov SV, Rusakova OO, Smolianova OV. [Motivational and emotional aspects of choosing a doctor's profession by applicants to a medical institution of higher education]. Med osvita. 2023;1:35-41. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.11603/m.2414-5998.2023.1.13564
43. Kryshinska TY, Sharun AV, Zakharov SV, Ste­panskyi DA. Enghlish-language educational models in medical university. Medicni perspektivi. 2022;27(3):50-5. doi: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2022.3.265850
44. Ziehfreund S, Wecker H, Mittag S, Weis J, Ti­zek L, Verkhoturova V, et al. Happiness across the borders – A cross‐sectional study among patients with pso­riasis and atopic dermatitis in Europe. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2025 Mar;39(3):529-42. doi: https://doi.org/10.1111/jdv.20288   
45. Striukov VV, Grynko TV, Krupskyi OP, Va­zov RG. Current state and strategic directions of development of state management of nursing education in Ukraine. Medicni perspektivi. 2022;27(1):174-83. doi: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2022.1.254469
46. Pincus JD. Leadership as a determinant of need fulfillment: implications for meta-theory, methods, and practice. Front Psychol. 2024 Jun 25;15:1427072. doi: https://doi.org/10.3389/fpsyg.2024.1427072
47. Ahmedov HH. Some Comments About the Cul­tural-Historical Scientific School. TPJ. 2022;4:32-6. http://com/index.php/tpj/article/view/45
48. Yotka V. [To the essence of the concept of "Scientific School"]. Res Notes. 2023;1:7-13. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.31654/2663-4902-2023-pp-1-7-13

Переглянути:

Святенко Т.В. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
е-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0003-4303-2937

Захаров В.К. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна

Захаров С.В. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0000-0002-2278-5692

Стрюков В.В. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0000-0002-5463-3124

Башмаков Д.Г. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0000-0002-0803-0920

Горбунцов В.В. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0000-0001-7752-0993

Погребняк Л.А. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0000-0003-3458-9995

Акимова В.В. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0009-0001-6166-8464

Святенко Т.В., Захаров В.К., Захаров С.В., Стрюков В.В., Башмаков Д.Г., Горбунцов В.В., Погребняк Л.А., Акимова В.В. Еволюція професійної ідентичності: Дніпровська школа дерматовенерології у ХХ-ХХІ століттях. Медичні перспективи. 2025. Т. 30, № 3. С. 105-120.
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2025.3.340748

Microbiological profile and antimicrobial susceptibility of bacteria associated with urinary tract infections in Ukrainian adults

Ситагліптин, інгібітор дипептидилпептидази-4 (DPP-4), зазвичай застосовується для лікування цукрового діабету 2 типу (ЦД2). Хоча його вважають загалом безпечним, останні дослідження свідчать про можливу роль інгібіторів DPP-4 у модуляції імунних реакцій, що потенційно може призводити до автоімунних станів, включно з дисфункцією щитоподібної залози. Цей клінічний випадок має на меті дослідити можливий зв’язок між застосуванням ситагліптину та розвитком гіпертиреозу, підкреслюючи важливість регулярного контролю функції щитоподібної залози в пацієнтів, які отримують терапію інгібіторами DPP-4. Чоловікові 54 років з артеріальною гіпертензією в анамнезі та сімейним анамнезом цукрового діабету й гіпотиреозу було призначено ситагліптин та метформін для лікування діабету (HbA1c=8,1%) при нормальній функції щитоподібної залози. Через три місяці після початку лікування пацієнт відзначив зниження маси тіла та інші початкові симптоми гіпертиреозу; однак через дев’ять місяців у нього розвинулися повні клінічні прояви гіпертиреозу, включно зі значною втратою маси тіла, серцебиттям, тремтінням і втомлюваністю. Лабораторні дослідження підтвердили підвищені рівні загального Т3 (260 нг/дл) і загального Т4 (20 мкг/дл), пригнічений рівень ТТГ (<0,05 мкМО/мл) та підвищений титр антитіл до тиреоїдної пероксидази (anti-TPO) (548 МО/мл). Хоча визначення антитіл до рецептора ТТГ (TRAb), ультразвукове дослідження та сцинтиграфія не проводилися, часовий зв’язок між початком терапії ситагліптином і появою симптомів, а також їх регрес після відміни препарату сильно свідчить про ймовірну асоціацію. Ситагліптин було відмінено, а розпочато терапію карбімазолом, що привело до клінічного та біохімічного покращення. Протягом шести місяців функція щитоподібної залози нормалізувалася, що додатково підтвердило можливий зв’язок між ситагліптином і гіпертиреозом. Лікування карбімазолом продовжувалося протягом 15 місяців, у результаті чого рівні HbA1c становили 6,6%, загальний Т3 – 140 нг/дл, загальний Т4 – 8,85 мкг/дл і ТТГ – 1,81 мкМО/мл. Через п’ять місяців після відміни карбімазолу лабораторні показники виявили HbA1c – 6,6%, рівень глюкози натще – 112.33 мг/дл, вітаміну D – 29,7 нг/мл, вітаміну B12 – 231 нг/мл, загального Т3 – 151 нг/дл, загального Т4 – 9,84 мкг/дл та ТТГ – 1,18 мкМО/мл. У підсумку, цей клінічний випадок свідчить про можливу асоціацію між застосуванням ситагліптину та розвитком гіпертиреозу, ймовірно через імуномодулюючий механізм. Хоча може бути доцільним рутинний контроль функції щитоподібної залози в пацієнтів, які отримують терапію інгібіторами DPP-4, потрібні масштабніші дослідження для підтвердження цього зв’язку.

Ключові слова: ситагліптин, цукровий діабет, гіпертиреоз, автоімунні захворювання щитоподібної залози, карбімазол

1. Mathew P, Kaur J, Rawla P. Hyperthyroidism. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing [Internet]. 2023 [cited 2025 Feb 12]. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537053/
2. Gallwitz B. Clinical Use of DPP-4 Inhibitors. Frontiers in Endocrinolog. 2019;10:389. doi: https://doi.org/10.3389/fendo.2019.00389
3. Ye J, Xu J, Wen W, Huang B. Effect of Lirag­lutide on Serum TSH Levels in Patients with NAFLD and its Under­lying Mechanisms. Int J Clin Pract. 2022;2022:1786559. doi: https://doi.org/10.1155/2022/1786559
4. Hu X, Wang X, Xue X. Therapeutic Perspectives of CD26 Inhibitors in Imune-Mediated Diseases. Molecules.2022 Jul 14;27(14):4498. doi: https://doi.org/10.3390/molecules27144498
5. Padron S, Rogers E, Demory Beckler M, Kessel­man M. DPP-4 inhibitor (sitagliptin)-induced seronegative rheumatoid arthritis. BMJ Case Rep. 2019;12(8):e228981. doi: https://doi.org/10.1136/bcr-2018-228981. Corrected and republished in: Drug Ther Bull. 2020 Jan;58(1):12-15. doi: https://doi.org/10.1136/dtb.2019.228981rep
6. Kridin K, Amber K, Khamaisi M, Comaneshter D, Batat E, Cohen AD. Is there an association between dipeptidyl peptidase-4 inhibitors and autoimmune disease? A population-based study. Immunol Res. 2018;66(3):425-30. doi: https://doi.org/10.1007/s12026-018-9005-8
7. Uehara R, Okada J, Yamada E, Ozawa A, Na­kajima Y, Okada S, et al. Painless thyroiditis induced by the cessation of a dipeptidyl peptidase-4 inhibitor. Annals of 2018;3:31. doi: https://doi.org/10.21037/aot.2018.10.06
8. Cui X, Wang F, Liu C. A review of TSHR- and IGF-1R-related pathogenesis and treatment of Graves’ orbitopathy. Front 2023;14:1062045. doi: https://doi.org/10.3389/fimmu.2023.1062045
9. Sekizaki T, Kameda H, Nomoto H, Cho KY, Na­kamura A, Takahashi K, et al. Dipeptidyl peptidase‐4 inhi­bitor might exacerbate Graves’ disease: A multicenter observational case–control study. J Diabetes Investig. 2021;12(11):1978-82. doi: https://doi.org/10.1111/jdi.13578
10. Abrahami D, Douros A, Yin H, Yu OHY, Re­noux C, Bitton A, et al. Dipeptidyl peptidase-4 inhibitors and incidence of inflammatory bowel disease among patients with type 2 diabetes: population-based cohort study. BMJ.2018;360:k872. doi: https://doi.org/10.1136/bmj.k872
11. Apollo Pharmacy, India [Internet]. [cited 2025 Feb 12]. Available from: https://www.apollophar­macy.in/medicine/sitagliptin-m-50-mg-500-mg-tablet-15-s

Переглянути:

Альмаршад Ферас М. Університет Шакра, Медичний коледж, Шакра, Саудівська Аравія
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-9468-1489

Джамал Юсуф Тернопільський національний медичний університет ім. І.Я. Горбачевського, Тернопіль, Україна
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-8155-179X

Рам Душад Університет Шакра, Медичний коледж, Шакра, Саудівська Аравія
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0003-4908-5407

Аріф Джамал Університет Шакра, Медичний коледж, Шакра, Саудівська Аравія
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-9491-3390

Усман Каузер Медичний університет короля Георга, Лакхнау, штат Уттар-Прадеш, Індія
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-4989-9120

Альмаршад Ферас М., Джамал Юсуф, Рам Душад, Аріф Джамал, Усман Каузер Гіпертиреоз, індукований ситагліптином: клінічний випадок. Медичні перспективи. 2025. Т. 30, № 3. С. 121-126.
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2025.3.340749

Results of surgical treatment of patients with acute destructive diverticulitis of the colon using minimally invasive technologies

Несприятливі події, пов’язані з використанням різноманітних діагностичних і лікувальних засобів, стають все більш актуальною та соціальною проблемою. Анафілаксія під час анестезії є рідкісним, але небезпечним для життя ускладненням. Частота анафілаксії на цефалоспорини, за даними дослідників США, становила 8 ви­падків на 487 630 курсів парентерального введення препаратів, тоді як цефазолін був найпоширенішою при­чиною періопераційної анафілаксії. Антибіотикопрофілактика широко використовується перед операцією, але може призвести до тяжкої анафілактичної реакції, включаючи анафілактичний шок. Метою цієї статті було наведення клінічного випадку анафілаксії під час анестезії з описом симптомів, диференційної діагностики та алгоритму надання невідкладної допомоги, що дозволить поглибити обізнаність анестезіологів-практиків щодо цього рідкісного, але потенційно летального ускладнення. Ми презентуємо клінічний випадок 32-річного па­цієнта, якому планувалась артроскопічна операція на колінному суглобі під спінальною анестезією. При надходженні до операційної стан пацієнта оцінено як задовільний. Була проведена антибіотикопрофілактика 2 г цефазоліну. Після проведення переднавантаження ізотонічним розчином NaCl пацієнту була виконана одностороння спінальна анестезія, яка згодом оцінена як неадекватна. У результаті цього виникла необхідність у доповненні плану анестезії додатковим виконанням блокади стегнового нерва. Через 5 хвилин після проведення блокади стегнового нерва в пацієнта розвинулась клінічна картина шоку. Інтенсивна терапія включала застосування вазопресорів (адреналіну) та інфузійну терапію. У результаті проведеної терапії стан пацієнта вдалося стабілізувати, і він був виписаний з лікарні через 24 години спостереження у відділенні інтенсивної терапії. Під час аналізу випадку було з’ясовано, що пацієнт приховав епізод анафілактичної реакції легкого ступеня на цефазолін у минулому. Превентивні заходи повинні включати наявність детальної медичної документації з медикаментозної алергії, включаючи анафілаксію. Таким чином, анестезіологам слід бути ознайомленими з епідеміологією, механізмами розвитку, клінічними випадками та лікуванням пацієнтів з анафілаксією під час анестезії. Результатом дослідження є рекомендація лікарям-анестезіологам-практикам ретельно підходити до збору алергологічного анамнезу, зокрема з цією метою можливо використовувати передопераційні анкети для пацієнтів, що сприяє значному зниженню ризиків виникнення несприятливих подій під час проведення анестезіологічного забезпечення.

Ключові слова: анафілаксія, анестезія, антибіотики

1. Rahimo M, Jerzyńska J, Brzozowska A, Pod­lecka D. When toothache results in asthma diagnosis. Int J Occup Med Environ Health. 2022;35(1):107-10. doi: https://doi.org/10.13075/ijomeh.1896.01810
2. Cardona V, Ansotegui IJ, Ebisawa M, El-Ga­mal Y, Rivas MF, Fineman S, et al. World Allergy Organization Anaphylaxis Guidance 2020. World Allergy Organ J. 2020;13:100472. doi: https://doi.org/10.1016/j.waojou.2020.100472
3. Mi JH, Shen TT, Wang HW. A case report of anaphylactic shock caused by lidocaine. Medicine (Baltimore).2025;104(4):e41325. doi: https://doi.org/10.1097/MD.0000000000041325
4. Liu K, Bao JF, Wang T, Yang H, Xu BP. Camre­lizumab-induced anaphylactic shock in an esophageal squamous cell carcinoma patient: A case report and review of literature. World J Clin Cases. 2022;10(18):6198-204. doi: https://doi.org/10.12998/wjcc.v10.i18.6198
5. Liu X, Gong R, Xin X, Zhao J. Clinical charac­teristics and allergen detection of perioperative ana­phylaxis: a 12-year retrospective analysis from an anesthesia clinic  in China. Perioper Med (Lond). 2022;11(1):5. doi: https://doi.org/10.1186/s13741-021-00234-z
6. Bina B, Hersh EV, Hilario M, Alvarez K, McLaugh­lin B. True Allergy to Amide Local Anesthetics: A Review and Case Presentation. Anesth Prog. 2018;65(2):119-23. doi: https://doi.org/10.2344/anpr-65-03-06
7. Dumitru M, Berghi ON, Taciuc IA, Vrinceanu D, Manole F, Costache A. Could Artificial Intelligence Prevent Intraoperative Anaphylaxis? Reference Review and Proof of Concept. Medicina (Kaunas). 2022;58(11):1530. doi: https://doi.org/10.3390/medicina58111530
8. Cherobin ACFP, Tavares GT. Safety of local anesthetics. An Bras Dermatol. 2020;95(1):82-90. doi: https://doi.org/10.1016/j.abd.2019.09.025
9. Khan DA, Banerji A, Bernstein JA, et al. Cepha­losporin Allergy: Current Understanding and Future Chal­lenges. J Allergy Clin Immunol Pract. 2019;7(7):2105-2 114. doi: https://doi.org/10.1016/j.jaip.2019.06.001
10. Gouel-Cheron A, Neukirch C, Kantor E, et al. Cli­nical reasoning in anaphylactic shock: addressing the challenges faced by anaesthesiologists in real time: A clinical review and management algorithms. Eur J Anaesthesiol.2021;38(11):1158-67. doi: https://doi.org/10.1097/EJA.0000000000001536
11. Lisiecka MZ. Antibiotic Hypersensitivity: Classi­fication, Mechanisms, Signs, and Diagnostic Approaches: A Critical Review. Ther Drug Monit. 2025 Aug 21. Epub ahead of print. doi: https://doi.org/10.1097/FTD.0000000000001376

Переглянути:

Тютюнник А.Г. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0000-0003-0594-0889

Минка Н.В. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0000-0001-5024-911X

Кобеляцький Ю.Ю. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-8504-6125

Тютюнник А.Г., Минка Н.В., Кобеляцький Ю.Ю. Анафілаксія під час анестезії: клінічний випадок. Медичні перспективи. 2025. Т. 30, № 3. С. 126-131.
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2025.3.340752

Altruistic values among students of Nursing, Midwifery, Physiotherapy, and Health Psychology: a cross-sectional study

Метою дослідження був аналіз рівня тривоги, депресії, агресивності, когнітивних порушень та якості життя в пацієнтів, які проходять замісну підтримувальну терапію метадоном. Дослідження проведено у 2024 році на базі одного із сайтів замісної підтримувальної терапії комунального підприємства «Дніпропетровська багатопрофільна клінічна лікарня з надання психіатричної допомоги» Дніпропетровської обласної ради». У дослідженні взяли участь 150 пацієнтів віком від 26 до 64 років, серед яких 117 (78,0%) чоловіків та 33 (22,0%) жінки. Учасників розподілено на основну групу (101 особа) та групу порівняння (49 осіб). Застосовано клініко-анамнестичний, клініко-психопатологічний та психодіагностич­ний методи дослідження, зокрема: опитувальник вираженості психопатологічної симптоматики (SCL-90-R), шкалу Гамільтона для оцінки тривоги (HAM-A), шкалу Гамільтона для оцінки депресії (HAM-D), методику діагностики показників і форм агресії А. Басса та А. Дарки, Монреальський когнітивний тест (MoCA), короткий опитувальник ВООЗ для оцінки якості життя (WHOQOL-BREF). Результати дослідження показали, що медіани рівня депресії 13,0 [7,0; 19,0] та тривоги 15,0 [8,0; 22,0] у загальній вибірці та в обох групах відповідали легкому рівню. Більшість пацієнтів демонструвала легкий рівень тривоги (60,7%). Аналіз рівня депресії виявив, що в більшості пацієнтів депресія була відсутня (28,7%) або мала легкий ступінь вираженості (24,0%). Серед обстежених переважали особи без когнітивних порушень (45,3%) або з їх легким ступенем (54,7%). Пацієнти мали нормальний рівень агресивності 19,0 [16,0; 24,0], проте демонстрували підвищений рівень ворожості 10,0 [8,0; 12,0]. На момент базового оцінювання серед пацієнтів, які отримували метадонову терапію, переважали симптоми тривоги та депресії легкого ступеня тяжкості. Виявлено підвищений рівень ворожості за збереження показників загальної агресії в межах норми. Когнітивні порушення були відсутні або легкого ступеня. Отримані базові характеристики можуть слугувати підґрунтям для подальшого розроблення ди­ференційованих стратегій лікування цієї когорти пацієнтів.

Ключові слова: метадон, замісна підтримувальна терапія, агоністи опіоїдів, психічні й поведінкові розлади в залежних, коморбідність розладів у залежних, тривога, депресія, якість життя

1. Volkow ND, Blanco C. The Changing Opioid Crisis: development, challenges and opportunities. Mol Psychiatry.2021;26:218-33. doi: https://doi.org/10.1038/s41380-020-0661-4
2. Hornberger J, Chhatwal J. Opioid Misuse: A Global Crisis. Value Health. 2021;24:145-6. doi: https://doi.org/10.1016/j.jval.2020.12.003
3. Humphreys K, Shover CL, Andrews CM, Boh­nert ASB, Brandeau ML, Caulkins JP, et al. Responding to the Opioid Crisis in North America and Beyond: Recom­mendations of the Stanford-Lancet Commission. Lancet Lond 2022;399:555-604. doi: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)02252-2.
4. Fipps DC, Oesterle TS, Kolla BP. Opioid Main­tenance Therapy: A Review of Methadone, Bupreno­rphine, and Naltrexone Treatments for Opioid Use Disorder. Semin Neurol. 2024 Aug;44(4):441-51. doi: https://doi.org/10.1055/s-0044-1787571
5. Pilarinos A, Kwa Y, Joe R, Dong H, Grant C, Fast D, et al. Methadone Maintenance Treatment Discon­tinuation Among Young People who use Opioids in Vancouver, Canada. Can J Psychiatry. 2023 Feb;68(2):89-100. doi: https://doi.org/10.1177/07067437221136468
6. Santo T, Clark B, Hickman M, Grebely J, Camp­bell G, Sordo L, et al. Association of Opioid Agonist Treatment With All-Cause Mortality and Specific Causes of Death Among People With Opioid Dependence: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Psychiatry. 2021;78:979-93. doi: https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2021.0976
7. Pilarinos A, Kwa Y, Joe R, Thulien M, Buxton JA, DeBeck K, et al. Navigating Opioid Agonist Therapy among Young People who use Illicit Opioids in Vancouver, Canada. Int J Drug Policy. 2022;107:103773. doi: https://doi.org/10.1016/j.drugpo.2022.103773
8. Stuikyte R, Varentsov I, Cook C, Dvoriak S. Measuring sustainability of opioid agonist therapy programs in the context of transition from Global Fund support. HarmReduct  2024;21:7. doi: https://doi.org/10.1186/s12954-024-00931-0
9. Cao P, Zhang Z, Zhong J, Xu S, Huang Q, Fan N. Effects of treatment status and life quality on anxiety in MMT patients. Subst Abuse Treat Prev Policy. 2021 Jan 13;16(1):9. doi: https://doi.org/10.1186/s13011-021-00343-4
10. Chang HM, Huang MC, Fang SC, Lin SK. Quality of life and associated factors of heroin-dependent patients receiving methadone and buprenorphine maintenance treatment. Neuropsychopharmacol Rep. 2023 Dec;43(4):607-15. doi: https://doi.org/10.1002/npr2.12402
11. Kelly LM, Alessi SM, Rash CJ, Zajac K. Predic­tors of Suicidal Ideation and Continued Substance Use Problems Among Patients Receiving Methadone Main­tenance Treatment Who Have Co-Occurring Cocaine Use Disorder. Subst Use Misuse. 2024;59(5):752-62. doi: https://doi.org/10.1080/10826084.2024.2302131
12. The Universal Declaration on Bioethics and Human Rights. Int Soc Sci J. 2005;57:745-53. doi: https://doi.org/10.1111/j.1468-2451.2005.00592.x
13. World Medical Association. World Medical Association Declaration of Helsinki: ethical principles for medical research involving human subjects. JAMA. 2013;310:2191-4. doi: https://doi.org/10.1001/jama.2013.281053
14. Dembitskyi S, Sereda Yu. [Leonard Derogatis Symptom Questionnaire (SCL-90-R): validation in Uk­raine]. Sotsiolohiia: teoriia, metody, marketynh. [Internet]. [cited 2025 Apr 29]. 2015;4:40-71. Ukrainian. Avai­lable from: http://jnas.nbuv.gov.ua/j-pdf/stmm_2015_4_5.pdf
15. Chaban OS, Khaustova OO. [Practical psychoso­matics: diagnostic scales]. 2025. p. 49-54, 76-78, 184-91. Ukrainian.
16. Stepaniuk O, Melnychenko O. [Methodological guide for professionals implementing a typical program for offenders: A collection of practical materials]. Kyiv; 2020. p. 14-20. Ukrainian.
17. Development of the World Health Organization WHOQOL-BREF quality of life assessment [Internet]. [cited 2025 Apr 29]. Available from: https://www.who.int/tools/whoqol/whoqol-bref/docs/default-source/publishing-policies/whoqol-bref/ukrainian-whoqol-bref
18. Torres D, Normando D. Biostatistics: essential con­cepts for the clinician. Dent Press J Orthod. 2021;26:e21spe1. doi: https://doi.org/10.1590/2177-6709.26.1.e21spe1
19. Chang TG, Yen TT, Hsu WY, Chang SM. Frontal Lobe Functions, Demoralization, Depression and Craving as Prognostic Factors and Positive Outcomes of Patients with Heroin Use Disorder Receiving 6 Months of Methadone Maintenance Treatment. Int J Environ Res Public Health. 2022 Mar 20;19(6):3703. doi: https://doi.org/10.3390/ijerph19063703
20. Bahji A, Bastien G, Bach P, Choi J, Le Foll B, Lim R, Jutras-Aswad D, Socias ME. The Association Bet­ween Self-Reported Anxiety and Retention in Opioid Agonist Therapy: Findings From a Canadian Pragmatic Trial. CanJ  2024 Mar;69(3):172-82. doi: https://doi.org/10.1177/07067437231194385
21. Zhao W, Duan F, Li X, Li J, Xia L, Ren Z, et al. Cognitive control in individuals with heroin use disorder after prolonged methadone maintenance treatment. BMC Psychiatry. 2025;25:78. doi: https://doi.org/10.1186/s12888-025-06523-x

Переглянути:

Галицька-Пасічник Н.Р. КП «Дніпропетровська багатопрофільна клінічна лікарня з надання психіатричної допомоги» Дніпропетровської обласної ради», Дніпро, Україна, e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0009-0004-8512-9993

Галицька-Пасічник Н.Р. Психічні та поведінкові розлади в пацієнтів, які перебувають на замісній підтримувальній терапії. Медичні перспективи. 2025. Т. 30, № 3. С. 132-139.
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2025.3.340755

Assessment of adolescent physical development using body mass index and body self-perception

Мета дослідження – оцінити ефективність використання модифікованого знімного кисетного шва з поліуретановою трубкою для зменшення ускладнень після черезміхурової аденомектомії у хворих на доброякісну гіперплазію передміхурової залози. Усього в дослідженні взяли участь 60 пацієнтів. Їх було розподілено на дві групи: 30 пацієнтів в основній групі, де застосовувався вдосконалений метод із застосуванням поліуретанової трубки, і 30 пацієнтів у контрольній групі, де застосовували стандартну методику без знімного шва. Порівняння показало, що в основній групі серед­ній об’єм крововтрати за перші 48 годин становив 240 [200-280] мл, що достовірно менше, ніж у контрольній групі, де він досягав 385 [320-450] мл (р<0,05). Крім того, у пацієнтів основної групи рівень гемоглобіну в першу добу після операції був вищим – 112,3 [103,9-120,7] г/л порівняно з 104,5 [96,9-112,1] г/л у контрольній групі (р<0,05). Це свідчить про кращий контроль крововтрати. Частота таких ускладнень, як кровотечі та запа­лення, була нижчою в основній групі, 6% проти 20% у контрольній групі (p<0,05). Крім того, рівень С-реак­тивного білка на третю добу після операції в основній групі становив 12,3 [10,1-14,5] мг/л, тоді як у групі контролю він був достовірно вищим – 17,6 [14,1-21,1] мг/л (р<0,05). Таким чином, використання знімного кисетного шва з поліуретановою трубкою продемонструвало його ефективність у зменшенні крововтрати та частоти ускладнень, забезпечуючи краще відновлення після операції в пацієнтів з доброякісною гіперплазією передміхурової залози. Отримані дані демонструють, що використання модифікованого знімного кисетного шва з поліуретановою трубкою ефективно зменшує крововтрату, покращує гемостаз і знижує частоту післяопераційних ускладнень у пацієнтів, які перенесли черезміхурову аденомектомію з приводу доброякісної гіперплазії передміхурової залози. Крім того, ця методика сприяє скороченню періоду відновлення та покращенню рівня гемоглобіну, що вказує на кращі загальні післяопераційні результати.

Ключові слова: відкрита аденомектомія, крововтрата, ускладнення, модифіковані знімні шви, доброякісна гіперплазія передміхурової залози

1. Wang H, Tang R, Luo S, Hou H, Liu J, Liu M, et al. Association of life’s crucial 9 score with benign prostatic hyperplasia: A cross-sectional study. J Health Popul Nutr. 2025;44(163):1-11. doi: https://doi.org/10.1186/s41043-025-00925-z
2. Pérez MLF, Becerra AJM, Delgado MGR. Post­operative complications in patients with benign prostatic hyperplasia according to surgical technique. Rev Cub Med Mil. [Internet]. 2021 [cited 2025 Jun 7];50(4):e02101615. Available from: https://www.medigraphic.com/pdfs/revcubmedmil/cmm-2021/cmm214j.pdf
3. Baktybek Uulu A, Usupbaev A, Ismatov B, Abi­billaev D, Konurbaev B. Comparative outcomes of retro­pubic versus transvesical open adenomectomy in benign prostatic hyperplasia: A retrospective cohort study. Heart Vessel 2025;9. doi: https://doi.org/10.24969/hvt.2025.580
4. Sfredo LR, de Oliveira IC, Novakoski GK, Dig­ner IS, Silva IVM, Lacerda DAM, et al. Comparative analysis between open transvesical and laparoscopic ade­nomectomy in the treatment of benigne prostatic hyperplasia in a tertiary hospital in Curitiba-PR: a retrospective study. Rev Col Bras Cir. 2023;50:e20233450. doi: https://doi.org/10.1590/0100-6991e-20233450-en
5. Akassimadou N, Avion KP, Aguia B, Zouan F, Alloka V, Kamara BS, et al. Post-operative complications of transvesical prostatic adenomectomy at Bouake Teaching Hospital: Epidemiological, diagnostic and therapeutic aspects. Open J Urol. 2023;13(9):345-52. doi: https://doi.org/10.4236/oju.2023.139039
6. Fariñas Martínez JA, Laffita Estévez S, Téllez Pé­rez R, Ortega Rodríguez D. Complications of adeno­mec­tomy in the elderly. Rev Electron Zoilo. 2013;38(5):1-10.
7. Berthe A, Ballo B, Drago AA, Togola A, Sis­soko I, Ouattara AD, et al. Postoperative complications of trans­vesical adenomectomy of the prostate in the urology department of the centre Hospitalier Universitaire GABRIEL TOURE in Bamako. East Afr Sch J Med Sci. 2024;7(2):78-82. doi: https://doi.org/10.36349/easms.2024.v07i02.008
8. van der Sanden WMH, Fossion LMCL, de Laet K. Endoscopic transvesical adenomectomy of the prostate, a new minimal invasive approach for large benign prostate hyperplasia. A description of the technique and the results  of the first 40 patients. Urology. 2019;125:174-8. doi: https://doi.org/10.1016/j.urology.2018.12.031
9. Noguera RS, Rodríguez RC. Open adenomec­tomy: past, present and future. Curr Opin Urol. 2008;18(1):34-40. doi: https://doi.org/10.1097/mou.0b013e3282f0d625
10. Shapiro SS, Wilk MB. An analysis of variance test for normality (complete samples). Biom. 1965;52(3-4):591-611. doi: https://doi.org/10.1093/biomet/52.3-4.591
11. Cochran WG. The χ² Test of Goodness of Fit. Ann Math Statist. 1952;23(3):315-45. doi: https://doi.org/10.1214%2Faoms%2F1177729380
12. World Medical Association. World Medical Association Declaration of Helsinki: Ethical principles for medical research involving human subjects. JAMA. 2013;310(20):2191-4. doi: https://doi.org/10.1001/jama.2013.281053
13. The Clavien-Dindo Classification [Internet]. 2025 [cited 2025 Jun 7]. Available from: https://www.assessurgery.com/clavien-dindo-classification/
14. Gorety M, Winarto E, Utama JEP. The ‘Maria screening instrument’ for post-open prostatectomy bleeding risk: A qualitative study. Hearty J Public Health. 2024;12(3):604-10. doi: https://doi.org/10.32832/hearty.v12i3.16719
15. Borkowski T, Michalec J, Kuzaka B, Borkows­ki A, Radziszewski P. Internal optical urethrotomy is the treatment of choice in stenosis of the bladder neck after open prostate adenectomy. Wideochir Inne Tech Maloinwazyjne.2019;14(3):427-32. doi: https://doi.org/10.5114/wiitm.2019.82686
16. El Alaoui A, El Boté H. Giant prostatic adenoma. Pan Afr Med J. 2018;30:256. doi: https://doi.org/10.11604/pamj.2018.30.256.12142
17. Dell'Atti L, Galeotti R. Pseudoaneurysm secon­dary to transvesical prostatectomy. Indian J Urol. 2016;32(2):164-5. doi: https://doi.org/10.4103/0970-1591.174783
18. Bove AM, Altobelli E, Sergi F, Buscarini M. Robot-assisted laparoscopic radical prostatectomy after previous open transvesical adenomectomy. J Robot Surg. 2014;8(1):85-8.
    doi: https://doi.org/10.1007/s11701-013-0392-5
19. Mdivnishvili M, Khuskivadze N, Khuskivadze A. Giant benign prostatic hyperplasia: A case report. Cureus. 2024;16(5):e61295. doi: https://doi.org/10.1016/j.eucr.2019.101051
20. Cornejo-Dávila V, Mayorga-Gómez E, Palmeros-Rodríguez MA, Uberetagoyena-Tello de Meneses I, Gar­za-Sáinz G, Osornio-Sánchez V, et al. Role of transvesical adenomectomy in treatment of prostate hyperplasia: 7 years of experience at a single center in Mexico City. Rev Mex 2015;75(1):14-9. doi: https://doi.org/10.1016/j.uromx.2014.11.002
21. Vale L, Fossion L. Endoscopic transvesical adeno­mectomy of the prostate, a new minimally invasive approach for large benign prostatic hyperplasia. What has our experience taught us? Cent European J Urol. 2020;73(4):482-9. doi: https://doi.org/10.5173/ceju.2020.0053.R3
22. Horovyi VI, Shaprynskyi VO, Kapshuk OM, Sos­nin MD, Tsekrovnyuk RG, Moraru-Burlesku RP, et al. Transcervical transvesical prostatectomy in patients with benign prostate hyperplasia. Health Man. 2024;3:56-62. doi: https://doi.org/10.30841/2786-7323.3.2024.316663
23. Gnammi LR, Cissé D, Gamamou VA, Kanté D, Diawo Bah M, Akinocho EM, et al. Comparative study of transvesical and retropubic prostatic adenomectomies in the Urology-Andrology Department of Ignace Deen University Hospital Center. Open J Urol. 2024;14(4):227-43. doi: https://doi.org/10.4236/oju.2024.144023
24. Coulibaly N, Ackoundou-N'guessan C, Ngues­san Y, Aye Y, Guei M, Toure D, et al. Morbidity and mortality after transvesical prostatic adenomectomy at the University Hospital of Libreville. A report of 68 cases. Uro-Andro. [Internet]. 2017[cited 2025 Jun 7];1(8):362-6. Available from: https://revue-uroandro.org/index.php/uro-andro/article/view/113
25. Botcho G, Kpatcha TM, Tengue K, Dossouvi T, Sewa EV, Simlawo K, et al. Morbidity and mortality after open prostatectomy for benign prostatic hyperplasia by transvesical approach at the Teaching Hospital of Kara, Togo. Afr J Urol. 2018;24(4):353-8. doi: https://doi.org/10.1016/j.afju.2018.01.008

Переглянути:

Боталаєв Б. Киргизька державна медична академія імені І.К. Ахунбаєва, Бішкек, Киргизька Республіка
https://orcid.org/0009-0009-2442-2674

Усупбаєв А. Киргизька державна медична академія імені І.К. Ахунбаєва, Бішкек, Киргизька Республіка
https://orcid.org/0009-0000-3521-8913

Абдикаликов М. Киргизький державний медичний інститут перепідготовки та підвищення кваліфікації ім. С.Б. Даніярової, Бішкек, Киргизька Республіка, e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0009-0008-5292-7250

Жумагазієв Т. Киргизький державний медичний інститут перепідготовки та підвищення кваліфікації ім. С.Б. Даніярової, Бішкек, Киргизька Республіка
https://orcid.org/0009-0005-9110-647X

Майлубашев М. Киргизький державний медичний інститут перепідготовки та підвищення кваліфікації ім. С.Б. Даніярової, Бішкек, Киргизька Республіка
https://orcid.org/0009-0002-6309-7260

Боталаєв Б., Усупбаєв А., Абдикаликов М., Жумагазієв Т., Майлубашев М. Шляхи зменшення ускладнень при відкритій аденомектомії у хворих на доброякісну гіперплазію передміхурової залози з використанням модифікованих знімних швів. Медичні перспективи. 2025. Т. 30, № 3. С. 140-151.
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2025.3.340756

Health and school difficulties of children in foster care in the experience of their foster parents

Метою дослідження було проаналізувати вплив холінолітика тривалої дії та інгаляційного кортикостероїда на добовий профіль, варіабельність артеріального тиску (АТ) та циркадні порушення у хворих на хронічне обструктивне захворювання легень із супутньою гіпертонічною хворобою за даними добового моніторингу артеріального тиску (ДМАТ) при тривалому їх застосуванні. Було обстежено 86 хворих на хронічне обструктивне захворювання легень (ХОЗЛ) з ІІ та ІІІ ступенем вентиляційних порушень за класи­фі­кацію GOLD (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease) із гіпертонічною хворобою (ГХ) ІІ стадії (чоловіків – 67 (77,9%), жінок – 19 (22,1%), середній вік – 62 (56; 74) роки) у стабільну фазу патологічного процесу. Усі пацієнти постійно приймали комбіновану антигіпертензивну терапію, що залишалася незмінною щонайменше 6 місяців. Залежно від ступеня бронхообструкції та виду інгаляційної терапії пацієнтів розподілили на три підгрупи: до підгрупи 1 увійшло 34 пацієнти з ІІ ступенем вентиляційних порушень за GOLD, які приймали лише бронхо­дилятатор (тіотропію бромід 18 мкг/добу); до підгрупи 2 – 23 пацієнти з ІІІ ступенем вентиляційних порушень за GOLD, які приймали як бронходилятатор (тіотропію бромід 18 мкг/добу), так й інгаляційний глюкокортикостероїд (ІКС) (беклометазону дипропіонат по 250 мкг/добу двічі на добу); до під­група 3 – 29 пацієнтів з ІІІ ступенем вентиляційних порушень, які приймали лише бронходилятатор (тіотро­пію бромід 18 мкг/добу), попри показання до комбінованої терапії. За офісним АТ усі пацієнти досягали цільових рівнів (<140/90 мм рт. ст.), проте за даними ДМАТ в 60 з 86 осіб (69,8%) виявлено підвищення середньодобових значень АТ (>130/80 мм рт. ст.), переважно в підгрупі 2 (p<0,05). У нічний час середня величина діастолічного АТ в підгрупі 2 становила 67 (57; 79) мм рт. ст. і була вищою, ніж у підгрупі 1 (60 (51; 69) мм рт. ст.; p<0,05). Варіабельність АТ також зростала при тяжкій бронхообструкції: у підгрупі 3 нічна варіабельність систо­лічного АТ досягала 14 (13; 17) мм рт. ст. (p<0,05 порівняно з іншими групами). Нормальний циркадний профіль «dipper» відзначався у 25 (41,7%) пацієнтів, тоді як у 35 (58,3%) зафіксовано патологічні типи («non-dipper» та «night-peaker» – 33 (94,3%) випадки; «over-dipper» – 2 (5,7%) випадки). Найчастіше порушення нічного зниження АТ траплялися в підгрупі 2 (p<0,05). Таким чином, у хворих на ХОЗЛ із клінічно стабільним (медикаментозно компенсованим) перебігом коморбідної ГХ зазвичай спостерігаються нормальні показники офісного АТ. Майже в 70% хворих на ХОЗЛ із клінічно стабільним (медикаментозно компенсованим) перебігом коморбідної ГХ за даними ДМАТ спостерігається підвищення рівня АТ в нічний період часу. У пацієнтів, що приймають ІКС для лікування ХОЗЛ, домінують патологічні циркадні ритми АТ «non-dipper» та «night-peaker»; нормальний тип циркадного ритму АТ «dipper» частіше спостерігається в пацієнтів, що в якості базисної терапії ХОЗЛ приймають холінолітик тривалої дії (p<0,05). У хворих на ХОЗЛ із коморбідною ГХ слід контролювати АТ не лише шляхом вимірювання офісного рівня показника, а й за даними ДМАТ; при наявності порушень АТ за ДМАТ пацієнти потребують динамічного спостереження кардіологом.

Ключові слова: хронічне обструктивне захворювання легень, гіпертонічна хвороба, спірометрія, бронхообструкція, артеріальний тиск, добовий моніторинг артеріального тиску, інгаляційна терапія, інгаляційний кортикостероїд, холінолітик тривалої дії, антигіпертензивна терапія

1. Santos NCD, Miravitlles M, Camelier AA, Al­meida VDC, Maciel RRBT, Camelier FWR. Prevalence and impact of comorbidities in individuals with chronic obstructive pulmonary disease: a systematic review. Tuberc Respir Dis (Seoul). 2022;85(3):205-20. doi: http://doi.org/10.4046/trd.2021.0179
2. López Campo I, Barreales Castillo M, Izquierdo Alonso JL, et al. Impact of comorbidities on COPD clinical control criteria. The CLAVE study. BMC Pulm Med. 2023;23(1):258.
   doi: http://doi.org/10.1186/s12890-023-02758-0
3. Finks SW, Rumbak MJ, Self TH. Treating hyper­tension in chronic obstructive pulmonary disease. N Engl J Med.2020;382(4):353-63. doi: http://doi.org/10.1056/NEJMra1805377
4. Hu WP, Lhamo T, Zhang FY, Hang JQ, Zuo YH, Hua JL, et al. Predictors of acute cardiovascular events following acute exacerbation period for patients with COPD: a nested case-control study. BMC Cardiovasc Disord.2020;20(1):518. doi: http://doi.org/10.1186/s12872-020-01803-8
5. Ji J, Zhao Q, Yuan J, Yuan Z, Gao N. Causal asso­ciations between chronic obstructive pulmonary disease and common comorbidities: evidence from comprehensive genetic methods. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2025;20:601-10. doi: http://doi.org/10.2147/COPD.S498513
6. Ambrosino P, Bachetti T, D'Anna SE, Gallo­way B, Bianco A, D'Agnano V, et al. Mechanisms and clinical implications of endothelial dysfunction in arterial hypertension. J Cardiovasc Dev Dis. 2022;9(5):136. doi: http://doi.org/10.3390/jcdd9050136
7. Faraci FM, Scheer FAJL. Hypertension: causes and consequences of circadian rhythms in blood pressure. Circ 2024;134(6):810-32. doi: http://doi.org/10.1161/CIRCRESAHA.124.323515
8. Turner JR, Viera AJ, Shimbo D. Ambulatory blood pressure monitoring in clinical practice: a review. AmJ  2015;128(1):14-20. doi: http://doi.org/10.1016/j.amjmed.2014.07.021
9. [Unified clinical protocol for primary and spe­cialized medical care Hypertensive disease (Arterial hypertension). Order of the Ministry of Health of Ukraine No. 1581 dated 2024 Sept 12]. [Internet]. 2024 [cited 2025 Jun 16]. 58 р. Ukrainian. Available from: https://www.dec.gov.ua/wp-content/uploads/2024/09/ykpmd_1581_12092024_dod.pdf
10. Yang WY, Melgarejo JD, Thijs L, et al. Asso­cia­tion of office and ambulatory blood pressure with mortality and cardiovascular outcomes. JAMA. 2019;322(5):409-20. doi: http://doi.org/10.1001/jama.2019.9811
11. Wu YK, Huang CY, Yang MC, et al. Effect of tiotropium on heart rate variability in stable chronic obstructive pulmonary disease patients. J Aerosol Med Pulm Drug Deliv. 2015;28(2):100-5. doi: http://doi.org/10.1089/jamp.2014.1125
12. Miravitlles M, Auladell-Rispau A, Monteagu­do M, et al. Systematic review on long-term adverse effects of inhaled corticosteroids in the treatment of COPD. EurRespir  2021;30(160):210075. doi: http://doi.org/10.1183/16000617.0075-2021
13. Calverley PM, Anderson JA, Celli B, et al. Salme­terol and fluticasone propionate and survival in chronic obstructive pulmonary disease. N Engl J Med. 2007;356:775-89. doi: http://doi.org/10.1056/NEJMoa063070
14. Wedzicha JA, Calverley PMA, Seemungal TA, et al. Indacaterol–glycopyrronium versus salmeterol–fluticasone for COPD. N Engl J Med. 2016;374(23):2222-34. doi: http://doi.org/10.1056/NEJMoa1516385
15. Vestbo J, Anderson JA, Brook RD, et al. Fluti­casone furoate and vilanterol and survival in COPD with heightened cardiovascular risk (SUMMIT): a double-blind randomised controlled trial. Lancet. 2016;387:1817-26. doi: http://doi.org/10.1016/S0140-6736(16)30069-1
16. Brook RD, Anderson JA, Calverley PM, et al. Car­diovascular outcomes with an inhaled beta2-agonist/corticosteroid in patients with COPD at high cardiovascular risk. Heart. 2017;103:1536-42. doi: http://doi.org/10.1136/heartjnl-2016-310897
17. Salpeter SR, Ormiston TM, Salpeter EE. Cardio­vascular effects of β-agonists in patients with asthma and COPD: a meta-analysis. Chest. 2004;125(6):2309-21. doi: http://doi.org/10.1378/chest.125.6.2309
18. Divo M, Casanova C, Pinto-Plata V. Cardiovas­cular risk assessment in patients with COPD: reduce, reuse and recycle. Eur Respir J. 2025;65(2):2402103. doi: http://doi.org/10.1183/13993003.02103-2024
19. Matera MG, Page CP, Calzetta L, Rogliani P, Caz­zola M. Pharmacology and therapeutics of bronchodilators revisited. Pharmacol 2020;72(1):218-52. doi: http://doi.org/10.1124/pr.119.018150
20. Li C, Cheng W, Guo J, Guan W. Relationship of inhaled long-acting bronchodilators with cardiovascular outcomes among patients with stable COPD: a meta-analysis and systematic review of 43 randomized trials. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2019;14:799-808. doi: http://doi.org/10.2147/COPD.S198288
21. Venkatesan P. GOLD COPD report: 2024 update. Lancet Respir Med. 2024;12(1):15-6. doi: http://doi.org/10.1016/S2213-2600(23)00461-7
22. [Unified clinical protocol of primary, specialized and emergency medical care for chronic obstructive lung disease. Order of the Ministry of Health of Ukraine No. 1610 dated 2024 Sept 20]. 2024 [cited 2025 May 23]. 72 p. Ukrainian. Available from: https://moz.gov.ua/storage/uploads/bade03ef-2dbf-4d85-8a67-3040fe8b5db8/2024_06_20_%D0%A3%D0%9A%D0%9F%D0%9C%D0%94_%D0%A5%D0%9E%D0%97%D0%9B-%D0%B1%D0%B5%D0%B7-%D1%88%D0%BA-(1).pdf
23. Graham BL, Steenbruggen I, Miller MR, et al. Stan­dardization of spirometry 2019 update: an official American Thoracic Society and European Respiratory Society technical statement. Am J Respir Crit Care Med. 2019;200(8):e70-e88. doi: http://doi.org/10.1164/rccm.201908-1590ST
24. Mostovoi YuM, Konstantynovych TV, Moroz LV, et al. [Modern instrumental diagnostic methods for respira­tory organs: a textbook]. Lviv: Vydavets MarchenkoTV;  308 p. Ukrainian. ISBN: 978-617-574-232-7
25. Sullivan LM. Biostatistics for Population Health: A Primer. Burlington, MA: Jones & Bartlett Learning; 2021. 432 p. ISBN: 9781284194265
26. Dolzhenko MN. [Pulmonary Hypertension Revi­sited: Myth or Reality?]. Novyny medytsyny ta farmatsii. [Internet]. Kardyolohiia. 2008 [cited 2025 May 23];241:7-9. Ukrainian. Available from: http://www.mif-ua.com/archive/article/5007

Переглянути:

Конопкіна Л.І. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0000-0002-2238-6501

Дзюблик Я.О. ДУ «Національний науковий центр фтизіатрії, пульмонології та алергології імені Ф. Г. Яновського НАМН України», Київ, Україна
https://orcid.org/0000-0002-6497-5267

Бабець А.А. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0009-0009-2577-3302

Щудро О.О. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0001-7575-2651

Конопкіна Л.І., Дзюблик Я.О., Бабець А.А., Щудро О.О. Добовий профіль артеріального тиску в пацієнтів із хронічним обструктивним захворюванням легень та гіпертонічною хворобою на тлі базисної терапії. Медичні перспективи. 2025. Т. 30, № 3. С. 152-161. DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2025.3.340759

Diagnostic value of the gingival cytogram in school-age children suffering from chronic gastritis and duodenitis

Автоімунні захворю­вання печінки в дітей, зокрема автоімунний гепатит та автоімунний склерозуючий холангіт, є складною клінічною проблемою через варіабельний перебіг, труднощі діагностики та недостатню ефективність терапії. Попри спільні патогенетичні механізми (порушення імунної регуляції, зв’язок з молекулами головного комплексу гістосумісності ІІ класу, хронічне запалення та фіброз), ці захворювання значно різняться за клінічним перебігом, відповіддю на лікування та прогнозом. Захворюваність на автоімунний гепатит у дітей становить 3-6 випадків на 100 000, тоді як автоімунний склерозуючий холангіт діагностують рідше – 0,2-1,5 на 100 000 дітей. Головною метою терапії є досягнення біохімічної ремісії та запобігання прогресуванню фіброзу. Відсутність біохімічного покращення в перші 6-12 місяців лікування асоціюється з гіршим прогнозом, проте чіткі алгоритми посилення терапії поки не розроблені. Стандартизація біохімічних маркерів для оцінювання ефективності лікування залишається актуальною проблемою. Метою дослідження було проведення порів­няльного аналізу ефективності імуносупресивної терапії в дітей з автоімунним гепатитом та автоімунним склерозуючим холангітом на основі оцінки частоти досягнення біохімічної відповіді. Проведено ретро­спективний аналіз ефективності імуносупресивної терапії в дітей та підлітків з автоімунними захворюваннями печінки протягом перших 12 місяців, які перебували на лікуванні у відділенні дитячої гепатології з 2016 до 2024 року. Сформовано 2 групи: 1 – автоімунний гепатит (n=84); 2 – автоімунний склерозуючий холангіт (n=38). Діти 2-ї групи мали вищий рівень гамма-глутамілтрансферази на момент дебюту (р=0,003) та частіше мали запальні захворювання кишківника (68% проти 9,5%, p<0,0001). Рання біохімічна відповідь через 4 тижні терапії була досягнута у 86% та 82% дітей 1-ї та 2-ї групи відповідно (p>0,05). Через 6 місяців повну біохімічну відповідь мали 50% дітей 1-ї та 32% 2-ї групи (p=0,07). Через 12 місяців повну відповідь мали 73% та 47% відповідно (p=0,007). Еластографія показала зниження жорсткості печінки в обох групах (p<0,0001 та p=0,002 відповідно). Отже, у дітей з автоімунним склерозуючим холангітом ефективність стандартної імуно­супресивної терапії протягом перших 12 місяців лікування суттєво нижча порівняно з автоімунним гепатитом. Показник жорсткості печінки, за даними еластографії, може слугувати додатковим об’єктивним критерієм оцінювання ефективності терапії.

Ключові слова: автоімунний гепатит, автоімунний склерозуючий холангіт, лікування, біохімічна відповідь, еластографія зсувної хвилі

1. Kemme S, Mack CL. Pediatric autoimmune liver diseases: autoimmune hepatitis and primary sclerosing cholangitis. Pediatr Clin North Am. 2021;68(6):1293-307. doi: https://doi.org/10.1016/j.pcl.2021.07.006
2. Nastasio S, Mosca A, Alterio T, Sciveres M, Mag­giore G. Juvenile autoimmune hepatitis: Recent advances in diagnosis, management and long-term outcome. Diagnostics.2023;13:2753. doi: https://doi.org/10.3390/diagnostics13172753
3. Di Giorgio A, Vergani D, Mieli-Vergani G. Cut­ting edge issues in juvenile sclerosing cholangitis. Dig Liver 2022;54:417-27. doi: https://doi.org/10.1016/j.dld.2021.06.028
4. Ricciuto A, Kamath BM, Hirschfield GM, Tri­vedi PJ. Primary sclerosing cholangitis and overlap features of autoimmune hepatitis: A coming of age or an age-ist problem?J  2023;79(2):567-75. doi: https://doi.org/10.1016/j.jhep.2023.02.030
5. European Association for the Study of the Liver (EASL). EASL Clinical Practice Guidelines on the mana­gement of autoimmune hepatitis. J Hepatol. 2025;83(2):453-501. doi: https://doi.org/10.1016/j.jhep.2025.03.017
6. Ramonet M, Ramirez-Rodriguez N, Chávez FÁ, Ar­regui MC, Boldrini G, Osorio VB, et al. Autoimmune hepa­titis in pediatrics: A review by the Working Group of the Latin American Society for Pediatric Gastroenterology, Hepato­logy, and Nutrition. Arch Argent Pediatr. 2022;120:281-7. doi: https://doi.org/10.5546/aap.2022.eng.281
7. Ludz C, Stirnimann G, Semela D, Mertens J, Kremer AE, Sinnreich MF, et al. Epidemiology, clinical features and management of autoimmune hepatitis in Switzerland: A retrospective and prospective cohort study. SwissMed  2023;153:40102. doi: https://doi.org/10.57187/smw.2023.40102
8. Mack CL, Adams D, Assis DN, Kerkar N, Manns MP, Mayo MJ, et al. Diagnosis and management of autoimmune hepatitis in adults and children: 2019 practice guidance and guidelines from the American Association for the Study of Liver Diseases. Hepatology. 2020;72:671-722. doi: https://doi.org/10.1002/hep.31065
9. Wang P, Yuksel M, Gabeta S, Graham J, Hus­sain M, Blackmore LJ, et al. HLA alleles predisposing to autoimmunity are linked to impaired immunoregulation in patients with juvenile autoimmune liver disease and in their first-degree relatives. J Autoimmun. 2025;154:103436. doi: https://doi.org/10.1016/j.jaut.2025.103436
10. Sutton H, Tayler R, Chalmers I, Cowieson J, Fra­ser K, Henderson P, et al. The epidemiology of pediatric autoimmune hepatitis in Scotland. JPGN Rep. 2022;3:e223. doi: https://doi.org/10.1097/pg9.0000000000000223
11. Warner S, Rajanayagam J, Russell E, Lloyd C, Ferguson J, Kelly DA, et al. Biliary disease progression in childhood-onset autoimmune liver disease: A 30-year follow-up into adulthood. JHEP Rep. 2024;6:100901. doi: https://doi.org/10.1016/j.jhepr.2023.100901
12. Anderson CM, Welle CL, Ludwig DR, An­derson MA, Khot R, Itani M, et al. Autoimmune disorders of the liver and biliary tract. Radiographics. 2025;45:e240126. doi: https://doi.org/10.1148/rg.240126
13. Mieli‐Vergani G, Vergani D, Baumann U, Czub­kowski P, Debray D, Dezsofi A, et al. Diagnosis and management of pediatric autoimmune liver disease. J PediatrGastroenterol  2018;66:345-60. doi: https://doi.org/10.1097/MPG.0000000000001801
14. Ricciuto A, Kamath BM, Hirschfield GM, Tri­vedi PJ. Primary sclerosing cholangitis and overlap features of autoimmune hepatitis: A coming of age or an age-ist problem? J Hepatol. 2023;79:567-7 doi: https://doi.org/10.1016/j.jhep.2023.02.030
15. Stevens JP, Gupta NA. Recent insights into pediatric primary sclerosing cholangitis. Clin Liver Dis. 2022;26:489-519. doi: https://doi.org/10.1016/j.cld.2022.03.009
16. Di Giorgio A, Hadzic N, Dhawan A, Dehera­goda M, Heneghan MA, Vergani D, et al. Seamless management of juvenile autoimmune liver disease: Long-term medical and social outcome. J Pediatr. 2020;218:121-129.e3. doi: https://doi.org/10.1016/j.jpeds.2019.11.028
17. Pape S, Snijders RJALM, Gevers TJG, Cha­zouilleres O, Dalekos GN, Hirschfield GM, et al. Syste­matic review of response criteria and endpoints in autoimmune hepatitis by the International Autoim­muneHepatitis Group. J Hepatol. 2022;76:841-9. doi: https://doi.org/10.1016/j.jhep.2021.12.041
18. World Medical Association. World Medical Association Declaration of Helsinki: ethical principles for medical research involving human subjects. JAMA. 2013;310(20):2191-4. doi: https://doi.org/10.1001/jama.2013.281053
19. Balitzer D, Shafizadeh N, Peters MG, Ferrell LD, Alshak N, Kakar S. Autoimmune hepatitis: Review of histologic features included in the simplified criteria proposed by the International Autoimmune Hepatitis Group and proposal for new histologic criteria. Mod Pathol.2017;30:773-83. doi: https://doi.org/10.1038/modpathol.2016.267
20. Lohse AW, Sebode M, Bhathal PS, Clouston AD, Dienes HP, Jain D, et al. Consensus recommendations for histological criteria of autoimmune hepatitis from the International AIH Pathology Group: Results of a workshop hosted by the European Reference Network on Hepatological Diseases and the European Society of Pathology.Liver  2022;42(7):1375-89. doi: https://doi.org/10.1111/liv.15230
21. Riffenburgh RH. Statistics in Medicine. 4th ed. Amsterdam: Academic Press, Elsevier; 2020. ISBN: 978-0-12-820297-5
22. Hartl J, Ehlken H, Sebode M, Peiseler M, Krech T, Zenouzi R, et al. Usefulness of biochemical remission and transient elastography in monitoring disease course in autoimmune hepatitis. J Hepatol. 2018;68:754-63. doi: https://doi.org/10.1016/j.jhep.2017.11.020
23. Deneau M, Jensen MK, Holmen J, Williams MS, Book LS, Guthery SL. Primary sclerosing cholangitis, autoimmune hepatitis, and overlap in Utah children: Epidemiology and natural history. Hepatology. 2013;58:1392-400. doi: https://doi.org/10.1002/hep.26454
24. Vergani D, Terziroli Beretta-Piccoli B, Mieli-Vergani G. A reasoned approach to the treatment of autoimmune hepatitis. Dig Liver Dis. 2021;53(11):1381-93. doi: https://doi.org/10.1016/j.dld.2021.05.03
25. Plagiannakos CG, Hirschfield GM, Lytvyak E, Roberts SB, Ismail M, Gulamhusein AF, et al. Treatment response and clinical event-free survival in autoimmune hepatitis: A Canadian multicentre cohort study. J Hepatol. 2024;81:227-37. https://doi.org/10.1016/j.jhep.2024.03.021
26. Deneau MR, El‐Matary W, Valentino PL, Ab­dou R, Alqoaer K, Amin M, et al. The natural history of primary sclerosing cholangitis in 781 children: A multi­center, international collaboration. Hepatology. 2017;66:518-27. doi: https://doi.org/10.1002/hep.29204
27. Maggiore G, Riva S, Sciveres M. Autoimmune diseases of the liver and biliary tract and overlap syndromes in childhood. Minerva Gastroenterol Dietol. 2009;55:53-70. PMID: 19212308
28. Gregorio GV, Portmann B, Karani J, Harrison P, Donaldson PT, Vergani D, et Autoimmune hepati­tis/sclerosing cholangitis overlap syndrome in childhood: A 16‐year prospective study. Hepatology. 2001;33:544-53. doi: https://doi.org/10.1053/jhep.2001.22131
29. Pape S, Gevers TJG, Belias M, Mustafajev IF, Vrolijk JM, van Hoek B, et al. Predniso(lo)ne dosage and chance of remission in patients with autoimmune hepatitis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2019;17:2068-2075.e2. doi: https://doi.org/10.1016/j.cgh.2018.12.035
30. Pape S, Gevers TJG, Vrolijk JM, van Hoek B, Bouma G, van Nieuwkerk CMJ, et al. Rapid response to treatment of autoimmune hepatitis associated with remission at 6 and 12 months. Clin Gastroenterol Hepatol. 2020;18:1609-1617.e4. doi: https://doi.org/10.1016/j.cgh.2019.11.013
31. Dyba MB, Berezenko VS. [Possibilities of shear wave elastography in the diagnosis of liver fibrosis and monitoring of autoimmune liver diseases in children]. Modern Pediatr. 2023;8(136):34-41. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.15574/SP.2023.136.34

Переглянути:

Диба М.Б. ДУ «Всеукраїнський центр материнства та дитинства Національної академії медичних наук України», відділення дитячої гепатології та коморбідних захворювань у дітей, Київ, Україна, e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-9463-7867

Березенко В.С. ДУ «Всеукраїнський центр материнства та дитинства Національної академії медичних наук України», відділення дитячої гепатології та коморбідних захворювань у дітей; Національний медичний університет ім. О.О. Богомольця, Київ, Україна, e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-3777-5251

Ткалик О.М. ДУ «Всеукраїнський центр материнства та дитинства Національної академії медичних наук України», відділення дитячої гепатології та коморбідних захворювань у дітей, Київ, Україна, e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-5449-8399

Дмитренко Х.З. ДУ «Всеукраїнський центр материнства та дитинства Національної академії медичних наук України», відділення дитячої гепатології та коморбідних захворювань у дітей, Київ, Україна, e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-6720-6674

Диба М.Б., Березенко В.С., Ткалик О.М., Дмитренко Х.З. Ефективність імуносупресивної терапії в дітей з автоімунним гепатитом та автоімунним склерозуючим холангітом. Медичні перспективи. 2025. Т. 30, № 3. С. 162-170.
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2025.3.340760

Indicative features of tissue and microbial sensitization in the pathogenesis of generalized parodontitis associated with rheumatoid arthritis

Це дослідження зосереджено на оцінюванні моделей поведінки, що сприяє здоров'ю, та на тому, як навчальна програма впливає на студентів бакалаврських програм «Медсестринство» та «Акушерство», а також професійної магістерської програми «Психологія здоров'я». У дослідженні використовувався описовий кореляційний дизайн. Дані були зібрані між 15 лютого та 15 березня 2024 року у студентів бакалаврату, які навчаються за програмами «Медсестринство» та «Акушерство», а також в аспірантів, які здобувають професійний ступінь магістра за програмою «Психологія здоров'я» на факультеті природничих наук Шкодерського університету «Луїджі Гуракукі», Албанія. Дані були зібрані за допомогою онлайн-анкети, що складається з трьох розділів. Перший розділ включав соціально-демографічні змінні. Другий розділ включав анкету «Профіль здорового способу життя II» (англ. Health Promoting Lifestyle Profile II, HPLP II), розроблену Walker et al., 1995, для оцінювання поведінки, що сприяє здоров'ю. Третій розділ дослідження був зосереджений на формуванні навчальної програми та включав три запитання, розроблені для оцінювання сприйняття студентами зміцнення здоров'я в їхніх академічних програмах. Середній загальний бал за шкалою HPLP II становив 2,60±0,40, що свідчить про те, що студенти в середньому дотримувалися поведінки, що сприяє здоров'ю, від «іноді» до «часто». Серед шести підшкал найвищі середні бали мали духовний ріст (2,99±0,50) та міжособистісні стосунки (2,89±0,47), що свідчить про те, що студенти частіше дотри­муються поведінки, пов'язаної з особистісним розвитком та соціальною підтримкою. Результати дослідження показали, що студенти, які навчаються як за бакалаврськими програмами з медсестринства та акушерства, так і за магістерськими програмами з психології здоров'я, незважаючи на те, що вони, як вважається, володіють значним обсягом знань про поведінку, що сприяє здоров'ю, не послідовно впроваджують ці практики у своєму повсякденному житті. Враховуючи їхню роль як взірців для інших, медичні працівники несуть подвійну відпо­відаль­ність за просування здорової поведінки. Цей висновок свідчить про недостатнє включення поведінки, що сприяє здоров'ю, як основної цінності, до навчальних програм бакалаврських програм з медсестринства та акушерства.

Ключові слова: здоров’язберігаюча поведінка, студенти, медична сестра, акушерка

1. Okab AA. Assessment of Nurse's Health Promo­tion of Their Lifestyles at Al-Kut City Hospitals, Iraq. Evidence-Based Nursing Research. 2020;2(4):8. doi: https://doi.org/10.47104/ebnrojs3.v%vi%i.155
2. Karimian Z, Moradi M, Zarifsanaiey N. Exploring the relationship between contextual factors and health-pro­moting lifestyle profile (HPLP) among medical stu­dents: A cross-sectional study. Health Sci Rep. 2024;7(4):e2040. doi: https://doi.org/10.1002/hsr2.2040
3. Amiri M, Raei M, Sadeghi E, Keikavoosi-Ara­ni L, Khosravi A. Health-promoting lifestyle and its deter­mining factors among students of public and private universities in Iran. J Educ Health Promot. 2023 Jul 29;12:239. doi: https://doi.org/10.4103/jehp.jehp_963_22
4. Diana MPLJ, Cercado FG, Chiu PZ, De Justo PA, De Silva AR, Oducado RMF. Filipino Nursing Students’ Health Promoting Behaviors during Pandemic. Nurse Media Journal of Nursing. 2023 Apr;13(1):1-11. doi: https://doi.org/10.14710/nmjn.v13i1.49896
5. Temiz G, Harmankaya G. Evaluation of health promoting behaviors and affecting factors in high school students. Gevher nesibe journal of medical and health sciences. 2022 Aug 11;7(19):94-102. doi: https://doi.org/10.5281/zenodo.6976429
6. Hwang Y, Oh J. Factors Affecting Health-Promoting Behaviors among Nursing Students. Int J Environ Res Public Health. 2020 Aug 28;17(17):6291. doi: https://doi.org/10.3390/ijerph17176291
7. Yıldırım Şişman N, Karaca A, Cangür S. Factors affecti̇ng health-promoting behavi̇ors i̇n nursi̇ng students: A structural equation modeling approach. Nurse Educ Pract. 2020 Oct;48:102880. doi: https://doi.org/10.1016/j.nepr.2020.102880. Erratum in: Nurse Educ Pract. 2023 Jan;66:103513. doi: https://doi.org/10.1016/j.nepr.2022.103513
8. Mak YW, Kao AHF, Tam LWY, Tse VWC, Tse DTH, Leung DYP. Health-promoting lifestyle and quality of life among Chinese nursing students. Prim Health Care Res Dev. 2018 Nov;19(6):629-36. doi: https://doi.org/10.1017/S1463423618000208
9. Paudel S, GC KB, Bhandari L, Arjyal A. Health related lifestyle behaviors among undergraduate medical students in Patan Academy of Health Sciences in Nepal. Journal of Biosciences and Medicines. 2017 Aug 23;5(9):43-53. doi: https://doi.org/10.4236/jbm.2017.59005
10. Kurt AS. The relationship between healthy life­style behaviors and health locus of control among nursing and midwifery students. American Journal of Nursing Research. 2015;3(2):36-40. doi: https://doi.org/10.12691/ajnr-3-2-2
11. Wei CN, Harada K, Ueda K, Fukumoto K, Mina­moto K, Ueda A. Assessment of health-promoting lifestyle profile in Japanese university students. Environ Health Prev Med. 2012 May;17(3):222-7. doi: https://doi.org/10.1007/s12199-011-0244-8
12. Baransel ES, Barut S. Exploration of the mid­wifery students' health-promoting lifestyle behaviors ac­cording to their body mass indexes and body per­ceptions. Medicine Science. 2023 Sep 1;12(3):987-93. doi: https://doi.org/10.5455/medscience.2023.07.107
13. Alzahrani SH, Malik AA, Bashawri J, Sha­heen SA, Shaheen MM, Alsaib AA, et al. Health-promo­ting lifestyle profile and associated factors among medical students in a Saudi university. SAGE Open Med. 2019 Mar 25;7:2050312119838426. doi: https://doi.org/10.1177/2050312119838426
14. Müller C, El-Ansari K, El Ansari W. Health-Pro­moting Behavior and Lifestyle Characteristics of Students as a Function of Sex and Academic Level. Int J Environ Res Public Health. 2022 Jun 20;19(12):7539. doi: https://doi.org/10.3390/ijerph19127539
15. Fashafsheh I, Al-Ghabeesh SH, Ayed A, Sala­ma B, Batran A, Bawadi H. Health-Promoting Behaviors among Nursing Students: Palestinian Perspective. Inquiry. 2021 Jan-Dec;58:469580211018790. doi: https://doi.org/10.1177/00469580211018790
16. Almutairi KM, Alonazi WB, Vinluan JM, Almig­bal TH, Batais MA, Alodhayani AA, et al. Health promo­ting lifestyle of university students in Saudi Arabia: a cross-sec­ti­onal assessment. BMC Public Health. 2018 Sep 5;18(1):1093. doi: https://doi.org/10.1186/s12889-018-5999-z
17. TemizG, Harmankaya G. Evaluation of health pro­moting behaviors and affecting factors in high school stu­dents. GNJ [Internet]. 2022 [cited 2025 Mar 18];7(19):94-102. Available from: https:gevhernesibedergisi.com/index.php/gnj/article/view/213
18. Chao Health-promoting lifestyle and its pre­dictors among health-related and non-health-related uni­versity students in Taiwan: a cross-sectional quantitative study. BMCPublic Health. 2013;23:827. doi: https://doi.org/10.1186/s12889-023-15760-2
19. Cameron DM, Muratore F, Tower M, Eades CE, Evans JM. Exploration of health and health behaviours of undergraduate nursing students: a multi-methods study in two countries. Contemporary Nurse. 2022 Nov 2;58(5-6):473-83. doi: https://doi.org/10.1080/10376178.2022.2085128
20. Abuadas F. Assessment of Health-promoting Be­haviors and Influential Factors in Undergraduate Students in Saudi Arabian Governmental Universities. Open Public Health 2023;16:e18749445271320. doi https://doi.org/10.2174/0118749445271320230922102204
21. Walker SN, Sechrist KR, Pender NJ. Health pro­motion model-instruments to measure health promoting lifestyle: Health-promoting lifestyle profile [HPLP II] (Adult version). University of Michigan Library. Deep Blue Documents [Internet]. 1995 [cited 2025 Apr 29]. Avialablefrom: https://deepblue.lib.umich.edu/handle/2027.42/85349
22. Gosset WS. The probable error of a mean. Bio­metrika. 1908;6(1):1-25. doi: https://doi.org/10.1093/biomet/6.1.1
23. Fisher RA. Statistical methods for research workers. Oliver and Boyd; 1928.
24. Pearson K. VII. Note on regression and inheri­tance in the case of two parents. Proceedings of the royal society of London. 1895 Dec 31;58(347-352):240-2. doi: https://doi.org/10.1098/rspl.1895.0041
25. Anh TT, Kang M, Kim N. Factors Affecting Health-Promoting Behaviors among Vietnamese Students in Korea. Korean J Adult Nurs. 2021 Aug;33(4):349-59. doi: https://doi.org/10.7475/kjan.2021.33.4.349
26. Kraja J, Fresku E, Xhakollari L. Altruistic values among students of Nursing, Midwifery, Physiotherapy, and Health Psychology: a crosssectional study. Medicni perspektivi. 2024;2:123-32. doi: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2024.2.307603

Переглянути:

Джаколларі Л. Шкодерський університет “Luigj Gurakuqi”, Шкодер, Албанія
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0001-6552-4364

Края Дж. Шкодерський університет “Luigj Gurakuqi”, Шкодер, Албанія
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0001-6694-394X

Марку М. Шкодерський університет “Luigj Gurakuqi”, Шкодер, Албанія
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0009-0007-0251-8283

Фреску Е. Шкодерський університет “Luigj Gurakuqi”, Шкодер, Албанія
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0003-1333-8986

Джаколларі Л., Края Дж., Марку М., Фреску Е. Ставлення студентів, які навчаються за спеціальностями «Медсестринство», «Акушерство» та «Психологія здоров'я», до поведінки, що сприяє зміцненню здоров'я: перехресне дослідження. Медичні перспективи. 2025. Т. 30, № 3. С. 171-181.
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2025.3.340761

Indicative features of tissue and microbial sensitization in the pathogenesis of generalized parodontitis associated with rheumatoid arthritis

Під час фізичних вправ в організмі людини відбуваються різні молекулярні реакції, однією з яких є активація індукованого гіпоксією фактора-1 альфа (HIF-1α), транскрипційного фактора, який відіграє роль у клітинних реакціях на гіпоксичні умови. Гіпоксія – це стан, при якому організм відчуває нестачу кисню. Хоча відомо, що фізичні вправи можуть збільшити експресію HIF-1α, досі існує суперечливість у результатах досліджень, пов'язаних з впливом фізичних вправ на експресію HIF-1α. Крім того, основний механізм підвищення HIF-1α під час фізичних вправ до кінця не вивчений. Відсутність глибокого розуміння причинно-наслідкового зв'язку між фізичними вправами та експресією HIF-1α є перешкодою для спроб щодо розкриття основних механізмів. Тому необхідні більш систе­матичні дослідження для оцінювання специфічного впливу фізичних вправ на регуляцію HIF-1α та її вплив на фізіологічну адаптацію. Метою цього дослідження було дослідити та виміряти механізм впливу фізичних вправ на збільшення експресії індукованого гіпоксією фактора-1 альфа (HIF-1α). Для цього дослідження було про­ведено пошук у кількох базах даних журналів, включаючи Embase, Pubmed, Web of Science та Scopus. У до­слідженні враховувалися кілька критеріїв, зокрема дослідження, опубліковані за останні п'ять років, та ті, що стосуються еритропоетину, фізичної активності та HIF-1α. Статтями, виключеними з цього аналізу, були ті, що опубліковані в неавторитетних журналах. Використовуючи бази даних Embase, Web of Science, Pubmed та Scopus, було виявлено загалом 1578 публікацій. Десять ретельно відібраних та рецензованих статей присвячені необхідним для цього системного дослідження питанням. Поточна стандартна операційна процедура для досліджень була розроблена з використанням переважних звітних елементів систематичного та метааналізу (PRISMA). Результати цього системного аналізу показують, що фізичні вправи, як було показано, збільшують експресію HIF-1α. Підвищення рівня HIF-1α приводить до секреції гормону еритропоетину та збільшення кількості еритроцитів, що впливає на гемоглобін та VO₂max, що зрештою підвищує фізичну працездатність спортсмена.

Ключові слова: фізичні вправи, гіпоксія, HIF-1α

1. Li J, Li Y, Atakan MM, Kuang J, Hu Y, Bi­shop DJ, et al. The Molecular Adaptive Responses of Skeletal Muscle to High-Intensity Exercise/Training and Hypoxia. Antioxidants (Basel). 2020 Jul 24;9(8):656. doi: https://doi.org/10.3390/antiox908065
2. Soo J, Raman A, Lawler NG, Goods PSR, Deldi­cque L, Girard O, et al. The role of exercise and hypoxia on glucose transport and regulation. Eur J Appl Physiol. 2023 Jun;123(6):1147-65. doi: https://doi.org/10.1007/s00421-023-05135-1
3. Herrmann SD, Willis EA, Ainsworth BE, Bar­reira TV, Hastert M, Kracht CL, et al. 2024 Adult Com­pendium of Physical Activities: A third update of the energy costs of human activities. J Sport Health Sci. 2024 Jan;13(1):6-12. doi: https://doi.org/10.1016/j.jshs.2023.10.010
4. Kammerer T, Faihs V, Hulde N, Stangl M, Bret­tner F, Rehm M, et al. Hypoxic-inflammatory responses under acute hypoxia: In Vitro experiments and prospective observational expedition trial. Int J Mol Sci. 2020;21(3):1034. doi: https://doi.org/10.3390/ijms21031034
5. Nell HJ, Castelli LM, Bertani D, et al. The effects of hypoxia on muscle deoxygenation and recruitment in the flexor digitorum superficialis during submaximal inter­mittent handgrip exercise. BMC Sports Sci Med Rehabil. 2020;12:16.
   doi: https://doi.org/10.1186/s13102-020-00163-2
6. Khalafi M, Symonds ME. The impact of high-intensity interval training on inflammatory markers in metabolic disorders: A meta-analysis. Scand J Med Sci Sports. 2020 Nov;30(11):2020-36. doi: https://doi.org/10.1111/sms.13754
7. Khalafi M, Sakhaei MH, Symonds ME, Noori Mof­rad SR, Liu Y, Korivi M. Impact of Exercise in Hypoxia on Inflammatory Cytokines in Adults: A Systematic Review and Meta-analysis. Sports Med Open. 2023 Jun 29;9(1):50.
   doi: https://doi.org/10.1186/s40798-023-00584-6
8. Kierans SJ, Taylor CT. Regulation of glycolysis by the hypoxia-inducible factor (HIF): implications for cellular physiology. J Physiol. 2021 Jan;599(1):23-37. doi: https://doi.org/10.1113/JP280572
9. Torabimehr F, Kazemi N, Hosseini SA. Effects of Resistance and Endurance Training on HIF-1α and VEGF in Heart Tissues of Pregnant Rats with Cadmium Toxicity. Gene Cell Tissue. 2019;6(1):e88363. doi: https://doi.org/10.5812/gct.88363
10. Soori R, Zadeh M, Ghram A, Choobineh S, Mir­zaei MR, Voltarelli AF. Effects of Hypoxic and Normoxic Training in Altitude on HIF-1α and PGC-1α Levels in Elite Endurance Runners. Sport Sciences and Health Research, 2020;11(1): 61-70. doi: https://doi.org/10.32598/jesm.11.1.6
11. Flood D, Lee ES, Taylor CT. Intracellular energy production and distribution in hypoxia. J Biol Chem. 2023 Sep;299(9):105103. doi: https://doi.org/10.1016/j.jbc.2023.105103
12. Burtscher J, Hohenauer E, Burtscher M, Mil­let GP, Egg M. Environmental and behavioral regulation of HIF-mitochondria crosstalk. Free Radic Biol Med. 2023 Sep;206:63-73. doi: https://doi.org/10.1016/j.freeradbiomed.2023.06.015
13. Wibawa JC, Arifin MZ, Herawati L. Ascorbic Acid Drink after Submaximal Physical Activity can Maintain the Superoxide Dismutase Levels in East Java Student Regiment. Indian J Forensic Med Toxicol. 2021 May 17;15(3):3383-92. doi: https://doi.org/10.37506/ijfmt.v15i3.15824
14. Donnelly C, Schmitt S, Cecatto C, Cardoso LHD, Komlódi T, Place N, et al. The ABC of hypoxia – what is the norm. Bioenerg Commun. 2022;12:v2. doi: https://doi.org/10.26124/bec:2022-0012.v2
15. Burtscher J, Duderstadt Y, Gatterer H, Burt­scher M, Vozdek R, Millet GP, et al. Hypoxia Sensing and Responses in Parkinson's Disease. Int J Mol Sci. 2024 Feb 1;25(3):1759. doi: https://doi.org/10.3390/ijms25031759
16. Burtscher J, Romani M, Bernardo G, Popa T, Zi­viani E, Hummel FC, et al. Boosting mitochondrial health to counteract neurodegeneration. Prog Neurobiol. 2022 Aug;215:102289. doi: https://doi.org/10.1016/j.pneurobio.2022.102289
17. Chong MC, Shah AD, Schittenhelm RB, Silva A, James PF, Wu SSX, et al. Acute exercise-induced release of innate immune proteins via small extracellular vesicles changes with aerobic fitness and age. Acta Physiol (Oxf). 2024 Mar;240(3):e14095. doi: https://doi.org/10.1111/apha.14095
18. Ayubi N, Wibawa JC, Callixte С. The mechanism of physical exercises increases heat shock protein 70 (HSP70) (a systematic review). Medicni perspektivi. 29(4):14-22.
    doi: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2024.4.319168
19. Song W, Liang Q, Cai M, Tian Z. HIF-1α-indu­ced up-regulation of microRNA-126 contributes to the effectiveness of exercise training on myocardial angio­genesis in myocardial infarction rats. J Cell Mol Med. 2020 Nov;24(22):12970-9. doi: https://doi.org/10.1111/jcmm.15892
20. Baygutalp F, Buzdağlı Y, Ozan M, Koz M, Kılıç Baygutalp N, Atasever G. Impacts of different intensities of exercise on inflammation and hypoxia markers in low al­ti­tude. BMC Sports Sci Med Rehabil. 2021 Nov 22;13(1):145. doi: https://doi.org/10.1186/s13102-021-00375-0
21. Tian X, Zhou N, Yuan J, et al. Heat shock trans­cription factor 1 regulates exercise-induced myocardial angiogenesis after pressure overload via HIF-1α/VEGF pathway. J Cell Mol Med. 2020;24(3):2178-88. doi: https://doi.org/10.1111/jcmm.14872
22. Wu D, Cao W, Xiang D, Hu YP, Luo B, Chen P. Exercise induces tissue hypoxia and HIF-1α redistribution in the small intestine. J Sport Health Sci. 2020 Jan;9(1):82-9. doi: https://doi.org/10.1016/j.jshs.2019.05.002
23. Tryfonos A, Tzanis G, Pitsolis T, Karatzanos E, Koutsilieris M, Nanas S, et al. Exercise Training Enhances Angiogenesis-Related Gene Responses in Skeletal Muscle of Patients with Chronic Heart Failure. Cells. 2021 Jul 28;10(8):1915. doi: https://doi.org/10.3390/cells10081915
24. Płoszczyca K, Chalimoniuk M, Przybylska I, Czu­ba M. Effects of Short-Term Phosphate Loading on Aero­bic Capacity under Acute Hypoxia in Cyclists: A Ran­domized, Placebo-Controlled, Crossover Study. Nutrients. 2022 Jan 6;14(2):236. doi: https://doi.org/10.3390/nu14020236
25. Kamada Y, Arai Y, Toyama S, Inoue A, Naka­gawa S, Fujii Y, et al. Hypoxia with or without Treadmill Exercises Affects Slow-Twitch Muscle Atrophy and Joint Destruction in a Rat Model of Rheumatoid Arthritis. Int J Mol Sci. 2023 Jun 5;24(11):9761. doi: https://doi.org/10.3390/ijms24119761
26. Volga Fernandes R, Tricoli V, Garcia Soares A, Haruka Miyabara E, Saldanha Aoki M, Laurentino G. Low-Load Resistance Exercise with Blood Flow Restriction Increases Hypoxia-Induced Angiogenic Genes Expression. J Hum Kinet. 2022 Nov 8;84:82-91. doi: https://doi.org/10.2478/hukin-2022-0101
27. Wibawa JC, Febrianto N, Fudin MS, Ockta Y, Festiawan R. El mecanismo del ejercicio físico aumenta la glutatión peroxidasa como antioxidante endógeno: una revisión sistemática. Retos.2025;63:610-9. doi: https://doi.org/10.47197/retos.v63.108856
28. Mukund K, Subramaniam S. Skeletal muscle: A review of molecular structure and function, in health and disease. Wiley Interdiscip Rev Syst Biol Med. 2020 Jan;12(1):e1462. doi: https://doi.org/10.1002/wsbm.1462
29. Yu Y, Ma L, Zhang H, Sun W, Zheng L, Liu C, et al. EPO could be regulated by HIF-1 and promote osteogenesis and accelerate bone repair. Artif Cells Nanomed 2020 Dec;48(1):206-17. doi: https://doi.org/10.1080/21691401.2019.1699827
30. Xu Z, Chen Y, Yu D, Mao D, Wang T, Feng D, et al. The effects of exercise on COVID-19 therapeutics: A protocol for systematic review and meta-analysis. Medi­cine(Baltimore). 2020 Sep 18;99(38):e22345. doi: 10.1097/MD.0000000000022345
31. Singh RB, Tappia PS, Fedacko J, et al. Repeated episodes of physical training induced hypoxia, may be associated with improved exercise tolerance in COVID-19. MOJPublic  2022;11(2):50-2. doi: https://doi.org/10.15406/mojph.2022.11.00374
32. Macarlupu JL, Marchant D, Jeton F, Villafuerte F, Richalet JP, Voituron N. Effect of exercise training in rats exposed to chronic hypoxia: Application for Monge's disease. Physiol 2021 Apr;9(7):e14750. doi: https://doi.org/10.14814/phy2.14750
33. Uzun AB, Iliescu MG, Stanciu LE, Ionescu EV, Un­gur RA, Ciortea VM, et al. Effectiveness of Intermittent Hy­poxia-Hyperoxia Therapy in Different Pathologies with Pos­sible Metabolic Implications. Metabolites. 2023;13(2):181. doi: https://doi.org/10.3390/metabo13020181
34. Zhao Y, Xing C, Deng Y, Ye C, Peng H. HIF-1α signaling: Essential roles in tumorigenesis and impli­cations in targeted therapies. Genes Dis. 2023;11(1):234-51. doi: https://doi.org/10.1016/j.gendis.2023.02.039
35. Liu Z, Wu Z, Fan Y, Fang Y. An overview of biological research on hypoxia-inducible factors (HIFs). Endokrynol 2020;71(5):432-40. doi: https://doi.org/10.5603/EP.A2020.0064
36. Korbecki J, Simińska D, Gąssowska-Dobrowols­ka M, Listos J, Gutowska I, Chlubek D, et al. Chronic and Cycling Hypoxia: Drivers of Cancer Chronic Inflammation through HIF-1 and NF-κB Activation: A Review of the Mo­lecular Mechanisms. Int J Mol Sci. 2021 Oct 2;22(19):10701. doi: https://doi.org/10.3390/ijms221910701
37. Daniela M, Catalina L, Ilie O, Paula M, Daniel-Andrei I, Ioana B. Effects of Exercise Training on the Autonomic Nervous System with a Focus on Anti-Inflammatory and Antioxidants Effects. Antioxidants (Basel).2022 Feb 10;11(2):350. doi: https://doi.org/10.3390/antiox11020350
38. McKenna MJ, Renaud JM, Ørtenblad N, Over­gaard K. A century of exercise physiology: effects of muscle contraction and exercise on skeletal muscle Na+,K+-ATPase, Na+ and K+ ions, and on plasma K+ concentration-historical developments. Eur J Appl Physiol. 2024 Mar;124(3):681-751. doi: https://doi.org/10.1007/s00421-023-05335-9
39. Liepinsh E, Makarova E, Plakane L, Konrade I, Liepins K, Videja M, et al. Low-intensity exercise stimu­lates bioenergetics and increases fat oxidation in mitochondria of blood mononuclear cells from sedentary adults. Physiol 2020 Jun;8(12):e14489. doi: https://doi.org/10.14814/phy2.14489
40. Drouin PJ, Liu T, Lew LA, McGarity-Shipley E, Tschakovsky ME. The 'normal' adjustment of oxygen deli­very to small muscle mass exercise is not optimized for muscle contractile function. J Physiol. 2023 Feb;601(4):783-99. doi: https://doi.org/10.1113/JP283933
41. Ayubi N, Wibawa JC, Lesmana HS, et al. Physical exercise induces increased translocation of type 4 glucose transporters (GLUT4): a systematic review. 2024;59:1003-8. doi: https://doi.org/10.47197/retos.v59.104078
42. Wu G, Cao B, Zhai H, Liu B, Huang Y, Chen X, et al. EPO promotes the progression of rheumatoid arthritis by inducing desialylation via increasing the expression of neuraminidase 3. Ann Rheum Dis. 2024 Apr 11;83(5):564-75. doi: https://doi.org/10.1136/ard-2023-224852
43. Bhoopalan SV, Huang LJ, Weiss MJ. Erythro­poietin regulation of red blood cell production: from bench to bedside and back. F1000Res. 2020 Sep 18;9:F1000 Faculty Rev-1153. doi: https://doi.org/10.12688/f1000research.26648.1
44. Wang X, Zhu N, Zeng W, Wang P. Hemoglobin variability in patients receiving EPO and roxadustat during maintenance hemodialysis: a self-control study. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2024 Jan;28(1):303-9. doi: https://doi.org/10.26355/eurrev_202401_34917
45. Yunus M. Effect of 6 Weeks of Circuit Training on Increased Vo₂Max. J Heal Sains. 2023;4(7):26-33. doi: https://doi.org/10.46799/jhs.v4i7.1001

Переглянути:

Юлфадіната А. Державний університет Сурабаї, Сурабая, Східна Ява, Індонезія, e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0009-0004-1281-0518

Аюбі Н. Державний університет Сурабаї, Сурабая, Східна Ява, Індонезія
https://orcid.org/0000-0002-5196-6636

Вібава Дж.К. Педагогічний університет STKIP PGRI Trenggalek, Тренггалек, Східна Ява, Індонезія, e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0009-0009-2597-5350

Різкі А.З. Державний університет Сурабаї, Сурабая, Східна Ява, Індонезія
https://orcid.org/0009-0006-7025-7209

Афанді А. Державний університет Сурабаї, Сурабая, Східна Ява, Індонезія
https://orcid.org/0009-0009-7161-3852

Дж П.Б.Д. Державний університет Маріано Маркоса, Батак, Північний Ілокос, Філіппіни, e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-4249-6126

Юлфадіната А., Аюбі Н., Вібава Дж.К., Різкі А.З., Афанді А., Дж П.Б.Д. Вплив фізичних вправ на збільшення індукованого гіпоксією фактора-1 альфа: систематичний огляд. Медичні перспективи. 2025. Т. 30, № 3. С. 182-192.
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2025.3.340762

On the issue of creating an algorithm for assessing safety culture in modern healthcare institutions

Незважаючи на успіхи сучасної реабілітації, при гострому мозковому інсульті ефективність наявних методів залишається обмеженою в пацієнтів із зорово-просторовим неглектом (ЗПН). Це спонукає до пошуку нових методик ерготерапевтичних втручань, зокрема з урахуванням наявних інтерактивних пристроїв. Метою цього дослідження було оцінювання впливу пристрою для інтерактивної та когнітивної реабілітації Myro на стан когнітивних функцій, зорово-просторове сприйняття, дрібну моторику, великі функції верхньої кінцівки та обмеження життєдіяльності в пацієнтів з неглектом унаслідок мозкового інсульту протягом післягострого періоду реабілітації. У дослідженні взяли участь 46 пацієнтів, з них 12 жінок та 34 чоловіки, від 32 до 86 років (середній вік становив 62,8 (12,8) року). Всім пацієнтам було проведене оцінювання стану зорово-просторового сприйняття, когнітивної функції, рухових і сенсорних функцій, обмежень активності на початку та наприкінці реабілітації. На першому етапі протягом 2023-2024 рр. у дослідження було включено 18 пацієнтів, яким було призначено стандартизовану програму реабілітації На другому етапі протягом 2024-2025 рр. у дослідженні взяли участь 28 пацієнтів, яким було призначено авторську програму ерготерапії з використанням пристрою для інтерактивної та когнітивної реабілітації Myro. Усі пацієнти отримували 3 години реабілітаційних втручань на день протягом 14 днів. Застосування програми з використанням інтерактивного пристрою показало більшу ефективність для відновлення великих моторних функцій верхньої кінцівки, зокрема у 2,1 раза краще за результатами тесту «Коробка та кубики» (р<0,05), до значно більшої динаміки за рівнем індексу Бартела (в 3,3 раза, р<0,05). Крім того, в основній групі на 27,1% рідше зустрічались ознаки ЗПН наприкінці терапії (р<0,05). Проте після завершення курсу реабілітації не було встановлено переваги авторської програми щодо ефективності покращення когнітивної функції за Монреальським когнітивним тестом, функціонування верхньої кінцівки за шкалою Фугл-Мейєра, а також щодо відновлення дрібної моторики верхньої кінцівки за тестом «9 кілочків» (р>0,05). Таким чином, використання пристрою для інтерактивної та когнітивної реабілітації Myro показало свою ефективність для терапії ознак ЗПН, відновлення великих моторних функцій та обмежень повсякденного функціонування в пацієнтів з наслідками мозкового інсульту. При цьому немає переконливих даних про переважну ефективність цієї методики в пацієнтів з порушенням дрібної моторики верхньої кінцівки та когнітивними порушеннями порівняно зі стандартною програмою. 

Ключові слова: інсульт, зорово-просторовий неглект, реабілітація, ерготерапія, інтерактивний сенсорний пристрій Myro, когнітивна функція, функціонування, обмеження життєдіяльності

1. Esposito E, Shekhtman G, Chen P. Prevalence of spatial neglect poststroke: a systematic review. Ann Phys Rehabil Med. 2021;64:101459. doi: https://doi.org/10.1016/j.rehab.2020.10.010
2. Rowe FJ, Hepworth LR, Begoña Coco-Mar­tin M, Gillebert CR, Leal-Vega L, Palmowski-Wolfe A, et al. European Stroke Organisation (ESO) guideline on visual impairment in stroke. Eur Stroke J. 2025 May 22:23969873251314693. doi: https://doi.org/10.1177/23969873251314693
3. Chen P, Chen CC, Hreha K, Goedert KM, Bar­rett AM. Kessler Foundation Neglect Assessment Process uniquely measures spatial neglect during activities of daily living. Arch Phys Med Rehabil. 2015 May;96(5):869-876.e1. doi: https://doi.org/10.1016/j.apmr.2014.10.023
4. Totska A, Nekhanevych O, Korota Y, Mokhna V, Kharchenko V. [The effectiveness of compensatory stra­tegies in the rehabilitation of patients with visuospatial neglect during the post-acute period of stroke rehabi­litation]. Medicni perspektivi.2025;30(1):127-34. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2025.1.325373 
5. Moore MJ, Vancleef K, Riddoch MJ, Gille­bert CR, Demeyere N. Recovery of visuospatial neglect subtypes and relationship to functional outcome six months after stroke. Neurorehabil Neural Repair. 2021;35:823-35. doi: https://doi.org/10.1177/15459683211032977
6. Overman MJ, Binns E, Milosevich ET, De­meyere N. Recovery of Visuospatial Neglect With Stan­dard Treatment: A Systematic Review and Meta-Analysis. Stroke.2024 Sep;55(9):2325-39. doi: https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.124.046760
7. National clinical guideline for stroke. Fifth Edi­tion. [Internet]. UK: Royal college of Physycians; 2016. [cited 2025 Apr 29].151 p. Available from: https://www.strokeguideline.org/app/uploads/2023/03/2016-National-Clinical-Guideline-for-Stroke-5th-edition.pdf
8. Clinical Guidelines for Stroke Management 2017. Summary – Occupational Therapy. Prevent. Treat. Beat [Internet]. [cited 2025 Apr 29]. Available from: https://informme.org.au/en/Guidelines/Clinical-Guidelines-for-Stroke-Management-2017
9. Bai Z, Zhang J, Zhang Z, Shu T, Niu W. Compa­rison Between Movement-Based and Task-Based Mirror Therapies on Improving Upper Limb Functions in Patients With Stroke: A Pilot Randomized Controlled Trial. Front Neurol.2019 Mar 26;10:288. doi: https://doi.org/10.3389/fneur.2019.00288 
10. Dido YuM, Dulo OA. Dynamic of upper limb sensorimotor recovery assessed on the fugl-meyer scale in post-stroke patients with neglect syndrome re-ceiving combined physical therapy and ergotherapy. Wiadomości Lekarskie.2021;74(4):849-55. doi: https://doi.org/10.36740/WLek202104107
11. Kwakkel G, Kollen BJ. Predicting activities after stroke: what is clinically relevant? Int J Stroke. 2013;8:25-32.
    doi: https://doi.org/10.1111/j.1747-4949.2012.00967.x
12. Carlsson H, Rosén B, Björkman A, Pessah-Ras­mussen H, Brogårdh C. SENSory re-learning of the UPPer limb (SENSUPP) after stroke: development and descrip­tion of a novel intervention using the TIDieR checklist. Trials.2021 Jul 5;22(1):430. doi: https://doi.org/10.1186/s13063-021-05375-6 
13. Tutak JS, Mucha J. A Prototype Mechatronic De­vice for Upper Limb Rehabilitation and Analysis of Its Functionality. Applied Sciences. 2025;15(12):6613. doi: https://doi.org/10.3390/app15126613
14. Gibson E, Koh CL, Eames S, Bennett S, Scott AM, Hoffmann TC. Occupational therapy for cogni­tive impairment in stroke patients. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Mar 29;3(3):CD006430. doi: https://doi.org/10.1002/14651858.CD006430.pub3
15. Nekhanevych O, Griban G, Sekretnyi V, Baku­ridze-Manina V, Kaniuka Ye, Kovalenko T, et al. Pre­dicting the Effectiveness of Physical Therapy in Hockey Players after Cerebral Concussion. International Journal of Human Movement and Sports Sciences. 2023;11(2):316-25. doi: https://doi.org/10.13189/saj.2023.110208
16. [Standard of medical care for ischemic stroke. Order of the Ministry of Health of Ukraine dated 2024 Jun 20 No 1070]. [Internet]. 2024 [cited 2025 Apr 29]. Available from: https://moz.gov.ua/uk/decrees/nakaz-moz-ukrayini-vid-20-06-2024-1070-pro-zatverdzhennya-standartu-medichnoyi-dopomogi-ishemichnij-insult
17. Vratsistas-Curto A, Downie A, McCluskey A, Sherrington C. Trajectories of arm recovery early after stroke: an exploratory study using latent class growth analysis. Ann 2023 Dec;55(1):253-65. doi: https://doi.org/10.1080/07853890.2022.2159062
18. Ahmed Hassanin M, Aly MG, Atef H, Marques-Sule E, Ahmed GM. Task-oriented training for upper limb functions in patients with multiple sclerosis: Systematic review and meta-analysis. Mult Scler Relat Disord. 2023 May;73:104625. doi: https://doi.org/10.1016/j.msard.2023.104625
19. Huang YD, Li W, Chou YL, Hung ES, Kang JH. Pendulum test in chronic hemiplegic stroke population: additional ambulatory information beyond spasticity. Sci Rep.2021;11(1):14769. doi: https://doi.org/10.1038/s41598-021-94108-5
20. Stroke rehabilitation in adults. NICE guideline [Internet]. 2023 Oct 18 [cited 2025 Apr 29]. Available from: https://www.nice.org.uk/guidance/ng236
21. Pyrozhkov SI, Riazantseva VV, Motoryn RM, et al. [Statistics]. Kyiv National University of Trade and Economics; 2020. 328 p. doi: http://doi.org/10.31617/p.knute.2020-164 
22. Husain M, Rorden C. Non-spatially lateralized me­chanisms in hemispatial neglect. Nat Rev Neurosci. 2003;4:26-36. doi: https://doi.org/10.1038/nrn1005
23. Demeyere N, Gillebert CR. Ego- and allocentric visuospatial neglect: dissociations, prevalence, and la­terality in acute stroke. Neuropsychology. 2019;33:490-8. doi: https://doi.org/10.1037/neu0000527
24. Saj A, Verdon V, Vocat R, et al. ‘The anatomy un­derlying acute versus chronic spatial neglect’ also depends on clinical tests. Brain. 2012;135(Pt 2):e207; author reply e08. doi: https://doi.org/10.1093/brain/awr227

Переглянути:

Тоцька А.В. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0009-0001-7169-3022

Неханевич О.Б. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0003-0307-784X

Корота Ю.В. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0009-0000-7536-7673

Мохна В.С. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0000-0001-6009-6110

Логвиненко В.В. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0000-0001-5576-1681

Тоцька А.В., Неханевич О.Б., Корота Ю.В., Мохна В.С., Логвиненко В.В. Ефективність застосування пристрою для інтерактивної та когнітивної терапії при реабілітації пацієнтів із зорово-просторовим неглектом унаслідок мозкового інсульту протягом післягострого періоду реабілітації. Медичні перспективи. 2025. Т. 30, № 3. С. 192-199.
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2025.3.340763

On the issue of creating an algorithm for assessing safety culture in modern healthcare institutions

Інфантильні гемангіоми є найбільш поширеними доброякісними судинними пухлинами в немовлят, з частотою виявлення у 2-5% новонароджених, у той час, як серед недоношених дітей їх частота досягає 23%. Ці пухлини можуть значно варіювати за розмірами та локалізацією, інколи викликаючи серйозні ускладнення, такі як порушення зору, дихання або кровотечі, що значно погіршують якість життя пацієнтів та можуть призводити до довго­строкових наслідків. Препаратом першої лінії для лікування інфантильних гемангіом схвалено пропранолол у формі перорального розчину, що проявляє вазоконстрикторний, антиангіогенний ефекти та сприяє індукції апоптозу ендотеліальних клітин пухлини, що в результаті приводить до значного зменшення розмірів геман­гіоми та покращення стану пацієнтів. Попри значну частоту захворювання, стандартизовані лікарські засоби пропранололу для педіатричних пацієнтів в Україні відсутні, що значно ускладнює лікування та змушує лікарів використовувати препарати off-label. Це створює ризики, пов’язані з неправильним дозуванням, варіабельністю концентрації активної речовини та можливими побічними ефектами. Метою дослідження є аналіз наукової літератури щодо ефективності та безпеки пропранололу при лікуванні інфантильних гемангіом, а також обґрунтування необхідності розроблення нових лікарських форм для педіатрії. Для досягнення мети було проаналізовано наукові статті, дані клінічних досліджень та законодавчої бази, зокрема міжнародних наста­нов та протоколів лікування. У дослідженні використовувалися методи аналізу, систематизації інформації та узагальнення. Результати дослідження свідчать про високу ефективність пропранололу в лікуванні гемангіом. Його терапевтичний ефект пояснюється вазоконстрикторним, антиангіогенним ефектами та індукцією апоптозу ендотеліальних клітин пухлини. За даними клінічних випробувань, стандартна схема терапії передбачає застосування пропранололу в дозі 2-3 мг/кг маси тіла на добу протягом шести місяців, що сприяє зменшенню розмірів пухлин, зниженню можливості ускладнень та покращенню якості життя пацієнтів. Розроблення нових, стандартизованих фармацевтичних препаратів для дітей з пропранололом дозволить підвищити ефективність лікування та мінімізувати побічні ефекти, що робить це питання актуальним як для клінічної практики, так і для фармацевтичної галузі.

Ключові слова: off-label використання, пропранолол, інфантильна гемангіома, діти, новонароджені, педіатрія, безпека, призначення, законодавство

1. Meng M, Zhou Q, Lei W, et al. Recommendations on Off-Label Drug Use in Pediatric Guidelines. Front Pharmacol.2022;9(13):892574. doi: https://doi.org/10.3389/fphar.2022.892574 
2. Petkova V, Georgieva D, Dimitrov M, Nikolova I. Off-Label Prescribing in Pediatric Population—Literature Review for 2012-2022. Pharmaceutics. 2023;15(12):2652. doi: https://doi.org/10.3390/pharmaceutics15122652
3. Yuan X, Gao J, Yang L, Tan Y, Bajinka O. Off‑la­bel and unapproved pediatric drug utilization: A meta‑analysis. ExpTher  2024;28:412. doi: https://doi.org/10.3892/etm.2024.12701
4. Kaley VR, Aregullin EO, Samuel BP, Vettu­kat­til JJ. Trends in the off-label use of β-blockers in pediatric patients. Pediatr 2019;61:1071-80. doi: https://doi.org/10.1111/ped.14015
5. Walton M, Wagner JB. Pediatric Beta Blocker The­rapy: A Comprehensive Review of Development and Ge­netic Variation to Guide Precision-Based The­rapy in Child­ren, Adolescents, and Young Adults. Genes. 2024;15(3):379. doi: https://doi.org/10.3390/genes15030379
6. Attebäck M, Hedin B, Mattsson S. Formulation Optimization of Extemporaneous Oral Liquids Containing Naloxone and Propranolol for Pediatric Use. Scientia Pharmaceutica.2022;90:15. doi: https://doi.org/10.3390/scipharm90010015
7. Guideline on Pharmaceutical Development of Medicines for Paediatric Use. European Medicines Agency [Internet]. 2014 [cited 2024 Oct 29]. Available from: https://www.ema.europa.eu/en/documents/scientific-guideline/guideline-pharmaceutical-development-medicines-paediatric-use_en.pdf
8. Seebauer CT, Graus MS, Huang L, et al. Non-beta blocker enantiomers of propranolol and atenolol inhibit vasculogenesis in infantile hemangioma. J Clin Invest. 2022;132(3):e151109. doi: https://doi.org/10.1172/jci151109
9. Holm A, Mulliken JB, Bischoff J. Infantile he­mangioma: the common and enigmatic vascular tumor. J Clin 2024;134(8):e172836. doi: https://doi.org/10.1172/jci172836
10. Dankhara N, Kalikkot Thekkeveedu R, Patel J, Desai J. Association of Infantile Hemangiomas and Reti­nopathy of Prematurity: Analysis of the Multicenter KID. Biomed 2022;7(1):24-30. doi: https://doi.org/10.1159/000521413
11. Tan JMC, Lim HW, Koh MJ. Oral propranolol for the treatment of infantile haemangiomas in Singapore. SingaporeMed  2021;62(3):139-42. doi: https://doi.org/10.11622/smedj.2020008
12. Classification ISSVA [Internet]. [cited 2024 Dec 26]. Available from: https://www.issva.org/classification
13. Kowalska M, Dębek W, Matuszczak E. Infantile Hemangiomas: An Update on Pathogenesis and Treatment. JClin  2021;10(20):4631. doi: https://doi.org/10.3390/jcm10204631
14. Rodríguez Bandera AI, Sebaratnam DF, War­gon O, Wong LF. Infantile hemangioma. Part 1: Epide­miology, pathogenesis, clinical presentation and asses­sment. J Am Acad Dermatol. 2021;85(6):1379-92. doi: https://doi.org/10.1016/j.jaad.2021.08.019
15. Hamada H, Iwama N, Tomita H, et al. The Japan Environment And Children's Study Group. Association between Maternal Birth Weight and Prevalence of Congenital Malformations in Offspring: The Japanese En­vironment and Children's Study. Nutrients.2024;16(4):531. doi: https://doi.org/10.3390/nu16040531
16. Sandru F, Petca A, Radu A-M, et al. Infantile Hemangioma: Risk Factors and Management in a Preterm Patient – A Case Report. Reports. 2024;7(1):3. doi: https://doi.org/10.3390/reports7010003
17. Foust AM, Krishnasarma R, Robson C, et al. Con­genital and Infantile Masses of the Head and Neck. Radiographics.2024;44(12):e240059. doi: https://doi.org/10.1148/rg.240059
18. Sandru F, Turenschi A, Constantin AT, Dinu­lescu A, Radu AM, Rosca I. Infantile Hemangioma: A Cross-Sectio­nal Observational Study. Life (Basel). 2023;13(9):1868. doi: https://doi.org/10.3390/life13091868
19. Börjesson C, Malloizel-Delaunay J, Onnis G, Ma­zereeuw-Hautier J, Dreyfus I. Value of Doppler ultrasound scans in deciding whether to treat infantile haemangioma with oral propranolol. Annales de Dermatologie et de Vénéréologie. 2021;148(4):233-7. doi: https://doi.org/10.1016/j.annder.2021.03.004
20. Daruwalla SB, Khunger N, Kumar A, Dhurat RS. Should all Infantile Hemangiomas be Treated? − Time to Learn, Unlearn, and Relearn. Indian Journal of Paediatric Dermatology. 2022;23(1):28-32. doi: https://doi.org/10.4103/ijpd.ijpd_168_20
21. Gomez-Acevedo H, Dai Y, Strub G, et al. Identi­fication of putative biomarkers for Infantile Hemangiomas and Propranolol treatment via data integration. Sci Rep. 2020;10:3261.
    doi: https://doi.org/10.1038/s41598-020-60025-2
22. Meyer A, Mortensen L, Miller KA, et al. Use of modified human hemangioma tissue cultures and human umbilical vein endothelial cell cultures to gain mechanistic insights into imiquimod treatment for infantile heman­gioma. In Vitro Cell Dev Biol Anim. 2025 Jan;61(1):36-45. doi: https://doi.org/10.1007/s11626-024-00978-0
23. Gözdaşoğlu S. Infantile Hemangioma. In: Pu­revjav E, Storgion S, Dean Minniear T, editors. Common Childhood Diseases – Diagnosis, Prevention and Mana­gement [Internet]. IntechOpen; 2024 [cited 2024 Dec 26]. Available from: https://www.intechopen.com/chapters/1175355 doi: https://doi.org/10.5772/intechopen.1005634
24. Sun Y, Qiu F, Hu C, Guo Y, Lei S. Hemangioma Endothelial Cells and Hemangioma Stem Cells in Infantile Hemangioma. AnnPlast  2022;88(2):244-9. doi: https://doi.org/10.1097/SAP.0000000000002835
25. Jung HL. Update on infantile hemangioma. Clin Exp Pediatr. 2021;64(11):559-72. doi: https://doi.org/10.3345/cep.2020.02061
26. Rešić A, Barčot Z, Habek D, Pogorelić Z, Baš­ković M. The Evaluation, Diagnosis, and Management of Infantile Hemangiomas – A Comprehensive Review. J Clin 2025;14(2):425. doi: https://doi.org/10.3390/jcm14020425
27. Bellinato F, Marocchi M, Pecoraro L, et al. Diag­nosis and Treatment of Infantile Hemangioma from the Primary Care Paediatricians to the Specialist: A Narrative Review. Children(Basel). 2024;11(11):1397. doi: https://doi.org/10.3390/children11111397
28. Chang R, Qiu Y, Lin X. Intralesional corticos­teroid injections for infantile hemangioma. Chinese Jour­nal of Plastic and Reconstructive Surgery. 2023;5(2):80-5. doi: https://doi.org/10.1016/j.cjprs.2023.03.006
29. Yuan SM, Zhang M, Guo Y, et al. Intralesional injection of diprospan is effective for infantile heman­gioma. J Craniofac 2015;26(2):422-4. doi: https://doi.org/10.1097/SCS.0000000000001274   
30. Gałązka P, Bereźnicka W, Leis K, et al. Treatment of haemangiomas using propranolol in paediatric patients: a retrospective cohort study. Postepy Dermatol Alergol. 2020;37(4):603-7. doi: https://doi.org/10.5114/ada.2020.98282
31. Wu Y, Zhao P, Song W, Lu W, Dai T, Wang L. Our experience with propranolol for infantile hemangioma. SkinRes  2023;29:1-4. doi: https://doi.org/10.1111/srt.13310
32. Serreau R, Amirouche A, Benyamina A, Ber­teina-Raboin S. Propranolol Hydrochloride Psychiatric Effectiveness and Oxidative Stress: An Update. Oxygen.2024;4(2):139-49. doi: https://doi.org/10.3390/oxygen4020009
33. Bogatyryova R, Baula O, Nagorna O, et al. [Gui­deline ST-N of the Ministry of Health of Ukraine 42-3.15:2014. Medicinal products. Pharmaceutical develop­ment of medicinal products for pediatric use]. Kyiv: State Committee for Consumer Protection of Ukraine; 2003. 51 p. Ukrainian.
34. European Medicines Agency (EMA). Committee for Medicinal Products for Human Use (CHMP), Pae­diatric Committee (PDCO), Guideline on Pharmaceutical Development of Medicines for Paediatric Use; EMA/CHMP/QWP/805880/2012 Rev. 2, 2013 [Internet]. EMA: Amsterdam, The Netherlands; 2013 [cited 2024 Oct 13]. Available from: https://www.ema.europa.eu/en/documents/scientific-guideline/guideline-pharmaceutical-development-medicines-paediatric-use_en.pdf
35. Mancia G, Kjeldsen SE, Kreutz R, Pathak A, Gras­si G, Esler M. Individualized Beta-Blocker Treatment for High Blood Pressure Dictated by Medical Comor­bidities: Indications Beyond the 2018 European Society of Cardiology/European Society of Hypertension Guidelines. Hypertension.2022 Jun;79(6):1153-66. doi: https://doi.org/10.1161/HYPERTENSIONAHA.122.19020
36. Peixoto R, Pereira MdL, Oliveira M. Beta-Bloc­kers and Cancer: Where Are We? Pharmaceuticals. 2020;13(6):105. doi: https://doi.org/10.3390/ph13060105
37. Committee for Medicinal Products for Human Use (CHMP). CHMP assessment report: Hemangiol. Interna­tional non-proprietary name: propranolol. Procedure No: EMEA/H/C/002621/0000 [Internet]. London: Euro­pean Medicines Agency; 2014 [cited 2024 Sept 4]. Available from: https://www.ema.europa.eu/en/documents/assessment-report/hemangiol-epar-public-assessment-report_en.pdf
38. [Vascular abnormalities in children. Order of the Ministry of Health of Ukraine 2016 Aug8 No. 813. Uni­fied clinical protocol of primary, secondary (specialized) and tertiary (highly specialized) medical care]. [Internet]. 2016 [cited 2024 Sept 4]. Ukrainian. Available from: https://www.dec.gov.ua/wp-content/uploads/2019/11/2016_813_ykpmd_sa.pdf
39. Tiemann L, Hein S. Infantile Hemangioma: A Re­view of Current Pharmacotherapy Treatment and Practice Pearls. J Pediatr Pharmacol Ther. 2020;25(7):586-99. doi: https://doi.org/10.5863/1551-6776-25.7.586
40. Mauguen C, Maruani A, Barbarot S, et al. Factors associated with early relapse of infantile haemangioma in children treated for at least six months with oral pro­pranolol: A case-control study using the 2014-2021. French Ouest DataHub. Annales de Dermatologie et de Vénéréologie. 2023;150(3):189-94. doi: https://doi.org/10.1016/j.annder.2023.03.007
41. Colmant C, Powell J. Medical Management of Infan­tile Hemangiomas: An Update. Pediatr Drugs. 2022;24:29-43. doi: https://doi.org/10.1007/s40272-021-00477-9
42. Colmenero-Sendra M, Del Boz-González J, Grau-Pérez M, et al. Interobserver and Intraobserver Agreement on the Treatment of Infantile Hemangiomas. JAMA Dermatol.2025;161(2):203-7. doi: https://doi.org/10.1001/jamadermatol.2024.5125
43. Vivcharuk V, Davydenko V. Influence of age and morphological features on the clinical manifestations and treatment efficacy of hemangiomas in children. Inter Collegas.2021;8(1):22-9. doi: https://doi.org/10.35339/ic.8.1.22–29
44. Frost S, Saddi V, Teng A, et al. Propranolol's effects on the sleep of infants with hemangiomas: A prospective pilot study. Pediatr Dermatol. 2021;38(2):371-7. doi: https://doi.org/10.1111/pde.14484
45. Mimura H, Akita S, Fujino A, et al. Japanese Cli­nical Practice Guidelines for Vascular Anomalies 2017. Pediatrics 2020;62(3):260-307. doi: https://doi.org/10.1111/ped.14077
46. Park M, Jung HL, Shim YJ, et al. Serum cytokine profiles in infants with infantile hemangiomas on oral propranolol treatment: VEGF and bFGF, potential bio­markers predicting clinical outcomes. Pediatr Res. 2020;88(5):749-55. doi: https://doi.org/10.1038/s41390-020-0862-1
47. Gupta R. Propranolol for Vascular Anomalies: Efficacy and Complications in Pediatric Patients. J Indian Assoc Pediatr Surg. 2023;28(3):194-205. doi: https://doi.org/10.4103/jiaps.jiaps_117_22
48. Kwak JH, Yang A, Jung HL, et al. Cardiac Eva­luation before and after Oral Propranolol Treatment for Infantile Hemangiomas. Journal of Clinical Medicine. 2024;13(11):3332. doi: https://doi.org/10.3390/jcm13113332
49. HEMANGEOL (propranolol hydrochloride) La­bel. U.S. Food and Drug Administration [Internet]. 2020 [cited 2024 Nov 27]. Available from: https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2020/205410s005lbl.pdf
50. Léauté-Labrèze C, Frieden I, Delarue A. Early ini­tiation of treatment with oral propranolol for infantile hemangioma improves success rate. Pediatr Dermatol. 2023;40(2):261-4. doi: https://doi.org/10.1111/pde.15198
51. Yi J, Kaiying Y, Jiangyuan Z, et al. Propranolol for the treatment of ulcerated infantile hemangiomas: A prospective study. Journal of the American Academy of Dermatology. 2022;86(5):1149-51 doi: https://doi.org/10.1016/j.jaad.2021.04.055
52. Duell K, McNab S. Propranolol and topical timo­lol for infantile haemangiomas of the skin. J Paediatr Child Health.2020;56(3):480-2. doi: https://doi.org/10.1111/jpc.14730
53. Ţarcă E. Treatment of Children Hemangiomas. Chirurgia (Bucur). 2020;115(5):643-9. doi: https://doi.org/10.21614/chirurgia.115.5.643
54. Abruzzo A, Crispini A, Prata C, et al. Freeze-Dried Matrices for Buccal Administration of Propranolol in Children: Physico-Chemical and Functional Charac­terization. JPharm  2021;110(4):1676-86. doi: https://doi.org/10.1016/j.xphs.2020.10.033
55. Mohamad SA, Salem H, Yassin HA, Mansour HF. Bucco-Adhesive Film as a Pediatric Proper Dosage Form for Systemic Delivery of Propranolol Hydrochloride: In-vitro and in-vivo Evaluation. Drug Des Devel Ther. 2020;14:4277-89. doi: https://doi.org/10.2147/dddt.s267317
56. Kashiwagura Y, Hakamata A, Shirai M, et al. Topical Formulations of Propranolol for Infantile He­mangiomas: Characteristics of Formulations and Three Cases of Infants Administered Topical Propranolol Cream. Chem Pharm Bull (Tokyo). 2022;70(4):277-82. doi: https://doi.org/10.1248/cpb.c21-00997
57. Fadda HM, Weiler H, Carvalho M, et al. Pediatric oral extemporaneous preparations and practices: Inter­national Pharmaceutical Federation (FIP) global study. Eur J Pharm Biopharm. 2024;204:114483. doi: https://doi.org/10.1016/j.ejpb.2024.114483
58. Walton M, Wagner JB. Pediatric Beta Blocker The­rapy: A Comprehensive Review of Development and Genetic Variation to Guide Precision-Based Therapy in Children, Adolescents, and Young Adults. Genes. 2024;15(3):379. doi: https://doi.org/10.3390/genes15030379
59. Belayneh A, Tessema Z. A Systematic Review of the Stability of Extemporaneous Pediatric Oral Formu­lations. Scientific World Journal. 2021;2021:8523091. doi: https://doi.org/10.1155/2021/8523091
60. Ensom MH, Kendrick J, Rudolph S, Decarie D. Stability of propranolol in extemporaneously compounded suspensions. Can J Hosp Pharm. 2013;66(2):118-24. doi: https://doi.org/10.4212/cjhp.v66i2.1234
61. Kalam MN, Rasool MF, Rehman AU, Ahmed N. Clinical Pharmacokinetics of Propranolol Hydrochloride: A Review. Curr Drug Metab. 2020;21(2):89-105. doi: https://doi.org/10.2174/1389200221666200414094644
62. Karunarathna I, Lakmali W, Hapuarachchi T, Dis­sanayake DD. The clinical use of propranolol: Mechanism, adverse effects, and interprofessional care. Uva Clinical Anaesthesia and Intensive Care; 2024. 7 p.
63. Pr HEMANGIOL Propranolol oral solution 3.75 mg/mL propranolol (as propranolol hydrochloride). Product monograph including patient medication information. Canada: Pierre-Fabre Dermo-Cosmétique; 2018. 40 p.
64. Mortlock R, Smith V, Nesci I, et al. A Com­parative Evaluation of Propranolol Pharmacokinetics in Obese versus Ideal Weight Individuals: A Blueprint towards a Personalised Chem Biol Interact. 2023;371:110351. doi: https://doi.org/10.1016/j.cbi.2023.110351
65. Del Frari L, Léauté‐Labrèze C, Guibaud L, et al. Propranolol pharmacokinetics in infants treated for Infantile Hemangiomas requiring systemic therapy: Mo­deling and dosing regimen recommendations. Pharmacol Res Perspect. 2018 Apr 30;6(3):e00399. doi: https://doi.org/10.1002/prp2.399
66. Takechi T, Kumokawa T, Kato R, Higuchi T, Ka­neko T, Ieiri I. Population Pharmacokinetics and Pharma­codynamics of Oral Propranolol in Pediatric Patients With Infantile Hemangioma. J Clin Pharmacol. 2018;58(10):1361-70. doi: https://doi.org/10.1002/jcph.1149
67. Li L, Yu L, He H, et al. Plasma Drug Concen­tration of Propranolol and Genetic Study in Chinese Han Patients With Infantile Haemangioma. Front Pediatr. 2022;10:849496. doi: https://doi.org/10.3389/fped.2022.849496
68. Ţarcă E. Treatment of Children Hemangiomas. Chirurgia (Bucur). 2020;115(5):643-9. doi: https://doi.org/10.21614/chirurgia.115.5.643
69. Cuesta AM, Gallardo-Vara E, Casado-Vela J, et al. The Role of Propranolol as a Repurposed Drug in Rare Vascular Diseases. International Journal of Molecular Sciences. 2022;23(8):4217. doi: https://doi.org/10.3390/ijms23084217
70. Zhou C, Chen X, Zeng W, et al. Propranolol induced G0/G1/S phase arrest and apoptosis in melanoma cells via AKT/MAPK pathway. Oncotarget.2016;7:68314-27. doi: https://doi.org/10.18632/oncotarget.11599
71. Product Monograph. HEMANGIOL (propranolol hydrochloride) [Internet]. [cited 2024 Dec 06]. Available from: https://pdf.hres.ca/dpd_pm/00061838.PDF
72. Şen HS, Yalçın B, Canpınar H, Ocak S, Akyüz C. Serum levels of VEGF and bFGF in infantile hemangiomas treated with propranolol. The Turkish Journal of Pediatrics. 2020;62(6):979-85. doi: https://doi.org/10.24953/turkjped.2020.06.009
73. Huang CY, Perman MJ, Yan AC. Regimen for accelerated propranolol initial dosing (RAPID). Pediatr Dermatol.2024;41(4):621-7. doi: https://doi.org/10.1111/pde.15623
74. Wu Z, Zou Y, Yuan H, Fu R, Jin P. Efficacy and safety of propranolol tablets vs. oral solution in neonates with severe infantile hemangiomas: a retrospective study in China. Sci 2025;15(1):459. doi: https://doi.org/10.1038/s41598-024-84653-0
75. Fu R, Zou Y, Wu Z, et al. Safety of oral pro­pranolol for neonates with problematic infantile hemangioma: a retrospective study in an Asian population. Sci Rep. 2023;13(1):5956. doi: https://doi.org/10.1038/s41598-023-33105-2
76. Jacks SK, Kertesz NJ, Witman PM, Fernandez Faith E. Experience with Holter monitoring during propranolol therapy for infantile hemangiomas. J Am Acad Dermatol. 2015;73(2):255-7. doi: https://doi.org/10.1016/j.jaad.2015.05.015
77. Petrovic J, Trifunovic B, Vukomanovic G, Topa­lovic M, Trajkovic G, Parezanović V. Oral propranolol for infantile hemangiomas: a prospective study on the role of 48-hour Holter monitoring in additional safety assessment. JDermatolog  2017;28(6):554-8. doi: https://doi.org/10.1080/09546634.2016.1277177
78. William M, Bhusal A, Umar SM, Jamal A, Anjum AS, Habib M. PHACE syndrome: a case report and a comprehensive review. Ann Med Surg (Lond). 2024;86(4):2286-91. doi: https://doi.org/10.1097/MS9.0000000000001759
79. Phillips JD, Merrill T, Gardner JR, Collins TR 2nd, Sanchez J, Johnson AB, et al. Clinical Significance of Screening Electrocardiograms for the Administration of Propranolol for Problematic Infantile Hemangiomas. Int J Pediatr.2021;2021:6657796. doi: https://doi.org/10.1155/2021/6657796
80. González-Llorente N, Del Olmo-Benito I, Muñoz-Ollero N, Descalzo MA, García-Doval I, Torrelo A. Study of Cognitive Function in Children Treated with Pro­pranolol for Infantile Hemangioma. Pediatr Dermatol. 2017;34(5):554-8. doi: https://doi.org/10.1111/pde.13229
81. Roth B, Becker N, Romeyke S, Schäfer S, Dom­nick F, Spinath FM. Intelligence and school grades: a meta-analysis. Intelligence.2015;53:118-37. doi: https://doi.org/10.1016/j.intell.2015.09.002
82. Hermans MM, Rietman AB, Schappin R, et al. Long-term neurocognitive functioning of children treated with propranolol or atenolol for infantile hemangioma. Eur J 2022;182(2):757-67. doi: https://doi.org/10.1007/s00431-022-04674-7
83. Hasan I, Zinn Z. Safety of Prior Propranolol The­rapy for Infantile Hemangioma. Pediatric Dermatology. 2024;41:1057-62. doi: https://doi.org/10.1111/pde.15753
84. Gatts JE, Rush MC, Check JF, Samelak DM, McLean TW. Safety of propranolol for infantile heman­gioma in infants less than five weeks corrected age. Pediatr Dermatol. 2022;39:389-93. doi: https://doi.org/10.1111/pde.14966
85. Izadpanah A, Izadpanah A, Kanevsky J, Belzile E, Schwarz K. Propranolol versus corticosteroids in the treat­ment of infantile hemangioma: a systematic review and meta-analysis. Plast Reconstr Surg. 2013;131(3):601-13. doi: https://doi.org/10.1097/PRS.0b013e31827c6fab
86. Khamaysi Z, Jiryis B, Zoabi R, Avitan-Hersh E. Laser treatment of infantile hemangioma. J Cosmet Dermatol.2023;22(Suppl 2):1-7. doi: https://doi.org/10.1111/jocd.16344
87. European Medicines Agency [Inter­net]. [cited 2025 May 20]. Available from: https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/hemangiol
88. Root C. FDA Approves Pierre Fabre's Hemangeol For Infantile Hemangioma. Clinical Leader [Internet]. 2014 [cited 2025 May 20]. Available from: https://www.clinicalleader.com/doc/fda-approves-pierre-fabre-s-hemangeol-for-infantile-hemangioma-0001

Переглянути:

Суржиков І.О. Національний фармацевтичний університет, Харків, Україна
https://orcid.org/0009-0007-6080-8211

Бевз О.В. ТОВ «БЕРКАНА+», Харків, Україна
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-7695-3612

Гончарук В.А. ПП «Інфузія», Черкаси, Україна
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0009-0003-4510-9819

Криванич О.В. ДВНЗ «Ужгородський національний університет», Ужгород, Україна
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
 https://orcid.org/0000-0001-7311-1543

Бевз Н.Ю. Національний фармацевтичний університет, Харків, Україна
https://orcid.org/0000-0002-7259-8908

Георгіянц В.А. Національний фармацевтичний університет, Харків, Україна
https://orcid.org/0000-0001-8794-8010

Суржиков І.О., Бевз О.В., Гончарук В.А., Криванич О.В., Бевз Н.Ю., Георгіянц В.А. Перспективи off-label використання пропранололу для лікування інфантильної гемангіоми в дітей. Медичні перспективи. 2025. Т. 30, № 3. С. 200-210.
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2025.3.340764

On the issue of creating an algorithm for assessing safety culture in modern healthcare institutions

На початкових етапах створення ліків раціональним є використання комп’ютерного моделювання та in silico прогнозування властивостей молекул, що сприяє цілеспрямованому синтезу. Одним з перспективних структурних «каркасів» для дизайну ліків є рода­ніновий цикл завдяки можливості введення замісників у 3 і 5 положення. Мета роботи – дослідити спектр біологічної активності ряду 5-ариліденпохідних 3-(бензо[d]тіазол-2-іламіно)-2-тіоксотіазолідин-4-ону, спрогно­зувати афінність до терапевтичних мішеней та встановити їх можливу приналежність до певних кодів згідно з анатомо-терапевтичною хімічною класифікацією лікарських засобів, а також передбачити можливу токсичність «сполук-хітів» за допомогою онлайн-сервісів. Досліджуваний ряд сполук містить 21 похідне. In silico прогнозування було проведено за допомогою веб-ресурсів SuperPred 3.0, ProTox 3.0. Продемонстровано потенційно широкий спектр біологічної активності серії похідних з переважаючим протипухлинним ефектом. Установлено групову структурну подібність серії похідних до антинеопластичних та імуномодулюючих лікарських засобів. З високою ймовірністю передбачається групова ефективність стосовно мішеней протухлинної терапії: Krüppel-like factor 5, Nuclear factor erythroid 2-related factor 2 і DNA-(apurinic or apyri­midinic site) lyase. Сполуки 3 (етил (E)-4-(2-(2-((3-(бензо[d]тіазол-2-іламіно)-4-оксо-2-тіоксотіазолідин-5-іліден)метил)-4-хлорофеноксі)ацетамідо)бензоат), 4 ((E)-2-(2-((3-(бензо[d]тіазол-2-іламіно)-4-оксо-2-тіоксотіазолідин-5-іліден)метил)-4-хлорофенокси)-N-(4-сульфамоїлфеніл)ацетамід) і 9 ((Е)-2-(2-((3-(бензо[d]тіа­зол-2-іламіно)-4-оксо-2-тіоксотіазолідин-5-іліден)метил)-4,6-диметилфеноксі)ацетамід) можна розглядати як «сполуки-хіти». При високій точності моделей прогнозування їх потенційний вплив на зазначені мішені становить 99,43%, 95,88%, 96,92%, відповідно. Сполука 3 є потенційним мультихітером. Одержані результати підтвердили доцільність подальших in vitro, in vivo досліджень.

Ключові слова: роданін, бензотіазол, 5-ариліденпохідні, біологічна активність, розробка ліків, in silico прогноз, антинеопластичні засоби, SAR-аналіз

1. Akash S, Arefin F, Aovi FI. In silico investigation of potential therapeutic medication for the inhibition of dengue virus (DENV NS2B/NS3 and NS1) by modi­fication of polycyclic quaternary alkaloid (sanguinarine derivatives) with different computational approaches. Biointerface Res Appl Chem. 2023;13(5):403. doi: https://doi.org/10.33263/BRIAC135.403
2. Mosula L, Zimenkovsky B, Havrylyuk D, Mis­sir A-V, Chirita IC, Lesyk R. Synthesis and antitumor acti­vity of novel 2-thioxo-4-thiazolidinones with benzo­thiazole moieties. [Internet]. Farmacia. 2009 [cited 2025 Jun 29];57(3):321-30. Available from: https://farmaciajournal.com/arhiva/20093/issue32009art08.pdf
3. Mosula LM, Kolodych IO, Mosula VS. [Virtual screening of the properties of a series of 5-arylidene deri­vatives of 3-(benzo[d]thiazol-2-ylamino)-2-thioxothiazo­lidin-4-one]. Annaly Mechnykovskoho Instytutu. 2025;1:73-80. doi: https://doi.org/10.5281/zenodo.15011532
4. SuperPred 3.0 [Internet]. [cited 2025 Jun 29]. Available from: https://prediction.charite.de/index.php/
5. Kopak NA. Searching of biological activity of S-esters 4- acetylaminobenzenethiosulfoacid using methods of chemoinformatics. Chem Technol Appl Subst. 2023;6(2):76-86. doi: https://doi.org/10.23939/ctas2023.02.076
6. Gallo K, Goede A, Preissner R, Gohlke BO. Su­perPred 3.0: drug classification and target prediction-a machine learning approach. Nucleic Acids Res. 2022;50(W1):W726-W31. doi: https://doi.org/10.1093/nar/gkac297
7. ProTox 3.0 [Internet]. [cited 2025 Jun 29]. Avai­lable from: https://tox.charite.de
8. Gao Y, Ding Y, Haiying C, Haijun C, Zhou J. Targeting Krüppel-Like Factor 5 (KLF5) for Cancer Therapy. Curr Top Med Chem. 2015;15(8):699-13. doi: https://doi.org/10.2174/1568026615666150302105052
9. Siraj AK, Pratheeshkumar P, Divya SP, et al. Krupple-Like Factor 5 is a Potential Therapeutic Target and Prognostic Marker in Epithelial Ovarian Cancer. Front Pharmacol. 2020;11:598880. doi: https://doi.org/10.3389/fphar.2020.598880
10. Paramasivan P, Kankia IH, Langdon SP, Deeni YY. Emerging role of nuclear factor erythroid 2-related factor 2 in the mechanism of action and resistance to anticancer therapies. CancerDrug  2019;2:490-15. doi: http://dx.doi.org/10.20517/cdr.2019.57
11. He F, Antonucci L, Karin M. NRF2 as a regulator of cell metabolism and inflammation in cancer. Car­cinogenesis.2020;41(4):405-16. doi: https://doi.org/10.1093/carcin/bgaa039
12. Lin Y, McMahon A, Driscoll G, Bullock S, Zhao J, Yan S. Function and molecular mechanisms of APE2 in genome and epigenome integrity. Mutat Res Rev Mutat Res. 2021;787:108347. doi: https://doi.org/10.1016/j.mrrev.2020.108347
13. Hans F, Senarisoy M, Bhaskar Naidu C, Tim­mins J. Focus on DNA Glycosylases-A Set of Tightly Regulated Enzymes with a High Potential as Anticancer Drug Targets. Int J Mol Sci. 2020;21(23):9226. doi: https://doi.org/10.3390/ijms21239226
14. Zhang A, Fan T, Liu Y, Yu G, Li C, Jiang Z. Re­gulatory T cells in immune checkpoint blockade antitumor therapy. Mol 2024;23(1):251. doi: https://doi.org/10.1186/s12943-024-02156-y
15. Dembic Z. Antitumor Drugs and Their Targets. Molecules. 2020;25(23):5776. doi: https://doi.org/10.3390/molecules25235776
16. Albarran V, San Roman M, Pozas J, et al. Adoptive T cell therapy for solid tumors: current land­scape and future challenges. Front Immunol. 2024;15:1352805. doi: https://doi.org/10.3389/fimmu.2024.1352805
17. Shen X, Zhang Y, Xu Z, et al. KLF5 inhibition overcomes oxaliplatin resistance in patient-derived colo­rectal cancer organoids by restoring apoptotic response. CellDeath  2022;13:303. doi: https://doi.org/10.1038/s41419-022-04773-1
18. SinghA, Venkannagari S, Oh KH, et al. Small Molecule Inhibitor of NRF2 Selectively Intervenes The­rapeutic Resistance in KEAP1-Deficient NSCLC Tumors. ACS Chemical Biology. 2016;11(11):3214-25. doi: https://doi.org/10.1021/acschembio.6b00651
19. Madhusudan S, Smart F, Shrimpton P, et al. Isola­tion of a small molecule inhibitor of DNA base excision repair. Nucleic Acids Research. 2005;33(15):4711-24. doi: https://doi.org/10.1093/nar/gki781
20. Pidugu LS, Servius HW, Sevdalis SE, et al. Cha­racterizing inhibitors of human AP endonuclease 1. PloS ONE. 2023;18(1):e0280526. doi: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0280526

Переглянути:

Мосула Л.М. Тернопільський національний медичний університет ім. І. Я. Горбачевського МОЗ України, Тернопіль, Україна, e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0003-3339-0562

Жмура І.О. Тернопільський національний медичний університет ім. І. Я. Горбачевського МОЗ України, Тернопіль, Україна
https://orcid.org/0009-0007-0919-3346

Мосула В.С. Тернопільський національний медичний університет ім. І. Я. Горбачевського МОЗ України, Тернопіль, Україна
https://orcid.org/0009-0000-6918-3229

Мосула Л.М., Жмура І.О, Мосула В.С.
5-Ариліденпохідні 3-(бензо[d]тіазол-2-іламіно)-2-тіоксотіазолідин-4-ону як потенційні протипухлинні агенти – оцінка in silico. Медичні перспективи. 2025. Т. 30, № 3. С. 211-219.
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2025.3.340765

Optimization and standardization of the work of a health care facility during a chemical accident

Упродовж останніх десятиліть медичний канабіс отримав офіційне визнання в понад 40 країнах світу, зокрема в Німеччині, Канаді, Італії, Ізраїлі. В Україні державне регулювання обігу рослин роду коноплі (Cannabis) відбувається з 2023 року. Медичний канабіс розглядається як потенційно ефективний засіб при невиліковних станах, що супроводжуються болем, спазмами чи нудотою. Попри відносну безпеку порівняно з опіоїдами, питання побічних ефектів залишається актуальним. Метою дослідження була систематизація інформації про основні фармакологічні властивості медичного канабісу та його біоактивних компонентів, наявні лікарські форми та медично схвалені препарати на основі канабісу, а також аналіз доказової бази щодо оцінки ефективності медичного канабісу при різних патологічних станах з урахуванням потенційних ризиків та безпеки застосування в клінічній практиці. Для досягнення мети дослідження здійснили пошук наукових публікацій за запитами «medicalmarijuana», «cannabis», «cannabinoids», назви препаратів медичного кана­бісу, назви канабіноїдів у базах PubMed, Scopus та GoogleScholar (2005-2025). За запитом отримано 8254 ре­зультати. Критеріями виключення були: публікації, що не відповідали меті огляду; мова публікацій (крім української, англійської); анотації, які не містили повноцінної інформації про результати досліджень; публікації із закритим доступом. Для аналізу були відібрані 44 публікації. У статті було проаналізовано клінічні стани, при яких може бути потенційно корисним застосування канабісу (психічні розлади (посттравматичний стресовий розлад, тривога, депресія), біль, наркотична залежність, захворювання центральної нервової системи та шлунково-кишкового тракту). Висвітлено питання безпеки медичного канабісу: ризики залежності, нейро- та кардіотоксичність, психотичні реакції, побічні ефекти та особливості застосування у вразливих групах. Незважаючи на зростання терапевтичного використання, доказова база щодо клінічної користі залишається неповною, а небажані ефекти обмежують його застосування. Вибір форми та способу введення слід адаптувати до індивідуальних потреб пацієнта. Таким чином, аналіз літературних даних підтверджує значний потенціал медичного канабісу в лікуванні різних захворювань, проте безпека його застосування потребує подальших досліджень.

Ключові слова: Δ9-тетрагідроканабінол, канабідіол, медична марихуана, канабіс, канабіноїди, Cannabis sativa L., ендоканабіноїдна система

1. Legare CA, Raup-Konsavage WM, Vrana KE. Therapeutic Potential of Cannabis, Cannabidiol, and Cannabinoid-Based Pharmaceuticals. Pharmacology. 2022;107(3-4):131-49. doi: https://doi.org/10.1159/000521683
2. Bruni N, Della Pepa C, Oliaro-Bosso S, Pes­sione E, Gastaldi D, Dosio F. Cannabinoid Delivery Sys­tems for Pain and Inflammation Treatment. Molecules. 2018;23(10):2478. doi: https://doi.org/10.3390/molecules23102478
3. Shirah BH, Ahmed MM. The Use of Cannabis for Medical Purposes in the Arab World. Med Cannabis Cannabinoids.2020 Dec 7;4(1):72-4. doi: https://doi.org/10.1159/000510824
4. National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine. The Health Effects of Cannabis and Canna­binoids. [Internet]. The Current State of Evidence and Recommendations for Research. Washington, D.C., Natio­nal Academies Press; 2017 [cited 2025 Apr 29]. ISBN-13 978-0-309-45304-2. Available from: https://nap.nationalacademies.org/catalog/24625/the-health-effects-of-cannabis-and-cannabinoids-the-current-state
5. Narcotic Drugs annual report [Internet]. 2017 [ci­ted 2025 Apr 29]. Available from: https://www.incb.org/documents/Narcotic-Drugs/Technical-Publications/2017/7_Part_2_comments_E.pdf
6. Osakwe O. Pharmaceutical regulation: the role of Government in the business of drug discovery. Chapter 1. In: Social Aspects of Drug Discovery, Development and Commercialization. Osakwe O, Rizvi SAA, eds. London, Elsevier; 2016. ISBN 978-0-12-802220-7. doi: https://doi.org/10.1016/C2014-0-02679-2
7. Tkach SM. [The role of cannabis and its deriva­tives in gastroenterological pathology]. [Internet]. Hastro­enterolohiia. Hepatolohiia. Koloproktolohiia. 2020[ci­ted 2025 Apr 21];3(57):28-30. Ukrainian. Available from: https://health-ua.com/gastroenterology/funkcionalni-zaxvoriuvannia-skt/62041-rol-kannabisa-iego-proizvodnyh-prigastroenterologicheskoj-patologii
8. Lowe H, Toyang N, Steele B, Bryant J, Ngwa W. The Endocannabinoid System: A Potential Target for the Treatment of Various Diseases. International Journal of Molecular Sciences. 2021;22(17):9472. doi: https://doi.org/10.3390/ijms22179472
9. MARINOL (dronabinol) capsules, for oral use, CIII. Full prescribing information [Internet]. 2023 [cited 2025 Apr 29]. Available from: https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2023/018651s033lbl.pdf
10. Bajtel Á, Kiss T, Tóth B, Kiss S, Hegyi P, Vörhen­di N, et al. The Safety of Dronabinol and Nabilone: A Systematic Review and Meta-Analysis of Clinical Trials. Pharmaceuticals(Basel). 2022 Jan 14;15(1):100. doi: https://doi.org/10.3390/ph15010100
11. Cesamet® (nabilone) Capsules. Full prescribing information [Internet]. 2022 [cited 2025 Apr 29]. Available from: https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2022/018677Orig1s017lbl.pdf
12. EPIDIOLEX® (cannabidiol) oral solution. Full Prescribing Information [Internet]. 2021 [ci­ted 2025 Apr 29]. Available from: https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2021/210365Orig1s011lbl.pdf
13. Albertyn CP, Guu TW, Chu P, Creese B, Young A, Velayudhan L, et al. Sativex (nabiximols) for the treatment of Agitation & Aggression in Alzheimer's dementia in UK nursing homes: a randomised, double-blind, placebo-controlled feasibility trial. Age Ageing. 2025 May 31;54(6):afaf149. doi: https://doi.org/10.1093/ageing/afaf149
14. Bajaj S, Jain S, Vyas P, Bawa S, Vohora D. The role of endocannabinoid pathway in the neuropathology of Alzheimer’s disease: can the inhibitors of MAGL and FAAH prove to be potential therapeutic targets against the cognitive impairment associated with Alzheimer’s di­sease?  Brain Res Bull. 2021 Sep;174:305-22. doi: https://doi.org/10.1016/j.brainresbull.2021.06.022
15. Schlag AK, O'Sullivan SE, Zafar RR, Nutt DJ. Current controversies in medical cannabis: Recent deve­lopments in human clinical applications and potential therapeutics. Neuropharmacology. 2021 Jun 15;191:108586. doi: https://doi.org/10.1016/j.neuropharm.2021.108586
16. Whiting PF, Wolff RF, Deshpande S, Di Nisio M, Duffy S, Hernandez AV, et al. Cannabinoids for Medical Use: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA. 2015 Jun 23-30;313(24):2456-73. doi: https://doi.org/10.1001/jama.2015.6358. Erratum in: JAMA. 2015 Aug 4;314(5):520. doi: https://doi.org/10.1001/jama.2015.8253. Erratum in: JAMA. 2015 Aug 25;314(8):837. doi: https://doi.org/10.1001/jama.2015.9010. Erratum in: JAMA. 2015 Dec 1;314(21):2308. doi: https://doi.org/10.1001/jama.2015.15929. Erratum in: JAMA.2016 Apr 12;315(14):1522. doi: https://doi.org/10.1001/jama.2016.3470
17. Crippa JA, Guimarães FS, Campos AC, Zuar­di AW. Translational Investigation of the Therapeutic Potential of Cannabidiol (CBD): Toward a New Age. Front Immunol.2018 Sep 21;9:2009. doi: https://doi.org/10.3389/fimmu.2018.02009
18. Jetly R, Heber A, Fraser G, Boisvert D. The ef­ficacy of nabilone, a synthetic cannabinoid, in the treatment of PTSD-associated nightmares: A pre­liminary randomized, double-blind, placebo-controlled cross-over design study. Psychoneuroendocrinol. 2015 Jan;51:585-8. doi: https://doi.org/10.1016/j.psyneuen.2014.11.002.
19. Graczyk M, Łukowicz M, Dzierzanowski T. Pros­pects for the Use of Cannabinoids in Psychiatric Disorders. Front 2021;12:620073. doi: https://doi.org/10.3389/fpsyt.2021.620073
20. Bergamaschi MM, Queiroz RH, Chagas MH, de Oliveira DC, De Martinis BS, Kapczinski F, et al. Canna­bidiol reduces the anxiety induced by simulated public speaking in treatment-naïve social phobia patients. Neuropsychopharmacology.2011 May;36(6):1219-26. doi: https://doi.org/10.1038/npp.2011.6
21. Kaul M, Zee PC, Sahni AS. Effects of cannabi­noids on sleep and their therapeutic potential for sleep disorders. Neurotherapeutics. 2021 Jan;18(1):217-27. doi: https://doi.org/10.1007/s13311-021-01013-w.
22. Kudrich C, Hurd YL, Salsitz E, Wang AL. Adjun­ctive Management of Opioid Withdrawal with the Nono­pioid Medication Cannabidiol. Cannabis Cannabinoid Res. 2022 Oct;7(5):569-81. doi: https://doi.org/10.1089/can.2021.0089
23. Meng H, Johnston B, Englesakis M, Moulin DE, Bhatia A. Selective Cannabinoids for Chronic Neuropathic Pain: A Systematic Review and Meta-analysis. Anesth­Analg.2017 Nov;125(5):1638-52. doi: https://doi.org/10.1213/ANE.0000000000002110
24. Campbell G, Hall WD, Peacock A, Lintzeris N, Bruno R, Larance B, et al. Effect of cannabis use in people with chronic non-cancer pain prescribed opioids: Findings from a 4-year prospective cohort study. Lancet Public Health. 2018;3:e341-e350. doi: https://doi.org/10.1016/S2468-2667(18)30110-5
25. Kienzl M, Storr M, Schicho R. Cannabinoids and Opioids in the Treatment of Inflammatory Bowel Diseases. Clin Transl Gastroenterol. 2020 Jan;11(1):e00120. doi: https://doi.org/10.14309/ctg.0000000000000120
26. Bilbao A, Spanagel R. Medical cannabinoids: a phar­macology-based systematic review and meta-analysis for all relevant medical indications. BMC Med. 2022;20(1):259. doi: https://doi.org/10.1186/s12916-022-02459-1
27. Cristino L, Bisogno T, Di Marzo V. Cannabinoids and the expanded endocannabinoid system in neurological disorders. NatRev  2020;16:9-29. doi: https://doi.org/10.1038/s41582-019-0284-z
28. Chan A, Silván CV. Evidence-based management of multiple sclerosis spasticity with nabiximolsoromucosal spray in clinical practice: a 10-year recap. Neurodegener Dis 2022 Jun;12(3):141-54. doi: https://doi.org/10.2217/nmt-2022-0002
29. Farrelly AM, Vlachou S, Grintzalis K. Efficacy of Phytocannabinoids in Epilepsy Treatment: Novel Ap­proaches and Recent Advances. Int J Environ Res Public Health. 2021 Apr 10;18(8):3993. doi: https://doi.org/10.3390/ijerph18083993
30. Galan FN, Miller I. Cannabinoids for the Treat­ment of Epilepsy: a Review. Curr Treat Options Neurol. 2020;22:14.
    doi: https://doi.org/10.1007/s11940-020-00621-9
31. Jakubovski E, Pisarenko A, Fremer C, Haas M, May M, Schumacher C, et al. The CANNA-TICS Study Protocol: A Randomized Multi-Center Double-Blind Pla­cebo Controlled Trial to Demonstrate the Efficacy and Safety of Nabiximols in the Treatment of Adults With Chronic Tic Disorders. Front Psychiatry. 2020 Nov 26;11:575826. doi: https://doi.org/10.3389/fpsyt.2020.575826
32. Bogale K, Raup-Konsavage W, Dalessio S, Vra­na K, Coates MD. Cannabis and Cannabis Derivatives for Abdominal Pain Management in Inflammatory Bowel Disease. Med Cannabis Cannabinoids. 2021 Jun 21;4(2):97-106. doi: https://doi.org/10.1159/000517425
33. Comparison of Safety, Tolerability and Phar­macokinetics of Medical Grade Cannabis (MGC) Orally Disintegrating Tablets With Buccal Sativex®, in Healthy Adult Volunteers [Internet]. [cited 2025 Apr 29]. Available from: https://clinicaltrials.gov/study/NCT03936907?term=medical%20marijuana%20nabiximols%20intestines&rank=1
34. Freeman TP, Winstock AR. Examining the profile of high-potency cannabis and its association with severity of cannabis dependence. Psychol Med. 2015 Nov;45(15):3181-9. doi: https://doi.org/10.1017/S0033291715001178
35. Meier MH, Caspi A, Ambler A, Harrington HR, Houts RSE, Keefe K, et al. Persistent cannabis users show neuropsychological decline from childhood to midlife. Proc Natl Acad Sci. 2012;109(40):E2657-E2664. doi: https://doi.org/10.1073/pnas.1206820109
36. Breijyeh Z, Jubeh B, Bufo SA, Karaman R, Scrano L. Cannabis: A Toxin-Producing Plant with Potential The­rapeutic Uses. Toxins (Basel). 2021 Feb 5;13(2):117. doi: https://doi.org/10.3390/toxins13020117
37. Hindley G, Beck K, Borgan F, Ginestet CE, McCutcheon R, Kleinloog D, et al. Psychiatric symptoms caused by cannabis constituents: a systematic review and meta-analysis. Lancet Psychiatry. 2020 Apr;7(4):344-53. doi: https://doi.org/10.1016/S2215-0366(20)30074-2
38. Ganesh S, Cortes-Briones J, Ranganathan M, Rad­hakrishnan R, Skosnik PD, D'Souza DC. Psychosis-Rele­vant Effects of Intravenous Delta-9-Tetrahydrocannabinol: A Mega Analysis of Individual Participant-Data from Human Laboratory Studies. Int J Neuropsychopharmacol. 2020 Dec 3;23(9):559-70. doi: https://doi.org/10.1093/ijnp/pyaa031
39. Hartman RL, Huestis MA. Cannabis effects on driving skills. Clin Chem. 2013 Mar;59(3):478-92. doi: https://doi.org/10.1373/clinchem.2012.194381
40. Dabiri AE, Kassab GS. Effects of Cannabis on Car­diovascular System: The Good, the Bad, and the Many Unk­nowns. Med Cannabis Cannabinoids. 2021 Nov 12;4(2):75-85. doi: https://doi.org/10.1159/000519775
41. Martinez Naya N, Kelly J, Corna G, Golino M, Polizio AH, Abbate A, et al. An Overview of Cannabidiol as a Multifunctional Drug: Pharmacokinetics and Cellular Effects. Molecules.2024 Jan 18;29(2):473. doi: https://doi.org/10.3390/molecules29020473
42. Urits I, Charipova K, Gress K, Li N, Berger AA, Cornett EM, et al. Adverse Effects of Recreational and Medi­cal Cannabis. Psychopharmacol Bull. 2021 Jan 12;51(1):94-109. PMID: 33897066. PMCID: PMC8063125.
43. Hoch E, Volkow ND, Friemel CM, Lorenzetti V, Freeman TP, Hall W. Cannabis, cannabinoids and health: a review of evidence on risks and medical benefits. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. 2025 Mar;275(2):281-92. doi: https://doi.org/10.1007/s00406-024-01880-2
44. Smith SA, Le GH, Teopiz KM, Kwan ATH, Rhee TG, Ho RC, et al. Effects of cannabidiol and Δ9-tetrahydrocannabinol on cytochrome P450 enzymes: a systematic review. Drug Metab Rev. 2024 Feb-May;56(2):164-74. doi: https://doi.org/10.1080/03602532.2024.2346767. Erratum in: Drug Metab Rev. 2025 Jul 30:1. doi: https://doi.org/10.1080/03602532.2025.2541147 

Переглянути:

Кайдаш С.П. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-3210-3560

Слєсарчук В.Ю. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0000-0001-8777-1243

Соколова К.В. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0000-0001-5022-3227

Потапова Т.М. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0000-0003-0184-3571

Кайдаш С.П., Слєсарчук В.Ю., Соколова К.В., Потапова Т.М. Світовий досвід використання медичного канабісу: призначення та профіль безпеки (огляд літератури). Медичні перспективи. 2025. Т. 30, № 3. С. 220-230.
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2025.3.340767

Optimization and standardization of the work of a health care facility during a chemical accident

Серцевий глікозид дигоксин може бути ефективним ад’ювантом до класичних протиепілептичних препаратів (ПЕП) у лікуванні фармакорезистентної епілепсії. Однак механізми протисудомної дії дигоксину, зокрема здатність самого дигоксину та його комбінації з класичним ПЕП вальпроатом натрію впливати на нейрозапалення, а також протидіяти пошкодженню нейронів, залишаються невивченими. Таким чином, метою дослідження було з’ясування ролі окремих маркерів нейрозапалення та апоптозу нейронів, зокрема інтерлейкіну-6 (IL-6), фактора некрозу пухлини α (TNF-α), інтерлейкіну-4 (IL-4), Fas-ліганду (FasL), білка теплового шоку 70 (HSP₇₀), 5-ліпоксигенази (5-LOX) та синтази оксиду азоту (NOS) у реалізації протисудомного потенціалу дигоксину та вальпроату натрію за умов експериментального епілептогенезу. Було використано модель хронічного епілептогенезу – кіндлінгу, індукованого пентилентетразолом (ПТЗ), у мишей. 40 тварин були розподілені на 5 груп по 8 мишей у кожній: інтактний контроль (отримували розчинник – воду), позитивний контроль (отримували тільки ПТЗ), вальпроат натрію (150 мг/кг внутрішньошлунково), дигоксин (0,8 мг/кг підшкірно) та комбінація вальпроату з дигоксином. Препарати – як окремо, так і в комбінації – вводили за 30 хвилин до ПТЗ (30 мг/кг внутрішньочеревно). Через 16 днів у мозку визначали вміст IL-6, TNF-α, IL-4, FasL, HSP₇₀, 5-LOX та NOS. Підтверджено, що комбінація дигоксину з вальпроатом натрію ефективніше запобігає розвитку судом, аніж монотерапія препаратами. Доведено, що вальпроат натрію та дигоксин проявляють виражені протизапальні властивості, відновлюючи вміст TNF-α (але не IL-6) та підвищуючи експресію IL-4, а в комбінації вони також нормалізують рівень 5-LOX у мозку. Також дигоксин більш виражено, ніж вальпроат натрію, протидіє нейроапоптозу та нейродегенерації, впливаючи на FasL та HSP₇₀. Однак церебральна NOS не бере участі ані в розвитку експериментальних судом, ані в протисудомній дії вальпроату натрію та дигоксину. Отримані результати розширюють розуміння механізмів протисудомної дії дигоксину й вальпроату натрію та можуть бути важливими в розробці нових стратегій лікування фармакорезистентної епілепсії.

Ключові слова: пентилентетразоловий кіндлінг, дигоксин, вальпроат, нейрозапалення, нейроапоптоз

1. Sultana B, Panzini MA, Veilleux Carpentier A, Comtois J, Rioux B, Gore G, et al. Incidence and prevalence of drug-resistant epilepsy: a systematic review and meta-analysis. Neurology. 2021;96(17):805-17. doi: https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000011839
2. Auvin S, Galanopoulou AS, Moshé SL, Po­tschka H, Rocha L, Walker MC, et al. Revisiting the concept of drug-resistant epilepsy: a TASK1 report of the ILAE/AES Joint Translational Task Force. Epilepsia. 2023;64(11):2891-908. doi: https://doi.org/10.1111/epi.17751
3. Guery D, Rheims S. Clinical management of drug resistant epilepsy: a review on current strategies. Neuro­psychiatrDis  2021;17:2229-42. doi: https://doi.org/10.2147/NDT.S256699
4. Elkommos S, Mula M. Current and future phar­macotherapy options for drug-resistant epilepsy. Expert Opin 2022;23:2023-34. doi: https://doi.org/10.1080/14656566.2022.2128670
5. Mesraoua B, Brigo F, Lattanzi S, Abou-Khalil B, Al Hail H, Asadi-Pooya AA. Drug-resistant epilepsy: defi­nition, pathophysiology, and management. J Neurol Sci. 2023;452:120766. doi: https://doi.org/10.1016/j.jns.2023.120766
6. Tsyvunin V, Shtrygol’ S, Shtrygol’ D. Digoxin enhances the effect of antiepileptic drugs with different mechanism of action in the pentylenetetrazole-induced seizures in mice. Epilepsy Res. 2020;167:106465. doi: https://doi.org/10.1016/j.eplepsyres.2020.106465
7. Tsyvunin V, Shtrygol S, Mishchenko M, Shtry­gol D. Digoxin at sub-cardiotonic dose modulates the anticonvulsive potential of valproate, levetiracetam and topiramate in experimental primary generalized seizures. CeskaSlov  2022;71:78-88. doi: https://doi.org/10.5817/CSF2022-2-76 
8. Tsyvunin V, Shtrygol S, Mishchenko M, et al. Effect of digoxin, sodium valproate, and celecoxib on the cerebral cyclooxygenase pathway and neuron-specific enolase under the pentylenetetrazole-induced kindling in mice. CeskaSlov  2023;72:172-83. doi: https://doi.org/10.5817/CSF2023-4-172
9. Bishara AJ, Li J, Conley C. Informal versus formal judgment of statistical models: The case of normality assumptions. Psychon Bull Rev. 2021;28(4):1164-82. doi: https://doi.org/10.3758/s13423-021-01879-z
10. Housing and husbandry: Mouse [Internet]. London: National Centre for the Replacement, Refinement and Reduction of Animals in Research; 2024 [ci­ted 2025 Aug 13]. Available from: https://nc3rs.org.uk/3rs-resources/housing-and-husbandry-mouse
11. Ichiyama T, Okada K, Lipton JM, Matsubara T, Hayashi T, Furukawa S. Sodium valproate inhibits pro­duction of TNF-α and IL-6 and activation of NF-κB. Brain Res.2000;857(1-2):246-51. doi: https://doi.org/10.1016/S0006-8993(99)02439-7
12. Mairuae N, Cheepsunthorn P. Valproic acid atte­nuates nitric oxide and interleukin-1β production in lipopolysaccharide-stimulated iron-rich microglia. Biomed Rep.2018;8(4):359-64. doi: https://doi.org/10.3892/br.2018.1062
13. Ximenes JC, de Oliveira Gonçalves D, Si­queira RM, et al. Valproic acid: an anticonvulsant drug with potent antinociceptive and anti-inflammatory pro­per­ties. Naunyn Schmiedebergs Arch Pharmacol. 2013;386(7):575-87. doi: https://doi.org/10.1007/s00210-013-0853-4
14. Crowley T, Cryan JF, Downer EJ, O’Leary OF. Inhibiting neuroinflammation: the role and therapeutic potential of GABA in neuro-immune interactions. Brain Behav 2016;54:260-77. doi: https://doi.org/10.1016/j.bbi.2016.02.001
15. Ihenetu K, Espinosa R, de Leon R, et al. Digoxin and digoxin-like immunoreactive factors (DLIF) modulate the release of pro-inflammatory cytokines. Inflamm Res. 2008;57:519-23.
    doi: https://doi.org/10.1007/s00011-008-7249-9
16. Meng Q, Liu K, Liu Z, et al. Digoxin protects against intervertebral disc degeneration via TNF/NF-κB and LRP4 signaling. Front Immunol. 2023;14:1251517. doi: https://doi.org/10.3389/fimmu.2023.1251517
17. El-Mahdy NA, Tadros MG, El-Masry TA, et al. Efficacy of the cardiac glycoside digoxin as an adjunct to csDMARDs in rheumatoid arthritis patients: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Front Pharmacol. 2024;15:1445708. doi: https://doi.org/10.3389/fphar.2024.1445708
18. Chen L, Zhu L, Lu D, et al. Interleukin 4 affects epilepsy by regulating glial cells: potential and possible mechanism. Front Mol Neurosci. 2020;13:554547. doi: https://doi.org/10.3389/fnmol.2020.554547
19. El-Hodhod MA, Tomoum HY, Abd Al-Aziz MM, Samaan SM. Serum Fas and Bcl-2 in patients with epilepsy. Acta Neurol Scand. 2006;113(5):315-21. doi: https://doi.org/10.1111/j.1600-0404.2006.00592.x
20. Zummo L, Vitale AM, Caruso Bavisotto C, et al. Molecular chaperones and miRNAs in epilepsy: pathogenic implications and therapeutic prospects. Int J Mol 2021;22(16):8601. doi: https://doi.org/10.3390/ijms22168601
21. Hu F, Zhou J, Lu Y, et al. Inhibition of Hsp70 suppresses neuronal hyperexcitability and attenuates epilepsy by enhancing A-type potassium current. Cell Rep. 2019;26(1):168-81.e4. doi: https://doi.org/10.1016/j.celrep.2018.12.032
22. Kamel MM, Mounir SM, Okaily NI, Abdel­zaher MH, Hassan MH. Possible role of heat shock protein 70 in childhood seizures. Int J Epilepsy. 2018;5(2):87-91. doi: https://doi.org/10.1055/s-0038-1676907
23. Zeng M, Xu W. A narrative review of the pub­lished pre-clinical evaluations: multiple effects of arachidonic acid, its metabolic enzymes and metabolites in epilepsy. Mol 2025;62:28-303. doi: https://doi.org/10.1007/s12035-024-04274-6
24. Zhu X, Dong J, Han B, et al. Neuronal nitric oxide synthase contributes to PTZ kindling epilepsy-induced hippocampal endoplasmic reticulum stress and oxidative damage. Front Cell Neurosci. 2017;11:377. doi: https://doi.org/10.3389/fncel.2017.00377

Переглянути:

Цивунін В.В. Національний фармацевтичний університет, Харків, Україна
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-2980-5035

Штриголь С.Ю. Національний фармацевтичний університет, Харків, Україна
https://orcid.org/0000-0001-6832-5643

Литкін Д.В. Національний фармацевтичний університет, Харків, Україна
https://orcid.org/0000-0002-4173-3046

Штриголь Д.В. Харківський національний університет ім. В.Н. Каразіна, Харків, Україна
https://orcid.org/0000-0003-3112-4703

Цивунін В.В., Штриголь С.Ю., Литкін Д.В., Штриголь Д.В. Вплив дигоксину та вальпроату натрію на механізми нейрозапалення та нейроапоптозу за експериментального епілептогенезу. Медичні перспективи. 2025. Т. 30, № 3. С. 230-238.
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2025.3.340812

Optimization and standardization of the work of a health care facility during a chemical accident

Основною метою було з’ясувати, чи завжди доцільно згідно з ліпідною гіпотезою в первинній профілактиці знижувати фракцію ліпопротеїнів низької щільності, зокрема за допомогою статинів. Також метою роботи було оновити інформацію щодо механізмів негативного впливу статинів на різні фізіологічні системи організму людини. У дослідженні зроблено аналіз сучасних наукових даних про причинно-наслідкові зв’язки між гіперхолестеринемією та ризиком серцево-судинних захворювань (у тому числі впливом на тривалість і якість життя пацієнтів), а також висвітлені наслідки використання найпопулярнішого засобу сучасного лікування цієї патології – статинів. Статини – це група гіполіпідемічних засобів, механізмом дії яких є пригнічення ферменту гідроксиметилглутарил-коензим А редуктази (ГМГ-КоА редуктази), що каталізує початкові та проміжні ста­дії біосинтезу холестерину в печінці. Група препаратів, що знижують рівень холестерину, відомих як статини, широко рекламується не тільки для вторинної, але і для первинної профілактики серцево-судинних захворювань (ССЗ), незважаючи на те, що вони мають доведені побічні дії й інколи навіть ризики від їх використання переважають користь. Аналіз проблеми показав, що широко поширена думка про те, що підвищений холестерин є первинною причиною серцево-судинних захворювань, є обмеженою, а низький рівень холестерину, у свою чергу, інколи має більші ризики для організму. Відомо, що статини викликають мітохондріальну дисфункцію та є блокаторами мевалонату, сприяють кальцифікації коронарних артерій та пригнічують синтез вітаміну К2. Статини перешкоджають серцево-судинній дії омега-3 та сприяють появі інсулінорезис­тент­ності, а побічні ефекти від прийому статинів можуть мати негативні наслідки для різних фізіологічних систем організму. У результаті дослідження ми дійшли висновку, що в певних групах пацієнтів (особливо з низьким або помірним ризиком) призначення статинів може бути дискусійним. Таким чином, ми вважаємо, що ліпідна гіпотеза має обмеження і потребує перегляду, особливо для первинної профілактики. 

Ключові слова: атеросклероз, серцево-судинні захворювання, ліпопротеїни низької щільності, статини, мітохондріальна дисфункція, коензим Q10, побічний ефект

1. Chou R, Cantor A, Dana T, Wagner J, Ahmed AY, Fu R, et al. Statin use for the primary prevention of cardiovascular disease in adults: updated evidence report and systematic review for the US Preventive Services Task Force. JAMA.2022 Aug 23;328(8):754-71. doi: https://doi.org/10.1001/jama.2022.12138
2. Lahoz R, Seshagiri D, Electricwala B, Achouba A, Ding Y, Heo JH, et Clinical characteristics and treat­ment patterns in patients with atherosclerotic cardio­vascular disease with hypercholesterolemia: a ret­rospective analysis of a large US real-world database cohort. Curr Med Res Opin. 2023;40(1):15-25. doi: https://doi.org/10.1080/03007995.2023.2270901 
3. BurnettH, Fahrbach K, Cichewicz A, Jindal R, Tarpey J, Durand A, et  Comparative efficacy of non-statin lipid-lowering therapies in patients with hyper­cholesterolemia at increased cardiovascular risk: a network meta-analysis. Curr Med Res Opin. 2022 May;38(5):777-84. doi: https://doi.org/10.1080/03007995.2022.2049164
4. Murto MO, Simolin N, Arponen O, Siltari A, Ar­tama M, et al. Statin use, cholesterol level, and mortality among females with breast cancer. JAMA Netw Open. 2023 Nov 1;6(11):e2343861. doi: https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2023.43861
5. Ravnskov U, de Lorgeril M, Diamond DM, Ha­ma R, Hamazaki T, Hammarskjöld B, et al. LDL-C does not cause cardiovascular disease: a comprehensive review of the current literature. Expert Rev Clin Pharmacol. 2018 Oct;11(10):959-70. doi: https://doi.org/10.1080/17512433.2018.1519391
6. Liu Y, Liu F, Zhang L, Li J, Kang W, Song F, et al. Association between low-density lipoprotein choles­terol and all-cause mortality: results from the NHANES 1999-Sci Rep. 2021;11:22111. doi: https://doi.org/0.1038/s41598-021-01738-w
7. Zhou L, Wu Y, Yu S, Shen Y, Ke C. Low-density lipoprotein cholesterol and all-cause mortality: Findings from the China health and retirement longitudinal study. BMJ 2020;10:e036976. doi: https://doi.org/10.1136/bmjopen-2020-036976
8. Kip KE, Diamond D, Mulukutla S, Marr­oquin OC. LDL cholesterol associated with long-term mortality among primary prevention adults? A retrospective cohort study from a large healthcare system. BMJ Open. 2024;14(3):e077949. doi: https://doi.org/10.1136/bmjopen-2023-077949
9. Ennezat PV, Guerbaai RA, Maréchaux S, Le Jem­tel TH, François P. Extent of low-density lipoprotein cholesterol reduction and all-cause and cardiovascular mortality benefit: A systematic review and meta-analysis.J Cardiovasc Pharmacol. 2023 Jan 1;81(1):35-44. doi: https://doi.org/10.1097/FJC.0000000000001345
10. Koskinas KC, Siontis GC, Piccolo R, Mavridis D, Räber L, Mach F, et al. Effect of statins and non-statin LDL-lowering medications on cardiovascular outcomes in secondary prevention: a meta-analysis of randomized trials.Eur Heart  2018;39(14):1172-80. doi: https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehx566
11. Gupta R, Wielgosz A, AlHabib KF, Dans A, Lo­pez-Jaramillo P, Avezum A, et al. Modifiable risk factors, cardiovascular disease, and mortality in 155722 indi­viduals from 21 high-income, middle-income, and low-income countries (PURE): a prospective cohort study. Lancet. 2020;395(10226):795-808. doi: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(19)32008-2
12. Arnett DK, Blumenthal RS, Albert MA, Buro­ker AB, Goldberger ZD, Hahn EJ, et al. 2019 ACC/AHA Guideline on the Primary Prevention of Cardiovascular Di­sease: Executive Summary. Circulation. 2019;140(11):e563-95. doi: https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000000677
13. De Backer G, Jankowski P, Kotseva K, Mir­rakhimov E, Reiner Ž, Rydén L, et al. Management of dyslipidaemia in patients with coronary heart disease: Results from the ESC-EORP EUROASPIRE V survey in 27 countries. Atherosclerosis. 2019 Jun;285:135-46. doi: https://doi.org/10.1016/j.atherosclerosis.2019.03.014
14. Ray KK, Molemans B, Schoonen WM, Giovas P, Bray S, Kiru G, et al. EU-Wide Cross-Sectional Obser­vational Study of Lipid-Modifying Therapy Use in Secondary and Primary Care: the DA VINCI study. Eur J Prev 2021 Sep 20;28(11):1279-89. doi: https://doi.org/10.1093/eurjpc/zwaa047
15. Kosmas CE, Muñoz Estrella A, Sourlas A, Sil­verio D, Hilario E, Montan PD, et al. Inclisiran: a new pro­mising agent in the management of hypercholesterolemia. Diseases.2018 Jul 13;6(3):63. doi: https://doi.org/10.3390/diseases6030063
16. Okuyama H, Langsjoen PH, Hamazaki T, Ogu­shi Y, Hama R, Kobayashi T, et al. Statins stimulate athe­rosclerosis and heart failure: pharmacological mecha­nisms. Expert Rev Clin Pharmacol. 2015 Mar;8(2):189-99. doi: https://doi.org/10.1586/17512433.2015.1011125
17. Diamond DM, Ravnskov U. How statistical de­cep­tion created the appearance that statins are safe and effective in primary and secondary prevention of car­diovascular disease. Expert Rev Clin Pharmacol. 2015;8(2):201-10. doi: https://doi.org/10.1586/17512433.2015.1012494
18. Chaulin A. Cardiotoxicity as a Possible Side Effectof Statins. Rev Cardiovasc Med. 2023;24(1):22. doi: https://doi.org/10.31083/j.rcm2401022
19. Zoungas S, Curtis A, Spark S, McNeil JJ, Beilin L, Chong TTJ, et al. Statins for extension of disability-free survival and primary prevention of cardiovascular events among older people: protocol for a randomised controlled trial in primary care (STAREE trial). BMJ Open. 2023;13:e069915.
    doi: https://doi.org/10.1136/bmjopen-2022-069915
20. Ward NC, Watts GF, Eckel RH. Statin Toxicity: Mechanistic Insights and Clinical Implications. Circulation Research.2019;124(2):328-50. doi: https://doi.org/10.1161/CIRCRESAHA.118.312782
21. Grunwald SA, Popp O, Haafke S, Jedraszczak N, Grieben U, SaarK, et  Statin-induced myopathic chan­ges in primary human muscle cells and reversal by a prosta­glandin F2 alpha analogue. Sci Rep. 2020;10(1):2158. doi: https://doi.org/10.1038/s41598-020-58668-2
22. Zhu Y, Zhang C, Chen B, Chen R, Guo A, Hong J, et al. Cholesterol is required for maintaining T-tubule integrity and intercellular connections at intercalated discs in cardiomyocytes. J Mol Cell Cardiol. 2016;97:204-12. doi: https://doi.org/10.1016/j.yjmcc.2016.05.013
23. Ünlü S, Nurkoç SG, Sezenöz B, Cingirt M, Gül­bahar Ö, Abacı A. Impact of statin use on high sensitive troponin T levels with moderate exercise. Acta Cardiol. 2019;74(5):380-5. doi: https://doi.org/10.1080/00015385.2018.1510801
24. Zhelyazkova-SavovaMD, Yotov YT, Nikolo­va MN, Nazifova-Tasinova NF, Vankova DG, Atanasov AA, et al. Statins, vascular calcification, and vitamin K-dependent proteins: Is there a relation? Kaohsiung J Med Sci. 2021 Jul;37(7):624-31. doi: https://doi.org/10.1002/kjm2.12373 
25. JacobsonTA, Cheeley MK, Jones PH, La For­ge R, Maki KC, López JAG, et  The STatin Adverse Treat­ment Experience Survey: experience of patients reporting side effects of statin therapy. J Clin Lipidol. 2019;13(3):415-24. doi: https://doi.org/10.1016/j.jacl.2019.04.011
26. GrunwaldSA, Popp O, Haafke S, Jedraszczak N, Grieben U, Saar K, et  Statin-induced myopathic chan­ges in primary human muscle cells and reversal by a prosta­glandin F2 alpha analogue. Sci Rep. 2020;10(1):2158. doi: https://doi.org/10.1038/s41598-020-58668-2
27. GrunwaldSA, Popp O, Haafke S, Jed­ra­szczak N, Grieben U, Saar K, et al. Statin-induced myo­pathic chan­ges in primary human muscle cells and reversal by a prostaglandin F2 alpha analogue. Sci Rep. 2020;10(1):2158.
    doi: https://doi.org/10.1038/s41598-020-58668-2
28. HuangL, Zhang F, Xu P, Zhou Y, Liu Y, Zhang H, et  Effect of omega-3 polyunsaturated fatty acids on cardiovascular outcomes in patients with diabetes: a meta-analysis of randomized controlled trials. Adv Nutr Res. 2023;14(4):629-36. doi: https://doi.org/10.1016/j.advnut.2023.04.009
29. RodriguezD, Lavie CJ, Elagizi A, Milani  Update on Omega-3 Polyunsaturated Fatty Acids on Cardiovascular Health. Nutrients. 2022;14(23):5146. doi: https://doi.org/10.3390/nu14235146 
30. LaaksoM, Fernandes Silva  Statins and risk of type 2 diabetes: mechanism and clinical implications. Front Endocrinol (Lausanne). 2023;14:1239335. doi: https://doi.org/10.3389/fendo.2023.1239335
31. GrunwaldSA, Haafke S, Grieben U, Kassner U, Steinhagen-Thiessen E, Spuler S. Statins aggravate the risk of insulin resistance in human muscle. Int J Mol Sci. 2022;23(4):2398. doi: https://doi.org/10.3390/ijms23042398
32. SridharanS, Kaptoge S, McKee M, Bagnall A, Collins R, Clarke R, et  Effect of statin therapy on mus­cle symptoms: an individual participant data meta-analysis of large-scale, randomised, double-blind trials. Lancet. 2022 Aug 29;400(10356):1007-16. doi: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(22)01545-8
33. LiuJ, Wu YP, Qi JJ, Yue ZP, Hu  Effect of Statin Therapy on Diabetes Retinopathy in People With Type 2 Diabetes Mellitus: A Meta-Analysis. Clin Appl Thromb Hemost. 2021;27:10760296211040109. doi: https://doi.org/10.1177/10760296211040109
34. JiaoXF, Li HL, Jiao XY, et  Ovary and uterus related adverse events associated with statin use: an analysis of the FDA Adverse Event Reporting System. Sci Rep. 2020;10:11955.
    doi: https://doi.org/10.1038/s41598-020-68906-2
35. BerekJS, Berek  Berek & Novak’s Gyne­cology. 16th ed. Alphen aan den Rijn: Wolters Kluwer; 2020. 1202 p.
36. Zoungas S, Curtis A, Spark S, McNeil JJ, Beilin L, Chong TTJ, et al. Statins for extension of disability-free survival and primary prevention of cardiovascular events among older people: protocol for a randomised controlled trial in primary care (STAREE trial). BMJ Open [Internet]. 2023[cited 2025 Feb 6];13:e069915. doi: https://doi.org/10.1136/bmjopen-2022-069915
37. Diamond DM, Leaverton PE. Historical review of the use of relative risk statistics in the portrayal of the purported hazards of high LDL cholesterol and the benefits of lipid-lowering therapy. Cureus. 2023;15(5):e38391. doi: https://doi.org/10.7759/cureus.38391
38. Ravnskov U, de Lorgeril M, Kendrick M, Dia­mond DM. Serious flaws in targeting LDL-C reduction in the management of cardiovascular disease in familial hypercholesterolemia. Expert Review of Clinical Pharmacology.2021;14(3):405-6. doi: https://doi.org/10.1080/17512433.2021.1889368
39. Jones JE, TangKS, Barseghian A, Wong  Evolution of more aggressive LDL-cholesterol targets and therapies for cardiovascular disease prevention. Journal of Clinical Medicine. 2023;12(23):7432. doi: https://doi.org/10.3390/jcm12237432
40. Harcombe Z. Rebutting the cholesterol hypothesis. Zoë Harcombe [Internet]. 2021 [cited 2025 Mar 09]. Available from: https://www.zoeharcombe.com/2021/06/re­butting-the-cholesterol-hypothesis/ 
41. The truth about cholesterol: 12 things you need to know – from eggs to weight to statins. The Guardian [Internet]. 2025 [cited 2025 Mar 09]. Available from: https://www.theguardian.com/lifeandstyle/2025/mar/23/truth-cholesterol-12-things-you-need-to-know-eggs-weight-statins  
42. Feingold KR. Lipid and Lipoprotein Metabolism. Endocrinol Metab Clin North Am. 2022;51(3):437-58. doi: https://doi.org/10.1016/j.ecl.2022.02.008
43. Russell DW. Oxysterol biosynthetic enzymes. Biochimica et Biophysica Acta (BBA). Molecular and Cell Biology of Lipids. 2000;1529(1-3):126-35. doi: https://doi.org/10.1016/s1388-1981(00)00142-6
44. Xiang Y, Tang JJ, Tao W, Cao X, Song BL, Zhong J. Identifi cation of Cholesterol 25-Hydroxylase as a Novel Host Restriction Factor and a Part of the Primary Innate Immune Responses against Hepatitis C. Virus Infection J Virol. 2015;89(13):6805-16. doi: https://doi.org/10.1128/JVI.00587-15
45. Glitscher М, Heiler DM, Woytinek K, Schmidt B, Tabari D, et al. Targeting Cholesterol Metabolism as Efficient Antiviral Strategy Against the Hepatitis E Virus. Cell Mol Gastroenterol Hepatol. 2021;12(3):159-80. doi: https://doi.org/10.1016/j.jcmgh.2021.02.002
46. Feingold KR, Grunfeld C. The Effect of Inflam­mation and Infection on Lipids and Lipoproteins. In: Fein­gold KR, et al., editors. Endotext [Internet]. South Dartmouth (MA): MDText.com, Inc; 2000 [cited 2025 Mar 02]. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26561701
47. Balint B, Jeitner TM, Andrews D, et al. Mecha­nisms of homocysteine-induced damage to the endothelial, medial and adventitial layers of the arterial wall. Biochimie.2020;173:100-6. doi: https://doi.org/10.1016/j.biochi.2020.02.012
48. Lu J, Xie G, Xiong Q, et al. Mechanism of homo­cysteine-mediated endothelial injury and its consequences for atherosclerosis. Frontiers in Cardiovascular Medicine. 2023;9:1109445. doi: https://doi.org/10.3389/fcvm.2022.1109445
49. Zhao J, Li Z, Hou C, et‑al. Gender differences in risk factors for high plasma homocysteine levels based on a retrospective checkup cohort using a generalized estimating equation analysis. Lipids Health Dis. 2021 Apr 12;20(1):31. doi: https://doi.org/10.1186/s12944-021-01459-z
50. Jin P, Ma J, Wu P, et al. Mutual mediation effects of homocysteine and PCSK9 on coronary lesion severity in patients with acute coronary syndrome: interplay with inflammatory and lipid markers. Lipids Health Dis. 2025 Jan 22;24(1):19. doi: https://doi.org/10.1186/s12944-025-02443-7
51. Pokushalov E, Ponomarenko A, Bayramova S, et al. Effect of Methylfolate, Pyridoxal-5′-Phosphate, and Methylcobalamin (SolowaysTM) Supplementation on Homocysteine and Low-Density Lipoprotein Cho­lesterol Levels in Patients with Methylenetetra­hyd­rofolate Reduc­tase, Methionine Synthase, and Methio­nine Synthase Reductase Polymorphisms: A Rando­mized Controlled Trial. Nutrients.2024;16(11):1550. doi: https://doi.org/10.3390/nu16111550  
52. Wang X, Ma X, Zeng Y. Hypermethylation of the  CTRP9 promoter region promotes Hcy induced VSMC  lipid deposition and foam cell formation via negatively  regulating ER stress. Sci Rep.2023;13:19438. doi: https://doi.org/10.1038/s41598-023-46981-5
53. Hornemann T. Lipidomics in Biomarker Re­search. In: Endotext [Internet]. MDText.com, Inc; 2021 [cited 2025 Mar 02]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK584293
54. Collins R, Reith C, Emberson J, et al. Inter­preta­tion of the evidence for the efficacy and safety of statin therapy. Lancet. 2016;388:2532-61. doi: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(16)31357-5
55. Newman CB, PreissD, Tobert JA, Jacobson TA, Page RL, et  Statin safety and associated adverse events. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2019 Feb;39(2):e38-e81. doi: https://doi.org/10.1161/ATV.0000000000000073
56. Ruscica M, Ferri N, Banach M, Sirtori CR, Cor­sini A. Side effects of statins: from pathophysiology and epidemiology to diagnostic and therapeutic implications Cardiovascular Research. 2022;118(17):3288-304. doi: https://doi.org/10.1093/cvr/cvac020

Переглянути:

Попова Т.В. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0001-9627-330X

Родинський О.Г. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0000-0002-8011-6104

Скубицька Л.Д. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0000-0002-4153-9446

Ролдугіна М.О. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0009-0007-6673-1278

Мозгунов О.В. Дніпровський державний медичний університет, Дніпро, Україна
https://orcid.org/0000-0002-4000-3420

Попова Т.В., Родинський О.Г., Скубицька Л.Д., Ролдугіна М.О., Мозгунов О.В. Сучасний погляд на ліпідну гіпотезу та вплив статинів на фізіологічні системи організму (огляд літератури). Медичні перспективи. 2025. Т. 30, № 3. С. 239-251.
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2025.3.340813

Optimization and standardization of the work of a health care facility during a chemical accident

Мета дослідження – проаналізувати показники стоматологічної допомоги, які надавало дитяче поліклінічне стоматологічне відділення м. Полтави в умовах воєнного часу, для визначення шляхів їх оптимізації. Застосовано аналітичний та статистичний методи дослідження. У 2024 році спостерігалось зменшення кількості відпрацьованих робочих днів лікарів на 6,17% та на 23,02% кількісті діагностичних відвідувань (р<0,05), накладено на 13,85% менше пломб (р<0,05); погіршились показники профілактичної, ортодонтичної та хірургічної роботи, а також рентгенологічного кабінету. Також частина амбулаторних хірургічних утручань стали виконуватись у дитячій лікарні, про що свідчить зростання на 1,39% кількості госпіталізацій та зменшення на 4,68% частки прооперованих пацієнтів у поліклінічному відділенні (р<0,05). Проте збільшилась кількість профілактичних та первинних відвідувань, а співвідношення вилікуваних постійних зубів із неускладненим карієсом до ускладненого зросло з 17,1:1 у 2023 до 21,4:1 у 2024 році. У 2024 році число відвідувань на 1 санацію зменшилося на 16,67% (р<0,05), у той час як кількість проведених курсів лікування захворювань пародонта зросла вдвічі та на 7,6% (р<0,05) збільшилась кількість курсів лікування захворювань слизової оболонки порожнини рота. У 2022-2024 роках зростання кількості оглянутих під час планової санації дітей пов’язане з умовами пакету Національної служби здоров’я України, у який включені обов’язкові огляди дітей до 6 років. Упродовж воєнного часу змінилась кількість стоматологічних послуг, які надавало відділення, через зміни кількості дитячого населення міста, зменшення кількості відпрацьованих робочих днів стоматологів та перенесення деяких хірургічних послуг до стаціонару. Для оптимізації стоматологічної допомоги дітям в умовах воєнного часу лікувальному закладу державної форми власності слід висвітлювати його роботу в соціальних мережах та телебаченні, акцентуючи увагу на проведенні профілактичних заходів, а також впроваджувати нові методики діагностики та лікування.

Ключові слова: стоматологічна допомога, діти, карієс, лікування, профілактика

1. Ukraine/Displacement Tracking Matrix [Internet]. 2024 [cited 2025 Feb 26]. Available from: https://dtm.iom.int/ukraine
2. Situation Ukraine Refugee Situation [Internet]. 2025 [cited 2025 Feb 26]. Available from: https://data.unhcr.org/en/situations/ukraine
3. Air-alarms.in.ua/statistic of air alarms [Internet]. 2024 [cited 2025 Feb 26]. Available from: https://air-alarms.in.ua/en/region/poltava
4. Tsuber V, Kadamov Y, Tarasenko L. Activation of antioxidant defenses in whole saliva by psychosocial stress is more manifested in young women than in young  men. PLoS One. 2014 Dec 19;9(12):e115048. doi: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0115048
5. Boiko DI, Skrypnikov AM, Shkodina AD, Ha­san MM, Ashraf GM, et al. Circadian rhythm disorder and anxiety as mental health complications in post-COVID-19. Environ Sci Pollut Res Int. 2022;29(19):28062-9. doi: https://doi.org/10.1007/s11356-021-18384-4
6. Mazur IP, Lekhan VN, Rybachuk AV. [Transfor­mations of the dental industry during the period of independence of Ukraine and their impact on the availa­bi­lity of dental aid]. Medicni perspektivi. 2022;27(1):184-92.
   doi: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2022.1.254470
7. Kaskova LF, Yanko NV, Tovma VV, Vashchen­ko IY, Ulasevich LP. [Analysis of dental aid indicators for children based on data from the pediatric dental clinic of Poltava city]. Actual Problems of the Modern Medicine: Bulletin of Ukrainian Medical Stomatological Academ. 2024;24(2):160-5. doi: https://doi.org/10.31718/2077-1096.24.2.160
8. Koval OI, Kaniura OA. Organization of dental aid for Ukrainian children during martial law. World of medicine and biology. 2024;1:79-83. doi: https://doi.org/10.26724/2079-8334-2024-1-87-79-83
9. Reyzvikh O, Ivanov V, Denga О, Sukhomeylo D, Shnaider S. [Analysis of the provision of dental aid to children under martial law]. Stomatological Bulletin. 2023;122(1):31-8. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.35220/2078-8916-2023-47-1.6
10. Vukovic A, Schmutz KA, Borg-Bartolo R, Coc­co F, Rosianu RS, Jorda R, et al. Caries status in 12-year-old children, geographical location and socioeconomic conditions across European countries: A systematic review and meta-analysis. Int J Paediatr Dent. 2025;35(1):201-15. doi: https://doi.org/10.1111/ipd.13224
11. BhattacharyaPK, editor. Research Methodology in the Health Sciences: A Quick Reference Guide. New York: McGraw Hill; 2021. 192 p. Available from: https://accessmedicine.mhmedical.com/book.aspx?bookid=3018
12. Spiegelhalter D. The Art of Statistics: Learning from Data. London: Pelican; 2020. 426 p. Available from: https://cdn.penguin.co.uk/dam-assets/books/9780241258767/9780241258767-sample.pdf
13. Udod O, Dramaretska S. [Dynamics of some indicators of the provision of dental aid to the population of donetsk region in the pre-war years]. Stomatological Bulletin. 2023;123(2):170-4. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.35220/2078-8916-2023-48-2.30
14. Luo H, Wu B, Wu Y, Moss ME. Dental caries and preventive dental visits among children in the U.S.: the impact of race/ethnicity and immigration. AJPM Focus. 2024;3(4):100230. doi: https://doi.org/10.1016/j.focus.2024.100230
15. Toh JR, Wooi N, Tan SN, Wong K, Lopez-Sil­va C, Zafar S. Association between lack of dental service utilisation and caregiver-reported caries in Australian Indigenous children: a national survey. J Paediatr Child Health. 2022;58(12):2218-24. doi: https://doi.org/10.1111/jpc.16192
16. Artemchuk L, Lytvynova L, Donik О, Orly­chen­ko K. [Provision of dental care to the population of ukraine: 15-year dynamics and current problems]. Ukrainian Dental Almanakh. 2025;(1):78-4. Ukrainian. doi: https://doi.org/10.31718/2409-0255.1.2025.13
17. Vandenplas Y, de Halleux V, Arciszewska M, Lach P, Pokhylko V, Klymenko V, et al. On Behalf of the voyage study group. A partly fermented infant formula with postbiotics including 3'-GL, specific oligosac­charides, 2'-FL, and milk fat supports adequate growth, is safe and well-tolerated in healthy term infants: a double-blind, randomised, controlled, multi-country tria Nutrients. 2020;12(11):3560. doi: https://doi.org/10.3390/nu12113560
18. Kaskova LF, Yanko NV, Sadovski MO, Pavlen­kova OS, Vashchenko IY, Novikova SC, et al. Assessment of attitudes and practices regarding oral healthcare among the parents during the war. JIDMR. 2024;1(17):203-8. Available from: https://repository.pdmu.edu.ua/server/api/core/bitstreams/56df650f-bd1c-416e-a8e1-e22f024bae8d/content

Переглянути:

Каськова Л.Ф. Полтавський державний медичний університет, Полтава, Україна
https://orcid.org/0000-0003-0855-2865

Янко Н.В. Полтавський державний медичний університет, Полтава, Україна
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0002-3752-4110

Товма В.В. КП «Дитяча міська клінічна лікарня Полтавської міської ради», Дитяче поліклінічне стоматологічне відділення, Полтава, Україна, e-mail: mdksp@ukr.net
https://orcid.org/0009-0001-2797-2497

Ващенко І.Ю. Полтавський державний медичний університет, Полтава, Україна
https://orcid.org/0000-0002-5025-8005

Андріянова О.Ю. Полтавський державний медичний університет, Полтава, Україна
https://orcid.org/0000-0002-8332-7417

Новікова С.Ч. Полтавський державний медичний університет, Полтава, Україна
https://orcid.org/0000-0002-7131-4512

Хміль О.В. Полтавський державний медичний університет, Полтава, Україна
https://orcid.org/0000-0001-5390-9099

Каськова Л.Ф., Янко Н.В., Товма В.В., Ващенко І.Ю., Андріянова О.Ю., Новікова С.Ч., Хміль О.В. Аналіз надання стоматологічної допомоги дітям у лікувальному закладі державної форми власності в умовах воєнного часу. Медичні перспективи. 2025. Т. 30, № 3. С. 252-259.
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2025.3.340814

Сlinical case of funicular myelosis in combination with a concomitant genetic predisposition to folate cycle disorder

Пандемія коронавірусу 2019 року (COVID-19) завершила численні глобальні хвилі поширення. Було розроблено декілька моделей, які належать до категорій компартментальних, моделей зростання та розподільчих, які призначені для визначення динаміки поширення пандемії та поведінкових моделей. Однак, мабуть, загальніший теоретичний підхід до цього явища може бути отриманий за допомогою розподільчих моделей, особливо гаусівського розподілу. З цієї причини ми прагнемо підійти до проблеми як до стохастичного явища, враховуючи, що поширення та пов'язані з ним результати епідемії відбуваються випадково й демонструють стохастичну поведінку. Таким чином, ми можемо передбачити перебіг пандемії, виявляючи моделі поширення хвиль за допомогою стохастичних інструментів та методів. Мета нашого дослідження – створити феноменологічну модель, що допоможе нам зрозуміти загальну поведінку спалахів, яка визначає характерні параметри пандемії і поведінкові моделі у хвилях, що поширюються. Для досягнення цієї мети ми розробили теоретичний підхід, що дозволяє отримати стохастичне диференціальне рівняння (рівняння Фоккера-Планка), виходячи зі стохастичного різницевого рів­няння або моделі випадкового блукання. Таким чином, як розв'язання цього рівняння ми отримуємо гаусівський розподіл, що залежить від часу, зі зміщеним центром, який є хорошим інструментом для визначення харак­терних параметрів поширення COVID-19 і загальних закономірностей поведінки всіх пандемічних захворювань. Модель розкриває ідеї про превентивні механізми та висвітлює більшість критичних зауважень щодо важливості індивідуальної ізоляції, відновного лікування, засобів правового захисту та розроблення вакцин.

Ключові слова: зміщений гаусівський розподіл, модель COVID-19, марковський процес, модель поширення пандемії, стохастична модель

1. Wu Z, McGoogan JM. Characteristics of and important lessons from the coronavirus disease 2019 (COVID-19) outbreak in China: summary of a report of 72 314 cases from the Chinese Center for Disease Control and Prevention. Jama.2020;323(13):1239-42. doi: https://doi.org/10.1001/jama.2020.2648
2. Prem K, et al. The effect of control strategies to reduce social mixing on outcomes of the COVID-19 epidemic in Wuhan, China: a modelling study. The lancet public health. 2020;5(5):e261-e270. doi: https://doi.org/10.1016/S2468-2667(20)30073-6
3. Benitez D, et al. A phenomenological epidemic model based on the spatio-temporal evolution of a Gaus­sian probability density function. Mathematics. 2020;8(11):2000. doi: https://doi.org/10.3390/math8112000
4. Fan Y, Qiu D. On the evolution of COVID-19 virus based on the prediction model of deep learning and emotion analysis. [Internet]. Eng Lett. 2024 [cited 2024 Mar 16];32(2):412-28. Available from: https://www.engineeringletters.com/issues_v32/issue_2/EL_32_2_20.pdf
5. Derouich M, Boutayeb A. A SIAR model of COVID-19 with control. [Internet]. Eng Lett. 2022 [ci­ted 2024 Mar 16];30(1):98-107. Available from: https://www.engineeringletters.com/issues_v30/issue_1/EL_30_1_12.pdf
6. Kim A. Aaedm: Theoretical dynamic epidemic diffusion model and covid-19 Korea pandemic cases. medRxiv. 2020;2020(03):17.20037838. doi: https://doi.org/10.1101/2020.03.17.20037838
7. Wu K, et al. Generalized logistic growth modeling of the COVID-19 outbreak: comparing the dynamics in the 29 provinces in China and in the rest of the world. Non­linear 2020;101(3):1561-81. doi: https://doi.org/10.1007/s11071-020-05862-6
8. Bertozzi AL, et al. The challenges of modeling and forecasting the spread of COVID-19. PNAS. 2020;117(29):16732-8. doi: doi.org/10.1073/pnas.2006520117
9. Vasconcelos GL, et al. Modelling fatality curves of COVID-19 and the effectiveness of intervention strategies. Peer J. 2020;8:e9421. doi: https://doi.org/10.7717/peerj.9421
10. Tiwari V, Deyal N, Bisht NS. Mathematical mo­deling based study and prediction of COVID-19 epidemic dissemination under the impact of lockdown in India. Front Phys. 2020;8:586899. doi: https://doi.org/10.3389/fphy.2020.586899
11. Goto T, Nakai T. Steady distribution of cells in a one-dimensional biased random walk model of bacterial chemotaxis. J Biomech Sci Eng. 2016;11(2):15-00587. doi: https://doi.org/10.1299/jbse.15-00587
12. Painter KJ, Hillen T. From random walks to fully anisotropic diffusion models for cell and animal move­ment. In: Stolarska M, Tarfulea N, eds. Cell Movement. Modeling and Simulation in Science, Engineering and Technology. Birkhäuser, Cham; 2018. р. 103-41. doi: https://doi.org/10.1007/978-3-319-96842-1_5
13. Bressloff PC, Maclaurin JN. Stochastic hybrid syste­ms in cellular neuroscience. J Math Neurosci. 2018;8(1):12. doi: https://doi.org/10.1186/s13408-018-0067-7
14. Kim SJ, et al. Random walk with chaotically driven bias. Sci Rep. 2016;6(1):38634. doi: https://doi.org/10.1038/srep38634
15. Wang K, Crow ML. Fokker-Planck equation ap­plication to analysis of a simplified wind turbine model. In: 2012 North American Power Symposium (NAPS). IEEE; p. 1-5. doi: https://doi.org/10.1109/NAPS.2012.6336340
16. Kim M, Paini D, Jurdak R. Modeling stochastic processes in disease spread across a heterogeneous social system. PNAS. 2019;116(2):401-6. doi: https://doi.org/10.1073/pnas.1801429116
17. Ming RX, et al. Stochastic modelling of infec­tious diseases for heterogeneous populations. Infect Dis 2016;5:1-11. doi: https://doi.org/10.1186/s40249-016-0199-5
18. Denisov SI, Horsthemke W, Hänggi P. Genera­li­zed Fokker-Planck equation: Derivation and exact solutions. EPJ B. 2009;68:567-75. doi: https://doi.org/10.1140/epjb/e2009-00126-3

Переглянути:

Саґлам Угур Стамбульський університет, Факультет природничих наук, кафедра фізики, Стамбул, Туреччина
e-mail: Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам необхідно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.
https://orcid.org/0000-0001-5359-1447

Саґлам Угур. Пандемія COVID-19: новий теоретичний підхід до епідемій. Медичні перспективи. 2025. Т. 30, № 3. С. 260-267.
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2025.3.340816

Orthodontic and orthopedic rehabilitation of adult patients with congenital cleft lip and palate (clinical case)