Опришко В.І. Зміна внутрішньоцентральних взаємовідносин між структурами мозку на фоні введення натрію вальпроату з анальгетиками |
Opryshko V.I. Changes of inner central interrelationships between brain structures against introduction of sodium valproate with analgetics |
Ключові слова: натрію вальпроат, анальгетики, структури мозку, вплив Резюме. Автором в статье рассмотрены вопросы взаимодействия противосудорожных средств (натрия вальпроат) и анальгетиков на нейрофизиологическом уровне. Обнаружено, что снижение активности (порог возбудимости повышается) РФ и коры больших полушарий под воздействием анальгетиков с проконвульсантным компонентом действия в условиях эпилептической активности уменьшает депримирующеее влияние РФ на ДГ и ДММ, что может лежать в основе редукции противосудорожного действия антиконвульсантов (развитие фармакодинамического антагонизма между препаратами). |
Key words: natrium valproate, analgetics, brai structures, impact Summary. The author of the article considered the interaction between anticonvulsants (natrium valproate) and analgesics on the neurophysiological level. It was found that the decrease in activity (excitability threshold increases) of RF and the cerebral cortex under the influence of analgesics with pro-convulsive component of action in epileptic activity reduces depriming influence of Rfon DH on DMI; this may be the basis of reduction of the anti-siezure action of anticonvulsants (development of pharmacodynamic antagonism between the drugs). |
Самойленко А.В., Салюк О.Д., Горб-Гаврильченко І.В., Каюкова В.Д. Використання методу мікрокристалізації змішаної слини з діагностичною та прогностичною метою (огляд літератури) |
Samoilenko A.V., Saliuk O.D., Horb-Havrylchenko I.V., Kaiukova V.D. Usage of method of microcrystalization of mixed saliva with diagnostic and prognostic aim (literature survey) |
Ключові слова: змішана слина, мікрокристалізація, карієс зубів Резюме. Представленные в данном обзоре литературы данные о методе определения микрокристаллизации слюны убедительно подтверждают возможность его использования не только с диагностической целью, но и для оценки эффективности лечебно-профилактических мероприятий при кариесе зубов и других стоматологических заболеваниях. |
Key words: mixed saliva, microcrystallization, dental caries Summary. Presented in the given literature survey data on the method of defining saliva microcrystalization cogently confirm possibilities of its usage not only for diagnostic purpose, but for assessment of efficacy of treatment-preventive measures in case of dental caries and other dental diseases as well. |
Височина І.Л. Вікові особливості індивідуально- типологічної характеристики та колір-асоціативних реакцій у дітей, які позбавлені батьківської опіки |
Vysochyna I.L. Age peculiarities of individual-typologic characteristics and color-associated reactions in children, deprived of parental guardianship |
Ключові слова: діти шкільного віку, позбавлені батьківського піклування, індивідуально-типологічні характеристики, адаптація Резюме. Проведение тестирования по методикам Айзенка, Шмишека и восьмицветового теста Люшера у детей школьного возраста из детских домов показало наличие индивидуально-типологических особенностей, характеристики которых отличаются у детей в зависимости от возраста ребенка. Дети младшего школьного возраста из детских домов имеют более выраженные проявления дезадаптационного синдрома и регистрируется чаще, чем у детей старшего школьного возраста и подростков, а состояние адаптированности, которая достигается с взрослением у этих детей, является составляющей различных процессов и имеет определенные возрастные закономерности. |
Key words: school-age children deprived of parental care, individually-typological characteristics, adaptation Summary. Testing procedures by Eysenck, Shmishek and eight-color Luscher test in school children from orphan-asylums showed the presence of individually-typological peculiarities, characteristics of which differ depending on child’s age. Children of junior school age from orphan-asylum have more severe manifestations of disadaptative syndrome, it is recorded more often than in children of senior school-age and adolescents. The state of adaptation, achieved with maturation in these children is an integral part of various processes and has definite age regularities. |
Дитятковська Є.М. Ефективність різних методів та різної кількості курсів АСІТ у хворих на поліноз |
Dytyatkovs’ka Ye.M. Efficacy of various methods and various number of ASIT courses in patients with pollinosis |
Ключові слова: поліноз, алерген-специфічна імунотерапія, клінічна картина, рівень цитокінів, імуномодулятор галавіт Резюме. В статье представлены данные влияния разных методов и разного количества курсов АСИТ на клиническую симптоматику, ФВД, уровень Ig E, динамику IL-4, 5, 10, 12, IFN-і у больных поллинозом с различным стажем болезни, определены корреляционные связи между уровнем Ig E и цитокинов в процессе проведения АСИТ. Получены данные, подтверждающие, что своевременное назначение АСИТ позволяет предупредить прогрессирование поллиноза и развитие бронхиальной астмы. Эффективность АСИТ подтверждена достоверным снижением уровня IL-4, 5, повышением IL-12, IFN-і и снижением Ig E. Проведение АСИТ на фоне иммуномодулятора галавит является самой эффективной схемой профилактики обострения поллиноза. Наилучшая динамика клинических симптомов и иммунологических показателей отмечается после 3 и 5 курсов АСИТ. |
Key words: pollinosis, allergen-specific immunotherapy, clinical picture, cytokines level, immunomodulator galavit Summary. This paper presents data on the influence of different methods and different number of ASITcourses on clinical symptoms, ERF, level of Ig E, dynamics of IL-4, 5, 10, 12, IFN-і in patients with pollinosis with different disease experience; correlation between the level of Ig E and cytokines in the treatment with ASIT was identified. Evidence obtained confirm that a timely ASIT administration can prevent progression of pollinosis and bronchial asthma development. The effectiveness of ASIT is confirmed by a significant decrease in the level of IL-4, 5, increase of IL-12, IFN-і and decrease of Ig E. Conducting ASIT on the background of immunomodifier galavit is the most effective scheme in prevention of pollinosis exacerbation. The best dynamics of clinical symptoms and immunological parameters is observed after 3 and 5 ASIT courses. |
Гашинова К.Ю. ХОЗЛ та ішемічна хвороба серця: вплив захворювань на плазмовий рівень сурфактантного білка Д |
Hashinova K.Yu. COPD and ischemic heart disease: impact of diseases on plasma level of surfactant D-protein |
Ключові слова : хронічні обструктивні захворювання легень, ішемічна хвороба серця, сурфактантний білок Д Резюме. В работе изучался плазменный уровень сурфактантного белка Д (СБД) при ХОЗЛ, ИБС и их сочетании. В исследование было включено 44 пациента с ХОЗЛ, в том числе без сопутствующей ИБС (группа І), в сочетании с ИБС (группа ІІ), а также 10 больных с ИБС без сопутствующей легочной патологии (группа ІІІ). Наивысшее значение СБД было выявлено у пациентов с ХОЗЛ без ИБС – 945,54 нг/дл. В группе с ХОЗЛ в сочетании с ИБС этот показатель был недостоверно (р = 0,324) ниже (583,26 нг/дл). Наименьший СБД выявлен при ИБС – 208,55 нг/дл. Он достоверно отличался от показателей в группах І и ІІ (р = 0,001). Таким образом, ХОЗЛ сопровождался значительным повышением СБД в плазме, что позволяет рассматривать его в качестве специфического маркера поражения легких. Наличие сопутствующей ИБС при ХОЗЛ, возможно, приводит к снижению СБД в системном кровотоке. Больные с ИБС без сопутствующей патологии имели низкий плазменный уровень СБД, и механизм этого явления требует дальнейшего изучения. У больных с ХОЗЛ без сопутствующей ИБС большой стаж курения способствовал повышению концентрации СБД в крови. |
Key words: chronic obstructive pulmonary disease, ischemic heart disease, surfactant protein D Summary. Plasma concentration of surfactant protein D (SPD) was studied in patients with COPD, IHD and their combination. 44 patients with COPD, IHD or both diseases made the study sample. Patients were divided into three groups: COPD without IHD (group І, n = 23), COPD with IHD (group ІІ, n = 21), IHD without COPD (group ІІІ, n = 10). Highest plasma SPD concentration was found in patients of group I – 945,54 ng/dl. In group II it was lower (583,26 ng/dl), but not significantly (р = 0,324). The lowest SPD level was in patients of group III – 208,55 ng/dl. It was significantly different from groups І and ІІ (р = 0,001). Thus, COPD was accompanied with great increasing of SPD in plasma. This fact allows to consideri SPD as a specific marker of chronic lung injury. Presence of concomitant IHD in patients with COPD probably leads to SPD decrease in the systemic blood circulation. Low SPD level in patients with IHD requires further study and explanation. In COPD patients without cardiac comorbidity long smoking experience contributed to increase of SPD concentration in plasma. |
Ханюков О.О. Динаміка рівнів С-реактивного білка та інтерлейкінів плазми крові на тлі комплексного медикаментозного лікування пацієнтів з мультифокальним атеросклерозом і цукровим діабетом |
Khanyukov O.O. Dynamics of levels of C-reactive protein and interleukines of blood plasma against complex drug therapy of patients with multifocal atherosclerosis and diabetes mellitus |
Ключові слова: хронічна ішемічна хвороба серця, атеросклеротичне ураження артерій нижніх кінцівок, цукровий діабет, С-реактивний білок, інтерлейкін-6, інтерлейкін-10, медикаментозне лікування Резюме. В работе оценивалось влияние комплексной медикаментозной терапии на уровни С-реактивного белка (С-РБ), интерлейкина-6 (ИЛ-6) и интерлейкина-10 (ИЛ-10) плазмы крови у пациентов с мультифокальным атеросклерозом (хронической ишемической болезнью сердца и атеросклеротическим поражением артерий нижних конечностей) и сахарным диабетом. В исследование было включено 40 больных с хронической ишемической болезнью сердца (стабильной стенокардией напряжения II-III функционального класса), атеросклеротическим поражением артерий нижних конечностей (IIБ-III стадией по классификации Покровского) и сахарным диабетом 2 типа. Пациенты до включения в исследование систематически не лечились. Больным было рекомендовано комплексное медикаментозное лечение: комбинированная антитромбоцитарная терапия (аспирин – 75 мг в сутки + клопидогрель (Тромбонет®) – 75 мг в сутки), бета-адреноблокатор (бисопролол (Бисопрол®) – 5 – 10 мг в сутки в зависимости от исходного уровня частоты сердечных сокращений), ингибитор АПФ (рамиприл или периндоприл – 5 – 10 мг в сутки в зависимости от исходного уровня артериального давления) и статин (аторвастатин (Аторвакор®) – 40 мг в сутки). Период наблюдения составил 12 месяцев. У включенных в исследование пациентов зафиксировано достоверное повышение уровней С-РБ, провоспалительного цитокина ИЛ-6 и снижение уровня противовоспалительного цитокина ИЛ-10 плазмы крови (в сравнении с практически здоровыми лицами), что свидетельствовало о наличии хронического воспаления у этой категории пациентов. На фоне комплексной медикаментозной терапии выявлено достоверное снижение уровней С-РБ, ИЛ-6 и повышение уровня ИЛ-10 плазмы крови. Таким образом, комплексная медикаментозная терапия приводила к значительному уменьшению выраженности хронического воспаления у пациентов с мультифокальным атеросклерозом и сахарным диабетом. |
Key words: chronic ischemic heart disease, peripheral arterial disease, diabetes mellitus, C-reactive protein, interleukin 6, interleukin 10, medicamental treatment Summary. The aim of our study was to define the influence of complex medicamental treatment on blood plasma levels of C-reactive protein (C-RP), interleukin-6 (IL-6) and interleukin-10 (IL-10) in patients with multifocal atherosclerosis (chronic ischemic heart disease and peripheral artery disease) and diabetes mellitus. 40 persons with chronic ischemic heart disease (II – III functional class of stable angina pectoris), peripheral artery disease (IIb-III stage by Pokrovskiy’s classification) and diabetes mellitus (type 2) were included in our investigation. Patients were not treated systematically before investigation. Patients received complex medicamental treatment – combined antithrombotic therapy (aspirin – 75 mg per day and clopidogrel – 75 mg per day), beta-blocker (bisoprolol – 5-10 mg per day), ACE inhibitor (ramipril or perindopril – 5-10 mg per day) and statin (atorvastatin – 40 mg per day). Observation period was 12 months. Significant increase of blood plasma levels of C-RP, IL-6, and decrease of blood plasma level of IL-10 were revealed; this testified to the expressed chronic inflammation in patients with multifocal atherosclerosis and diabetes mellitus. Complex medicamental treatment led to sufficient decreasing of blood plasma levels of C-RP, IL-6, increase of blood plasma level of IL-10, and thus reduces the severity of chronic inflammation in patients with multifocal atherosclerosis and diabetes mellitus. |
Борисова І.С. Особливості клінічного перебігу пневмоній у хворих з тяжкими порушеннями імунітету на фоні онкологічних захворювань крові |
Borysova I.S. Peculiarities of clinical course of pneumonia in patients with severe immunity disorders against oncologic diseases of blood |
Ключові слова: пневмонія, клінічний перебіг, порушення імунітету, онкологічні захворювання крові Резюме. В статье на достаточном количестве фактического материала показаны особенности клинического течения пневмоний у больных с тяжелыми нарушениями иммунитета на фоне онкологических заболеваний крови: стертое начало, недостаточность клинической симптоматики, особенно в дебюте заболевания. Показано, что течение пневмонии у больных с тяжелыми нарушениями иммунитета на фоне онкологических заболеваний крови в 78,0 % тяжелое, что обусловлено частым двухсторонним поражением легких и развитием осложнений. |
Key words: pneumonia, clinical coutse, immunity disorders, oncologic diseases of blood Summary. In the article on sufficient factual data there were revealed clinical features of pneumonia in patients with severely impaired immunity against blood cancer: blurred beginning, lack of clinical symptoms, especially at the onset of the disease. It is shown that pneumonia course in patients with severely impaired immunity against blood cancer in 78,0% is severe; this is due to the frequent bilateral lesions of the lungs and development of complications. |
Фесенко О.В. Структурно-функціональний стан лівого шлуночка при поєднанні ішемічної хвороби серця, хронічного обструктивного захворювання легень при збереженій систолічній функції лівого шлуночка |
Fesenko O.V. Structural-functional state of left ventricle in combination of ischemic heart disease, COPD in normal systolic function of left ventricle |
Ключовы слова: ішемічна хвороба серця, хронічне обструктивне захворювання легень, лівий шлунок, діастолічна функція, рівень NT-проМНУП Резюме. Изучали структурно-функциональное состояние сердца у больных ишемической болезнью сердца (ИБС) в сочетании с хроническим обструктивным заболеванием лёгких (ХОЗЛ) при сохранённой систолической функции левого желудочка (ЛЖ). В исследование включили 101 пациента, мужского пола, в возрасте от 45 до 75 лет. Обследовано 44 больных ИБС в сочетании с ХОЗЛ (I группа), 31 больной ХОЗЛ (II группа) и 26 больных ИБС (III группа). Проводили оценку систолической и диастолической функции левого желудочка с помощью допплерэхокардиографии (ДЭхоКГ), изучали функцию внешнего дыхания, определяли уровень NT-проМНУП в сыворотке крови количественным методом. Показана необходимость проведения ДЭхоКГ всем больным ХОЗЛ для оценки систолической и диастолической функции ЛЖ, исключения сердечной недостаточности (СН) с сохранённой или сниженной систолической функцией ЛЖ как одной из причин одышки. Установлено, что сочетание ИБС и ХОЗЛ усугубляет функциональное ремоделирование ЛЖ и приводит к развитию диастолической дисфункции ЛЖ в 75% случаев. Обоснована необходимость количественного определения уровня NT-проМНУП у больных с сочетанием ИБС и ХОЗЛ при сохранённой систолической функции ЛЖ, наличии признаков диастолической дисфункции, увеличении индекса объёма левого предсердия, гипертрофии ЛЖ и отсутствии увеличения полостей сердца для исключения СН с сохранённой фракцией выброса. |
Key words: ischemic heart disease, chronic obstructive pulmonary disease, left ventricle, diastolic function, NT-proBNP level Summary. The study of the structural and functional state of the heart in patients with ischemic heart disease (IHD) and concomitant chronic obstructive pulmonary disease (COPD) and normal left ventricular ejection fraction has been performed. A total of 101 male patients, aged from 45 to 75 years were examined. 44 patients with IHD in combination with COPD (I group), 31 patients with COPD (II group) and 26 patients with IHD (III group) were enrolled into study. We evaluated systolic and diastolic function of the LV by echocardiography. The lung function test and quantitative immunological test for the detection of NT-proBNP in venous blood serum has been carried out. Echocardiography has to be performed in all patients with COPD and breathlessness to evaluate systolic and diastolic function of the left ventricle, to exclude heart failure (HF) with normal or reduced systolic LV ejection fraction. The presence of diastolic dysfunction was established in 75% of patients with IHD and concomitant COPD. The quantitative immunological test for the detection of NT-proBNP should be carried out in patients with IHD and COPD with the presence of normal left ventricular systolic function, evidence of diastolic LV dysfunction, increase of left atrium volume index, LV hypertrophy and absence of significant LV enlargement to exclude HF with normal ejection fraction. |
Кирпа І.Ю. Досвід використання рамної стереотаксичної техніки при лікуванні пухлин головного мозку супратенторіальної локалізації |
Kyrpa I.Yu. Experience of frame stereotaxic technique usage in treatment of brain tumors of supratentorial localization |
Ключові слова: новоутворення головного мозку, стереотаксис, рамна стереотаксична біопсія, спіральна комп’ютерно-томографічна ангіографія, магнітно-резонансна томографія Резюме. Современные методы диагностики, включая МРТ, не всегда точно позволяют определить характер патологического процесса головного мозга. В настоящий момент стереотаксическая биопсия глубинных и функционально важных зон головного мозга является «золотым стандартом» диагностики и формирования дальнейшей тактики лечения. Проведен анализ 15 случаев использования стереотаксической рамки Zamorano-Dujovny при выполнении рамочной стереотаксической биопсии и удалении образований головного мозга супратенториальной локализации. Достаточно подробно описана технология рамочной биопсии новообразований с использованием собственных технологических разрабаток. Рамочная стереотаксическая биопсия является эффективным и безопасным методом получения материала для гистологической верификации типа опухоли, с целью дальнейшего комбинированного или комплексного лечения пациентов. |
Key words: brain lesions, stereotaxis, frame-based stereotaxic biopsy, spiral CT-angiography, MRT Summary. Modern methods of diagnostics including MRT not always make it possible to define character of pathologic process of the brain. At present stereotaxic biopsy of deep and functionally important cerebral areas is “golden standard” of diagnostics and further treatment technique. Analysis of stereotaxic frame Zamorano-Dujovny in 15 patients who underwent frame stereotaxic biopsy with removing of cerebral formations of supratentorial localization was carried out. Worked out technology of frame biopsy of formations was described in details. Frame stereotaxic biopsy is an affective and safe method to obtain material for histologic verification of tumor type and for combined treatment. |
Баранніков К.В. Ендоскопічна ультрасонографія як складова діагностики передпухлинних станів та лікування раннього раку шлунка |
Barannikov K.V. Endoscopic ultrasonography as a component of diagnostics of pre-cancerous state and treatment of early gastric carcinoma |
Ключові слова: рак шлунка, слизова оболонка, ендоскопічне дослідження Резюме. В статье приведены результаты обследования больных предопухолевыми заболеваниями и раком желудка на ранних стадиях, полученные на этапах комплексного исследования по результатам эндоскопической диагностики, общехирургических и малоинвазивных методов лечения. Установлены собственные паренхиматозно-стромальные взаимоотношения; отражены динамические изменения состояния слизистой оболочки желудка, определена эффективность и функциональные критерии методики эндоскопической сонографии, которые объясняют распространенность зоны патологических изменений. |
Key words: gastric cancer, mucosa, endoscopic research Summary. The results of examination of patients with precancerous diseases and gastric cancer in the early stages, obtained at the stages of a comprehensive study by the results of endoscopic diagnosis, general surgical and minimally invasive surgical treatment methods are presented. Own parenchymatous-stromal relationships were established, the dynamic changes of gastric mucosa were reflected, the efficacy and functional criteria for endoscopic sonography techniques that explain the prevalence of changes in the pathological zone was defined. |
Кутовий О.Б., Аммар O.М. Амро Хірургічне лікування критичної ішемії нижніх кінцівок на тлі атеросклерозу |
Kutovyi O.B., Ammar O.M. Amro Surgical treatment of critical ischemia of lower limbs against atherosclerosis |
Ключові слова: атеросклероз, стегново-підколінне шунтування, непрямі методи реваскуляризації. Резюме. В работе представлены результаты лечения 83 пациентов с критической ишемией нижних конечностей на фоне атеросклероза. В зависимости от способов хирургического лечения больные были разделены на две группы. Пациентам первой группы выполнено бедренно-подколенное шунтирование в сочетании с методами непрямых реваскуляризаций сосудов нижних конечностей. Пациентам второй группы произведено бедренно-подколенное шунтирование в изолированном виде. У всех пациентов были изучены показатели микро- и макрогемодинамики в ранний и отдаленный послеоперационные периоды. Доказана эффективность сочетания бедренно-подколенного шунтирования, реваскуляризационной остеотрепанации и фасциотомии. |
Key words: atherosclerosis, femoral-popliteal bypass surgery, indirect methods of revascularization Summary: In the work the results of treatment of 83 patients with critical lower limb ischemia on a background of atherosclerosis are presented. Depending on the method of surgical treatment, patients were divided into two groups. Patients of the first group underwent femoral-popliteal bypass in combination with the methods of indirect revascularization of lower extremities. Patients of the second group underwent femoral-popliteal bypass in isolation Indicators of micro - and macro hemodynamics in early and late postoperative periods were examined in all patients. Effect of combination of femoral-popliteal bypass surgery, revascularization osteotrepanation and fasciotomy was proved. |
Камінський В.Я. Зміни функціонального стану нейтрофільних гранулоцитів у хворих на гломерулонефрит із різними стадіями хронічної хвороби нирок із супутньою серцевою недостатністю та без неї |
Kamins’ky V.Ya. Changes of functional state of neutrophilic granulocytes in patients with glomerulonephritis with various stages of chronic renal disease with concomitant heart failure and without it |
Ключові слова: нейтрофіли, хроматин, цитологічне дослідження, хронічна хвороба нирок, гломерулонефрит, серцева недостатність Резюме. Целью данной работы стало изучение особенностей функционального состояния нейтрофилов периферической крови больных гломерулонефритом с разными стадиями хронической болезни почек (ХБП) с сопутствующей сердечной недостаточностью (СН) и без неё. Обследовано 75 больных. Для цитологического исследования изготавливали мазки периферической крови и проводили анализ интерфазных ядер нейтрофилов. Выявлены нарушения всех показателей транскрипционно-трансляционного аппарата. Более выраженными оказались изменения функционального состояния нейтрофилов у пациентов с поздними стадиями ХБП и при наличии сопутствующей СН, причем чаще у мужчин. |
Key words: neutrophils, chromatin, cytological study, chronic kidney disease, glomerulonephritis, heart failure Summary. The aim of this work was to study the features of functional state of peripheral blood neutrophils in patients with glomerulonephritis on different stages of chronic kidney disease (CKD) and concomitant heart failure (HF) or without it. 75 patients were examined. For cytological study the smears of peripheral blood were made and analysis of neutrophils nuclei in interphase was conducted. The disturbances of all indicators of transcription-translation system were detected. More pronounced changes in the functional state of neutrophils were in patients with advanced stages of CKD and in the presence of concomitant HF, and more often in men. |
Разнатовська О.М., Бобровнича-Двізова Ю.М., Двізов О.В., Бендус М.В., Федченко Т.С. Туберкульозний плеврит: диференційна діагностика з плевритами різної етіології |
Raznatovs’ka O.M., Bobrovnycha-Dvizova Yu.M., Dvizov O.V., Bendus M.V., Fedchenko T.S. Tuberculosis pleurisy: differential diagnostics against pleurisy of various etiology |
Ключові слова: туберкульозний плеврит, диференціальна діагностика Резюме. Проведен литературный обзор дифференциальной диагностики туберкулезного плеврита с плевритами разной этиологии. Важное значение в дифференциальной диагностике плевральных выпотов имеет комплексное его исследование. Раннее установление этиологии плеврального выпота – залог своевременно начатой терапии плеврита. |
Key words: tuberculosis pleurisy, differential diagnostics Summary. Literature review of differential diagnostic of tuberculosis pleurisy against pleurisy of various etiology was carried out. Complex investigation of pleural effusion is of great importance in differential diagnostics. Eearly defining of etiology of pleural effusion is the pledge of timely onset of pleurisy therapy. |
Дубоссарська З.М., Грек Л.П. Синдром хронічного тазового болю у гінекологічних хворих, лікувально-діагностичні аспекти і реабілітація
|
Dubossars’ka Z.M., Hrek L.P. Syndrome of chronic pelvic pain in gynecologic patients, treatment-diagnostic aspects and rehabilitation |
Ключові слова: хронічний тазовий біль, діагностика, медикаментозна корекція, реабілітація Резюме. Рассмотрены клинические особенности синдрома хронической тазовой боли при сочетанных доброкачественных заболеваниях гениталий (СДЗГ): лейомиоме матки, генитальном эндометриозе, функциональных кистах яичников в сочетании с хроническим воспалительным процессом внутренних гениталий. Неадекватное лечение гинекологических больных, пролонгирующее болевое течение заболевания, приводит к формированию синдрома хронической тазовой боли, которая характеризуется истощением адаптационных механизмов ЦНС, развитием выраженных психоэмоциональных расстройств, ухудшением качества жизни и резистентностью к лечению. Предложен диагностический алгоритм, медикаментозная коррекция и реабилитация этого распространенного контингента гинекологических больных. |
Key words: chronic pelvic pain, diagnostic, drug correction, rehabilitation Summary. Clinical features of chronic pelvic pain in various gynecological diseases: leiomyoma, genital endometriosis, functional ovarian cysts in conjunction with chronic inflammation of the internal genitalis were examined. Inadequate treatment of gynecological patients, which prolongs the pain course of the disease leads to the formation of chronic pelvic pain syndrome, characterized by the depletion of adaptive mechanisms of the CNS, development of psycho-emotional disorders, deterioration in the quality of life and resistance to treatment. Diagnostic algorithm, drug correction and rehabilitation of this widespread contingent of gynecological patients is proposed. |
Медведєв М.В. Лейоміома матки: нові підходи до застосування органозберігаючих технологій у лікуванні |
Medvedyev M.V. Uterine leiomyoma: new approaches to usage of organ-saving treatment technologies |
Ключові слова: лейоміома матки, консервативна міомектомія, ЕМА, репродуктивна функція, органозберігаюче лікування, агоністи ГнРГ, вагітність, пологи Резюме. В исследовании принимало участие 780 женщин, из них 80 практически здоровых женщин составили контрольную группу. После ретроспективного анализа миомэктомий у 158 женщин был создан алгоритм органосохраняющего лечения ЛТМ, который использовался в дальнейшем для проспективной части исследования, куда вошли 542 больные с ЛТМ. Было проведено рандомизированное исследование новой схемы применения агонистов ГнРГ, когда инъекция депо-формы пре-парата проводилась на 1-3 день менструального цикла, а миомэктомия с перевязкой маточных артерий выполнялась на фоне flare-up эффекта, сопровождающегося супрафизиологическим повышением уровня эстрадиола и, как следствие, повышением васкуляризации миомы. Предложенная новая схема использования а-ГнРГ перед миомэктомией и эмболизацией маточных артерий, так называемая транзиторная гиперваскуляризация миомы, позволила достоверно уменьшить частоту рецидивов миомы, улучшить краткосрочные и долгосрочные результаты инвазивного лечения ЛТМ, повысить частоту наступления берменности, улучшить ее течение и результаты родоразрешения. Проведенные исследования позволили рассматривать миому как «лейомиоматозную болезнь матки» с характерными изменениями нормального миометрия, которые играют существенную роль в патогенезе опухоли. |
Key words: uterine leiomyoma, myomectomy, reproductive function, UAE, conservative treatment, GnRH agonists, pregnancy, parturition Summary. The study involved 780 women, of them 80 healthy ones served as controls. After a retrospective analysis of myomectomy in 158 women an algorithm of uterine leiomyoma (UL) treatment was created, used in the future for the prospective part of the study, which included 542 patients with UL. A randomized study of the new scheme of GnRH agonists when injected depot form of the drug was carried out on 1-3 days of the menstrual cycle, and myomectomy with uterine artery ligation or UAE was performed against flare-up effects associated with supraphysiological increase in estradiol level and, consequently, higher vascularization of fibroids. The proposed new scheme of a-GnRH usage before myomectomy and uterine artery embolization, so-called transient uterine hypervascularity, allowed to significantly reduce the recurrence rate of fibroids, to improve short-and long-term results of invasive UL treatment, frequency of pregnancy onset, to better its course and results of delivery. Conducted research considers myoma as a "leiomyomatous disease of the uterus" with characteristic changes in the normal myometrium, which play an essential role in the pathogenesis of this benign tumor. |
Дубоссарська Ю.О., Пузій О.М., Щепанкова Н.Ф. Сучасні технології в діагностиці доброякісних кістозних утворень яєчників |
Dubossars’ka Yu.O., Puziy O.M., Schepankova N.F. Modern technologies in diagnostics of benign cystic ovarian formations |
Ключові слова: ультрасонодопплерографія, доброякісні кістозні утворення яєчників, внутрішньопухлинний кровоплин Резюме. Представлены данные ультрасонодопплерографии в диагностике наиболее распространенных в практике врача-гинеколога доброкачественных кистозных образований яичников. Сделан вывод, что применение допплерографии при дифференциальной диагностике кистозных образований яичников позволяет найти зоны с низким сосудистым сопротивлением в образованиях, которые имеют вид доброкачественных по данным сонографической морфологии, и, таким образом, исключить наличие их злокачественной трансформации. |
Key words: benign cystic ovarian formations, ultrasonodopplerography, intracystic blood flow Summary. Information on ultrasonodopplerography in diagnostics of benign cystic ovarian formations, the most widespread in practice of gynecologist is represented. A conclusion is drawn, that application of dopplerography in differential diagnostics of cystic ovarian formations allows to find areas with low vascular resistance in formations, which look like benign by the data of sonographic morphology, and thus, to exclude presence of their malignant transformation. |
Потапов В.О., Банахевич Р.М., Акимова К.Б., Єчин А.В., Мандзяк Т.І. Ефективність застосування алотрансплантатів в оперативному лікуванні рецидиву генітального пролапсу |
Potapov V.O., Banakhevych R.M., Akymova K.B., Yechyn A.V., Mandziak T.I. Efficacy of alotransplant usage in surgical treatment of genital prolapse relapse |
Ключові слова: генітальний пролапс, рецидив, хірургія, алотрансплантати Резюме. Представлены результаты лечения 123 пациенток с рецидивом генитального пролапса. Период наблюдения составил 5 лет. Для коррекции рецидивных форм пролапса применили технологии с использованием сетчатых протезов класса «soft». Установлено: 86 устройств из материала «Gynemesh soft» по собственной разработанной форме и технологии имплантации, 8 - «Prolift anterior», 6 - «Prolift Posterior», 23 - «Prolift Total». Тяжелых интраоперационных и ранних послеоперационных осложнений не было. Из отдаленных осложнений у 5 (4,1%) больных диагностировались эрозии стенки влагалища в период наблюдения 6-12-24 месяцев. Проанализированы ранние и отдаленные результаты оперативного лечения. Применение предложенной нами формы импланта для реконструкции рецидива пролапса переднего сегмента влагалища дает возможность на 50% уменьшить продолжительность операции и на 35% интраоперационно кровопотерю, уменьшить в 2 раза количество тяжелых интра- и послеоперационных осложнений без потери эффективности операции с применением сетчатых протезов. |
Key words:genital prolapse, recurrence, surgery, allograft Summary. The results of treatment of 123 patients with recurrent genital prolapse are presented. The observation period was 5 years. For the correction of recurrent prolapse forms, technology with the use of mesh prostheses, class «soft» was applied. 86 units made of material «Gynemesh soft» by own designed shape and implant technology, 8 - «Prolift anterior», 6 - «Prolift Posterior», 23 - «Prolift Total» were installed. Severe intraoperative and early postoperative complications were absent. Of the long-term complications in 5 (4.1%) of patients erosion of the vaginal wall during the observation period 6-12-24 months was diagnosed. Early and late results of surgical treatment were analyzed. Application of the proposed form of the implant for reconstruction of recurrent prolapse of the anterior segment of the vagina makes it possible by 50% to reduce operative time and intraoperative blood loss by 35%, by 2 times to reduce the number of severe intra-and postoperative complications without loss of operating efficiency with mesh prostheses usage. |
Педаченко Є.Г., Овчаренко Д.В. Пункційна вертебропластика в лікуванні переломів хребта при критичному остеопорозі |
Pedachenko Ye.H., Ovcharenko D.V. Puncture vertebral plasty in the treatment of spinal fractures in critical osteoporosis |
Ключові слова: остеопороз, пункційна вертебропластика, компресійні переломи Резюме. Проведен анализ результатов лечения 152 больных с компрессионными переломами тел позвонков, которым выполнена пункционная вертебропластика с применением костных цементов высокой вязкости (Simplex P, Spineplex). Перелом одного позвонка встречался в 39,4% случаев, 2-х – в 28,9%, 3-х – в 18,5%, четырех и более – в 13,2% случаев. Достигнуто снижение выраженности болевого синдрома с 7,2±1,6 до 1,6±0,9 баллов после операции (р<0.05), двигательной активности с 7,1±1,5 до 2,5±0,7, зависимости от аналгетиков с 1,8±0,3 до 0,8±0,4 (р<0.01). Осложнения ПВП в виде экстравертебрального истечения цемента встречались у 10,1% больных, протекали бессимптомно и не требовали дополнительных хирургических вмешательств. |
Key words: osteoporosis, percutaneous vertebroplasty, compression fractures Summary. We have carried out analysis of treatment results of 152 patients with compression fractures of vertebral bodies, who underwent percutaneous vertebroplasty with high viscosity bone cements (SimplexP, Spineplex). Fracture of one vertebra was in 39,4% of cases, fracture of two ones – in 28,9% of cases, fracture of three ones – in 18,5%, fracture of four ones and more – in 13,2% of cases. We achieved reduction of intensity of pain syndrome from 7,2±1,6 to 1,6±0,9 points after operation (p<0,05), motion activity from 7,1±1,5 to 2,5±0,7, analgetic dependence – from 1,8±0,3 to 0,8±0,4 (p<0,01). Complications of PVP in the nature of extravertebral cement leakage were in 10,1% of patients, they passed asymptomatically and didn’t require extra surgical interferences. |
Абатуров О.Є., Шпонька І.С., Завгородня Н.Ю., Пославська О.В. Динаміка змін стану місцевого мукозального захисту при хронічних НР-асоційованих гастритах у дітей після проведення антихелікобактерної терапії з холекальциферолом |
Abaturov O.Ye., Shpon’ka I.S., Zavhorodnya N.Yu., Poslavs’ka O.V. Dynamics of changes of local mucosal defence state in chronic HP-associated gastrites in children after performed antihelicobacter therapy with cholecalciferol |
Ключові слова: хронічний гастрит, Helicobacter pylori, холекальциферол, ерадикація Резюме. В статье приведены результаты исследования биоптатов слизистой оболочки желудка детей, страдающих хроническим НР-ассоциированным гастритом, до и после проведения антихеликобактерной терапии, усиленной холекальциферолом. Противовоспалительный, иммуномодулирующий и антипролиферативный эффекты холекальциферола статистически достоверно (рu<0,05) повышают эффективность лечения хронических НР-ассоциированных гастритов у детей. |
Key words: chronic gastritis, Helicobacter pylori, cholecalciferol, eradication Summary. The article presents the results of study of gastric mucosal biopsies of children with chronic HP-associated gastritis, before and after H. pylori eradication with cholecalciferol. Anti-inflammatory, immunomodulatory and antiproliferative effects of cholecalciferol statistically reliably (pu<0.05) increase the efficiency of treatment of chronic HP-associated gastritis in children. |
Конопкіна Л.І. Особливості перебігу хронічного обструктивного захворювання легень за даними довготривалого клініко-функціонального та лікувального моніторингів |
Konopkina L.I. Peculiarities of COPD course by the data of long-term clinical-functional and treatment monitoring |
Ключові слова: хронічне обструктивне захворювання легень, клініко-функціональні показники, лікування, довготривале спостереження Резюме. Клинико-функциональный «портрет» больного хроническим обструктивным заболеванием легких (ХОЗЛ) за последние годы изменился: среди пациентов встречаются лица моложе 40 лет, никогда не курившие, около 25% – женщины. Результаты указывают на наличие различных фенотипов ХОЗЛ. У активных и экс-курильщиков, больных ХОЗЛ, индекс «пачка/лет», как правило, превышает 20. У части больных ХОЗЛ обратимость бронхиальной обструкции может быть более 12%, что, наиболее вероятно, указывает либо на обострение заболевания, либо на неадекватность медикаментозной терапии. При длительном наблюдении больных (от 2 до 10 лет) были выявлены три клинических варианта ХОЗЛ в зависимости от наличия эндобронхита и его характера, что отражается не только на клинической симптоматике, но и на результатах функциональных фармакологических проб. |
Key words: chronic obstructive pulmonary disease, clinical-functional data, treatment, long-term observation Summary. Clinical-functional “picture” of patient with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) changed over the last time: some patients are younger than 40 years, some of them are non-smokers, and approximately 25% of them are females. These data point to various phenotypes of COPD. Active and ex-smokers patients had as a rule high level of index “pack/year” – more than 20. Reversibility of bronchial obstruction may be more than 12%; this is more reliably testifies to either exacerbation of COPD or to non-effective medication. In the course of long-term observation there were established three clinical forms of COPD according to endobronchitis presence and its character, this is reflected not only on clinical status but on the results of functional pharmacological tests as well. |
Лапоног С.П. Особливості функціональної активності серцево-судинної системи у новонароджених, народжених в асфіксії, які отримували краніоцеребральну гіпотермію |
Laponoh S.P. Peculiarities of functional activity of cardio-vascular system in newborns, born with asphyxia suffered cranio-cerebral hypothermia |
Ключові слова: гіпотермія, частота серцевих скорочень, середній артеріальний тиск Резюме. При изучении особенностей функциональной активности сердечно-сосудистой системы у новорожденных на гипотермии установлено: более выраженная брадикардия во время сеанса охлаждения в сравнении с контрольной группой детей (р < 0,0001); отсутствие существенных изменений со стороны показателей артериального давления в группах сравнения, но более выраженная зависимость от симпатомиметиков новорожденных группы гипотермии. |
Key words: hypothermia, heart rate, mean blood pressure Summary. Studying peculiarities of cardio-vascular system of functional activity it has been established that the newborns under cooling suffer from bradycardia in comparison with normothermia group (р < 0,0001), without serious deviation of blood pressure in investigation groups. The observation proves the more expressed dependence on sympathomimetic drugs in newborns of hypothermia group. |
Ковач І.В., Дичко Є.Н., Хотімська Ю.В., Срібник Т.В. Оцінка ролі симпато-адреналової системи в патогенезі глосалгії |
Kovach I.V., Dychko Ye.N., Khotims’ka Yu.V., Sribnik T.V. Assessment of role of sympatho-adrenal system in glossalgia pathogenesis |
Ключові слова: хворі, глосалгія, катехоламіни, патогенез Резюме. Обследовано 180 больных с глоссалгией и 40 здоровых лиц соответствующего возраста и пола. Клинически заболевание имело типичные признаки. Для изучения состояния симпатоадреналовой системы изучен характер суточной экскреции ДОФА, ДА, НА, А и ВМК с мочой. Проанализированны коэффициенты взаимоотношения метаболитов и предшественников моноаминов катехоламинового ряда. Доказано, что имеет место нарушение синтеза моноаминов из-за несовершенства функционирования ферментной системы на большинстве этапов метаболизма. Следует считать, что существенные изменения в обмене катехоламинов есть патогенетически связанными с развитием болевого и парестетического синдрома при глоссалгии. |
Key words: patients, glossalgia, catecholamines, pathogenesis Summary. There were examined 180 patients with glossalgia and 40 healthy persons of correspondent age and sex. Clinically the disease had typical features. To study the condition of sympathoadrenal system there was studied the nature of daily excretion of DOРA, DA, NA, A and HMWK with urine. There were analyzed the relation between metabolites and monoamines precursors of catecholamines series. It is proved that there exists monoamines synthesis disruption due to imperfection of enzyme system functioning at the most stages of metabolism. It should be considered that the essential changes in catecholamines metabolism are pathogenetically connected with the development of pain syndrome and paresthetic syndrome in glossalgia. |
Дичко Є.Н., Хотімська Ю.В., Романюта І.А., Демішева Т.М. Особливості церебральної гемодинаміки при глосалгії та глосодинії |
Dychko Ye.N., Khotims’ka Yu.V., Romaniuta I.A., Demisheva T.M. Peculiarities of cerebral hemodynamics in glossalgia and glossdynia |
Ключові слова: глосалгія і глосодинія, реовазографія, гіпертонус, церебральні судини, депресія Резюме. Обследовано 150 больных с глоссалгией и глоссодинией с использованием реовазографии в бассейне внутренней и наружной сонной артерии. Доказано, что у 90 % больных имеет место гипертонический тип реографической кривой, а у 10 % - дистонический или гипотонический. Нарушение кровоснабжения тканей головного мозга при нейростоматических патологических состояниях из-за проблем в магистральных церебральных артериях сопровождается гипоксией, что вызывает поломки в метаболизме катехоламиновой системы и провоцирует возникновение депрессивного состояния у больных. |
Key words: glossalgia, glossdynia, renovasography, hypertonia, cerebral vessels, depression Summary. 150 patients with glossalgia and glossdynia were examined using renovasography in internal and external carotid arteria circulation. It is proved that 90% of patients are characterized by hypertonic type of reographic curve and 10% have dystonic or hypotonic type of curve. Devascularization of cerebral tissues in neuro-stomatic pathologic states due to problems in main cerebral arteries is followed by hypoxia; this causes breakdown in catecholamine system metabolism and provokes depression state in patients. |
Помойницька М.В. Клініко-експериментальна оцінка якості висушування каріозної порожнини |
Pomoinyts’ka M.V. Clinical-experimental assessment of quality of caries cavity drying |
Ключові слова: каріозна порожнина, вологість дентину, електроопір, інжекція, ежекція, пломбувальний матеріал Резюме. Изучено изменение электросопротивления и влажности дентина кариозной полости на 108 удаленных и 39 витальных зубах с помощью универсального мультиметра ДТ-832 и влагомера MD 816. Установлено, что исследуемые параметры дентина зависят от сроков удаления, характера хранения и метода высушивания кариозной полости. Разработанная нами эжекторная методика высушивания позволяет достичь оптимальной влажности дентина, снизить ацидоз содержимого кариозной полости и в целом создать условия для надежного и герметичного запечатывания жизнеспособного дентина пломбой. Полученные данные позволяют рекомендовать использованные в исследованиях методики для практического применения с целью объективизации оценки влажности дентина и обеспечения длительного функционирования пломбы. |
Key words: cavity, humidity of dentin, electrical resistance, injection, ejection, filling material Summary. Change of moisture and electric resistance of dentin of carious cavity in 108 remote and 39 vital teeth was studied using a universal multimeter DT-832 and MD 816 moisture meter. It is established that the investigated parameters of dentin depend on terms of teeth removal, storage, and method of cavity drying. Developed ejection technique of drying allows to achieve optimum moisture of dentin content, to reduce acidosis of the cavity contents and as a whole to create conditions for reliable and hermetic sealing of the viable dentin with a seal. The data obtained allow to recommend used in the studies methodology in practice to assess objectification of dentin moisture and provide long-term functioning of filling. |
Мокиенко А.В., Никипелова Е.М., Цимбалюк К.К., Солодова Л.Б., Шевченко М.В. Характеристика антропогенного загрязнения рапы и пелоидов Шаболатского (Будакского) лимана полихлорированными бифенилами (ПХБ) |
Mokyenko A.V., Nykypelova Ye.M., Tsymbaliuk K.K., Solodova L.B., Shevchenko M.V. Characteristics of anthropogenic pollution of brine and pelloids of Shabolatskiy (Budaksy) estuary with polychlorinated biphenyls |
Ключевые слова: лиман, пелоиды, полихлорированные бифенилы Резюме. Представлена характеристика антропогенного забруднення донних відкладень (пелоїдів) Шаболатського (Будакського) лиману поліхлорованими біфенілами (ПХБ). Встановлено, що вміст ПХБ не перевищує нормативні рівні. Разом з тим, донні відкладення лиману слід розглядати як джерело вторинного забруднення ропи ПХБ. |
Key words: estuary, pelloids, polychlorinated biphenyls Summary. Description of anthropogenic contamination of bottom deposits (pelloids) of Shabolatsky (Budaksky) estuary with polychlorinated biphenyls (PCBs) is presented. It is established that PCBs content does not exceed standard levels. At the same time, bottom deposits of estuary should be considered as a source of secondary pollution of brine with PCBs. |
Платонова А.Г. Организация учебной деятельности на современном этапе и её влияние на организм детей |
Platonova A.H. Organization of educational activity at modern stage and its impact on a child’s organism |
Ключевые слова: функцональное состояние, физическое развитие, опорно-двигательный аппарат, школьники Резюме.Дана гігієнічна оцінка організації навчального процесу у школі відповідно до діючих законодавчих та нормативно-правових актів. Показано, що обов’язкове навчальне навантаження становить не менше ніж 5 годин у 1- 4 класах та 6,94 години у 5 – 11 класах. Доведено невідповідність навчального та фізичного навантаження рівню біологічного та хронологічного розвитку школярів. Встановлено розповсюдженість сколіозу у 9,8 % школярів, сплощеної стопи у 12,25% та плоскостопості у 6,21% учнів. Констатується збільшення у 2,5 рази частки школярів з морфо-функціональними відхиленнями з 1 до 4 класу, та збільшення у 7 разів з 5 до 9 класу. Гармонійний фізичний розвиток мають тільки 57 – 59 % учнів. Розлади поведінки у вигляді синдрому дефіциту уваги з гіперактивністю встановлено у 16,6% учнів початкових класів. Запропоновано внести зміни у законодавчі та нормативно-правові акти. |
Key words: functional state, physical development, locomotori apparatus, schoolchildren Summary. Hygienic estimation of organization of educational process at school in accordance with operating legislative and normative legal acts is given. It is shown that the obligatory educational loading is not less than 5 hours in 1- 4 classes and 6,94 hours in 5 - 11 classes. Disparity of educational and physical loading to the level of biological and chronologic development of schoolchildren is proved. Prevalence of scoliosis is set in 9,8% schoolchildren, flattening of foot – in 12,25%, platypodia – in 6,21%. It is noted 2,5 times growth of number of schoolchildren of 1-4 classes with morpho-functional deviations and 7 times growth in those of 5-9 classes. Harmonious physical development is noted in 57 – 59% of students only. Disorders of behavior as a syndrome of deficit of attention with hyperactivity are set in 16,6% of students of 1-4 classes. It is suggested to make alterations in legislative and normative-legal acts. |
Щудро С.А., Штепа О.П., Буряк Л.І., Вальчук С.І., Бобров В.В., Сотник В.О., Денисенко Н.М., Степаненко Т.П., Макарова О.В., Асонкіна Н.І., Сирота Л.М., Бєлова О.В., Петишко Л.М., Заярська О.П., Полянська Н.І., Щудро А.Є., Щудро Р.Є. Реакція імунної системи підлітків 15-17 років на дію біологічно активних речовин |
Schudro S.A., Shtepa O.P., Buriak L.I., Valchuk S.I., Bobrov V.V., Sotnyk V.O., Denysenko N.M., Stepanenko T.P., Makarova O.V., Asonkina N.I., Syrota L.M., Byelova O.V., Petyshko L.M., |
Ключові слова: біологічно активні речовини, імунний статус, підлітки Резюме. Целью исследования было комплексное изучение иммунологических показателей у подростков учащихся школ и СПТУ 15-17 лет и оценка эффективности применения витаминно-минерального комплекса “Витрум-Юниор” и натурального цветочного меда как средств, которые повышают общий уровень иммунологической резистентности организма. У обследованных практически здоровых детей был выявлен дисбаланс в системе иммунитета с активацией гуморальной цепи. После месячного профилактического курса как витаминами, так и медом наблюдался активный иммунный ответ по Т-клеточному типу, ведущий к гармонизации показателей иммунограммы. Направленность изменений показателей клеточного и гуморального иммунитета в обеих группах была одинаковой, хотя более заметное влияние на иммунограмму оказали витамины «Витрум-Юниор». Отдельные показатели иммунограммы (НСТ-тест, Т-лимфоциты (СД3), ЦИК) можно использовать для оценки степени активности процесса оздоровления под влиянием биологически активных веществ. Полученные данные анализировали с использованием коэффициента диагностической ценности, отражающего степень отклонения одного показателя разных групп. |
Key words: biological active substances, immune status, adolescents Summary. The aim of the investigation was a complex study of immunologic findings in schoolchildren and pupils of technical special schools aged 15-17 years and assessment of efficacy of a vitamin-mineral complex “Vitrum-Unior” and a natural honey as a means, which increase general level of immunologic resistance of an organism. In the investigated apparently healthy children there was revealed imbalance in the immunity system with activation of humoral link. After a one-month course of prophylaxis both with vitamins and honey, there was observed an active immune response according to T-cellular type, leading to harmonizing of immunogram findings. Direction of changes of cellular and humoral immunity findings in both groups of the children investigated was the same; but a more marked impact on immunogram was made by vitamins “Vitrum-Unior”. Separate immunogram findings (NCT-test, T-lymphocytes, CIC) may be used for assessment of a degree of activity of recovering process under the impact of biologically active substances. The data obtained were analysed using ratio of diagnostic value, which reflects degree of deviation of one finding in different groups. |
Іпатов А.В., Лисунець О.М., Ханюкова І.Я., Коробкін Ю.І., Ткаченко Ю.В. Сучасний стан первинної інвалідності в Україні внаслідок хвороб системи кровообігу |
Ipatov A.V., Lysunets’ O.M., Khanyukova I.Ya., Korobkin Yu.I., Tkachenko Yu.V. Modern state of primary disability due to diseases of blood circulation system in Ukraine |
Ключові слова: інвалідність, хвороби системи кровообігу, медико-соціальна експертиза, показники статистичної звітності Резюме. В статье представлено состояние первичной инвалидности вследствие болезней системы кровообращения в Украине за последние 3 года. Использованы данные ежегодных статистических форм отчетности медико-экспертных комиссий Украины. Проведенный анализ позволяет планировать тактические и стратегические мероприятия по снижению уровня инвалидности и укреплению здоровья нации. |
Key words: disability, cardiovascular diseases, medical and social expertise, indexes of statistical reporting Summary. The article presents the state of primary disability due to cardiovascular diseases in Ukraine over the past three years. Data from the annual statistical report forms of medical expert commissions of Ukraine are used. This analysis allows to schedule tactical and strategic measures to reduce disability and improve health of the nation. |
Тітов Г.І. Напрямки удосконалення організації медичного забезпечення особового складу служби безпеки України |
Titov G.I. Directions of improvement of organization of medical provision of personnel of Security Service of Ukraine |
Ключові слова: медична служба СБ України, удосконалення організації медичного забезпечення Резюме. Результаты проведенного исследования разрешают констатировать, что неотъемлемым элементом эффективного функционирования единого медицинского пространства Украины является системное усовершенствование нормативной базы по вопросам организации системы медико-санитарного обеспечения СБ Украины, которая осуществляется согласно определенным направлениям. |
Key words: Medical care department of Security service of Ukraine, improvement of medical provision organization Summary. Results of the conducted research allow to state that the inherent element of the effective operation of the common medical space of Ukraine is a systemic improvement of the normative base concerning organization of medico-sanitary provision of system of the Security service of Ukraine, which is carried out in accordance with established directions. |
Гінзбург В.Г.Характеристика загальних та регіональних особливостей динаміки материнської смертності в Україні |
Hinsburh V.H. Characteristics of general and regional peculiarities of maternal mortality dynamics in Ukraine |
Ключові слова: материнська смертність, рівні національний, регіональні, причини Резюме. Изучены общие и региональные особенности динамики материнской смертности в Украине за период 1990-2010гг. Установлено, что, несмотря на общий тренд к снижению, динамика материнской смертности характеризуется значительными колебаниями темпов изменений в отдельные годы и отсутствием четкого их вектора. Уровень показателя близок к среднему в странах СНГ, однако в 2,5-4 раза больше по сравнению со странами ЕС и существенно (на 68,1%) отличается от оценочных данных ВОЗ и ЮНИСЕФ (2008), что свидетельствует о недостаточной достоверности национальных данных о материнской смертности. Анализ материнской смертности в разрезе регионов показывает значительный размах колебаний показателя (разница между наиболее высокими и наиболее низкими показателями составляет 2,1 раза) и отсутствие стабильной динамики по годам. |
Key words: maternal mortality, national, regional levels; causes Summary. General and regional peculiarities of maternal mortality dynamics in Ukraine for the period 1990-2010 were studied. It is established, that despite general trend towards decrease, maternal mortality dynamics is characterized by substantial fluctuation of rates of changes in different years and absence of their specific vector. Index ratio is close to the average one in CIS countries, however it is 2.5-4 times bigger comparing to that of EU countries and substantially (by 68,1%) differs from the model indexes of WHO and UNISEF (2008). This fact evidences the low reliability of the national index of maternal mortality. Analysis of maternal mortality in different regions shows a significant fluctuation of index (difference between the highest and the lowest indexes is 2,1 times) and absence of stable dynamics during the years. |